2025年風(fēng)濕免疫科治療方案評估考試答案及解析一、單項選題1.風(fēng)濕免疫性疾病首選的治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.生物制劑D.中成藥2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中最重要的實驗室指標(biāo)是（）A.C反應(yīng)蛋白B.類風(fēng)濕因子C.抗CCP抗體D.血沉3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是（）A.斑丘疹B.水皰C.結(jié)節(jié)D.潰瘍4.強(qiáng)直性脊柱炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.柳氮磺吡啶D.依那西普5.貝赫切特病的核心癥狀是（）A.口腔潰瘍B.關(guān)節(jié)痛C.皮疹D.腎炎6.干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)腫痛B.口干眼干C.皮疹D.腎炎7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.非甾體抗炎藥8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.生物制劑9.硬皮病的典型皮膚表現(xiàn)是（）A.斑丘疹B.水皰C.皮疹D.雪花狀皮膚10.皮肌炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.生物制劑11.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)之一是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.HLA-B27陽性C.皮疹D.腎炎12.大動脈炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲基強(qiáng)的松龍D.生物制劑13.風(fēng)濕性多肌痛的診斷依據(jù)之一是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.持續(xù)性頸肩痛C.皮疹D.腎炎14.白塞病的診斷依據(jù)之一是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C.皮疹D.腎炎15.系統(tǒng)性血管炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.環(huán)磷酰胺D.生物制劑二、多項選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.生物制劑D.中成藥2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.皮疹B.關(guān)節(jié)痛C.腎炎D.口干眼干3.強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.物理治療D.生物制劑4.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.關(guān)節(jié)痛C.皮疹D.腎炎5.干燥綜合征的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.口干眼干B.關(guān)節(jié)痛C.皮疹D.腎炎6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.非甾體抗炎藥7.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.生物制劑8.硬皮病的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚硬化B.關(guān)節(jié)痛C.皮疹D.雪花狀皮膚9.皮肌炎的治療方法包括（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.生物制劑10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.HLA-B27陽性C.皮疹D.腎炎三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型實驗室指標(biāo)是_____2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是_____3.強(qiáng)直性脊柱炎的治療首選藥物是_____4.貝赫切特病的核心癥狀是_____5.干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是_____6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療首選藥物是_____7.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是_____8.硬皮病的典型皮膚表現(xiàn)是_____9.皮肌炎的治療首選藥物是_____10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)之一是_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種遺傳性疾病。3.強(qiáng)直性脊柱炎是一種炎癥性關(guān)節(jié)病。4.貝赫切特病是一種自身免疫性疾病。5.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎是一種炎癥性肌病。7.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性關(guān)節(jié)病。8.硬皮病是一種自身免疫性疾病。9.皮肌炎是一種炎癥性肌病。10.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴關(guān)節(jié)腫痛3個月，伴發(fā)熱、皮疹。查體：關(guān)節(jié)腫脹，皮疹呈蝶形紅斑。實驗室檢查：抗CCP抗體陽性，ESR45mm/h。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴腰背痛2年，伴晨僵。查體：腰背僵硬，活動受限。實驗室檢查：HLA-B27陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。3.簡述強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：非甾體抗炎藥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。2.C解析：抗CCP抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要診斷指標(biāo)，特異性較高。3.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮損是蝶形紅斑。4.A解析：非甾體抗炎藥是強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。5.A解析：貝赫切特病的核心癥狀是口腔潰瘍。6.B解析：干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)是口干眼干。7.A解析：糖皮質(zhì)激素是嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的常用藥物，具有抗炎、免疫抑制作用。8.D解析：生物制劑是銀屑病關(guān)節(jié)炎的常用藥物，具有抗炎、免疫抑制作用。9.D解析：硬皮病的典型皮膚表現(xiàn)是雪花狀皮膚。10.B解析：糖皮質(zhì)激素是皮肌炎的常用藥物，具有抗炎、免疫抑制作用。11.B解析：HLA-B27陽性是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的重要診斷指標(biāo)。12.B解析：糖皮質(zhì)激素是大動脈炎的常用藥物，具有抗炎、免疫抑制作用。13.B解析：持續(xù)性頸肩痛是風(fēng)濕性多肌痛的典型癥狀。14.B解析：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是白塞病的核心癥狀。15.C解析：環(huán)磷酰胺是系統(tǒng)性血管炎的常用藥物，具有免疫抑制作用。二、多項選題（答案）1.ABC解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素和生物制劑。2.ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎炎和口干眼干。3.ABCD解析：強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、物理治療和生物制劑。4.ABC解析：貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛和皮疹。5.AB解析：干燥綜合征的常見臨床表現(xiàn)是口干眼干。6.ABC解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤和環(huán)磷酰胺。7.ABCD解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤和生物制劑。8.ABD解析：硬皮病的臨床表現(xiàn)包括皮膚硬化、關(guān)節(jié)痛和雪花狀皮膚。9.ABCD解析：皮肌炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤和生物制劑。10.AB解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括關(guān)節(jié)腫脹和HLA-B27陽性。三、填空題（答案）1.類風(fēng)濕因子2.蝶形紅斑3.非甾體抗炎藥4.口腔潰瘍5.口干眼干6.糖皮質(zhì)激素7.生物制劑8.雪花狀皮膚9.糖皮質(zhì)激素10.HLA-B27陽性四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；問題2：進(jìn)一步檢查抗dsDNA抗體、補體C3、C4。2.答：問題1：強(qiáng)直性脊柱炎；問題2：治療原則包括非