2025年實驗室診斷血液常規(guī)檢測技術(shù)操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.血液常規(guī)檢測中最常用的抗凝劑是（）A.氯化鉀B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.酚酞2.血液常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)的正常參考范圍是（）A.3.5-9.5×10^9/LB.4.0-11.0×10^9/LC.5.0-12.0×10^9/LD.6.0-15.0×10^9/L3.血液常規(guī)檢測中，紅細胞比容的正常參考范圍是（）A.35%-45%B.40%-50%C.45%-55%D.50%-60%4.血液常規(guī)檢測中，血小板計數(shù)的正常參考范圍是（）A.100-300×10^9/LB.150-400×10^9/LC.200-600×10^9/LD.250-750×10^9/L5.血液常規(guī)檢測中，紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.正常細胞性貧血D.溶血性貧血6.血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞占的比例是（）A.40%-60%B.50%-70%C.60%-80%D.70%-90%7.血液常規(guī)檢測中，血小板分布寬度（PDW）增高的主要原因是（）A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血8.血液常規(guī)檢測中，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）降低的主要原因是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.正常細胞性貧血D.溶血性貧血9.血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義是（）A.細菌感染B.病毒感染C.結(jié)核病D.腫瘤10.血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義是（）A.組織損傷B.感染C.腫瘤D.以上都是11.血液常規(guī)檢測中，血小板聚集試驗陽性的臨床意義是（）A.血栓性疾病B.出血性疾病C.免疫性疾病D.腫瘤12.血液常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率增高的臨床意義是（）A.組織損傷B.感染C.腫瘤D.以上都是13.血液常規(guī)檢測中，白細胞堿性磷酸酶（WAP）增高的臨床意義是（）A.細菌感染B.病毒感染C.結(jié)核病D.腫瘤14.血液常規(guī)檢測中，紅細胞膜缺陷的主要原因是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.溶血性貧血15.血液常規(guī)檢測中，血小板膜缺陷的主要原因是（）A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血二、多項選題1.血液常規(guī)檢測中，常用的質(zhì)量控制方法包括（）A.校準品B.空白樣本C.積分樣本D.日常質(zhì)控2.血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)的常見方法包括（）A.手工計數(shù)法B.自動計數(shù)法C.流式細胞術(shù)D.光學(xué)顯微鏡法3.血液常規(guī)檢測中，紅細胞參數(shù)的常用指標包括（）A.紅細胞計數(shù)B.紅細胞壓積C.紅細胞平均血紅蛋白量D.紅細胞分布寬度4.血液常規(guī)檢測中，血小板參數(shù)的常用指標包括（）A.血小板計數(shù)B.血小板分布寬度C.血小板聚集率D.血小板平均體積5.血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義包括（）A.細菌感染B.病毒感染C.結(jié)核病D.腫瘤6.血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義包括（）A.組織損傷B.感染C.腫瘤D.以上都是7.血液常規(guī)檢測中，血小板聚集試驗陽性的臨床意義包括（）A.血栓性疾病B.出血性疾病C.免疫性疾病D.腫瘤8.血液常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率增高的臨床意義包括（）A.組織損傷B.感染C.腫瘤D.以上都是9.血液常規(guī)檢測中，白細胞堿性磷酸酶（WAP）增高的臨床意義包括（）A.細菌感染B.病毒感染C.結(jié)核病D.腫瘤10.血液常規(guī)檢測中，紅細胞膜缺陷的主要原因是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.溶血性貧血三、填空題1.血液常規(guī)檢測中，紅細胞平均血紅蛋白量（MCH）的正常參考范圍是_____pg。2.血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)中，淋巴細胞占的比例是_____。3.血液常規(guī)檢測中，血小板平均體積（MPV）的正常參考范圍是_____fl。4.血液常規(guī)檢測中，紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是_____。5.血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義是_____。6.血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義是_____。7.血液常規(guī)檢測中，血小板聚集試驗陽性的臨床意義是_____。8.血液常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率增高的臨床意義是_____。9.血液常規(guī)檢測中，白細胞堿性磷酸酶（WAP）增高的臨床意義是_____。10.血液常規(guī)檢測中，紅細胞膜缺陷的主要原因是_____。四、判斷題（√/×）1.血液常規(guī)檢測中最常用的抗凝劑是乙二胺四乙酸（EDTA）。（）2.血液常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)的正常參考范圍是4.0-11.0×10^9/L。（）3.血液常規(guī)檢測中，紅細胞比容的正常參考范圍是40%-50%。（）4.血液常規(guī)檢測中，血小板計數(shù)的正常參考范圍是100-300×10^9/L。（）5.血液常規(guī)檢測中，紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是缺鐵性貧血。（）6.血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞占的比例是60%-80%。（）7.血液常規(guī)檢測中，血小板分布寬度（PDW）增高的主要原因是特發(fā)性血小板減少性紫癜。（）8.血液常規(guī)檢測中，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）降低的主要原因是巨幼細胞性貧血。（）9.血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義是病毒感染。（）10.血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義是組織損傷。（）五、簡答題1.簡述血液常規(guī)檢測中白細胞分類計數(shù)的常用方法及其原理。2.簡述血液常規(guī)檢測中紅細胞參數(shù)的常用指標及其臨床意義。3.簡述血液常規(guī)檢測中血小板參數(shù)的常用指標及其臨床意義。六、案例分析1.患者主訴：乏力、面色蒼白、頭暈。現(xiàn)病史：患者近一個月來出現(xiàn)乏力、面色蒼白、頭暈，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。體征：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。皮膚黏膜蒼白，肝脾無腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血紅蛋白75g/L，紅細胞計數(shù)3.5×10^12/L，紅細胞壓積35%，白細胞計數(shù)6.0×10^9/L，血小板計數(shù)300×10^9/L。問題1：初步診斷是什么？問題2：需要進一步檢查哪些項目？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：血液常規(guī)檢測中最常用的抗凝劑是乙二胺四乙酸（EDTA），它能有效抑制血液凝固。2.答案：B解析：白細胞計數(shù)的正常參考范圍是4.0-11.0×10^9/L，這是臨床常用的參考范圍。3.答案：C解析：紅細胞比容的正常參考范圍是45%-55%，這是臨床常用的參考范圍。4.答案：B解析：血小板計數(shù)的正常參考范圍是150-400×10^9/L，這是臨床常用的參考范圍。5.答案：A解析：紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是缺鐵性貧血，這與鐵的缺乏有關(guān)。6.答案：C解析：白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞占的比例是60%-80%，這是臨床常用的參考范圍。7.答案：C解析：血小板分布寬度（PDW）增高的主要原因是特發(fā)性血小板減少性紫癜，這與血小板破壞有關(guān)。8.答案：A解析：紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）降低的主要原因是缺鐵性貧血，這與鐵的缺乏有關(guān)。9.答案：A解析：白細胞酯酶陽性的臨床意義是細菌感染，這與細菌感染有關(guān)。10.答案：D解析：血沉增快的臨床意義是組織損傷、感染、腫瘤，這與炎癥反應(yīng)有關(guān)。11.答案：A解析：血小板聚集試驗陽性的臨床意義是血栓性疾病，這與血小板聚集有關(guān)。12.答案：D解析：紅細胞沉降率增高的臨床意義是組織損傷、感染、腫瘤，這與炎癥反應(yīng)有關(guān)。13.答案：A解析：白細胞堿性磷酸酶（WAP）增高的臨床意義是細菌感染，這與細菌感染有關(guān)。14.答案：C解析：紅細胞膜缺陷的主要原因是遺傳性球形細胞增多癥，這與紅細胞膜結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。15.答案：C解析：血小板膜缺陷的主要原因是特發(fā)性血小板減少性紫癜，這與血小板膜破壞有關(guān)。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：血液常規(guī)檢測中，常用的質(zhì)量控制方法包括校準品、空白樣本、積分樣本和日常質(zhì)控，這些都是確保檢測準確性的重要方法。2.答案：BCD解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)的常見方法包括自動計數(shù)法、流式細胞術(shù)和光學(xué)顯微鏡法，這些都是常用的方法。3.答案：ABCD解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞參數(shù)的常用指標包括紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積、紅細胞平均血紅蛋白量和紅細胞分布寬度，這些都是常用的指標。4.答案：ABCD解析：血液常規(guī)檢測中，血小板參數(shù)的常用指標包括血小板計數(shù)、血小板分布寬度、血小板聚集率和血小板平均體積，這些都是常用的指標。5.答案：AB解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義是細菌感染和病毒感染，這與感染有關(guān)。6.答案：D解析：血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義是組織損傷、感染、腫瘤，這與炎癥反應(yīng)有關(guān)。7.答案：AD解析：血液常規(guī)檢測中，血小板聚集試驗陽性的臨床意義是血栓性疾病和腫瘤，這與血小板聚集有關(guān)。8.答案：D解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率增高的臨床意義是組織損傷、感染、腫瘤，這與炎癥反應(yīng)有關(guān)。9.答案：AB解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞堿性磷酸酶（WAP）增高的臨床意義是細菌感染和病毒感染，這與感染有關(guān)。10.答案：CD解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞膜缺陷的主要原因是遺傳性球形細胞增多癥和溶血性貧血，這與紅細胞膜結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。三、填空題（答案）1.答案：27-33解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞平均血紅蛋白量（MCH）的正常參考范圍是27-33pg。2.答案：20%-40%解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)中，淋巴細胞占的比例是20%-40%。3.答案：7-11解析：血液常規(guī)檢測中，血小板平均體積（MPV）的正常參考范圍是7-11fl。4.答案：缺鐵性貧血解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是缺鐵性貧血。5.答案：細菌感染解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義是細菌感染。6.答案：組織損傷、感染、腫瘤解析：血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義是組織損傷、感染、腫瘤。7.答案：血栓性疾病解析：血液常規(guī)檢測中，血小板聚集試驗陽性的臨床意義是血栓性疾病。8.答案：組織損傷、感染、腫瘤解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率增高的臨床意義是組織損傷、感染、腫瘤。9.答案：細菌感染解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞堿性磷酸酶（WAP）增高的臨床意義是細菌感染。10.答案：遺傳性球形細胞增多癥、溶血性貧血解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞膜缺陷的主要原因是遺傳性球形細胞增多癥和溶血性貧血。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：血液常規(guī)檢測中最常用的抗凝劑是乙二胺四乙酸（EDTA），它能有效抑制血液凝固。2.答案：√解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)的正常參考范圍是4.0-11.0×10^9/L，這是臨床常用的參考范圍。3.答案：√解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞比容的正常參考范圍是40%-50%，這是臨床常用的參考范圍。4.答案：√解析：血液常規(guī)檢測中，血小板計數(shù)的正常參考范圍是150-400×10^9/L，這是臨床常用的參考范圍。5.答案：√解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞分布寬度（RDW）增高的主要原因是缺鐵性貧血，這與鐵的缺乏有關(guān)。6.答案：×解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)中，中性粒細胞占的比例是60%-80%，而不是60%-80%。7.答案：×解析：血液常規(guī)檢測中，血小板分布寬度（PDW）增高的主要原因是特發(fā)性血小板減少性紫癜，這與血小板破壞有關(guān)。8.答案：×解析：血液常規(guī)檢測中，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）降低的主要原因是缺鐵性貧血，而不是巨幼細胞性貧血。9.答案：×解析：血液常規(guī)檢測中，白細胞酯酶陽性的臨床意義是細菌感染，而不是病毒感染。10.答案：√解析：血液常規(guī)檢測中，血沉增快的臨床意義是組織損傷，這與炎癥反應(yīng)有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：血液常規(guī)檢測中，白細胞分類計數(shù)的常用方法包括自動計數(shù)法、流式細胞術(shù)和光學(xué)顯微鏡法。自動計數(shù)法是利用自動化設(shè)備對白細胞進行計數(shù)和分類，流式細胞術(shù)是利用熒光標記和激光技術(shù)對白細胞進行計數(shù)和分類，光學(xué)顯微鏡法是利用顯微鏡對白細胞進行計數(shù)和分類。這些方法的原理都是基于白細胞的形態(tài)和大小差異進行區(qū)分。2.答：血液常規(guī)檢測中，紅細胞參數(shù)的常用指標包括紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積、紅細胞平均血紅蛋白量和紅細胞分布寬度。紅細胞計數(shù)是衡量紅細胞數(shù)量的指標，紅細胞壓積是衡量紅細胞在血液中占比的指標，紅細胞平均血紅