大學(xué)護(hù)理考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.患者女性，30歲。因呼氣性呼吸困難入院，診斷為支氣管哮喘，護(hù)士為患者調(diào)節(jié)病室的相對(duì)濕度應(yīng)維持在（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%答案：D2.以下哪種臥位可用于減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫（）A.頭低足高位B.頭高足低位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位答案：B3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食答案：B4.關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的敘述是（）A.小兒體溫易波動(dòng)B.女性略高于男性，排卵日最高C.清晨2～6時(shí)最低D.午后1～6時(shí)最高E.麻醉藥物可使體溫下降答案：B5.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈答案：B6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.輸液速度過快E.患者肢體位置不當(dāng)答案：A7.下列外文縮寫正確的是（）A.每日一次qnB.隔日一次qidC.每晚一次qdD.每晨一次qmE.每周一次biw答案：D8.下列哪種藥物使用時(shí)需要觀察尿量（）A.硫酸鎂注射液B.西地蘭C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖答案：C9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹D.寒戰(zhàn)高熱，頭部脹痛E.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰答案：C10.患者處于淺昏迷時(shí)，可出現(xiàn)（）A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則E.對(duì)任何刺激無(wú)反應(yīng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院的基本任務(wù)包括（）A.醫(yī)療B.教學(xué)C.科學(xué)研究D.預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCDE2.以下哪些屬于影響患者安全的因素（）A.化學(xué)性因素B.機(jī)械性因素C.溫度性因素D.生物性因素E.醫(yī)源性因素答案：ABCDE3.下列關(guān)于睡眠的說(shuō)法正確的是（）A.睡眠分為非快速眼動(dòng)睡眠和快速眼動(dòng)睡眠B.非快速眼動(dòng)睡眠分為四個(gè)時(shí)相C.隨著睡眠的進(jìn)行，快速眼動(dòng)睡眠的時(shí)間逐漸延長(zhǎng)D.睡眠過程中會(huì)交替進(jìn)行非快速眼動(dòng)睡眠和快速眼動(dòng)睡眠E.睡眠各階段可以被喚醒答案：ABCD4.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激C.石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏E.肥胖答案：ABCD5.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能經(jīng)口進(jìn)食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.食管狹窄患者答案：ABCDE6.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE7.下列有關(guān)青霉素過敏試驗(yàn)的描述正確的是（）A.皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素20～50UB.注射后20分鐘觀察結(jié)果C.皮丘無(wú)改變，周圍不紅腫為陰性D.陽(yáng)性者禁用青霉素E.過敏試驗(yàn)前應(yīng)詢問過敏史答案：ABCDE8.靜脈炎的原因包括（）A.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)留置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長(zhǎng)C.輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.輸入藥物速度過快E.輸入藥物量過多答案：ABC9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE10.臨終患者的心理反應(yīng)包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案：ABCDE三、判斷題1.病室的溫度一般應(yīng)保持在18～22℃較為適宜。（）答案：對(duì)2.半坐臥位可用于心肺疾病引起呼吸困難的患者。（）答案：對(duì)3.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)將開口器從臼齒處放入。（）答案：對(duì)4.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者。（）答案：對(duì)5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬測(cè)得的血壓值偏高。（）答案：錯(cuò)（袖帶過寬測(cè)得血壓值偏低）6.發(fā)熱程度的劃分以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)，低熱是指體溫37.3～38℃。（）答案：對(duì)7.靜脈輸血的目的之一是補(bǔ)充白蛋白，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫。（）答案：對(duì)8.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣以防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。（）答案：對(duì)9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，為了提高陽(yáng)性率，應(yīng)在患者使用抗生素前采集。（）答案：對(duì)10.臨終關(guān)懷的宗旨在于延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間。（）答案：錯(cuò)（宗旨是提高患者的生命質(zhì)量）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述協(xié)助患者更換臥位的注意事項(xiàng)。協(xié)助患者更換臥位時(shí)，要注意節(jié)力原則，盡量讓患者靠近護(hù)士，以縮短重力臂，減少身體移位時(shí)的阻力。兩人協(xié)助翻身時(shí)動(dòng)作要協(xié)調(diào)、輕穩(wěn)。對(duì)于有各種導(dǎo)管或輸液裝置者，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，防止翻身時(shí)導(dǎo)管受壓、扭曲、脫落等。為手術(shù)后患者翻身時(shí)，應(yīng)先檢查敷料情況，如敷料有脫落或潮濕，應(yīng)先換藥再翻身。顱腦手術(shù)后患者，一般只能臥于健側(cè)或平臥，防止頭部翻轉(zhuǎn)過劇引起腦疝。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮有水皰形成，患者有疼痛感。淺度潰瘍期：水皰破潰，局部感染，淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達(dá)骨面，膿性分泌物增多，有臭味，嚴(yán)重者可引起敗血癥。3.簡(jiǎn)述給藥的原則。根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，但對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確認(rèn)無(wú)誤后方可給藥。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到“三查七對(duì)”，“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對(duì)”即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。安全正確給藥，準(zhǔn)確掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。觀察用藥反應(yīng)，用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，并做好記錄。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。五、討論題1.請(qǐng)討論如何為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防肺部并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎等肺部并發(fā)癥。首先要鼓勵(lì)患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，定時(shí)為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出。拍背時(shí)手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部。保持病室空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。對(duì)于病情允許的患者，可協(xié)助其經(jīng)常坐起或變換體位，減少肺部淤血。對(duì)于意識(shí)不清的患者，要防止誤吸，喂食時(shí)抬高床頭，喂食后避免立即平臥。必要時(shí)可遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液，利于排出。2.討論在為患者進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，可采取哪些非藥物性緩解疼痛的方法?？梢圆捎盟沙诏煼?，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，幫助患者放松身心，減輕疼痛帶來(lái)的緊張焦慮，從而緩解疼痛。還可運(yùn)用心理暗示療法，通過積極的語(yǔ)言暗示等增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疼痛的信心。物理止痛方法也很常用，如冷、熱療法，根據(jù)疼痛原因和性質(zhì)選擇合適的方式，像軟組織損傷早期用冷敷，晚期用熱敷。按摩和推拿也能起到一定作用，通過對(duì)疼痛部位或相關(guān)穴位的按摩，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛。另外，分散注意力的方法，如聽音樂、看電影、聊天等，能使患者注意力從疼痛上轉(zhuǎn)移，減輕對(duì)疼痛的感知。3.結(jié)合實(shí)際，討論如何做好醫(yī)院內(nèi)的感染預(yù)防與控制工作。醫(yī)院要建立健全感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責(zé)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的認(rèn)識(shí)和技能。嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、滅菌制度，對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械等進(jìn)行定期有效的清潔消毒。做好隔離工作，根據(jù)疾病傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施，防止病原體傳播。規(guī)范無(wú)菌操作技術(shù)，在進(jìn)行各種侵入性操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染隱患并采取措施。還要加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的健康教育，提高他們的自我防護(hù)意識(shí)，共同參與感染預(yù)防與控制工作。4.討論在護(hù)理工作中如何尊重患者的權(quán)利。在護(hù)理工作中，首先要尊重患者的生命健康權(quán)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)，保障患者的生命安全和健康恢復(fù)。尊重患者的知