2025年耳鼻喉科慢性鼻竇炎診斷與治療綜合能力檢測答案及解析一、單項選題1.慢性鼻竇炎最常見的病因是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.變應(yīng)性因素D.真菌感染2.慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.皮膚瘙癢3.慢性鼻竇炎的診斷中，以下哪項檢查最具有特異性（）A.鼻內(nèi)鏡檢查B.CT掃描C.血常規(guī)檢查D.鼻竇造影4.慢性鼻竇炎的治療中，以下哪項是不推薦的（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.鼻竇沖洗C.抗生素治療D.熱敷5.慢性鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)證不包括（）A.經(jīng)規(guī)范藥物治療無效B.鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常C.合并急性感染D.慢性咳嗽6.慢性鼻竇炎的預(yù)后與以下哪項因素?zé)o關(guān)（）A.病程長短B.患者年齡C.治療依從性D.氣候條件7.慢性鼻竇炎的鑒別診斷中，不包括（）A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.鼻中隔偏曲D.慢性中耳炎8.慢性鼻竇炎的藥物治療中，以下哪項藥物屬于鼻用糖皮質(zhì)激素（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗組胺藥9.慢性鼻竇炎的手術(shù)治療中，以下哪項技術(shù)是常用的（）A.內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)B.外科開窗術(shù)C.放射治療D.藥物注射10.慢性鼻竇炎的中醫(yī)治療中，以下哪項方法是不推薦的（）A.針灸B.藥膳C.按摩D.口服抗生素11.慢性鼻竇炎的急性發(fā)作期，以下哪項治療是不推薦的（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.抗生素治療C.鼻竇沖洗D.口服非甾體抗炎藥12.慢性鼻竇炎的康復(fù)期，以下哪項措施是不必要的（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.鼻竇沖洗C.避免吸煙D.口服維生素13.慢性鼻竇炎的病因中，以下哪項是不常見的（）A.鼻竇開口狹窄B.免疫功能低下C.氣候變化D.心理壓力14.慢性鼻竇炎的并發(fā)癥中，不包括（）A.鼻息肉B.中耳炎C.眼眶感染D.肺炎15.慢性鼻竇炎的預(yù)后評估中，以下哪項因素是不重要的（）A.癥狀緩解程度B.治療方法選擇C.患者性別D.治療依從性二、多項選題1.慢性鼻竇炎的常見癥狀包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.乏力2.慢性鼻竇炎的病因包括（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.變應(yīng)性因素D.真菌感染3.慢性鼻竇炎的診斷依據(jù)包括（）A.鼻內(nèi)鏡檢查B.CT掃描C.血常規(guī)檢查D.鼻竇造影4.慢性鼻竇炎的治療方法包括（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.鼻竇沖洗C.抗生素治療D.熱敷5.慢性鼻竇炎的手術(shù)治療方法包括（）A.內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)B.外科開窗術(shù)C.放射治療D.藥物注射6.慢性鼻竇炎的預(yù)后影響因素包括（）A.病程長短B.患者年齡C.治療依從性D.氣候條件7.慢性鼻竇炎的鑒別診斷疾病包括（）A.慢性鼻炎B.鼻息肉C.鼻中隔偏曲D.慢性中耳炎8.慢性鼻竇炎的藥物治療中，以下哪些藥物是常用的（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗組胺藥9.慢性鼻竇炎的手術(shù)治療中，以下哪些技術(shù)是常用的（）A.內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)B.外科開窗術(shù)C.放射治療D.藥物注射10.慢性鼻竇炎的中醫(yī)治療中，以下哪些方法是常用的（）A.針灸B.藥膳C.按摩D.口服抗生素三、填空題1.慢性鼻竇炎最常見的癥狀是_____2.慢性鼻竇炎的診斷中，最常用的影像學(xué)檢查是_____3.慢性鼻竇炎的治療中，首選的藥物是_____4.慢性鼻竇炎的手術(shù)治療中，最常用的技術(shù)是_____5.慢性鼻竇炎的預(yù)后評估中，最重要的因素是_____四、判斷題（√/×）1.慢性鼻竇炎的病因主要是細(xì)菌感染。2.慢性鼻竇炎的診斷中，鼻內(nèi)鏡檢查是最重要的。3.慢性鼻竇炎的治療中，抗生素是首選藥物。4.慢性鼻竇炎的手術(shù)治療中，內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是最常用的技術(shù)。5.慢性鼻竇炎的預(yù)后評估中，患者性別是最重要的因素。五、簡答題1.簡述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。2.簡述慢性鼻竇炎的診斷方法。六、案例分析1.患者主訴：鼻塞、流涕、頭痛3個月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者近3個月來出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛，近1周癥狀加重，伴有發(fā)熱、咳嗽。體征：鼻塞，鼻腔黏膜充血，鼻竇區(qū)壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：鼻內(nèi)鏡檢查顯示鼻竇開口狹窄，CT掃描顯示鼻竇炎。問題1：初步診斷。問題2：進(jìn)一步檢查。2.患者主訴：鼻塞、流涕、嗅覺減退1年?，F(xiàn)病史：患者近1年來出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺減退，伴有頭痛。體征：鼻塞，鼻腔黏膜充血，鼻竇區(qū)壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：鼻內(nèi)鏡檢查顯示鼻竇開口狹窄，CT掃描顯示鼻竇炎。問題1：鑒別診斷。問題2：治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：慢性鼻竇炎最常見的病因是細(xì)菌感染，約占70%以上。2.答案：D解析：慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要包括鼻塞、流涕、頭痛等，皮膚瘙癢不是其主要癥狀。3.答案：B解析：CT掃描可以清晰地顯示鼻竇的結(jié)構(gòu)和炎癥情況，是慢性鼻竇炎診斷中最具特異性的檢查方法。4.答案：C解析：抗生素治療并非慢性鼻竇炎的首選治療方法，僅在合并急性感染時使用。5.答案：C解析：慢性鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)證包括經(jīng)規(guī)范藥物治療無效、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)異常等，但合并急性感染時不宜手術(shù)。6.答案：D解析：慢性鼻竇炎的預(yù)后與病程長短、治療依從性等因素有關(guān)，與氣候條件無關(guān)。7.答案：D解析：慢性鼻竇炎的鑒別診斷疾病包括慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，但與慢性中耳炎無關(guān)。8.答案：B解析：鼻用糖皮質(zhì)激素是慢性鼻竇炎藥物治療中常用的藥物，具有抗炎作用。9.答案：A解析：內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是慢性鼻竇炎手術(shù)治療中常用的技術(shù)，具有微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。10.答案：D解析：中醫(yī)治療慢性鼻竇炎常用的方法包括針灸、藥膳、按摩等，但口服抗生素并不推薦。11.答案：D解析：慢性鼻竇炎的急性發(fā)作期，首選的治療方法是鼻用糖皮質(zhì)激素和抗生素治療，口服非甾體抗炎藥不推薦。12.答案：D解析：慢性鼻竇炎的康復(fù)期，鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻竇沖洗、避免吸煙等措施是必要的，口服維生素不是必要的。13.答案：D解析：慢性鼻竇炎的病因中，鼻竇開口狹窄、免疫功能低下、氣候變化等是不常見的，心理壓力不是常見病因。14.答案：D解析：慢性鼻竇炎的并發(fā)癥包括鼻息肉、中耳炎、眼眶感染等，但與肺炎無關(guān)。15.答案：C解析：慢性鼻竇炎的預(yù)后評估中，癥狀緩解程度、治療方法選擇、治療依從性等因素是重要的，患者性別不重要。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的常見癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛、乏力等。2.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、變應(yīng)性因素、真菌感染等。3.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的診斷依據(jù)包括鼻內(nèi)鏡檢查、CT掃描、血常規(guī)檢查、鼻竇造影等。4.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的治療方法包括鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻竇沖洗、抗生素治療、熱敷等。5.答案：A,B解析：慢性鼻竇炎的手術(shù)治療方法包括內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)、外科開窗術(shù)等，放射治療和藥物注射不常用。6.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的預(yù)后影響因素包括病程長短、患者年齡、治療依從性、氣候條件等。7.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的鑒別診斷疾病包括慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性中耳炎等。8.答案：A,B,C,D解析：慢性鼻竇炎的藥物治療中，常用的藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗組胺藥等。9.答案：A,B解析：慢性鼻竇炎的手術(shù)治療中，常用的技術(shù)包括內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)、外科開窗術(shù)等，放射治療和藥物注射不常用。10.答案：A,B,C解析：慢性鼻竇炎的中醫(yī)治療中，常用的方法包括針灸、藥膳、按摩等，口服抗生素不推薦。三、填空題（答案）1.答案：鼻塞2.答案：CT掃描3.答案：鼻用糖皮質(zhì)激素4.答案：內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)5.答案：治療依從性四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性鼻竇炎的病因主要是細(xì)菌感染，約占70%以上。2.答案：√解析：鼻內(nèi)鏡檢查可以直觀地觀察鼻腔和鼻竇的情況，是慢性鼻竇炎診斷中最重要的方法之一。3.答案：×解析：鼻用糖皮質(zhì)激素是慢性鼻竇炎藥物治療中首選的藥物，抗生素僅在合并急性感染時使用。4.答案：√解析：內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是慢性鼻竇炎手術(shù)治療中常用的技術(shù)，具有微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。5.答案：×解析：慢性鼻竇炎的預(yù)后評估中，癥狀緩解程度、治療方法選擇、治療依從性等因素是重要的，患者性別不重要。五、簡答題（答案）1.答：慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要包括鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退