2025年放射科CT影像診斷分析考卷答案及解析一、單項選題1.肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.直徑小于5mmB.直徑在5-10mm之間C.直徑大于10mmD.直徑大于15mm2.肝臟最常見的占位性病變是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫3.慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)不包括（）A.胰腺彌漫性腫大B.胰腺鈣化C.胰管擴(kuò)張D.胰周脂肪浸潤4.腦出血的CT表現(xiàn)特征是（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦溝增寬5.腎臟最常用的增強(qiáng)掃描方法是（）A.靜脈注射造影劑B.口服造影劑C.保留導(dǎo)尿管注入造影劑D.動脈注射造影劑6.心臟正常冠狀動脈的CT表現(xiàn)是（）A.細(xì)小血管影B.較粗大的血管影C.不規(guī)則血管影D.無血管影7.膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)不包括（）A.膀胱壁增厚B.膀胱腔狹窄C.膀胱外侵犯D.膀胱內(nèi)鈣化8.消化道穿孔的CT表現(xiàn)特征是（）A.腹腔游離氣體B.腸管擴(kuò)張C.腸壁增厚D.腸系膜水腫9.骨折愈合的CT表現(xiàn)是（）A.骨折線模糊B.骨痂形成C.骨密度增高D.骨折斷端移位10.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)是（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)C.胸膜增厚D.肺不張11.胰腺癌的CT表現(xiàn)不包括（）A.胰腺增大B.胰管擴(kuò)張C.胰周淋巴結(jié)腫大D.胰腺鈣化12.腦梗死急性期的CT表現(xiàn)是（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦溝增寬13.腎結(jié)石的CT表現(xiàn)特征是（）A.腎實質(zhì)內(nèi)高密度灶B.腎盂擴(kuò)張C.腎實質(zhì)萎縮D.腎血管增粗14.膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)是（）A.膽囊壁增厚B.膽囊內(nèi)高密度灶C.膽囊腔縮小D.膽囊外滲液15.骨髓瘤的CT表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.骨皮質(zhì)增厚D.骨小梁增粗二、多項選題1.肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷依據(jù)包括（）A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)形態(tài)C.結(jié)節(jié)密度D.結(jié)節(jié)邊緣2.肝臟占位性病變的常見影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.肝臟腫大B.肝臟萎縮C.肝包膜凹陷D.肝血管異常3.慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)包括（）A.胰腺鈣化B.胰管擴(kuò)張C.胰腺萎縮D.胰周假性囊腫4.腦出血的CT表現(xiàn)包括（）A.高密度灶B.腦溝增寬C.腦水腫D.腦室擴(kuò)大5.腎臟增強(qiáng)掃描的目的是（）A.提高腎臟病變檢出率B.顯示腎臟血管結(jié)構(gòu)C.評估腎臟功能D.顯示腎臟集合系統(tǒng)6.心臟冠狀動脈CT表現(xiàn)異常包括（）A.冠狀動脈狹窄B.冠狀動脈擴(kuò)張C.冠狀動脈鈣化D.冠狀動脈血栓7.膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.膀胱壁增厚B.膀胱腔狹窄C.膀胱外侵犯D.膀胱內(nèi)鈣化8.消化道穿孔的CT表現(xiàn)包括（）A.腹腔游離氣體B.腸管擴(kuò)張C.腸壁增厚D.腸系膜水腫9.骨折愈合的CT表現(xiàn)包括（）A.骨折線模糊B.骨痂形成C.骨密度增高D.骨折斷端移位10.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)包括（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)C.胸膜增厚D.肺不張三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑小于5mm的結(jié)節(jié)稱為_____2.肝臟最常見的占位性病變是_____3.慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，胰腺鈣化是_____4.腦出血的CT表現(xiàn)特征是_____5.腎臟最常用的增強(qiáng)掃描方法是_____6.心臟正常冠狀動脈的CT表現(xiàn)是_____7.膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)不包括_____8.消化道穿孔的CT表現(xiàn)特征是_____9.骨折愈合的CT表現(xiàn)是_____10.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)直徑大于10mm一定是惡性腫瘤2.肝血管瘤的CT表現(xiàn)是典型的“團(tuán)塊征”3.慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，胰腺萎縮是常見的表現(xiàn)4.腦出血的CT表現(xiàn)是低密度灶5.腎臟增強(qiáng)掃描只能顯示腎臟病變6.心臟正常冠狀動脈的CT表現(xiàn)是較粗大的血管影7.膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)一定是膀胱壁增厚8.消化道穿孔的CT表現(xiàn)一定是腹腔游離氣體9.骨折愈合的CT表現(xiàn)是骨折線模糊10.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)一定是肺門淋巴結(jié)腫大五、簡答題1.簡述肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷依據(jù)。2.簡述肝臟占位性病變的常見影像學(xué)表現(xiàn)。六、案例分析1.患者男性，45歲，因腹痛入院。CT檢查顯示胰腺彌漫性腫大，胰管擴(kuò)張，胰周脂肪浸潤，胰腺鈣化。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查有哪些？2.患者女性，58歲，因頭痛入院。CT檢查顯示腦內(nèi)高密度灶，腦溝增寬，腦水腫。問題1：初步診斷是什么？問題2：鑒別診斷有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：肺部結(jié)節(jié)的大小判斷標(biāo)準(zhǔn)中，直徑小于5mm的結(jié)節(jié)稱為小結(jié)節(jié)，5-10mm為中等結(jié)節(jié)，大于10mm為大結(jié)節(jié)，大于15mm為巨大結(jié)節(jié)。2.B解析：肝臟最常見的占位性病變是肝血管瘤，表現(xiàn)為典型的“團(tuán)塊征”。3.A解析：慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)中，胰腺彌漫性腫大是急性期的表現(xiàn)，慢性期表現(xiàn)為胰腺萎縮。4.B解析：腦出血的CT表現(xiàn)特征是高密度灶，表現(xiàn)為腦內(nèi)局部高密度影。5.A解析：腎臟最常用的增強(qiáng)掃描方法是靜脈注射造影劑，可以顯示腎臟病變和血管結(jié)構(gòu)。6.A解析：心臟正常冠狀動脈的CT表現(xiàn)是細(xì)小血管影，位于心肌內(nèi)。7.D解析：膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)不包括膀胱內(nèi)鈣化，膀胱內(nèi)鈣化常見于膀胱結(jié)石。8.A解析：消化道穿孔的CT表現(xiàn)特征是腹腔游離氣體，表現(xiàn)為膈下游離氣體影。9.A解析：骨折愈合的CT表現(xiàn)是骨折線模糊，骨痂形成。10.A解析：肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)是肺門淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為肺門區(qū)淋巴結(jié)腫大。11.D解析：胰腺癌的CT表現(xiàn)不包括胰腺鈣化，胰腺鈣化常見于慢性胰腺炎。12.A解析：腦梗死急性期的CT表現(xiàn)是低密度灶，表現(xiàn)為腦內(nèi)局部低密度影。13.A解析：腎結(jié)石的CT表現(xiàn)特征是腎實質(zhì)內(nèi)高密度灶，表現(xiàn)為腎實質(zhì)內(nèi)高密度團(tuán)塊影。14.B解析：膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)是膽囊內(nèi)高密度灶，表現(xiàn)為膽囊內(nèi)高密度團(tuán)塊影。15.A解析：骨髓瘤的CT表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞，表現(xiàn)為骨小梁稀疏或消失。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷依據(jù)包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度和邊緣，綜合這些特征可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。2.ABCD解析：肝臟占位性病變的常見影像學(xué)表現(xiàn)包括肝臟腫大、萎縮、包膜凹陷和血管異常，這些表現(xiàn)可以幫助鑒別不同的病變。3.ABCD解析：慢性胰腺炎的CT表現(xiàn)包括胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張、胰腺萎縮和胰周假性囊腫，這些表現(xiàn)可以幫助診斷慢性胰腺炎。4.ABCD解析：腦出血的CT表現(xiàn)包括高密度灶、腦溝增寬、腦水腫和腦室擴(kuò)大，這些表現(xiàn)可以幫助診斷腦出血。5.ABCD解析：腎臟增強(qiáng)掃描的目的是提高腎臟病變檢出率、顯示腎臟血管結(jié)構(gòu)、評估腎臟功能和顯示腎臟集合系統(tǒng)，這些目的可以幫助全面評估腎臟病變。6.ABCD解析：心臟冠狀動脈CT表現(xiàn)異常包括冠狀動脈狹窄、擴(kuò)張、鈣化和血栓，這些表現(xiàn)可以幫助診斷冠狀動脈病變。7.ABCD解析：膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)包括膀胱壁增厚、膀胱腔狹窄、膀胱外侵犯和膀胱內(nèi)鈣化，這些表現(xiàn)可以幫助診斷膀胱腫瘤。8.ABCD解析：消化道穿孔的CT表現(xiàn)包括腹腔游離氣體、腸管擴(kuò)張、腸壁增厚和腸系膜水腫，這些表現(xiàn)可以幫助診斷消化道穿孔。9.ABCD解析：骨折愈合的CT表現(xiàn)包括骨折線模糊、骨痂形成、骨密度增高和骨折斷端移位，這些表現(xiàn)可以幫助診斷骨折愈合。10.ABCD解析：肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT表現(xiàn)包括肺門淋巴結(jié)腫大、肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)、胸膜增厚和肺不張，這些表現(xiàn)可以幫助診斷肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三、填空題（答案）1.小結(jié)節(jié)2.肝血管瘤3.常見的慢性胰腺炎表現(xiàn)4.高密度灶5.靜脈注射造影劑6.細(xì)小血管影7.膀胱內(nèi)鈣化8.腹腔游離氣體9.骨折線模糊10.肺門淋巴結(jié)腫大四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷依據(jù)。解析：肺部結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷依據(jù)包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度和邊緣。小結(jié)節(jié)通常為良性，中等結(jié)節(jié)需要結(jié)合其他特征判斷，大結(jié)節(jié)惡性可能性較高。結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊緣光滑通常為良性，不規(guī)則邊緣、毛刺征提示惡性。結(jié)節(jié)密度均勻、等密度或低密度通常為良性，高密度結(jié)節(jié)提示惡性。綜合這些特征可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性。2.簡述肝臟占位性病變的常見影像學(xué)表現(xiàn)。解析：肝臟占位性病變的常見影像學(xué)表現(xiàn)包括肝臟腫大、萎縮、包膜凹陷和血管異常。肝臟腫大常見于腫瘤、感染等病變；肝臟萎縮常見于慢性肝??；包膜凹陷提示腫瘤；血管異常包括血管增粗、血管受壓等，可以幫助鑒別不同的病變。六、案例分析（答案）1.患者男性，45歲，因腹痛入院。CT檢查顯示胰腺彌漫性腫大，胰管擴(kuò)張