處方點(diǎn)評(píng)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（共10題）1.以下哪種情況不屬于超常處方（）A.無(wú)適應(yīng)證用藥B.無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥C.無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥D.用法用量不適宜答案：D2.醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)遵循（）原則A.安全、有效、合理B.安全、有效、經(jīng)濟(jì)C.安全、高效、經(jīng)濟(jì)D.安全、速效、經(jīng)濟(jì)答案：B3.處方開(kāi)具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)（）天A.1B.2C.3D.5答案：C4.以下哪種藥品不屬于麻醉藥品（）A.嗎啡B.哌替啶C.曲馬多D.芬太尼答案：C5.普通處方一般不得超過(guò)（）日用量A.3B.5C.7D.10答案：C6.為門（急）診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬Ｓ昧緼.1B.2C.3D.4答案：A7.下列哪種藥物屬于喹諾酮類（）A.阿莫西林B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素答案：C8.處方中Rp或R是拉丁文（）的縮寫A.請(qǐng)取B.用法C.用量D.劑型答案：A9.醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方B.其格式與手寫處方一致C.打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效D.藥師核發(fā)藥品時(shí)，僅需核對(duì)打印的紙質(zhì)處方答案：D10.下列關(guān)于處方書寫規(guī)則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致B.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期C.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒(méi)有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫D.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帲厥馇闆r下可以同時(shí)開(kāi)具兩種以上劑型答案：D二、多項(xiàng)選擇題（共10題）1.處方點(diǎn)評(píng)的內(nèi)容包括（）A.處方規(guī)范性B.用藥合理性C.藥物劑量D.藥物相互作用答案：ABCD2.以下屬于不合理用藥的情況有（）A.聯(lián)合用藥不適宜B.重復(fù)給藥C.有配伍禁忌D.遴選的藥品不適宜答案：ABCD3.下列哪些藥品屬于第一類精神藥品（）A.氯胺酮B.三唑侖C.艾司唑侖D.丁丙諾啡答案：ABD4.處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列哪些規(guī)則（）A.患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重B.西藥、中成藥可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方C.開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品D.藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，可以使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句答案：ABC5.藥師對(duì)處方用藥適宜性審核的內(nèi)容包括（）A.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性答案：ABCD6.以下哪些是抗菌藥物不合理使用的危害（）A.細(xì)菌耐藥性增加B.不良反應(yīng)增多C.醫(yī)療費(fèi)用增加D.延誤患者治療答案：ABC7.下列關(guān)于處方保存期限的說(shuō)法，正確的是（）A.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年B.醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年C.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年D.所有處方保存期限均為2年答案：ABC8.處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分為（）A.合理處方B.不合理處方C.超常處方D.不規(guī)范處方答案：ABD9.醫(yī)師出現(xiàn)下列哪些情形，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)（）A.抗菌藥物考核不合格的B.限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的C.未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的D.未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的答案：ABCD10.以下屬于處方中常見(jiàn)的不規(guī)范情況有（）A.處方前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)B.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致C.藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核D.開(kāi)具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全答案：ABD三、判斷題（共10題）1.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。（）答案：對(duì)2.處方開(kāi)具后7日內(nèi)有效。（）答案：錯(cuò)3.為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）答案：對(duì)4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，自行制定藥品的縮寫名稱。（）答案：錯(cuò)5.西藥和中成藥可以開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴希兴庯嬈部梢耘c西藥、中成藥開(kāi)具在同一張?zhí)幏缴?。（）答案：錯(cuò)6.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方。（）答案：對(duì)7.藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。（）答案：對(duì)8.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為2年。（）答案：錯(cuò)9.處方點(diǎn)評(píng)工作小組由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成。（）答案：對(duì)10.醫(yī)師處方權(quán)的取得只需要通過(guò)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)定即可。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（共4題）1.簡(jiǎn)述處方點(diǎn)評(píng)的目的。處方點(diǎn)評(píng)旨在提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。通過(guò)對(duì)處方規(guī)范性和用藥合理性的評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正處方中存在的問(wèn)題，如不規(guī)范書寫、用藥不適宜、超常處方等。減少藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生，保障患者用藥安全，同時(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療資源的利用效率，提升醫(yī)療服務(wù)整體水平。2.請(qǐng)列舉抗菌藥物不合理使用的常見(jiàn)表現(xiàn)。常見(jiàn)表現(xiàn)有：無(wú)指征使用抗菌藥物，如對(duì)病毒感染使用抗菌藥；選用抗菌藥物品種不當(dāng)，未根據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選擇；劑量不合理，過(guò)大或過(guò)??；給藥途徑不適宜，該口服卻靜脈給藥等；療程過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短；聯(lián)合用藥不合理，無(wú)必要聯(lián)合或聯(lián)合不當(dāng)；頻繁更換抗菌藥物，未給藥物足夠起效時(shí)間等。3.簡(jiǎn)述藥師對(duì)處方用藥適宜性審核的要點(diǎn)。審核要點(diǎn)包括：規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果判定；處方用藥與臨床診斷的相符性，避免無(wú)適應(yīng)證用藥；劑量、用法的正確性，查看是否符合藥品說(shuō)明書；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；特殊人群用藥的適宜性，如老人、兒童、孕婦等。4.簡(jiǎn)述處方書寫的基本要求。處方書寫應(yīng)字跡清楚，不得涂改，如需修改，應(yīng)在修改處簽名并注明日期?；颊咝畔⒁獪?zhǔn)確完整，包括姓名、性別、年齡等。藥品名稱使用規(guī)范的中文或英文名稱。西藥、中成藥每張?zhí)幏讲怀?種藥品，中藥飲片單獨(dú)開(kāi)具。注明藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。處方醫(yī)師簽名或蓋章要規(guī)范且與留樣一致，同時(shí)注明臨床診斷，開(kāi)具時(shí)間準(zhǔn)確。五、討論題（共4題）1.結(jié)合實(shí)際，討論如何提高臨床醫(yī)師合理用藥水平。一方面，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，定期組織醫(yī)師參加合理用藥相關(guān)知識(shí)講座、培訓(xùn)課程，涵蓋各類藥物的藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、用法用量等，更新知識(shí)體系。另一方面，建立合理用藥監(jiān)管機(jī)制，開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，及時(shí)反饋不合理處方情況，對(duì)不合理用藥行為進(jìn)行干預(yù)和糾正。此外，還可利用信息化手段，如合理用藥軟件，為醫(yī)師提供用藥參考和警示。營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵(lì)醫(yī)師參與臨床研究，提高臨床思維和用藥決策能力。2.談?wù)勊帋熢谔幏綄徍伺c合理用藥中的作用。藥師在處方審核中起著關(guān)鍵作用。首先，藥師能依據(jù)專業(yè)知識(shí)對(duì)處方規(guī)范性進(jìn)行審查，確保處方書寫符合要求。其次，對(duì)用藥合理性進(jìn)行把關(guān)，審核藥品選用、劑量、用法、配伍等是否恰當(dāng)，避免不合理用藥。藥師還可以為患者提供用藥指導(dǎo)，包括用法用量、注意事項(xiàng)等，提高患者用藥依從性。在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處方時(shí)，及時(shí)與醫(yī)師溝通，提出合理建議，共同保障患者用藥安全，促進(jìn)臨床合理用藥。3.討論處方點(diǎn)評(píng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提升的重要意義。處方點(diǎn)評(píng)是提升醫(yī)療質(zhì)量的重要舉措。從用藥安全角度，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正處方中的問(wèn)題，避免藥物不良反應(yīng)和藥害事件，保障患者安全。在合理用藥方面，能規(guī)范醫(yī)師處方行為，促使藥物合理使用，減少資源浪費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)，通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在藥物管理、醫(yī)師培訓(xùn)等方面的不足，針對(duì)性改進(jìn)，提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。還能促進(jìn)各科室間溝通協(xié)作，形成良好醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)氛圍。4.如何加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品和精神藥品的管理