2025年急診護(hù)理危急重癥護(hù)理應(yīng)急處置答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.呼吸困難C.心悸D.冷汗2.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:23.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素4.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少疼痛B.防止胰腺分泌C.促進(jìn)恢復(fù)D.預(yù)防并發(fā)癥5.中毒患者洗胃時，每次灌入洗胃液量為（）A.100-200mlB.300-500mlC.500-700mlD.1000-2000ml6.成人氣管插管深度一般為（）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm7.心跳呼吸驟?；颊撸澞芰窟x擇為（）A.100JB.200JC.300JD.360J8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的主要措施是（）A.輸液B.使用升壓藥C.輸血D.氣管插管9.急性腦出血患者，首選的治療措施是（）A.降血壓B.減壓C.甘露醇D.止血藥10.心臟驟?；颊?，搶救成功率最高的時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.6分鐘內(nèi)D.7分鐘內(nèi)11.急性肺栓塞患者，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)紺12.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，首選的治療措施是（）A.補(bǔ)液B.調(diào)整飲食C.藥物治療D.針灸治療13.心臟驟?；颊?，除顫成功的標(biāo)志是（）A.心跳恢復(fù)B.血壓升高C.心電圖恢復(fù)正常D.呼吸恢復(fù)14.急性中毒患者，清除毒物的方法不包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.吸氧D.靜脈注射15.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘二、多項選題1.心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)包括（）A.心跳恢復(fù)B.血壓升高C.呼吸恢復(fù)D.肢體溫暖2.急性心肌梗死患者，哪些癥狀需要高度警惕（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.出汗3.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，哪些措施是正確的（）A.使用支氣管擴(kuò)張劑B.高流量吸氧C.使用糖皮質(zhì)激素D.機(jī)械通氣4.急性胰腺炎患者，哪些癥狀需要警惕并發(fā)癥（）A.腹痛加劇B.體溫升高C.白細(xì)胞升高D.心率加快5.中毒患者，哪些藥物需要謹(jǐn)慎使用（）A.阿托品B.洗胃液C.導(dǎo)瀉劑D.靜脈注射6.成人氣管插管，哪些情況需要特別注意（）A.插管深度B.插管時間C.插管角度D.插管位置7.心跳呼吸驟?；颊?，哪些措施可以提高搶救成功率（）A.快速除顫B.有效通氣C.及時輸液D.保持體溫8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，哪些情況需要緊急處理（）A.出血B.呼吸困難C.意識障礙D.休克9.急性腦出血患者，哪些措施是正確的（）A.降血壓B.減壓C.甘露醇D.止血藥10.心臟驟?；颊撸男┣闆r需要特別注意（）A.除顫時機(jī)B.除顫能量C.除顫次數(shù)D.除顫頻率三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為_____cm。2.急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的癥狀是_____。3.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是_____。4.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是_____。5.中毒患者洗胃時，每次灌入洗胃液量為_____ml。6.成人氣管插管深度一般為_____cm。7.心跳呼吸驟?；颊撸澞芰窟x擇為_____J。8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的主要措施是_____。9.急性腦出血患者，首選的治療措施是_____。10.心臟驟?；颊?，搶救成功率最高的時間是_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。2.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是糖皮質(zhì)激素。3.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是防止胰腺分泌。4.中毒患者洗胃時，每次灌入洗胃液量為500-700ml。5.成人氣管插管深度一般為24-26cm。6.心跳呼吸驟?；颊?，除顫能量選擇為300J。7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的主要措施是輸液。8.急性腦出血患者，首選的治療措施是減壓。9.心臟驟?；颊?，搶救成功率最高的時間是5分鐘內(nèi)。10.急性肺栓塞患者，最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的步驟。2.簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，呼吸困難，伴大汗?，F(xiàn)病史：患者為男性，60歲，突發(fā)胸痛，呼吸困難，伴大汗，持續(xù)約30分鐘。體征：面色蒼白，呼吸急促，心率120次/分鐘，血壓90/60mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，喘息?，F(xiàn)病史：患者為女性，40歲，突發(fā)呼吸困難，喘息，持續(xù)約10分鐘。體征：面色蒼白，呼吸急促，心率110次/分鐘，血壓120/80mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鍪綪aO250mmHg。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛。2.B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。3.B解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是沙丁胺醇。4.B解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是防止胰腺分泌。5.B解析：中毒患者洗胃時，每次灌入洗胃液量為300-500ml。6.B解析：成人氣管插管深度一般為24-26cm。7.B解析：心跳呼吸驟?；颊?，除顫能量選擇為200J。8.A解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的主要措施是輸液。9.A解析：急性腦出血患者，首選的治療措施是降血壓。10.B解析：心臟驟?；颊?，搶救成功率最高的時間是5分鐘內(nèi)。11.B解析：急性肺栓塞患者，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。12.A解析：嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂患者，首選的治療措施是補(bǔ)液。13.A解析：心臟驟?；颊?，除顫成功的標(biāo)志是心跳恢復(fù)。14.D解析：急性中毒患者，清除毒物的方法不包括靜脈注射。15.C解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為100-120次/分鐘。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)包括心跳恢復(fù)、血壓升高、呼吸恢復(fù)。2.A,B,D解析：急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛、呼吸困難、出汗。3.A,C,D解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，正確的措施包括使用支氣管擴(kuò)張劑、使用糖皮質(zhì)激素、機(jī)械通氣。4.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者，需要警惕并發(fā)癥的癥狀包括腹痛加劇、體溫升高、白細(xì)胞升高、心率加快。5.B,C,D解析：中毒患者，需要謹(jǐn)慎使用的藥物包括洗胃液、導(dǎo)瀉劑、靜脈注射。6.A,B,C,D解析：成人氣管插管，需要注意的事項包括插管深度、插管時間、插管角度、插管位置。7.A,B,C,D解析：心跳呼吸驟?；颊撸梢蕴岣邠尵瘸晒β实拇胧┌焖俪?、有效通氣、及時輸液、保持體溫。8.A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，需要緊急處理的情況包括出血、呼吸困難、意識障礙、休克。9.A,B,C解析：急性腦出血患者，正確的措施包括降血壓、減壓、甘露醇。10.A,B,C,D解析：心臟驟停患者，需要注意的事項包括除顫時機(jī)、除顫能量、除顫次數(shù)、除顫頻率。三、填空題（答案）1.5-6解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為5-6cm。2.胸痛解析：急性心肌梗死患者，最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。3.沙丁胺醇解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是沙丁胺醇。4.防止胰腺分泌解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是防止胰腺分泌。5.300-500解析：中毒患者洗胃時，每次灌入洗胃液量為300-500ml。6.24-26解析：成人氣管插管深度一般為24-26cm。7.200解析：心跳呼吸驟?；颊?，除顫能量選擇為200J。8.輸液解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的主要措施是輸液。9.降血壓解析：急性腦出血患者，首選的治療措施是降血壓。10.5分鐘內(nèi)解析：心臟驟?；颊?，搶救成功率最高的時間是5分鐘內(nèi)。四、判斷題（答案）1.√解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。2.×解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作時，首選的解痙藥物是沙丁胺醇。3.√解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是防止胰腺分泌。4.×解析：中毒患者洗胃時，每次灌入洗胃液量為300-500ml。5.√解析：成人氣管插管深度一般為24-26cm。6.×解析：心跳呼吸驟?；颊?，除顫能量選擇為200J。7.√解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的主要措施是輸液。8.√解析：急性腦出血患者，首選的治療措施是減壓。9.√解析：心臟驟?；颊?，搶救成功率最高的時間是5分鐘內(nèi)。10.×解析：急性肺栓塞患者，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。五、簡答題（答案）1.答：心肺復(fù)蘇的步驟包括：判斷意識和呼吸、呼叫急救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。2.