2025年急診科多傷患者分級處理模擬訓(xùn)練答案及解析一、單項選題1.嚴(yán)重多發(fā)傷傷員傷情評估首先應(yīng)關(guān)注（）A.顱腦損傷B.胸部損傷C.腹部損傷D.肢體損傷2.多發(fā)傷患者入院后首要的急救措施是（）A.心肺復(fù)蘇B.快速清創(chuàng)C.緊急輸液D.胸腔閉式引流3.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是（）A.先處理腹部損傷B.先處理胸部損傷C.先處理顱腦損傷D.先處理肢體損傷4.多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的呼吸支持措施是（）A.高流量吸氧B.無創(chuàng)機械通氣C.有創(chuàng)機械通氣D.氣管插管5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，首選的處理措施是（）A.清創(chuàng)縫合B.活塞皮瓣移植C.自體皮瓣移植D.異體皮瓣移植6.多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，首要的固定方法是（）A.胸部固定B.腰部固定C.骨盆懸吊固定D.肢體固定7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是（）A.腹部超聲B.腹部CTC.腹部X光D.腹部MRI8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，首選的檢查方法是（）A.胸部超聲B.胸部CTC.胸部X光D.胸部MRI9.多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，首選的檢查方法是（）A.頭顱超聲B.頭顱CTC.頭顱X光D.頭顱MRI10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，首選的固定方法是（）A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定鋼板D.夾板固定11.多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重失血時，首選的止血方法是（）A.加壓包扎B.止血帶C.血管鉗夾閉D.輸血12.多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染時，首選的抗生素使用原則是（）A.廣譜抗生素B.窄譜抗生素C.中毒劑量D.長期使用13.多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時，首選的糾正方法是（）A.靜脈補液B.口服補液C.肌肉注射D.胰島素治療14.多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒時，首選的糾正方法是（）A.碳酸氫鈉靜脈注射B.乳酸林格液靜脈注射C.腎上腺素靜脈注射D.皮質(zhì)激素靜脈注射15.多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重休克時，首選的液體復(fù)蘇方法是（）A.晶體液B.膠體液C.血漿D.紅細(xì)胞懸液二、多項選題1.多發(fā)傷患者傷情評估的順序包括（）A.評估意識狀態(tài)B.評估生命體征C.評估有無明顯外傷D.評估有無內(nèi)臟損傷2.多發(fā)傷患者急救措施包括（）A.心肺復(fù)蘇B.快速清創(chuàng)C.緊急輸液D.胸腔閉式引流3.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則包括（）A.先處理顱腦損傷B.先處理胸部損傷C.先處理腹部損傷D.先處理肢體損傷4.多發(fā)傷患者呼吸支持措施包括（）A.高流量吸氧B.無創(chuàng)機械通氣C.有創(chuàng)機械通氣D.氣管插管5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，處理措施包括（）A.清創(chuàng)縫合B.活塞皮瓣移植C.自體皮瓣移植D.異體皮瓣移植6.多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，固定方法包括（）A.胸部固定B.腰部固定C.骨盆懸吊固定D.肢體固定7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，檢查方法包括（）A.腹部超聲B.腹部CTC.腹部X光D.腹部MRI8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，檢查方法包括（）A.胸部超聲B.胸部CTC.胸部X光D.胸部MRI9.多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，檢查方法包括（）A.頭顱超聲B.頭顱CTC.頭顱X光D.頭顱MRI10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，固定方法包括（）A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定鋼板D.夾板固定三、填空題1.多發(fā)傷患者傷情評估的順序是：_____2.多發(fā)傷患者急救措施包括：_____3.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是：_____4.多發(fā)傷患者呼吸支持措施包括：_____5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，處理措施包括：_____6.多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，固定方法是：_____7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是：_____8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，首選的檢查方法是：_____9.多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，首選的檢查方法是：_____10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，首選的固定方法是：_____四、判斷題（√/×）1.多發(fā)傷患者傷情評估的順序是先處理腹部損傷后處理胸部損傷。2.多發(fā)傷患者急救措施包括心肺復(fù)蘇。3.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是先處理肢體損傷。4.多發(fā)傷患者呼吸支持措施包括高流量吸氧。5.多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，處理措施包括清創(chuàng)縫合。6.多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，固定方法是胸部固定。7.多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是腹部超聲。8.多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，首選的檢查方法是胸部超聲。9.多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，首選的檢查方法是頭顱超聲。10.多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，首選的固定方法是石膏固定。五、案例分析1.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識喪失，隨后清醒，但出現(xiàn)呼吸困難、腹痛、血尿。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：高處墜落傷后出現(xiàn)意識模糊，四肢無力，呼吸困難。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.多發(fā)傷患者傷情評估的順序是什么？2.多發(fā)傷患者急救措施有哪些？3.多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：嚴(yán)重多發(fā)傷傷員傷情評估首先應(yīng)關(guān)注顱腦損傷，因為顱腦損傷可能導(dǎo)致意識障礙，影響后續(xù)救治。2.答案：A解析：多發(fā)傷患者入院后首要的急救措施是心肺復(fù)蘇，因為生命體征不穩(wěn)定時，心肺復(fù)蘇是挽救生命的關(guān)鍵。3.答案：B解析：多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是先處理胸部損傷，因為胸部損傷可能導(dǎo)致呼吸衰竭，危及生命。4.答案：C解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的呼吸支持措施是有創(chuàng)機械通氣，因為可以快速改善呼吸功能。5.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，首選的處理措施是清創(chuàng)縫合，因為可以防止感染和失血。6.答案：C解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，首要的固定方法是骨盆懸吊固定，因為可以減少出血和疼痛。7.答案：B解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是腹部CT，因為可以明確損傷部位和程度。8.答案：C解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，首選的檢查方法是胸部X光，因為可以快速明確損傷情況。9.答案：B解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，首選的檢查方法是頭顱CT，因為可以明確損傷部位和程度。10.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，首選的固定方法是石膏固定，因為可以快速固定骨折，減少疼痛和并發(fā)癥。11.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重失血時，首選的止血方法是加壓包扎，因為可以快速止血，減少失血。12.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染時，首選的抗生素使用原則是廣譜抗生素，因為可以快速控制感染。13.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時，首選的糾正方法是靜脈補液，因為可以快速糾正電解質(zhì)紊亂。14.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒時，首選的糾正方法是碳酸氫鈉靜脈注射，因為可以快速糾正酸中毒。15.答案：A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)嚴(yán)重休克時，首選的液體復(fù)蘇方法是晶體液，因為可以快速擴(kuò)充血容量，改善休克。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者傷情評估的順序包括評估意識狀態(tài)、評估生命體征、評估有無明顯外傷、評估有無內(nèi)臟損傷。2.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者急救措施包括心肺復(fù)蘇、快速清創(chuàng)、緊急輸液、胸腔閉式引流。3.答案：BCD解析：多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則包括先處理胸部損傷、先處理腹部損傷、先處理肢體損傷。4.答案：BCD解析：多發(fā)傷患者呼吸支持措施包括無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣、氣管插管。5.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，處理措施包括清創(chuàng)縫合、活塞皮瓣移植、自體皮瓣移植、異體皮瓣移植。6.答案：CD解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，固定方法包括骨盆懸吊固定、肢體固定。7.答案：AB解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，檢查方法包括腹部超聲、腹部CT。8.答案：BC解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，檢查方法包括胸部CT、胸部X光。9.答案：BD解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，檢查方法包括頭顱CT、頭顱MRI。10.答案：ABCD解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，固定方法包括石膏固定、外固定架、內(nèi)固定鋼板、夾板固定。三、填空題（答案）1.答案：評估意識狀態(tài)、評估生命體征、評估有無明顯外傷、評估有無內(nèi)臟損傷解析：多發(fā)傷患者傷情評估的順序是先評估意識狀態(tài)，再評估生命體征，然后評估有無明顯外傷，最后評估有無內(nèi)臟損傷。2.答案：心肺復(fù)蘇、快速清創(chuàng)、緊急輸液、胸腔閉式引流解析：多發(fā)傷患者急救措施包括心肺復(fù)蘇、快速清創(chuàng)、緊急輸液、胸腔閉式引流。3.答案：先處理胸部損傷、先處理腹部損傷、先處理肢體損傷解析：多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是先處理胸部損傷，再處理腹部損傷，最后處理肢體損傷。4.答案：無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣、氣管插管解析：多發(fā)傷患者呼吸支持措施包括無創(chuàng)機械通氣、有創(chuàng)機械通氣、氣管插管。5.答案：清創(chuàng)縫合、活塞皮瓣移植、自體皮瓣移植、異體皮瓣移植解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，處理措施包括清創(chuàng)縫合、活塞皮瓣移植、自體皮瓣移植、異體皮瓣移植。6.父案：骨盆懸吊固定、肢體固定解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，固定方法是骨盆懸吊固定、肢體固定。7.答案：腹部超聲、腹部CT解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是腹部超聲、腹部CT。8.答案：胸部CT、胸部X光解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，首選的檢查方法是胸部CT、胸部X光。9.答案：頭顱CT、頭顱MRI解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，首選的檢查方法是頭顱CT、頭顱MRI。10.答案：石膏固定、外固定架、內(nèi)固定鋼板、夾板固定解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，首選的固定方法是石膏固定、外固定架、內(nèi)固定鋼板、夾板固定。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：多發(fā)傷患者傷情評估的順序是先評估意識狀態(tài)，再評估生命體征，然后評估有無明顯外傷，最后評估有無內(nèi)臟損傷。2.答案：√解析：多發(fā)傷患者急救措施包括心肺復(fù)蘇。3.答案：×解析：多發(fā)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，優(yōu)先處理的原則是先處理胸部損傷，再處理腹部損傷，最后處理肢體損傷。4.答案：√解析：多發(fā)傷患者呼吸支持措施包括高流量吸氧。5.答案：√解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)大面積軟組織缺損時，處理措施包括清創(chuàng)縫合。6.答案：×解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，固定方法是骨盆懸吊固定。7.父案：×解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是腹部CT。8.答案：×解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)胸部閉合性損傷時，首選的檢查方法是胸部X光。9.答案：×解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)顱腦損傷時，首選的檢查方法是頭顱CT。10.答案：√解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)四肢骨折時，首選的固定方法是石膏固定。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：肝破裂、脾破裂