2025年疼痛科癌痛綜合治療模擬試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.對乙酰氨基酚2.癌痛患者疼痛評估中，哪種方法最為常用？A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言描述評分法D.以上都是3.下列哪種情況不適合使用強阿片類藥物？A.中度癌痛B.重度癌痛C.輕度癌痛D.以上都是4.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，首選的藥物是？A.洛哌丁胺B.開塞露C.麻醉性瀉藥D.以上都是5.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，首選的藥物是？A.嗎啡B.多潘立酮C.地塞米松D.以上都是6.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應立即采取的措施是？A.吸氧B.靜脈注射納洛酮C.靜脈注射氟馬西尼D.以上都是7.癌痛患者出現(xiàn)嗜睡時，應首先考慮？A.阿片類藥物過量B.感染C.脫水D.以上都是8.癌痛患者出現(xiàn)尿潴留時，應采取的措施是？A.導尿B.口服坦索羅辛C.肌肉注射新斯的明D.以上都是9.癌痛患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應采取的措施是？A.口服抗組胺藥B.靜脈注射納洛酮C.涂抹外用藥物D.以上都是10.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，應采取的措施是？A.口服容積性瀉藥B.口服滲透性瀉藥C.肌肉注射新斯的明D.以上都是11.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應采取的措施是？A.口服多潘立酮B.靜脈注射地塞米松C.靜脈注射氟馬西尼D.以上都是12.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應采取的措施是？A.吸氧B.靜脈注射納洛酮C.靜脈注射氟馬西尼D.以上都是13.癌痛患者出現(xiàn)嗜睡時，應采取的措施是？A.減少阿片類藥物劑量B.加強監(jiān)測C.補充液體D.以上都是14.癌痛患者出現(xiàn)尿潴留時，應采取的措施是？A.導尿B.口服坦索羅辛C.肌肉注射新斯的明D.以上都是15.癌痛患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應采取的措施是？A.口服抗組胺藥B.靜脈注射納洛酮C.涂抹外用藥物D.以上都是二、多項選題1.下列哪些藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？A.羥考酮B.芬太尼C.布洛芬D.羅米芬太尼2.癌痛患者疼痛評估中，常用的方法有哪些？A.數(shù)字評分法B.視覺模擬評分法C.語言描述評分法D.以上都是3.下列哪些情況適合使用強阿片類藥物？A.中度癌痛B.重度癌痛C.輕度癌痛D.以上都是4.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，可采取的措施有哪些？A.口服容積性瀉藥B.口服滲透性瀉藥C.肌肉注射新斯的明D.以上都是5.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，可采取的措施有哪些？A.口服多潘立酮B.靜脈注射地塞米松C.靜脈注射氟馬西尼D.以上都是6.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應采取的措施有哪些？A.吸氧B.靜脈注射納洛酮C.靜脈注射氟馬西尼D.以上都是7.癌痛患者出現(xiàn)嗜睡時，應首先考慮哪些原因？A.阿片類藥物過量B.感染C.脫水D.以上都是8.癌痛患者出現(xiàn)尿潴留時，應采取的措施有哪些？A.導尿B.口服坦索羅辛C.肌肉注射新斯的明D.以上都是9.癌痛患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應采取的措施有哪些？A.口服抗組胺藥B.靜脈注射納洛酮C.涂抹外用藥物D.以上都是10.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，應采取的措施有哪些？A.口服容積性瀉藥B.口服滲透性瀉藥C.肌肉注射新斯的明D.以上都是三、填空題1.癌痛患者疼痛評估中，常用的方法有_______、_______和_______。2.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，首選的藥物是_______。3.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，首選的藥物是_______。4.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應立即采取的措施是_______。5.癌痛患者出現(xiàn)嗜睡時，應首先考慮_______。6.癌痛患者出現(xiàn)尿潴留時，應采取的措施是_______。7.癌痛患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應采取的措施是_______。8.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，應采取的措施是_______。9.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應采取的措施是_______。10.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應采取的措施是_______。四、判斷題（√/×）1.癌痛患者疼痛評估中，數(shù)字評分法最為常用。2.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，首選的藥物是洛哌丁胺。3.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，首選的藥物是嗎啡。4.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應立即采取的措施是吸氧。5.癌痛患者出現(xiàn)嗜睡時，應首先考慮感染。6.癌痛患者出現(xiàn)尿潴留時，應采取的措施是導尿。7.癌痛患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，應采取的措施是涂抹外用藥物。8.癌痛患者出現(xiàn)便秘時，應采取的措施是口服容積性瀉藥。9.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應采取的措施是口服多潘立酮。10.癌痛患者出現(xiàn)呼吸抑制時，應采取的措施是靜脈注射納洛酮。五、簡答題1.簡述癌痛患者疼痛評估的方法和常用工具。2.簡述癌痛患者出現(xiàn)便秘時的處理原則和常用藥物。3.簡述癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時的處理原則和常用藥物。六、案例分析1.患者男性，65歲，診斷為肺癌晚期，出現(xiàn)中重度癌痛，疼痛評分7分（VAS），患者伴有惡心嘔吐，食欲不振。請簡述初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者女性，70歲，診斷為卵巢癌晚期，出現(xiàn)重度癌痛，疼痛評分9分（VAS），患者伴有便秘，尿潴留。請簡述初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.D3.C4.B5.C6.B7.A8.A9.A10.A11.B12.B13.A14.A15.A二、多項選題（答案）1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B4.A,B,C5.A,B,C6.A,B7.A,B,C8.A,B,C9.A,C10.A,B,C三、填空題（答案）1.數(shù)字評分法、視覺模擬評分法、語言描述評分法2.洛哌丁胺3.地塞米松4.靜脈注射納洛酮5.阿片類藥物過量6.導尿7.口服抗組胺藥8.口服容積性瀉藥9.口服多潘立酮10.靜脈注射納洛酮四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.癌痛患者疼痛評估的方法和常用工具：癌痛患者疼痛評估常用的方法包括數(shù)字評分法（VAS）、視覺模擬評分法（VAS）和語言描述評分法（NRS）。常用工具包括疼痛評分量表、疼痛日記等。2.癌痛患者出現(xiàn)便秘時的處理原則和常用藥物：處理原則包括增加膳食纖維攝入、多飲水、適當運動等。常用藥物包括容積性瀉藥（如歐車前）、滲透性瀉藥（如乳果糖）、刺激性瀉藥（如比沙可啶）。3.癌痛患者出現(xiàn)惡心嘔吐時的處理原則和常用藥物：處理原則包括調整阿片類藥物劑量、使用止吐藥物等。常用藥物包括地塞米松、甲氧氯普胺、多潘立酮等。六、案例分析（答案）1.初步診斷：肺癌晚期伴癌痛。鑒別診斷：其他晚期癌癥伴癌痛。進一步檢查：影像學檢查（CT、MRI）、血液檢查（腫瘤標志物）、疼痛評估。治療原則：使用阿片類藥物（如嗎啡）進行鎮(zhèn)痛，使用止吐藥物（如地塞米松）進行止吐，調整治療方案。2.初步診斷：卵