2025年全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范一、總則（一）目的與依據(jù)為規(guī)范全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，合理補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)成本，保障患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，結(jié)合我國醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，制定本規(guī)范。（二）適用范圍本規(guī)范適用于全國各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理。（三）基本原則1.合理補(bǔ)償成本：以醫(yī)療服務(wù)社會(huì)平均成本為基礎(chǔ)，綜合考慮財(cái)政補(bǔ)助、藥品耗材加成等因素，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目成本補(bǔ)償水平。2.反映技術(shù)勞務(wù)價(jià)值：體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、資源消耗等因素，合理制定價(jià)格。3.兼顧群眾承受能力：充分考慮社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾承受能力，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的制定和調(diào)整科學(xué)合理、公平公正。4.動(dòng)態(tài)調(diào)整：建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、成本變化、物價(jià)指數(shù)等因素，適時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格。二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目分類（一）綜合醫(yī)療服務(wù)類1.一般醫(yī)療服務(wù)-掛號(hào)費(fèi)：分為普通掛號(hào)、專家掛號(hào)、知名專家掛號(hào)等不同等級。普通掛號(hào)費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別不同，分別設(shè)定為[X]元-[X]元；專家掛號(hào)費(fèi)根據(jù)職稱和知名度，分為副高級專家[X]元-[X]元，正高級專家[X]元-[X]元；知名專家掛號(hào)費(fèi)可根據(jù)實(shí)際情況在正高級專家掛號(hào)費(fèi)基礎(chǔ)上適當(dāng)上浮，但上浮幅度不超過[X]%。-診查費(fèi)：包括初診、復(fù)診診查費(fèi)。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別和服務(wù)內(nèi)容不同，診查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所差異?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)普通診查費(fèi)為[X]元-[X]元，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為[X]元-[X]元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為[X]元-[X]元。對急危重癥患者的診查費(fèi)可在相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮[X]%。-床位費(fèi)：按照病房類型（普通病房、單人病房、雙人病房等）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別確定。普通病房床位費(fèi)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為[X]元/日-[X]元/日，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為[X]元/日-[X]元/日，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為[X]元/日-[X]元/日。單人病房和雙人病房床位費(fèi)可根據(jù)實(shí)際成本適當(dāng)提高，但不得超過普通病房床位費(fèi)的[X]倍。2.護(hù)理服務(wù)-基礎(chǔ)護(hù)理：包括口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、床上洗發(fā)等項(xiàng)目。每項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)價(jià)格根據(jù)操作難度和成本確定，一般為[X]元-[X]元。-分級護(hù)理：分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。特級護(hù)理價(jià)格為[X]元/日-[X]元/日，一級護(hù)理為[X]元/日-[X]元/日，二級護(hù)理為[X]元/日-[X]元/日，三級護(hù)理為[X]元/日-[X]元/日。-特殊護(hù)理：如氣管切開護(hù)理、人工氣道護(hù)理等，根據(jù)護(hù)理難度和耗材使用情況，價(jià)格為[X]元/日-[X]元/日。（二）醫(yī)技診療類1.醫(yī)學(xué)影像檢查-X線檢查：包括透視、攝影等。普通透視價(jià)格為[X]元-[X]元/部位，胸部正位攝影為[X]元-[X]元，腹部立位攝影為[X]元-[X]元。-CT檢查：根據(jù)掃描部位和層數(shù)不同收費(fèi)。普通頭部CT平掃為[X]元-[X]元，胸部CT平掃為[X]元-[X]元。增強(qiáng)CT檢查在平掃基礎(chǔ)上增加造影劑等費(fèi)用，一般增加[X]元-[X]元。-MRI檢查：頭顱MRI平掃為[X]元-[X]元，膝關(guān)節(jié)MRI平掃為[X]元-[X]元。增強(qiáng)MRI檢查在平掃基礎(chǔ)上增加造影劑等費(fèi)用，增加幅度為[X]元-[X]元。2.超聲檢查-常規(guī)超聲檢查：如腹部超聲、婦產(chǎn)科超聲等，價(jià)格為[X]元-[X]元/部位。-彩色多普勒超聲檢查：心臟彩色多普勒超聲為[X]元-[X]元，頸部血管彩色多普勒超聲為[X]元-[X]元。3.檢驗(yàn)檢查-臨床血液學(xué)檢查：血常規(guī)檢查價(jià)格為[X]元-[X]元，凝血功能檢查為[X]元-[X]元。-臨床化學(xué)檢查：肝功能檢查為[X]元-[X]元，腎功能檢查為[X]元-[X]元。-臨床免疫學(xué)檢查：乙肝五項(xiàng)檢查為[X]元-[X]元，腫瘤標(biāo)志物檢查根據(jù)項(xiàng)目不同收費(fèi)，單個(gè)項(xiàng)目為[X]元-[X]元。（三）臨床診療類1.手術(shù)治療-普通外科手術(shù)：闌尾切除術(shù)價(jià)格為[X]元-[X]元，甲狀腺部分切除術(shù)為[X]元-[X]元。手術(shù)復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)，如胰十二指腸切除術(shù)，價(jià)格為[X]元-[X]元。-骨科手術(shù)：骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)根據(jù)部位不同收費(fèi)，上肢骨折為[X]元-[X]元，下肢骨折為[X]元-[X]元。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為[X]元-[X]元。-婦產(chǎn)科手術(shù)：剖宮產(chǎn)術(shù)價(jià)格為[X]元-[X]元，子宮肌瘤切除術(shù)為[X]元-[X]元。2.非手術(shù)治療-物理治療：包括針灸、推拿、按摩等。普通針灸治療每次價(jià)格為[X]元-[X]元，推拿按摩每小時(shí)為[X]元-[X]元。-康復(fù)治療：運(yùn)動(dòng)療法每次為[X]元-[X]元，言語訓(xùn)練每次為[X]元-[X]元。（四）中醫(yī)及民族醫(yī)診療類1.中醫(yī)外治-拔罐療法：根據(jù)罐的類型和數(shù)量不同收費(fèi)，普通火罐每次為[X]元-[X]元，真空罐每次為[X]元-[X]元。-艾灸療法：溫和灸每次為[X]元-[X]元，隔物灸每次為[X]元-[X]元。2.民族醫(yī)特色診療-蒙醫(yī)放血療法：根據(jù)放血部位和量不同，價(jià)格為[X]元-[X]元。-藏醫(yī)艾灸療法：每次為[X]元-[X]元。三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目編碼與名稱管理（一）編碼規(guī)則全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目采用統(tǒng)一的編碼體系，編碼由[X]位數(shù)字組成，分為大類碼、中類碼、小類碼和項(xiàng)目碼。大類碼為[X]位，代表醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的一級分類；中類碼為[X]位，代表二級分類；小類碼為[X]位，代表三級分類；項(xiàng)目碼為[X]位，代表具體的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（二）名稱規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱應(yīng)準(zhǔn)確、規(guī)范、簡潔，能夠反映服務(wù)的本質(zhì)特征和主要內(nèi)容。名稱應(yīng)遵循國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，避免使用模糊、歧義或容易引起誤解的詞匯。對于新開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審核和命名。四、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目定價(jià)與調(diào)整（一）定價(jià)方法1.成本加成法：對于大部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，以社會(huì)平均成本為基礎(chǔ)，加上合理的利潤和稅金確定價(jià)格。成本包括人力成本、物資成本、設(shè)備折舊、管理費(fèi)用等。2.市場調(diào)節(jié)法：對于一些市場競爭充分、個(gè)性化需求較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，如美容整形、高端體檢等，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場供求關(guān)系和自身成本自主定價(jià)，但應(yīng)向價(jià)格主管部門和衛(wèi)生健康部門備案。3.談判定價(jià)法：對于一些新技術(shù)、新療法的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，以及醫(yī)保目錄外的高值藥品和耗材，可通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和醫(yī)保部門等多方談判確定價(jià)格。（二）價(jià)格調(diào)整機(jī)制1.定期評估：價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生健康部門、醫(yī)保部門等定期對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行評估，評估周期為[X]年。評估內(nèi)容包括項(xiàng)目成本變化、技術(shù)發(fā)展、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等。2.動(dòng)態(tài)調(diào)整：根據(jù)評估結(jié)果，對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。調(diào)整幅度應(yīng)綜合考慮成本變化、醫(yī)?；鸪惺苣芰?、群眾負(fù)擔(dān)等因素，原則上每次調(diào)整幅度不超過[X]%。3.特殊情況調(diào)整：當(dāng)出現(xiàn)重大自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等特殊情況時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。五、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行與監(jiān)督（一）執(zhí)行要求1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)范規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自增設(shè)項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、提高價(jià)格或變相提高價(jià)格。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí)，應(yīng)向患者提供醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)清單，保障患者的知情權(quán)。3.醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定，對醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行相應(yīng)的報(bào)銷政策。（二）監(jiān)督檢查1.價(jià)格主管部門、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)保部門等應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。定期開展專項(xiàng)檢查和日常巡查，嚴(yán)肅查處價(jià)格違法行為。2.建立健全投訴舉報(bào)機(jī)制，接受群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)