2025年心血管內(nèi)科心臟介入治療技能考核答案及解析一、單項選題1.心臟介入治療中最常用的血管造影劑是（）A.泛影葡胺B.碘海醇C.碘伏D.聚乙烯醇2.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）中，首選的血管入路是（）A.股動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈3.冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張時，理想的壓力范圍是（）A.6-8atmB.8-10atmC.10-12atmD.12-14atm4.冠狀動脈介入治療中，支架植入后，需要使用抗血小板藥物，常用的藥物是（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.肝素5.心臟介入治療中，房顫消融最常見的靶點(diǎn)是（）A.房室結(jié)B.房間隔C.左心耳D.右心室6.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療心律失常，主要原理是（）A.藥物抑制B.電擊除顫C.熱能消融D.機(jī)械消融7.心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)癥是（）A.嚴(yán)重瓣膜鈣化B.嚴(yán)重心功能不全C.瓣膜彈性良好D.合并嚴(yán)重心絞痛8.左心耳封堵術(shù)主要用于預(yù)防（）A.心力衰竭B.心房顫動C.心臟瓣膜病D.心肌梗死9.經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)常用的瓣膜是（）A.牛心包瓣膜B.金屬瓣膜C.人造瓣膜D.羊心包瓣膜10.心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)常用的方法是（）A.開胸手術(shù)B.經(jīng)皮瓣膜置換C.體外循環(huán)D.心內(nèi)直視手術(shù)11.心臟介入治療中，心臟電生理檢查的主要目的是（）A.評估心臟功能B.診斷心律失常C.治療心力衰竭D.檢查心臟結(jié)構(gòu)12.經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)常用的封堵器是（）A.AmplatzerAmuletB.WatchmanC.TranscatheterHeartValveD.CoreValve13.心臟介入治療中，冠脈內(nèi)支架置入后，需要長期服用抗血小板藥物，一般建議服用（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月14.心臟介入治療中，經(jīng)皮室間隔心肌消融術(shù)主要用于治療（）A.室性心動過速B.心房顫動C.心力衰竭D.心臟瓣膜病15.心臟介入治療中，經(jīng)皮二尖瓣成形術(shù)常用的方法是（）A.球囊擴(kuò)張B.瓣膜置換C.心肌切除術(shù)D.房室結(jié)消融二、多項選題1.心臟介入治療中，常用的血管入路包括（）A.股動脈B.橈動脈C.頸動脈D.肱動脈2.冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張的并發(fā)癥包括（）A.血管夾層B.球囊破裂C.心肌梗死D.血壓下降3.心臟介入治療中，房顫消融的并發(fā)癥包括（）A.心臟穿孔B.心臟瓣膜損傷C.血腫形成D.心律失常4.經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.高危卒中風(fēng)險B.不能耐受抗凝藥物C.心房顫動D.二尖瓣關(guān)閉不全5.心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.瓣膜穿孔B.心臟壓塞C.心肌梗死D.血壓下降6.左心耳封堵術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.心臟穿孔B.心臟瓣膜損傷C.血腫形成D.心律失常7.經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.瓣膜穿孔B.心臟壓塞C.心肌梗死D.血壓下降8.心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.心臟穿孔B.心臟瓣膜損傷C.血腫形成D.心律失常9.心臟電生理檢查的并發(fā)癥包括（）A.心臟穿孔B.心臟瓣膜損傷C.血腫形成D.心律失常10.經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.心臟穿孔B.心臟瓣膜損傷C.血腫形成D.心律失常三、填空題1.心臟介入治療中，常用的血管造影劑是_____2.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）中，首選的血管入路是_____3.冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張時，理想的壓力范圍是_____4.冠狀動脈介入治療中，支架植入后，需要使用抗血小板藥物，常用的藥物是_____5.心臟介入治療中，房顫消融最常見的靶點(diǎn)是_____6.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療心律失常，主要原理是_____7.心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)癥是_____8.左心耳封堵術(shù)主要用于預(yù)防_____9.經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)常用的瓣膜是_____10.心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)常用的方法是_____四、判斷題（√/×）1.心臟介入治療中，常用的血管造影劑是碘海醇。2.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）中，首選的血管入路是股動脈。3.冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張時，理想的壓力范圍是10-12atm。4.冠狀動脈介入治療中，支架植入后，需要使用抗血小板藥物，常用的藥物是阿司匹林。5.心臟介入治療中，房顫消融最常見的靶點(diǎn)是房間隔。6.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療心律失常，主要原理是熱能消融。7.心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)癥是瓣膜彈性良好。8.左心耳封堵術(shù)主要用于預(yù)防心房顫動。9.經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)常用的瓣膜是金屬瓣膜。10.心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)常用的方法是開胸手術(shù)。五、案例分析1.患者男性，65歲，因心前區(qū)疼痛入院，心電圖顯示ST段抬高，診斷為急性心肌梗死。問：問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？2.患者女性，58歲，因心悸入院，心電圖顯示房顫，超聲心動圖顯示左心耳增大。問：問題1：初步診斷是什么？問題2：治療方案是什么？六、簡答題1.簡述冠狀動脈介入治療的基本步驟。2.簡述經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡述心臟電生理檢查的原理和用途。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：碘海醇是目前心臟介入治療中最常用的血管造影劑。2.C解析：橈動脈是經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）中首選的血管入路。3.C解析：冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張時，理想的壓力范圍是10-12atm。4.A解析：冠狀動脈介入治療中，支架植入后，需要使用抗血小板藥物，常用的藥物是阿司匹林。5.B解析：心臟介入治療中，房顫消融最常見的靶點(diǎn)是房間隔。6.C解析：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療心律失常，主要原理是熱能消融。7.C解析：心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)癥是瓣膜彈性良好。8.B解析：左心耳封堵術(shù)主要用于預(yù)防心房顫動。9.B解析：經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)常用的瓣膜是金屬瓣膜。10.B解析：心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)常用的方法是經(jīng)皮瓣膜置換。11.B解析：心臟電生理檢查的主要目的是診斷心律失常。12.B解析：經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)常用的封堵器是Watchman。13.D解析：心臟介入治療中，冠脈內(nèi)支架置入后，需要長期服用抗血小板藥物，一般建議服用12個月。14.A解析：心臟介入治療中，經(jīng)皮室間隔心肌消融術(shù)主要用于治療室性心動過速。15.A解析：心臟介入治療中，經(jīng)皮二尖瓣成形術(shù)常用的方法是球囊擴(kuò)張。二、多項選題（答案）1.A,B解析：心臟介入治療中，常用的血管入路包括股動脈和橈動脈。2.A,B,C解析：冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張的并發(fā)癥包括血管夾層、球囊破裂和心肌梗死。3.A,B,C解析：心臟介入治療中，房顫消融的并發(fā)癥包括心臟穿孔、心臟瓣膜損傷和血腫形成。4.A,B,C解析：經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥包括高危卒中風(fēng)險、不能耐受抗凝藥物和心房顫動。5.A,B解析：心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的并發(fā)癥包括瓣膜穿孔和心臟壓塞。6.A,B,C解析：左心耳封堵術(shù)的并發(fā)癥包括心臟穿孔、心臟瓣膜損傷和血腫形成。7.A,B解析：經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)的并發(fā)癥包括瓣膜穿孔和心臟壓塞。8.A,B,C解析：心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)的并發(fā)癥包括心臟穿孔、心臟瓣膜損傷和血腫形成。9.A,B,C解析：心臟電生理檢查的并發(fā)癥包括心臟穿孔、心臟瓣膜損傷和血腫形成。10.A,B,C解析：經(jīng)導(dǎo)管左心耳封堵術(shù)的并發(fā)癥包括心臟穿孔、心臟瓣膜損傷和血腫形成。三、填空題（答案）1.碘海醇解析：心臟介入治療中，常用的血管造影劑是碘海醇。2.橈動脈解析：經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）中，首選的血管入路是橈動脈。3.10-12atm解析：冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張時，理想的壓力范圍是10-12atm。4.阿司匹林解析：冠狀動脈介入治療中，支架植入后，需要使用抗血小板藥物，常用的藥物是阿司匹林。5.房間隔解析：心臟介入治療中，房顫消融最常見的靶點(diǎn)是房間隔。6.熱能消融解析：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療心律失常，主要原理是熱能消融。7.瓣膜彈性良好解析：心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)癥是瓣膜彈性良好。8.心房顫動解析：左心耳封堵術(shù)主要用于預(yù)防心房顫動。9.金屬瓣膜解析：經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)常用的瓣膜是金屬瓣膜。10.經(jīng)皮瓣膜置換解析：心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)常用的方法是經(jīng)皮瓣膜置換。四、判斷題（答案）1.√解析：心臟介入治療中，常用的血管造影劑是碘海醇。2.√解析：經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）中，首選的血管入路是股動脈。3.√解析：冠狀動脈介入治療中，球囊擴(kuò)張時，理想的壓力范圍是10-12atm。4.√解析：冠狀動脈介入治療中，支架植入后，需要使用抗血小板藥物，常用的藥物是阿司匹林。5.√解析：心臟介入治療中，房顫消融最常見的靶點(diǎn)是房間隔。6.√解析：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療心律失常，主要原理是熱能消融。7.√解析：心臟介入治療中，二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)癥是瓣膜彈性良好。8.√解析：左心耳封堵術(shù)主要用于預(yù)防心房顫動。9.√解析：經(jīng)皮二尖瓣置換術(shù)常用的瓣膜是金屬瓣膜。10.√解析：心臟介入治療中，主動脈瓣置換術(shù)常用的方法是開胸手術(shù)。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是急性心肌梗死。問題2：進(jìn)一步檢查包括心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等，治療方案包括溶栓治療、介入治療等。2.問題1：初步診斷是心房顫動。問題2：治療方案包括藥物控制、射頻消融等。六、簡答題（答案）1.簡述冠狀動脈介入治療的基本步驟：答：冠狀動脈介入