2025年婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病診治方案應(yīng)用綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白≥0.3g/24hC.蛋白尿（+）D.收縮壓≥160mmHg2.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤因素3.早產(chǎn)兒出生體重通常指（）A.≤1500gB.1500g-2499gC.2500g-3499gD.≥3500g4.圍絕經(jīng)期綜合征最常見(jiàn)的癥狀是（）A.月經(jīng)稀發(fā)B.熱潮紅C.閉經(jīng)D.外陰干燥5.外陰陰道假絲酵母菌病的主要致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.陰道加德納菌D.白色假絲酵母菌6.異位妊娠中最常見(jiàn)的類型是（）A.宮角妊娠B.卵巢妊娠C.輸卵管妊娠D.腹腔妊娠7.妊娠合并糖尿病的篩查時(shí)間通常在（）A.妊娠6-8周B.妊娠24-28周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周8.流產(chǎn)的臨床分型不包括（）A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.感染性流產(chǎn)9.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延10.葡萄胎的病理特征不包括（）A.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生B.滋養(yǎng)細(xì)胞分化不良C.胎兒組織發(fā)育正常D.水泡狀絨毛11.婦科檢查時(shí)，正常宮頸糜爛可見(jiàn)（）A.顏色鮮紅B.表面光滑C.黏膜紅腫D.有觸血12.子宮肌瘤最常見(jiàn)的類型是（）A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.宮頸肌瘤13.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.脫發(fā)D.肝功能異常14.產(chǎn)后抑郁癥的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.持續(xù)情緒低落B.興趣減退C.自我評(píng)價(jià)過(guò)低D.體重顯著增加15.子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)量多C.閉經(jīng)D.絕經(jīng)二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛2.產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施包括（）A.產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑B.預(yù)防性抗生素使用C.必要時(shí)子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.輸血3.早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.硬腫癥C.敗血癥D.眼黃疸4.圍絕經(jīng)期綜合征的內(nèi)分泌變化包括（）A.雌激素水平下降B.孕激素水平下降C.促卵泡生成素（FSH）升高D.促黃體生成素（LH）升高5.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括（）A.酮康唑B.克霉唑C.味康唑D.氟康唑6.異位妊娠的高危因素包括（）A.輸卵管炎B.宮腔粘連C.輔助生殖技術(shù)D.吸煙7.妊娠合并糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.胎兒過(guò)大B.胎兒畸形C.高血糖D.胰島素抵抗8.流產(chǎn)的高危因素包括（）A.染色體異常B.黃體功能不足C.宮腔粘連D.甲狀腺功能減退9.乳腺癌的早期表現(xiàn)包括（）A.乳房腫塊B.乳房皮膚凹陷C.乳頭溢液D.乳房疼痛10.葡萄胎的隨訪內(nèi)容包括（）A.hCG監(jiān)測(cè)B.陰道流血C.腹部超聲D.甲狀腺功能檢查三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的治療原則是_____2.產(chǎn)后出血的四大原因是_____,_____,_____,_____3.早產(chǎn)兒的定義是_____4.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是_____5.外陰陰道假絲酵母菌病的病原體是_____6.異位妊娠的典型癥狀是_____,_____7.妊娠合并糖尿病的篩查方法是_____8.流產(chǎn)的臨床分型包括_____,_____,_____9.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是_____10.葡萄胎的病理特征是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。3.早產(chǎn)兒通常指胎齡小于37周的活產(chǎn)兒。4.圍絕經(jīng)期綜合征的所有女性都會(huì)有明顯的癥狀。5.外陰陰道假絲酵母菌病的主要癥狀是外陰瘙癢。6.異位妊娠的患者通常有停經(jīng)史。7.妊娠合并糖尿病的篩查應(yīng)在孕24周進(jìn)行。8.流產(chǎn)是指妊娠12周之前的胎兒死亡。9.乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀是乳房腫塊。10.葡萄胎是一種妊娠并發(fā)癥，但不會(huì)影響未來(lái)的生育能力。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的臨床分期及治療原則。2.如何預(yù)防和處理產(chǎn)后出血？六、案例分析1.患者女，30歲，妊娠28周，因陰道流血2天入院。主訴：停經(jīng)28周，陰道流血2天，量多，色紅?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，G2P1，因陰道流血2天入院。查體：血壓150/100mmHg，心率110次/分，腹部膨隆，宮高28cm，胎心率140次/分。輔助檢查：hCG50000mIU/mL，B超提示：宮內(nèi)單活胎，胎盤位于前壁，羊水指數(shù)20mm。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女，35歲，產(chǎn)后4周，因陰道流血1天入院。主訴：產(chǎn)后4周，陰道流血1天，量多，色暗紅?，F(xiàn)病史：患者產(chǎn)后4周，陰道流血1天，量多，色暗紅，伴輕微腹痛。查體：血壓120/80mmHg，心率90次/分，腹部柔軟，無(wú)壓痛，陰道流血量多，色暗紅。輔助檢查：血常規(guī)提示：Hb80g/L，PLT150×10^9/L。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，收縮壓應(yīng)≥160mmHg，而其他選項(xiàng)均為輕度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血的70%以上。3.B解析：早產(chǎn)兒出生體重通常指1500g-2499g。4.B解析：熱潮紅是圍絕經(jīng)期綜合征最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性面部及上胸部潮紅。5.D解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要致病菌是白色假絲酵母菌。6.C解析：輸卵管妊娠是異位妊娠中最常見(jiàn)的類型，占異位妊娠的95%左右。7.B解析：妊娠合并糖尿病的篩查時(shí)間通常在妊娠24-28周。8.D解析：感染性流產(chǎn)不屬于流產(chǎn)的臨床分型。9.A解析：乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。10.C解析：葡萄胎的病理特征中，胎兒組織發(fā)育正常是不正確的，葡萄胎的胎兒組織通常發(fā)育不良。11.C解析：正常宮頸糜爛可見(jiàn)黏膜紅腫。12.B解析：肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見(jiàn)的類型。13.C解析：脫發(fā)不是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)。14.D解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括體重顯著增加。15.A解析：痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最常見(jiàn)的癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛。2.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施包括產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑、預(yù)防性抗生素使用、必要時(shí)子宮動(dòng)脈結(jié)扎、輸血。3.ABCD解析：早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括肺透明膜病、硬腫癥、敗血癥、眼黃疸。4.ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征的內(nèi)分泌變化包括雌激素水平下降、孕激素水平下降、促卵泡生成素（FSH）升高、促黃體生成素（LH）升高。5.ABCD解析：外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括酮康唑、克霉唑、味康唑、氟康唑。6.ABCD解析：異位妊娠的高危因素包括輸卵管炎、宮腔粘連、輔助生殖技術(shù)、吸煙。7.ABCD解析：妊娠合并糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過(guò)大、胎兒畸形、高血糖、胰島素抵抗。8.ABCD解析：流產(chǎn)的高危因素包括染色體異常、黃體功能不足、宮腔粘連、甲狀腺功能減退。9.ABCD解析：乳腺癌的早期表現(xiàn)包括乳房腫塊、乳房皮膚凹陷、乳頭溢液、乳房疼痛。10.ABCD解析：葡萄胎的隨訪內(nèi)容包括hCG監(jiān)測(cè)、陰道流血、腹部超聲、甲狀腺功能檢查。三、填空題（答案）1.解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，必要時(shí)利尿和擴(kuò)容2.子宮收縮乏力，軟產(chǎn)道裂傷，胎盤因素，凝血功能障礙3.胎齡小于37周的活產(chǎn)兒4.熱潮紅，失眠，情緒波動(dòng)5.白色假絲酵母菌6.停經(jīng)史，陰道流血7.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）8.先兆流產(chǎn)，不全流產(chǎn)，完全流產(chǎn)9.肺和骨骼10.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生，絨毛間質(zhì)水腫四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的臨床分期及治療原則。答：妊娠期高血壓疾病分為三期：妊娠期高血壓、子癇前期、子癇。治療原則包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，必要時(shí)利尿和擴(kuò)容。2.如何預(yù)防和處理產(chǎn)后出血？答：預(yù)防和處理產(chǎn)后出血的措施包括：產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑使用、預(yù)防性抗生素、必要時(shí)子宮動(dòng)脈結(jié)扎、輸血等。六、案例分析（答案）1.患者女，30歲，妊娠28周，因陰道流血2天入院。主訴：停經(jīng)28周，陰道流血2天，量多，色紅?，F(xiàn)病史：患者平素月經(jīng)規(guī)律，G2P1，因陰道流血2天入院。查體：血壓150/100mmHg，心率110次/分，腹部膨隆，宮高28cm，胎心率140次/分。輔助檢查：hCG50000mIU/mL，B超提示：宮內(nèi)單活胎，胎盤位于前壁，羊水指數(shù)20mm。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：前置胎盤。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：B超復(fù)查、陰道超聲、血常規(guī)；治療原則：絕對(duì)臥床休息、止血、抗感染、必要時(shí)子宮切除術(shù)。2.患者女，35歲，產(chǎn)后4周，因陰道流血1天入院。主訴：產(chǎn)后4周，陰道流血1天，量多，色暗紅?，F(xiàn)病