2025年血液學臨床疾病診斷與治療知識考核試卷答案及解析一、單項選題1.血液系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.白血病B.再生障礙性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.遺傳性貧血2.急性淋巴細胞白血病的首選化療方案是（）A.DA方案B.CHOP方案C.VDP方案D.DNR+CTX方案3.診斷缺鐵性貧血的主要依據(jù)是（）A.紅細胞計數(shù)減少B.血紅蛋白濃度降低C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色陰性4.慢性粒細胞白血病的特征性染色體異常是（）A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q12)D.t(11;17)(q23;q21)5.下列哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（）A.急性淋巴細胞白血病B.慢性髓系白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.骨髓纖維化6.診斷急性早幼粒細胞白血病的關(guān)鍵依據(jù)是（）A.環(huán)磷酸腺苷酶染色陽性B.過氧化物酶染色陽性C.胞質(zhì)中顆粒可見Auer小體D.骨髓中原始細胞比例超過20%7.下列哪種藥物屬于烷化劑（）A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.甲氨蝶呤8.診斷溶血性貧血的重要指標是（）A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增加B.血清結(jié)合珠蛋白降低C.膽紅素水平升高D.抗人球蛋白試驗陽性9.下列哪種疾病屬于自身免疫性溶血性貧血（）A.遺傳性球形細胞增多癥B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥10.診斷地中海貧血的主要依據(jù)是（）A.紅細胞滲透脆性試驗陽性B.血紅蛋白電泳顯示HbSC.骨髓鐵染色陽性D.肝功能異常11.下列哪種疾病屬于淋巴細胞增殖性疾病（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.白血病D.骨髓纖維化12.診斷非霍奇金淋巴瘤的主要依據(jù)是（）A.淋巴結(jié)腫大B.血清乳酸脫氫酶升高C.骨髓活檢顯示淋巴瘤細胞浸潤D.皮膚損害13.下列哪種藥物屬于抗代謝藥（）A.阿霉素B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.長春新堿14.診斷慢性淋巴細胞白血病的依據(jù)是（）A.外周血中淋巴細胞比例超過40%B.骨髓中淋巴細胞比例超過30%C.淋巴細胞形態(tài)異常D.脾臟腫大15.下列哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（）A.急性粒細胞白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.骨髓增生異常綜合征D.淋巴瘤二、多項選題1.下列哪些是急性白血病的表現(xiàn)（）A.持續(xù)發(fā)熱B.出血傾向C.貧血D.淋巴結(jié)腫大2.下列哪些是溶血性貧血的實驗室檢查指標（）A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增加B.血清結(jié)合珠蛋白降低C.膽紅素水平升高D.抗人球蛋白試驗陽性3.下列哪些是慢性粒細胞白血病的特征（）A.脾臟腫大B.骨髓纖維化C.血清尿酸升高D.Ph染色體陽性4.下列哪些是自身免疫性溶血性貧血的治療方法（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.脾切除術(shù)D.血漿置換5.下列哪些是淋巴瘤的表現(xiàn)（）A.淋巴結(jié)腫大B.肝脾腫大C.皮膚損害D.淋巴細胞增多6.下列哪些是化療的常見副作用（）A.骨髓抑制B.惡心嘔吐C.口腔潰瘍D.肝功能損害7.下列哪些是骨髓增生異常綜合征的診斷依據(jù)（）A.骨髓細胞形態(tài)異常B.外周血細胞減少C.貧血、出血、感染D.骨髓纖維化8.下列哪些是急性淋巴細胞白血病的特征（）A.淋巴細胞形態(tài)異常B.骨髓中淋巴細胞比例超過20%C.持續(xù)發(fā)熱D.淋巴結(jié)腫大9.下列哪些是溶血性貧血的病因（）A.遺傳性球形細胞增多癥B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥10.下列哪些是慢性淋巴細胞白血病的特征（）A.外周血中淋巴細胞比例超過40%B.骨髓中淋巴細胞比例超過30%C.淋巴細胞形態(tài)異常D.脾臟腫大三、填空題1.急性白血病最常見的類型是_____2.慢性粒細胞白血病的特征性染色體異常是_____3.診斷缺鐵性貧血的主要依據(jù)是_____4.自身免疫性溶血性貧血的常用治療方法是_____5.淋巴瘤最常見的類型是_____6.化療的常見副作用包括_____7.骨髓增生異常綜合征的主要表現(xiàn)是_____8.急性淋巴細胞白血病的首選化療方案是_____9.溶血性貧血的實驗室檢查指標包括_____10.慢性淋巴細胞白血病的特征是_____四、判斷題（√/×）1.白血病是一種造血干細胞的惡性克隆性疾?。ǎ?.缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足引起的（）3.慢性粒細胞白血病是一種淋巴細胞增殖性疾病（）4.自身免疫性溶血性貧血是由于自身抗體攻擊紅細胞引起的（）5.淋巴瘤是一種起源于淋巴組織的惡性腫瘤（）6.化療是一種通過使用藥物來殺死癌細胞的治療方法（）7.骨髓增生異常綜合征是一種骨髓增生性疾?。ǎ?.急性淋巴細胞白血病是一種粒細胞增殖性疾病（）9.溶血性貧血是由于紅細胞破壞加速引起的（）10.慢性淋巴細胞白血病是一種淋巴細胞增殖性疾?。ǎ┪濉咐治?.患者女，35歲，因“發(fā)熱、乏力、頭暈1周”入院。查體：體溫38.5℃，貧血貌，肝脾腫大。實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，白細胞計數(shù)12.0×10^9/L，血小板計數(shù)150×10^9/L，骨髓象顯示原始細胞占30%。請回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些檢查？2.患者男，50歲，因“皮膚黃疸、尿色加深2天”入院。查體：鞏膜黃染，皮膚有出血點。實驗室檢查：血紅蛋白150g/L，白細胞計數(shù)8.0×10^9/L，血小板計數(shù)200×10^9/L，血清總膽紅素85μmol/L，直接膽紅素45μmol/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)20%。請回答：問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些檢查？六、簡答題1.簡述急性白血病的診斷步驟。2.簡述溶血性貧血的治療原則。3.簡述淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.C4.A5.D6.C7.B8.D9.C10.A11.B12.C13.B14.A15.C二、多項選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ACD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.急性淋巴細胞白血病2.t(9;22)(q34;q11)3.血清鐵蛋白降低4.糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、脾切除術(shù)、血漿置換5.非霍奇金淋巴瘤6.骨髓抑制、惡心嘔吐、口腔潰瘍、肝功能損害7.貧血、出血、感染8.VDP方案9.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血清結(jié)合珠蛋白、膽紅素水平、抗人球蛋白試驗10.外周血中淋巴細胞比例超過40%、骨髓中淋巴細胞比例超過30%、淋巴細胞形態(tài)異常、脾臟腫大四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是急性淋巴細胞白血病。問題2：下一步應(yīng)進行骨髓活檢、免疫分型、基因檢測等檢查。2.問題1：初步診斷是溶血性貧血。問題2：下一步應(yīng)進行抗體結(jié)合試驗、Coombs試驗、血紅蛋白電泳等檢查。六、簡答題（答案）1.簡述急性白血病的診斷步驟：急性白血病的診斷步驟包括：①病史采集和體格檢查