2025年韓城市人社局、衛(wèi)健委招聘藥學(xué)崗位測試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.依據(jù)《中國藥典》（2025年版），下列關(guān)于藥物鑒別試驗的描述中，錯誤的是：A.紅外光譜鑒別法需與對照品圖譜比對B.薄層色譜法鑒別時，供試品與對照品斑點Rf值應(yīng)一致C.高效液相色譜法鑒別時，主峰保留時間誤差不得超過±5%D.紫外-可見分光光度法鑒別時，僅需核對最大吸收波長2.某患者因“社區(qū)獲得性肺炎”就診，處方開具“注射用頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉注射液100ml靜脈滴注，每日1次”。藥師審核時應(yīng)重點關(guān)注的是：A.溶媒選擇是否符合要求B.藥物劑量是否超說明書C.患者是否有青霉素過敏史D.滴注時間是否符合規(guī)定3.關(guān)于藥品儲存的溫濕度要求，下列說法正確的是：A.常溫庫溫度為10-30℃，相對濕度35-75%B.陰涼庫溫度不超過20℃，相對濕度45-65%C.冷藏庫溫度為2-8℃，相對濕度35-75%D.冷凍庫溫度為-20℃以下，僅用于生物制品儲存4.根據(jù)《處方管理辦法》，下列關(guān)于處方有效期的規(guī)定，正確的是：A.普通處方當(dāng)日有效，特殊情況下可延長至3日，需醫(yī)師注明理由B.急診處方當(dāng)日有效，不得延長C.麻醉藥品處方有效期為2日，第一類精神藥品處方有效期為1日D.醫(yī)療用毒性藥品處方有效期為3日，需雙人核對5.下列藥物中，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用的是：A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.甲硝唑6.某患者長期服用華法林抗凝治療，因“上呼吸道感染”自行服用阿司匹林，藥師應(yīng)提醒其重點監(jiān)測的指標(biāo)是：A.血小板計數(shù)B.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）C.肝腎功能D.C反應(yīng)蛋白7.關(guān)于中藥飲片的儲存管理，錯誤的是：A.易蟲蛀飲片應(yīng)與其他飲片分庫儲存B.含揮發(fā)油的飲片（如薄荷）應(yīng)密閉儲存于陰涼干燥處C.鹽炙飲片（如鹽知母）應(yīng)儲存在濕度較高的環(huán)境中D.礦物類飲片（如石膏）可儲存在普通庫房8.根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)，應(yīng)在幾日內(nèi)報告？A.3日B.7日C.15日D.30日9.下列關(guān)于生物利用度的描述，正確的是：A.是指藥物經(jīng)血管外給藥后，進(jìn)入體循環(huán)的相對量B.生物利用度高的藥物，療效一定優(yōu)于生物利用度低的藥物C.同一藥物不同劑型的生物利用度差異不影響臨床療效D.生物利用度僅反映藥物吸收速度，與吸收程度無關(guān)10.某糖尿病患者使用胰島素治療，近期出現(xiàn)夜間低血糖，晨起血糖反跳性升高（Somogyi效應(yīng)），藥師應(yīng)建議調(diào)整的是：A.減少晚餐前胰島素劑量B.增加早餐前胰島素劑量C.睡前加餐碳水化合物D.改用預(yù)混胰島素11.關(guān)于藥品召回的分級，下列說法錯誤的是：A.一級召回：使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害B.二級召回：使用該藥品可能引起暫時或可逆的健康危害C.三級召回：使用該藥品一般不會引起健康危害，但需要收回D.四級召回：使用該藥品無健康風(fēng)險，但存在包裝缺陷12.下列藥物中，需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測（TDM）的是：A.對乙酰氨基酚（常規(guī)劑量）B.地高辛C.阿莫西林D.奧美拉唑13.某醫(yī)院藥房收到一批頭孢呋辛鈉注射劑，外包裝標(biāo)示“有效期至2025年12月”，則該藥品可使用的最后日期是：A.2025年12月1日B.2025年12月31日C.2025年11月30日D.2025年12月15日14.關(guān)于中藥配伍“十八反”的描述，正確的是：A.甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花B.烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞C.藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥D.以上均正確15.下列關(guān)于兒童用藥劑量計算的方法中，最準(zhǔn)確的是：A.按年齡計算B.按體重計算C.按體表面積計算D.按成人劑量比例計算16.某患者因“高血壓合并慢性腎病”就診，血壓160/100mmHg，血肌酐220μmol/L，應(yīng)首選的降壓藥物是：A.卡托普利（ACEI類）B.氯沙坦（ARB類）C.氨氯地平（CCB類）D.氫氯噻嗪（利尿劑）17.關(guān)于疫苗儲存運輸管理，錯誤的是：A.疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放，不得混放B.疫苗運輸過程中，溫度記錄間隔時間不得超過30分鐘C.接收疫苗時，需核對疫苗名稱、規(guī)格、批號、有效期、數(shù)量、溫度記錄D.疫苗儲存溫度超出規(guī)定范圍時，需立即報廢處理18.下列關(guān)于特殊管理藥品的描述，錯誤的是：A.麻醉藥品專用賬冊保存期限為藥品有效期滿后5年B.第一類精神藥品處方保存3年，第二類保存2年C.醫(yī)療用毒性藥品每次處方劑量不得超過2日極量D.放射性藥品應(yīng)單獨存放于鉛制容器中，專人管理19.某患者服用地西泮后出現(xiàn)嗜睡、乏力，屬于藥物的：A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)20.關(guān)于醫(yī)院藥事管理，下列說法錯誤的是：A.二級以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會B.臨床藥師應(yīng)參與臨床查房、會診和病例討論C.醫(yī)院制劑需經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可配制D.醫(yī)院藥房可自行調(diào)整國家基本藥物目錄品種數(shù)量二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于國家基本藥物制度特點的是：A.防治必需B.安全有效C.價格低廉D.基層能夠配備2.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）的報告范圍，應(yīng)報告所有ADR的是：A.新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品B.首次進(jìn)口5年內(nèi)的藥品C.已過監(jiān)測期的國產(chǎn)藥品D.已過進(jìn)口5年的藥品3.下列藥物中，需避光保存的是：A.硝普鈉注射液B.維生素C片C.注射用頭孢曲松鈉D.硫酸亞鐵片4.關(guān)于處方審核的“四查十對”，正確的是：A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對臨床診斷5.下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是：A.頭孢哌酮B.阿莫西林C.亞胺培南D.阿奇霉素6.關(guān)于胰島素的使用注意事項，正確的是：A.未開封的胰島素應(yīng)冷藏（2-8℃），避免冷凍B.已開封的胰島素可在室溫（≤25℃）保存4周C.預(yù)混胰島素使用前需搖勻D.注射部位應(yīng)輪換，避免脂肪萎縮7.下列中藥炮制方法中，屬于“炒法”的是：A.清炒（炒黃、炒焦、炒炭）B.麩炒C.砂炒D.酒炙8.關(guān)于老年人用藥特點，正確的是：A.肝腎功能減退，藥物代謝清除率下降B.對中樞抑制藥敏感，易發(fā)生精神異常C.需減少用藥劑量，延長給藥間隔D.盡量選擇長效制劑，減少服藥次數(shù)9.下列屬于假藥情形的是：A.藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符B.以非藥品冒充藥品C.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)D.超過有效期的藥品10.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的管理，正確的是：A.不得在市場上銷售或變相銷售B.不得發(fā)布廣告C.需經(jīng)所在地省級衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)D.配制場所需符合GMP要求三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.藥品說明書中“禁忌”是指禁止使用該藥品的情況，“注意事項”是指需要謹(jǐn)慎使用的情況。（）2.普通感冒患者使用抗生素治療屬于無指征用藥。（）3.中藥注射劑可以與其他藥物混合配伍使用。（）4.藥品批發(fā)企業(yè)運輸冷藏藥品時，需使用符合規(guī)定的冷藏車或冷藏箱，并實時監(jiān)測溫度。（）5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行采購疫苗用于預(yù)防接種。（）6.生物制品（如人血白蛋白）的儲存溫度應(yīng)為2-8℃，不可冷凍。（）7.處方中“qd”表示每日1次，“bid”表示每日2次。（）8.藥物的首過效應(yīng)是指藥物經(jīng)腸道吸收后，首次通過肝臟時被代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。（）9.對乙酰氨基酚過量可導(dǎo)致肝毒性，解救藥物為N-乙酰半胱氨酸。（）10.醫(yī)院藥學(xué)部門應(yīng)參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高治療水平。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述藥師在處方審核中的核心內(nèi)容及意義。2.列舉5種常見的易氧化藥物，并說明其儲存要點。3.簡述胰島素常見的不良反應(yīng)及處理措施。4.請解釋“治療藥物監(jiān)測（TDM）”的適用范圍，并舉例說明。5.根據(jù)《藥品管理法》，簡述假藥與劣藥的界定區(qū)別。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者，男，68歲，診斷為“2型糖尿病、高血壓3級（極高危）、慢性腎功能不全（CKD3期）”，長期服用以下藥物：-二甲雙胍片0.5gtid（餐后）-格列美脲片2mgqd（早餐前）-纈沙坦膠囊80mgqd（晨服）-氨氯地平片5mgqd（晨服）-阿托伐他汀鈣片20mgqn（睡前）近日患者因“惡心、嘔吐、乏力”就診，查血氣分析示：pH7.25，HCO??18mmol/L，血乳酸4.5mmol/L（正常0.5-1.6mmol/L）。問題：（1）患者可能出現(xiàn)了哪種藥物不良反應(yīng)？（2）分析可能的誘因及處理措施。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房收到一批新到的注射用青霉素鈉（規(guī)格：80萬單位/瓶），外包裝標(biāo)示“生產(chǎn)日期2024年10月1日，有效期24個月”，儲存條件為“密閉，在干燥處保存”。驗收時發(fā)現(xiàn)部分藥品鋁塑蓋有輕微松動，且未附同批號的藥品檢驗報告書。問題：（1）該批藥品的有效期截止日期是何時？（2）驗收過程中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)如何處理？（3）簡述青霉素類藥物調(diào)配時的注意事項。參考答案一、單項選擇題1.D（紫外-可見分光光度法需核對最大吸收波長和吸光度比值）2.C（頭孢曲松與青霉素存在交叉過敏，需重點詢問過敏史）3.A（陰涼庫濕度45-75%，冷藏庫濕度無特殊要求，冷凍庫用于特定生物制品）4.A（急診處方可延長至3日，麻醉藥品、一類精神藥品處方當(dāng)日有效）5.C（阿莫西林為β-內(nèi)酰胺類，抑制細(xì)胞壁合成）6.B（阿司匹林增強(qiáng)華法林抗凝作用，需監(jiān)測INR）7.C（鹽炙飲片應(yīng)儲存在干燥環(huán)境，防止吸潮）8.C（新的或嚴(yán)重ADR需15日內(nèi)報告）9.A（生物利用度反映吸收程度和速度，受劑型影響）10.A（Somogyi效應(yīng)因夜間胰島素過量導(dǎo)致，需減少晚餐前劑量）11.D（我國無四級召回分類）12.B（地高辛治療窗窄，需TDM）13.B（有效期至某月，末日為該月最后一日）14.D（十八反全項正確）15.C（體表面積計算最準(zhǔn)確，尤其兒童）16.C（血肌酐＞265μmol/L時，ACEI/ARB可能加重腎損害，首選CCB）17.D（溫度超出范圍需評估是否影響質(zhì)量，非直接報廢）18.B（第一類、第二類精神藥品處方均保存3年）19.A（副作用為治療劑量下的固有反應(yīng)）20.D（醫(yī)院不得自行調(diào)整國家基本藥物目錄）二、多項選擇題1.ABD（基本藥物特點：防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基層能夠配備）2.AB（新藥監(jiān)測期內(nèi)和進(jìn)口5年內(nèi)藥品需報告所有ADR）3.ABD（頭孢曲松鈉無需避光）4.ABCD（四查十對完整內(nèi)容）5.ABC（阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯類）6.ABCD（胰島素儲存、使用要點均正確）7.ABC（酒炙屬于炙法）8.ABC（老年人宜選擇短效制劑，避免蓄積）9.AB（C為劣藥，D為按劣藥論處）10.ABD（醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑需經(jīng)省級藥監(jiān)局批準(zhǔn)）三、判斷題1.√2.√3.×（中藥注射劑應(yīng)單獨使用）4.√5.×（需通過省級公共資源交易平臺采購）6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.核心內(nèi)容：①合法性審核（處方格式、醫(yī)師權(quán)限）；②規(guī)范性審核（藥品名稱、劑型、劑量、用法）；③合理性審核（適應(yīng)癥與診斷相符、劑量療程適宜、配伍禁忌、特殊人群用藥）。意義：保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，減少藥源性疾病，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。2.常見易氧化藥物：腎上腺素、維生素C、嗎啡、多巴胺、酚磺乙胺。儲存要點：①密封包裝，減少與空氣接觸；②避光保存（棕色瓶或遮光容器）；③冷藏（2-8℃）延緩氧化；④配制后盡快使用，避免長時間暴露。3.不良反應(yīng)及處理：①低血糖（最常見）：立即口服葡萄糖或含糖食物，嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖；②注射部位反應(yīng)（紅腫、硬結(jié)）：輪換注射部位，熱敷緩解；③體重增加：控制飲食，增加運動；④過敏反應(yīng)（皮疹、瘙癢）：更換胰島素種類，必要時抗過敏治療；⑤水腫（水鈉潴留）：限制鈉鹽，必要時使用利尿劑。4.適用范圍：①治療窗窄、毒性反應(yīng)強(qiáng)的藥物（如地高辛、茶堿）；②個體差異大的藥物（如環(huán)孢素）；③具有非線性藥代動力學(xué)特征的藥物（如苯妥英鈉）；④合并肝腎疾病影響代謝的患者；⑤長期用藥需調(diào)整劑量的患者。舉例：地高辛治療心力衰竭時，治療濃度為0.8-2.0ng/ml，超過2.0ng/ml易發(fā)生心律失常，需通過TDM調(diào)整劑量。5.假藥界定：①藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)不符；②以非藥品冒充藥品或以他種藥品冒充此種藥品；③變質(zhì)的藥品；④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或功能主治超