輸血管理考核試題附有答案一、單選題（每題2分，共30分）1.全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后（）內輸注，4小時內輸完。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C解析：全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后30分鐘內輸注，4小時內輸完，這是為了保證血液制品的質量和安全性。2.輸血前臨床醫(yī)護人員應嚴格核對（）A.血型B.配血單C.血袋標簽D.以上都是答案：D解析：輸血前臨床醫(yī)護人員需要嚴格核對血型、配血單以及血袋標簽等多項內容，以確保輸血的準確性和安全性。3.取血時與血庫人員共同做好“三查八對”，“三查”不包括（）A.血液的有效期B.血液的質量C.輸血裝置是否完好D.患者的姓名答案：D解析：“三查”是指查血液的有效期、血液的質量以及輸血裝置是否完好，患者的姓名屬于“八對”內容。4.下列哪項不屬于輸血相關傳染?。ǎ〢.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.艾滋病答案：A解析：輸血相關傳染病主要包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等，甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，一般不通過輸血傳播。5.輸血過程中應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現(xiàn)異常情況應（）A.減慢輸血速度B.加快輸血速度C.立即停止輸血D.繼續(xù)觀察答案：C解析：輸血過程中如出現(xiàn)異常情況，應立即停止輸血，以避免不良反應進一步加重，并及時采取相應的處理措施。6.一般情況下，輸血速度為成人（）滴/分。A.10-20B.20-30C.40-60D.60-80答案：C解析：一般情況下，成人輸血速度為40-60滴/分，可根據患者的病情、年齡等因素進行適當調整。7.新鮮冰凍血漿要求在全血采集后（）內，將血漿分離出來并速凍成塊。A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：C解析：新鮮冰凍血漿要求在全血采集后8小時內，將血漿分離出來并速凍成塊，以保證血漿中凝血因子等成分的活性。8.血小板在22℃±2℃振蕩條件下可保存（）A.1天B.2天C.3天D.5天答案：D解析：血小板在22℃±2℃振蕩條件下可保存5天，特殊保存條件下可適當延長保存時間。9.冷沉淀應在（）條件下保存。A.-20℃以下B.4℃C.22℃D.37℃答案：A解析：冷沉淀應在-20℃以下條件下保存，以保證其質量和有效性。10.洗滌紅細胞的保存期為（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：洗滌紅細胞的保存期為24小時，因為洗滌過程去除了部分血漿和白細胞等成分，其保存條件相對嚴格。11.輸血后血袋應保留（），以備必要時送檢。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：輸血后血袋應保留24小時，以備必要時進行相關檢測，如血型復查、交叉配血復查等。12.輸血不良反應中最常見的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)超負荷答案：A解析：發(fā)熱反應是輸血不良反應中最常見的類型，主要與致熱原、免疫反應等因素有關。13.輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。一般要求在（）分鐘內完成輸血前的準備工作。A.15B.30C.45D.60答案：B解析：輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，一般要求在30分鐘內完成輸血前的準備工作，以保證輸血的及時性和安全性。14.一個單位的全血或成分血應在（）內輸完。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：D解析：一個單位的全血或成分血應在4小時內輸完，以防止血液變質和細菌滋生。15.輸血前對患者進行身份識別時，應至少使用（）種方式確認患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：輸血前對患者進行身份識別時，應至少使用2種方式確認患者身份，如姓名、床號等，以確保輸血對象的準確性。二、多選題（每題3分，共30分）1.輸血的適應證包括（）A.大量失血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血異常答案：ABCD解析：輸血的適應證包括大量失血、貧血或低蛋白血癥、嚴重感染以及凝血異常等情況，可根據患者的具體病情選擇合適的血液制品進行輸注。2.輸血前需要進行的檢查項目有（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗C.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查D.血常規(guī)答案：ABC解析：輸血前需要進行血型鑒定、交叉配血試驗以及乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查，以確保輸血的安全性和有效性。血常規(guī)可作為一般的血液檢查項目，但不是輸血前的特異性檢查。3.輸血過程中可能出現(xiàn)的不良反應有（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD解析：輸血過程中可能出現(xiàn)的不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應以及循環(huán)超負荷等，需要醫(yī)護人員密切觀察。4.下列關于成分輸血的優(yōu)點，正確的是（）A.提高療效B.減少輸血反應C.降低心臟負荷D.節(jié)約血液資源答案：ABCD解析：成分輸血具有提高療效、減少輸血反應、降低心臟負荷以及節(jié)約血液資源等優(yōu)點，能更精準地滿足患者的治療需求。5.新鮮冰凍血漿的適應證有（）A.補充凝血因子B.大面積燒傷C.肝功能衰竭伴有出血傾向D.大量輸血后伴有凝血異常答案：ABCD解析：新鮮冰凍血漿含有多種凝血因子等成分，可用于補充凝血因子、治療大面積燒傷、肝功能衰竭伴有出血傾向以及大量輸血后伴有凝血異常等情況。6.血小板輸注的適應證包括（）A.血小板生成減少B.血小板功能異常C.大量輸血所致的血小板稀釋性減少D.血小板計數(shù)正常但有功能障礙答案：ABCD解析：血小板輸注的適應證包括血小板生成減少、血小板功能異常、大量輸血所致的血小板稀釋性減少以及血小板計數(shù)正常但有功能障礙等情況。7.冷沉淀的主要成分包括（）A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.血管性血友病因子（vWF）D.因子ⅩⅢ答案：ABCD解析：冷沉淀的主要成分包括因子Ⅷ、纖維蛋白原、血管性血友病因子（vWF）以及因子ⅩⅢ等，可用于治療相應的凝血因子缺乏癥。8.輸血時應遵循的原則有（）A.嚴格掌握輸血適應證B.優(yōu)先選擇成分輸血C.確保輸血安全D.密切觀察輸血反應答案：ABCD解析：輸血時應嚴格掌握輸血適應證，優(yōu)先選擇成分輸血，確保輸血安全，并密切觀察輸血反應，以保障患者的治療效果和安全。9.輸血前護士應做好的準備工作包括（）A.核對醫(yī)囑B.核對患者身份C.檢查血液制品質量D.準備輸血用物答案：ABCD解析：輸血前護士應做好核對醫(yī)囑、核對患者身份、檢查血液制品質量以及準備輸血用物等準備工作，以確保輸血過程的順利進行。10.發(fā)生輸血不良反應時，應采取的措施有（）A.立即停止輸血B.保持靜脈通路通暢C.報告醫(yī)生D.密切觀察患者生命體征答案：ABCD解析：發(fā)生輸血不良反應時，應立即停止輸血，保持靜脈通路通暢，及時報告醫(yī)生，并密切觀察患者生命體征，以便采取相應的處理措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.為了方便患者，可將血袋直接放入熱水中加溫。（）答案：錯誤解析：血袋不能直接放入熱水中加溫，這樣會破壞血液中的成分，導致血液質量下降，甚至引起嚴重的不良反應，應采用專用的血液加溫裝置。2.輸血過程中如出現(xiàn)發(fā)熱反應，可先減慢輸血速度，觀察病情變化。（）答案：正確解析：輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應時，可先減慢輸血速度，觀察病情變化，如癥狀緩解可繼續(xù)輸血，如癥狀加重則應立即停止輸血。3.只要血型相同，就可以不進行交叉配血試驗而直接輸血。（）答案：錯誤解析：即使血型相同，也必須進行交叉配血試驗，因為血型系統(tǒng)復雜，可能存在其他血型抗體等情況，交叉配血試驗可以進一步確保輸血的安全性。4.輸注血小板時，應使用普通輸血器。（）答案：錯誤解析：輸注血小板時，應使用專門的血小板輸血器，以減少血小板的黏附和破壞，保證血小板的輸注效果。5.輸血后不需要記錄輸血的時間、種類、量等信息。（）答案：錯誤解析：輸血后需要詳細記錄輸血的時間、種類、量等信息，以便于醫(yī)護人員對患者的治療情況進行評估和跟蹤。6.新鮮冰凍血漿融化后應盡快輸注，一般在24小時內輸完。（）答案：正確解析：新鮮冰凍血漿融化后應盡快輸注，一般在24小時內輸完，以保證血漿中凝血因子等成分的活性。7.冷沉淀可以在常溫下放置較長時間后再輸注。（）答案：錯誤解析：冷沉淀融化后應盡快輸注，不宜在常溫下放置較長時間，否則會影響其質量和有效性。8.輸血過程中，患者可以自行調節(jié)輸血速度。（）答案：錯誤解析：輸血速度應根據患者的病情、年齡等因素由醫(yī)護人員進行調節(jié)，患者不能自行調節(jié)輸血速度，以免發(fā)生不良反應。9.洗滌紅細胞適用于對血漿蛋白有過敏反應的患者。（）答案：正確解析：洗滌紅細胞去除了大部分血漿蛋白，適用于對血漿蛋白有過敏反應的患者，可減少過敏反應的發(fā)生。10.輸血后不需要對血袋進行處理，可直接丟棄。（）答案：錯誤解析：輸血后血袋應保留24小時，以備必要時送檢，之后應按照醫(yī)療廢物進行處理，不能直接丟棄。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸血“三查八對”的內容。答案：“三查”：-查血液的有效期：確保血液在有效期內使用，避免使用過期血液導致不良反應或治療無效。-查血液的質量：觀察血液有無凝塊、溶血、變色等異常情況，保證輸入的血液質量合格。-查輸血裝置是否完好：檢查輸血器是否有破損、漏氣等情況，確保輸血過程安全可靠?！鞍藢Α保?對姓名：確認患者的身份，防止輸錯血。-對床號：明確患者所在的床位，進一步核實患者信息。-對住院號：通過住院號準確識別患者，避免混淆。-對血袋號：確保使用的血袋與醫(yī)囑相符。-對血型：保證輸入的血液與患者血型一致，防止血型不合導致的溶血反應。-對交叉配血試驗結果：確認交叉配血試驗無凝集等異常情況，保障輸血的安全性。-對血液種類：根據患者病情和治療需要，準確輸入相應的血液制品。-對劑量：核對輸入血液的量，避免過量或不足輸血。2.發(fā)生溶血反應時應采取哪些措施？答案：-立即停止輸血：一旦懷疑發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，并保留靜脈通路，以備后續(xù)治療用藥。-通知醫(yī)生：及時報告醫(yī)生，以便醫(yī)生進行進一步的診斷和處理。-核對檢查：核對受血者與供血者的姓名、血型、交叉配血試驗結果等，重新采集患者血標本送檢，進行血型鑒定和交叉配血試驗，以明確溶血原因。-抗休克：補充血容量，