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文檔簡介
2025年普高單招護(hù)理真題及答案
一、單項選擇題1.下列不屬于護(hù)理程序步驟的是()A.評估B.計劃C.診斷D.治療答案:D2.患者,女,35歲,因車禍致顱腦損傷昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.吸水管B.彎盤C.鑷子D.棉球答案:A3.測量血壓時,袖帶過窄會導(dǎo)致測量值()A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定答案:B4.以下哪種飲食適用于急性腎炎患者()A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.高熱量飲食D.低脂肪飲食答案:A5.為患者進(jìn)行臀部肌內(nèi)注射時,應(yīng)選擇的體位是()A.仰臥位B.側(cè)臥位,上腿伸直,下腿彎曲C.俯臥位D.端坐位答案:B6.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為()A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案:B7.下列關(guān)于醫(yī)院感染的說法,正確的是()A.入院時已處于潛伏期的感染也屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染C.由于診療措施激活的潛在性感染屬于醫(yī)院感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染答案:C8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.加強營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.按摩受壓部位答案:C9.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是()A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍(lán)鋼筆書寫D.總結(jié)24小時出入量后記錄于體溫單相應(yīng)欄內(nèi)答案:D10.患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫達(dá)38.5℃,首先應(yīng)采取的措施是()A.停止輸血B.減慢輸血速度C.給予抗過敏藥物D.通知醫(yī)生答案:B二、多項選擇題1.以下屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有()A.病情觀察B.生活護(hù)理C.給藥護(hù)理D.急救護(hù)理答案:ABC2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開,使用時間不能超過24小時D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCD3.下列屬于醫(yī)院常見不安全因素的有()A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷答案:ABCD4.以下關(guān)于體溫的生理變化,說法正確的是()A.清晨2-6時體溫最低B.女性體溫略高于男性C.運動后體溫可暫時升高D.進(jìn)食后體溫?zé)o變化答案:ABC5.下列飲食中,適用于糖尿病患者的有()A.低蛋白飲食B.低糖飲食C.高膳食纖維飲食D.低脂肪飲食答案:BCD6.靜脈輸液的目的包括()A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病答案:ABCD7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的有()A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.疼痛劇烈時,立即給予止痛藥答案:ABC8.下列屬于臨終關(guān)懷目的的有()A.提高患者的生命質(zhì)量B.延長患者的生命C.緩解患者的痛苦D.使患者平靜地接受死亡答案:ACD9.以下關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求,正確的有()A.記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整B.內(nèi)容應(yīng)簡明扼要C.字跡清晰,不得涂改D.用藍(lán)黑墨水或碳素墨水書寫答案:ABCD10.下列藥物中,需要做過敏試驗的有()A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素C答案:ABCD三、判斷題1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法。(√)2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,昏迷患者禁忌漱口。(√)3.測量脈搏時,一般患者可以測量30秒,將所測數(shù)值乘以2即為脈率。(√)4.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品,含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。(√)5.臀大肌注射時,連線法是取髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。(√)6.大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。(√)7.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能夾取油紗布。(√)8.患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克時,應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。(√)9.臨終患者的心理反應(yīng)一般經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段。(√)10.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上,當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。(√)四、簡答題1.簡述護(hù)理程序的五個步驟及其主要內(nèi)容。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。評估是收集服務(wù)對象生理、心理、社會等方面的健康資料并進(jìn)行整理分析;診斷是對評估獲得的資料作出判斷,確定護(hù)理問題;計劃是針對護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施;實施是將計劃中的護(hù)理措施付諸行動;評價是將服務(wù)對象的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較,對護(hù)理效果進(jìn)行判斷。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要護(hù)理措施。預(yù)防壓瘡要做到“七勤”:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤交班。避免局部長期受壓,定時翻身,建立翻身卡;保持皮膚清潔干燥,避免局部刺激;加強營養(yǎng),增強機體抵抗力;使用減壓床墊等輔助器具,減輕局部壓力;對高危人群重點預(yù)防,密切觀察皮膚情況。3.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。常見故障及排除方法:溶液不滴,可能是針頭滑出血管外,應(yīng)另選血管重新穿刺;針頭斜面緊貼血管壁,可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置;針頭阻塞,應(yīng)更換針頭重新穿刺;壓力過低,可抬高輸液瓶位置;靜脈痙攣,可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高,可傾斜輸液瓶,使瓶內(nèi)針頭露出待液面下降后再恢復(fù)。液面過低,可擠壓滴管;滴管內(nèi)液面自行下降,檢查滴管銜接處是否松動,必要時更換滴管。4.簡述臨終關(guān)懷的理念。臨終關(guān)懷以照料為中心,重點不在于治療疾病,而是緩解患者的身心痛苦。維護(hù)人的尊嚴(yán),尊重患者的生命、權(quán)利和人格。提高臨終患者生命質(zhì)量,為其提供舒適、安寧的環(huán)境和護(hù)理。接納死亡,幫助患者和家屬正確認(rèn)識和面對死亡,給予心理支持,使患者平靜、安詳?shù)囟冗^生命的最后階段,也讓家屬得到慰藉。五、討論題1.討論如何為一位即將進(jìn)行手術(shù)的患者做好心理護(hù)理。對于即將手術(shù)的患者,要主動與其溝通交流,耐心傾聽其內(nèi)心的擔(dān)憂和恐懼,給予理解和安慰。向患者詳細(xì)介紹手術(shù)相關(guān)知識,包括手術(shù)過程、安全性、預(yù)期效果等,消除其對手術(shù)的陌生感和神秘感。介紹成功案例,增強其對手術(shù)的信心。關(guān)注患者情緒變化,若出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,及時給予心理疏導(dǎo),如通過放松訓(xùn)練、音樂療法等幫助其緩解緊張情緒。還可以讓家屬多陪伴、鼓勵患者,給予情感支持。2.結(jié)合實際,討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。在護(hù)理工作中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,如進(jìn)行侵入性操作時確保環(huán)境、物品及操作過程無菌。做好消毒隔離工作,對病房、醫(yī)療器械等定期消毒,不同感染患者分室安置。加強手衛(wèi)生,接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都要規(guī)范洗手或進(jìn)行手消毒。合理使用抗菌藥物,避免濫用。提高患者機體抵抗力,加強營養(yǎng)支持、鼓勵適當(dāng)活動等。對醫(yī)院感染病例及時監(jiān)測、報告,采取有效控制措施,防止感染擴(kuò)散。3.討論如何對一位高血壓患者進(jìn)行健康教育。向高血壓患者講解高血壓的病因、癥狀、危害等知識,讓其了解疾病。指導(dǎo)患者合理飲食,減少鈉鹽攝入,增加鉀攝入,控制脂肪攝入,適量攝入蛋白質(zhì),多吃蔬菜水果。鼓勵患者適當(dāng)運動,如散步、慢跑、太極拳等,每周至少150分鐘。提醒患者遵醫(yī)囑按時服藥,不能自行增減藥量或停藥。告知患者定期測量血壓,了解血壓變化。保持良好心態(tài),避免情緒激動、緊張、焦慮等不良情緒。戒煙限酒,養(yǎng)成健康的生活方式。4.討論在護(hù)理工作中如何體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。在護(hù)理工作中,充分尊重患者的自主權(quán)、知情
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