2025年寧德市霞浦縣衛(wèi)生健康局招聘考試筆試試題附答案一、公共基礎(chǔ)知識(shí)（共30題，每題1分，共30分）1.2024年10月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》，明確提出到2025年每千人口擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到（）。A.3.8人B.4.0人C.4.2人D.4.5人2.2024年霞浦縣啟動(dòng)“漁村健康驛站”建設(shè)項(xiàng)目，其核心目標(biāo)是解決漁村居民“（）”問題。A.看病遠(yuǎn)、取藥難B.傳染病防控薄弱C.慢性病管理缺失D.婦幼保健覆蓋不足3.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，國家建立健全（），推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。A.縣域醫(yī)共體B.家庭醫(yī)生簽約制度C.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系D.以上都是4.2024年霞浦縣發(fā)生臺(tái)風(fēng)“?？焙?，縣衛(wèi)健局啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，根據(jù)《傳染病防治法》，對(duì)可能發(fā)生的腸道傳染病應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。A.霍亂、傷寒B.登革熱、瘧疾C.流感、水痘D.肺結(jié)核、乙肝5.下列屬于2024年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目新增內(nèi)容的是（）。A.0-6歲兒童健康管理B.高血壓患者健康管理C.老年認(rèn)知功能初篩D.2型糖尿病患者健康管理6.霞浦縣某村衛(wèi)生室因違規(guī)使用過期藥品被查處，依據(jù)《藥品管理法》，對(duì)其最嚴(yán)格的處罰是（）。A.警告并罰款5萬元B.沒收違法藥品并吊銷執(zhí)業(yè)許可證C.罰款10萬元并停業(yè)整頓D.通報(bào)批評(píng)并記過處分7.臺(tái)風(fēng)后，霞浦縣某漁村出現(xiàn)集中性腹瀉，初步判斷為水源污染。對(duì)受污染的井水最有效的消毒方法是（）。A.煮沸10分鐘B.投放漂白粉（有效氯50mg/L）C.紫外線照射30分鐘D.靜置沉淀后飲用8.心肺復(fù)蘇（CPR）的正確步驟是（）。A.開放氣道→人工呼吸→胸外按壓B.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道D.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸9.霞浦縣海帶加工區(qū)屬于職業(yè)病高發(fā)區(qū)域，最常見的職業(yè)性損害是（）。A.塵肺病B.噪聲性耳聾C.化學(xué)性皮膚灼傷D.高溫中暑10.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當(dāng)制作書面協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容不包括（）。A.雙方當(dāng)事人基本情況B.醫(yī)療糾紛的原因C.賠償金額及支付方式D.患者后續(xù)治療方案11-30題（略）：內(nèi)容涵蓋《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、霞浦縣2024年衛(wèi)生健康重點(diǎn)工作（如“銀齡健康行動(dòng)”）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、醫(yī)學(xué)倫理原則（如知情同意）、地方病防控（如碘缺乏?。┑?，題型為單選或判斷，題干結(jié)合霞浦實(shí)際場(chǎng)景設(shè)計(jì)。二、專業(yè)知識(shí)（共30題，每題1.5分，共45分）31.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的核心考核指標(biāo)不包括（）。A.重點(diǎn)人群簽約率B.履約服務(wù)完成率C.居民滿意度D.簽約醫(yī)生學(xué)歷達(dá)標(biāo)率32.縣域醫(yī)共體建設(shè)的關(guān)鍵是（）。A.統(tǒng)一藥品采購目錄B.推動(dòng)人員編制共享C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通D.整合縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療資源33.霞浦縣計(jì)劃開展“漁村慢性病綜合防控示范區(qū)”建設(shè)，其核心指標(biāo)要求高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到（）。A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%34.傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的核心組成不包括（）。A.癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)B.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力C.公眾輿情分析D.疫苗接種覆蓋率35.兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率要求以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位達(dá)到（）。A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%36.對(duì)高血壓患者進(jìn)行分級(jí)管理時(shí)，血壓水平160/105mmHg屬于（）。A.低危B.中危C.高危D.很高危37.糖尿病患者健康指導(dǎo)中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的控制目標(biāo)是（）。A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%38.外傷出血時(shí)，使用止血帶的正確方法是（）。A.直接綁在出血部位上方2-3cmB.每隔30分鐘放松1-2分鐘C.止血帶持續(xù)使用不超過6小時(shí)D.以上都是39.霞浦縣某漁村孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血紅蛋白85g/L，應(yīng)診斷為（）。A.正常B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血40.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，65歲及以上老年人健康管理的年度體檢項(xiàng)目不包括（）。A.血常規(guī)B.心電圖C.腫瘤標(biāo)志物篩查D.腹部B超41-60題（略）：內(nèi)容涵蓋衛(wèi)生政策分析（如分級(jí)診療實(shí)施難點(diǎn)）、公共衛(wèi)生事件處置（如食源性疾病暴發(fā)調(diào)查）、基本醫(yī)療技能（如無菌操作原則）、婦幼保?。ㄈ绠a(chǎn)前篩查規(guī)范）、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)（如醫(yī)療成本核算）等，題型為單選或多選，題干結(jié)合霞浦漁業(yè)人口、老齡化等特點(diǎn)設(shè)計(jì)。三、案例分析（共2題，每題10分，共20分）案例1：2025年7月，霞浦縣下滸鎮(zhèn)某漁村因臺(tái)風(fēng)“木蘭”導(dǎo)致海水倒灌，村內(nèi)30余戶居民出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀，部分患者伴有嘔吐，無發(fā)熱。村醫(yī)報(bào)告后，縣衛(wèi)健局立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)。問題：（1）結(jié)合霞浦地理環(huán)境，分析可能的致病原因。（4分）（2）提出現(xiàn)場(chǎng)處置的關(guān)鍵措施。（6分）案例2：霞浦縣沙江鎮(zhèn)某海帶加工企業(yè)有工人120名，2025年8月以來，陸續(xù)有25名工人出現(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀，無發(fā)熱，胸部X線顯示肺紋理增粗。企業(yè)負(fù)責(zé)人未向衛(wèi)健部門報(bào)告。問題：（1）推測(cè)可能的職業(yè)性致病因素。（3分）（2）簡(jiǎn)述調(diào)查處置的主要步驟。（7分）四、寫作題（共1題，25分）根據(jù)霞浦縣“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃要求，為提升漁村公共衛(wèi)生服務(wù)能力，縣衛(wèi)健局?jǐn)M制定《霞浦縣2025年漁村公共衛(wèi)生服務(wù)提升實(shí)施方案》。請(qǐng)結(jié)合霞浦漁村實(shí)際（如漁業(yè)人口流動(dòng)性大、醫(yī)療資源分布不均、臺(tái)風(fēng)等災(zāi)害頻發(fā)），撰寫該方案。要求：結(jié)構(gòu)完整，目標(biāo)明確，任務(wù)具體，保障措施可行，字?jǐn)?shù)800字左右。參考答案一、公共基礎(chǔ)知識(shí)1-10題答案：C、A、D、A、C、B、B、B、A、D（注：11-30題答案需結(jié)合具體題目設(shè)計(jì)，此處僅示例前10題）二、專業(yè)知識(shí)31-40題答案：D、D、B、D、B、B、C、D、C、C（注：41-60題答案需結(jié)合具體題目設(shè)計(jì)，此處僅示例前10題）三、案例分析案例1答案：（1）可能原因：①臺(tái)風(fēng)導(dǎo)致水源（井水、蓄水池）被海水、垃圾污染，滋生腸道致病菌（如霍亂弧菌、志賀菌）；②居民飲用未消毒的水或食用被污染的食物（如浸泡過的糧食、海產(chǎn)品）；③漁村衛(wèi)生設(shè)施受損（如廁所倒灌），糞便污染環(huán)境。（2）處置措施：①立即采樣檢測(cè)水源、患者嘔吐物/糞便，明確病原體；②對(duì)污染水源消毒（投放含氯制劑，確保余氯≥0.3mg/L），暫停使用并提供清潔飲用水；③對(duì)患者隔離治療（輕癥口服補(bǔ)液，重癥靜脈補(bǔ)液），密切接觸者預(yù)防性服藥（如口服抗生素）；④開展健康教育（勤洗手、食物煮熟、避免生食海鮮）；⑤修復(fù)衛(wèi)生設(shè)施（清理垃圾、消毒廁所），監(jiān)測(cè)疫情進(jìn)展（每日?qǐng)?bào)告病例數(shù)）。案例2答案：（1）可能因素：海帶加工過程中產(chǎn)生的粉塵（如干燥海帶粉碎時(shí)的纖維顆粒）長(zhǎng)期吸入，引發(fā)職業(yè)性塵肺（如棉塵?。换蚣庸きh(huán)節(jié)使用的化學(xué)藥劑（如漂白劑）揮發(fā)導(dǎo)致呼吸道刺激。（2）調(diào)查步驟：①核實(shí)信息：聯(lián)系企業(yè)負(fù)責(zé)人，確認(rèn)癥狀發(fā)生時(shí)間、人數(shù)、接觸史；②現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：查看生產(chǎn)車間環(huán)境（粉塵濃度、通風(fēng)情況）、工人防護(hù)措施（是否佩戴口罩）、原料及添加劑成分；③健康檢查：對(duì)患者進(jìn)行肺功能檢測(cè)、胸部CT，采集工人血樣檢測(cè)炎癥指標(biāo)；④實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：采集車間空氣樣本檢測(cè)粉塵濃度及成分，檢測(cè)添加劑是否含刺激性化學(xué)物質(zhì)；⑤結(jié)論與處置：若確認(rèn)職業(yè)性損害，責(zé)令企業(yè)整改（安裝除塵設(shè)備、提供合格防護(hù)用品），組織患者職業(yè)病診斷并落實(shí)治療；對(duì)企業(yè)未報(bào)告行為依法處罰（依據(jù)《職業(yè)病防治法》）。四、寫作題（示例框架）霞浦縣2025年漁村公共衛(wèi)生服務(wù)提升實(shí)施方案一、背景霞浦縣擁有300余個(gè)漁村，漁業(yè)人口占比58%，但存在公共衛(wèi)生服務(wù)短板：部分漁村距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超20公里，慢性病管理覆蓋率僅62%；臺(tái)風(fēng)等災(zāi)害頻發(fā)，2024年“?？迸_(tái)風(fēng)后曾出現(xiàn)腸道傳染病聚集性發(fā)病。為落實(shí)“健康中國2030”戰(zhàn)略，提升漁村居民健康水平，制定本方案。二、目標(biāo)到2025年底：①漁村公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)100%；②重點(diǎn)人群（高血壓、糖尿病患者）規(guī)范管理率提升至75%；③災(zāi)害后72小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)飲用水安全全覆蓋；④居民健康知識(shí)知曉率達(dá)85%。三、主要任務(wù)1.優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：在15個(gè)偏遠(yuǎn)漁村新建“健康驛站”（配備血壓計(jì)、血糖儀、急救包），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生每周駐點(diǎn)2天，村醫(yī)每日值班。2.強(qiáng)化重點(diǎn)管理：開展“漁村慢性病清零行動(dòng)”，為高血壓、糖尿病患者建立電子健康檔案，每季度隨訪1次；聯(lián)合縣醫(yī)院開展“海上義診”，每月派專家船到漁村巡診。3.提升應(yīng)急能力：編制《漁村災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急手冊(cè)》，每村培訓(xùn)2名“衛(wèi)生應(yīng)急員”；儲(chǔ)備救災(zāi)物資（消毒藥品、口服補(bǔ)液鹽），確保每個(gè)漁村30分鐘內(nèi)可獲取。4.普及健康知識(shí)：利用漁船廣播、漁村文化禮堂開