2025年三基考試題庫及答案護理

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小2.以下哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.腋下有創(chuàng)傷3.靜脈輸液時，液體不滴，擠壓輸液管感覺有阻力，松手后無回血，應(yīng)考慮（）A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.壓力過低4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促6.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液7.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗8.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml9.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下1/3交界處C.胸骨上1/3交界處D.心尖部10.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.29%C.33%D.37%二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作前解釋用語的是（）A.操作目的B.患者準備C.操作過程D.操作后注意事項2.測量體溫的方法有（）A.口溫B.腋溫C.肛溫D.額溫3.下列哪些屬于壓瘡的易患部位（）A.骶尾部B.肘部C.足跟部D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物5.輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙6.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上8.下列哪些是長期臥床患者的并發(fā)癥（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.深靜脈血栓形成D.泌尿系統(tǒng)感染9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中避免損傷尿道黏膜C.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlD.女性導(dǎo)尿時，若誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入10.下列屬于基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容的是（）A.生活護理B.病情觀察C.護理文件書寫D.急救護理三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）2.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在38-40℃。（）4.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為39-41℃。（）5.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為20-50U。（）6.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）7.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位。（）8.為患者進行床上擦浴時，應(yīng)先脫近側(cè)肢體，后脫遠側(cè)肢體。（）9.臨終患者的心理變化依次經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。（）10.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的處理措施。答案：立即停止輸液，通知醫(yī)生；協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)盛20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管等藥物；必要時四肢輪扎，減少回心血量。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；鼓勵患者早期活動。3.簡述無菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置；無菌包外注明名稱、滅菌日期等；一份無菌物品僅供一位患者使用；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上，避免跨越無菌區(qū)。4.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標。答案：能觸及大動脈搏動；收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：操作前耐心解釋目的、過程等消除患者顧慮；操作中動作輕柔、熟練，減少患者不適；操作后做好指導(dǎo)和關(guān)懷；建立良好護患關(guān)系，增強患者信任；根據(jù)患者特點個性化溝通，提升其配合意愿。2.討論在護理工作中如何預(yù)防護理差錯事故的發(fā)生。答案：加強專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平；嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作流程；工作中保持專注、嚴謹態(tài)度；認真執(zhí)行查對制度；加強醫(yī)護溝通協(xié)作，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。3.討論如何為長期臥床患者進行康復(fù)護理。答案：指導(dǎo)患者進行肢體主動或被動活動，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；協(xié)助患者定期翻身，預(yù)防壓瘡；鼓勵患者深呼吸、咳嗽咳痰，預(yù)防墜積性肺炎；進行膀胱功能訓(xùn)練，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；加強營養(yǎng)支持，促進康復(fù)。4.討論在護理工作中如何進行有效的護患溝通。答案：尊重患者，態(tài)度和藹親切；使用通俗易懂語言，避免專業(yè)術(shù)語；認真傾聽患者訴求，給予回應(yīng)；注意非語言溝通，如眼神、表情等；根據(jù)患者情緒狀態(tài)適時調(diào)整溝通方式，建立信任關(guān)系。答案一、單項選擇題1.A2.D3.A4.B5.C6.B7.D8.A9.B10.D二、多項選擇題1.ABCD2.