2025年婦產(chǎn)科緊急搶救及處理技巧考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.診斷HELLP綜合征的主要依據(jù)是（）A.惡心嘔吐B.蛋白尿C.溶血、肝酶升高、血小板減少D.腹痛3.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的高危因素不包括（）A.極低出生體重兒B.胎膜早破C.母親糖尿病D.足月兒4.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.收縮壓≥160mmHgB.舒張壓≥110mmHgC.蛋白尿（+）D.持續(xù)性頭痛5.胎膜早破后，預(yù)防感染的首選措施是（）A.靜脈滴注抗生素B.肌肉注射抗生素C.行會(huì)陰擦洗D.鼓勵(lì)多飲水6.產(chǎn)后出血的定義是指（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過500mlB.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500mlC.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)出血量超過500mlD.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml7.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要治療方法是（）A.保肝治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.膽酸藥物D.早期終止妊娠8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)（）A.空腹血糖＜5.3mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/LC.糖化血紅蛋白＜6.5%D.糖化血紅蛋白＜7.0%9.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括（）A.靜脈快速輸液B.宮腔填塞C.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.立即行子宮切除術(shù)10.妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療藥物是（）A.解痙藥物B.降壓藥物C.利尿藥物D.糖皮質(zhì)激素11.早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是（）A.母乳性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.生理性黃疸12.胎膜早破后，預(yù)防感染的時(shí)間窗是（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)13.妊娠期糖尿病患者，孕期應(yīng)監(jiān)測血糖的頻率是（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次14.產(chǎn)后出血最常見的并發(fā)癥是（）A.敗血癥B.腎功能衰竭C.DICD.心力衰竭15.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療首選是（）A.降壓治療B.解痙治療C.利尿治療D.糖皮質(zhì)激素治療二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)后出血的病因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙2.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.惡心嘔吐B.蛋白尿C.持續(xù)性頭痛D.視力模糊3.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施包括（）A.胎膜早破的預(yù)防B.充足的氧氣供應(yīng)C.胎兒監(jiān)護(hù)D.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)4.胎膜早破后的處理措施包括（）A.靜脈滴注抗生素B.肌肉注射抗生素C.行會(huì)陰擦洗D.鼓勵(lì)多飲水5.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括（）A.靜脈快速輸液B.宮腔填塞C.腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎D.立即行子宮切除術(shù)6.妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)包括（）A.空腹血糖＜5.3mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/LC.糖化血紅蛋白＜6.5%D.糖化血紅蛋白＜7.0%7.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療措施包括（）A.降壓治療B.解痙治療C.利尿治療D.糖皮質(zhì)激素治療8.早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.硬膜外血腫C.敗血癥D.黃疸9.胎膜早破后的預(yù)防感染措施包括（）A.靜脈滴注抗生素B.肌肉注射抗生素C.行會(huì)陰擦洗D.鼓勵(lì)多飲水10.產(chǎn)后出血的并發(fā)癥包括（）A.敗血癥B.腎功能衰竭C.DICD.心力衰竭三、填空題1.產(chǎn)后出血最常見的原因是__________。2.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括__________。3.胎膜早破后，預(yù)防感染的首選措施是__________。4.產(chǎn)后出血的定義是指__________。5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要治療方法是__________。6.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)__________。7.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括__________。8.妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療藥物是__________。9.早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是__________。10.胎膜早破后，預(yù)防感染的時(shí)間窗是__________。四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。2.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括收縮壓≥160mmHg。3.胎膜早破后，預(yù)防感染的首選措施是靜脈滴注抗生素。4.產(chǎn)后出血的定義是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要治療方法是早期終止妊娠。6.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)糖化血紅蛋白＜7.0%。7.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括立即行子宮切除術(shù)。8.妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療藥物是降壓藥物。9.早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是生理性黃疸。10.胎膜早破后，預(yù)防感染的時(shí)間窗是24小時(shí)。五、案例分析1.患者女，28歲，G3P2，因“停經(jīng)38周，陰道流液2小時(shí)”入院。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，陰道少量流血，胎膜已破。問題：1.初步診斷？2.鑒別診斷？2.患者女，30歲，G1P0，因“停經(jīng)32周，頭暈、眼花1天”入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心率120次/分。問題：1.初步診斷？2.進(jìn)一步檢查？六、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的四大主要病因。2.簡述妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療原則。3.簡述早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。2.C解析：HELLP綜合征的主要依據(jù)是溶血、肝酶升高、血小板減少。3.D解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的高危因素不包括足月兒。4.C解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括蛋白尿（+）。5.A解析：胎膜早破后，預(yù)防感染的首選措施是靜脈滴注抗生素。6.A解析：產(chǎn)后出血的定義是指產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。7.C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要治療方法是膽酸藥物。8.C解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)糖化血紅蛋白＜6.5%。9.D解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括立即行子宮切除術(shù)。10.A解析：妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療藥物是解痙藥物。11.D解析：早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是生理性黃疸。12.B解析：胎膜早破后，預(yù)防感染的時(shí)間窗是24小時(shí)。13.A解析：妊娠期糖尿病患者，孕期應(yīng)監(jiān)測血糖的頻率是每日一次。14.A解析：產(chǎn)后出血最常見的并發(fā)癥是敗血癥。15.B解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療首選是解痙治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的病因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙。2.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括惡心嘔吐、蛋白尿、持續(xù)性頭痛、視力模糊。3.A,B,C,D解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施包括胎膜早破的預(yù)防、充足的氧氣供應(yīng)、胎兒監(jiān)護(hù)、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)。4.A,B,D解析：胎膜早破后的處理措施包括靜脈滴注抗生素、肌肉注射抗生素、鼓勵(lì)多飲水。5.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括靜脈快速輸液、宮腔填塞、腹腔鏡下子宮動(dòng)脈結(jié)扎、立即行子宮切除術(shù)。6.B,C解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制的目標(biāo)包括空腹血糖＜6.1mmol/L、糖化血紅蛋白＜6.5%。7.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療措施包括降壓治療、解痙治療、利尿治療、糖皮質(zhì)激素治療。8.A,C,D解析：早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括肺透明膜病、敗血癥、黃疸。9.A,B,D解析：胎膜早破后的預(yù)防感染措施包括靜脈滴注抗生素、肌肉注射抗生素、鼓勵(lì)多飲水。10.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的并發(fā)癥包括敗血癥、腎功能衰竭、DIC、心力衰竭。三、填空題（答案）1.子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。2.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg，蛋白尿（++）解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg，蛋白尿（++）。3.靜脈滴注抗生素解析：胎膜早破后，預(yù)防感染的首選措施是靜脈滴注抗生素。4.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml解析：產(chǎn)后出血的定義是指產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。5.膽酸藥物解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要治療方法是膽酸藥物。6.空腹血糖＜6.1mmol/L，糖化血紅蛋白＜6.5%解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)空腹血糖＜6.1mmol/L，糖化血紅蛋白＜6.5%。7.立即行子宮切除術(shù)解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括立即行子宮切除術(shù)。8.解痙藥物解析：妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療藥物是解痙藥物。9.生理性黃疸解析：早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是生理性黃疸。10.24小時(shí)解析：胎膜早破后，預(yù)防感染的時(shí)間窗是24小時(shí)。四、判斷題（答案）1.√解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。2.√解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括收縮壓≥160mmHg。3.√解析：胎膜早破后，預(yù)防感染的首選措施是靜脈滴注抗生素。4.√解析：產(chǎn)后出血的定義是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。5.√解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要治療方法是早期終止妊娠。6.√解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)糖化血紅蛋白＜7.0%。7.√解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括立即行子宮切除術(shù)。8.√解析：妊娠期高血壓疾病患者，首選的治療藥物是降壓藥物。9.√解析：早產(chǎn)兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是生理性黃疸。10.√解析：胎膜早破后，預(yù)防感染的時(shí)間窗是24小時(shí)。五、案例分析（答案）1.患者女，28歲，G3P2，因“停經(jīng)38周，陰道流液2小時(shí)”入院。查體：宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，陰道少量流血，胎膜已破。1.初步診斷：胎膜早破。2.鑒別診斷：先兆早產(chǎn)、臨產(chǎn)。2.患者女，30歲，G1P0，因“停經(jīng)32周，頭暈、眼花1天”入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心率120次/分。1.初步診斷：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期。2.進(jìn)一步檢查：24小時(shí)尿蛋白定量、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、凝