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2025福建漳州市凌波康養(yǎng)集團有限公司招聘35人筆試歷年參考題庫附帶答案詳解一、選擇題(共100題)1.在養(yǎng)老服務機構(gòu)的日常運營中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》中關(guān)于服務對象權(quán)益保障的規(guī)定?【選項】A.為提高管理效率,統(tǒng)一保管所有入住老人的身份證件和銀行卡B.在未征得老人或其監(jiān)護人同意的情況下,將其健康信息用于內(nèi)部培訓案例分享C.尊重老人的生活習慣和宗教信仰,不強制其參與特定活動D.為節(jié)省成本,將兩位互不相識的失能老人安排在同一房間且不征詢意見【參考答案】C【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》相關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)應當尊重老年人的人格尊嚴、生活習慣、宗教信仰等基本權(quán)益,不得強迫老年人參加特定活動。選項A中統(tǒng)一保管身份證件和銀行卡,雖出于管理考慮,但未經(jīng)同意可能侵犯老人財產(chǎn)權(quán)和自主權(quán);選項B涉及個人信息保護,未經(jīng)同意使用健康信息違反《個人信息保護法》及養(yǎng)老機構(gòu)管理要求;選項D未征詢老人或監(jiān)護人意見即安排合住,尤其對失能老人而言,可能影響其隱私和舒適度,不符合人性化服務原則。只有選項C體現(xiàn)了對老人自主權(quán)和人格尊嚴的尊重,符合法規(guī)要求。2.凌波康養(yǎng)集團擬開展一次針對認知障礙老人的非藥物干預活動,以下哪項活動設(shè)計最符合專業(yè)照護原則?【選項】A.組織高強度體能訓練以提升老人身體素質(zhì)B.安排復雜邏輯推理游戲以刺激大腦功能C.開展懷舊療法,引導老人回憶過往生活經(jīng)歷D.要求老人每日背誦大量詩詞以延緩記憶力衰退【參考答案】C【解析】針對認知障礙老人,非藥物干預應以安全、溫和、情緒支持為核心。懷舊療法(ReminiscenceTherapy)是國際公認的有效干預手段,通過引導老人回憶熟悉的生活經(jīng)歷,可增強其自我認同感、緩解焦慮抑郁情緒,并促進社交互動。選項A的高強度體能訓練可能超出認知障礙老人的身體承受能力,存在安全風險;選項B的復雜邏輯推理游戲?qū)χ兄囟日J知障礙者難度過高,易引發(fā)挫敗感;選項D的機械背誦不僅效果有限,還可能加重心理負擔。因此,選項C最符合專業(yè)照護原則。3.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于贍養(yǎng)義務的說法,正確的是?【選項】A.贍養(yǎng)人僅需提供經(jīng)濟供養(yǎng),無需關(guān)心老年人的精神需求B.老年人再婚后,其子女可免除贍養(yǎng)義務C.贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務D.若老年人有退休金,子女可不再承擔任何贍養(yǎng)責任【參考答案】C【解析】《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第十四條規(guī)定,贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要。選項A錯誤,因精神慰藉是法定贍養(yǎng)內(nèi)容;選項B錯誤,老年人婚姻狀況不影響子女贍養(yǎng)義務;選項D錯誤,即使老年人有退休金,子女仍需在生活照料和精神關(guān)懷等方面履行義務。只有選項C完整準確地反映了法律規(guī)定,故為正確答案。4.在養(yǎng)老護理員的職業(yè)道德規(guī)范中,下列哪項行為最能體現(xiàn)“尊重服務對象”的核心要求?【選項】A.嚴格按照護理計劃執(zhí)行操作,不與老人討論護理細節(jié)B.在老人無法表達意愿時,由護理員代為決定其飲食和活動安排C.主動傾聽老人訴求,尊重其對護理方式的選擇權(quán)D.為提高工作效率,統(tǒng)一安排所有老人在同一時間洗浴【參考答案】C【解析】“尊重服務對象”是養(yǎng)老護理職業(yè)道德的核心,強調(diào)尊重老人的自主權(quán)、人格尊嚴和個體差異。選項C中主動傾聽并尊重老人對護理方式的選擇,體現(xiàn)了以老人為中心的服務理念。選項A忽視了與老人的溝通,可能造成服務脫節(jié);選項B在未嘗試其他溝通方式(如非語言交流、征詢家屬意見)前擅自代為決定,侵犯了老人的自主權(quán);選項D的“一刀切”安排忽視了老人個體作息和隱私需求,不符合人性化照護原則。因此,選項C最符合職業(yè)道德要求。5.某養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生一起老人跌倒事件,以下哪項后續(xù)處理措施最符合應急管理規(guī)范?【選項】A.立即扶起老人并繼續(xù)日?;顒樱苊庖鹌渌先丝只臖.第一時間評估老人傷情,必要時撥打急救電話,并按規(guī)定上報事件C.為避免責任追究,要求目擊護理員不得對外提及此事D.僅通知家屬,由家屬自行決定是否送醫(yī)【參考答案】B【解析】根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)應急管理規(guī)范,發(fā)生跌倒等意外事件后,首要任務是保障老人生命安全。應立即進行初步傷情評估,判斷是否需要專業(yè)醫(yī)療救助,并在必要時撥打120;同時,須按照機構(gòu)內(nèi)部流程及時上報事件,啟動事件調(diào)查與改進機制。選項A忽視傷情評估,可能延誤救治;選項C隱瞞事件違反信息公開和安全管理規(guī)定;選項D將醫(yī)療決策完全交由家屬,在緊急情況下可能延誤最佳救治時機。只有選項B全面符合應急處理的科學流程與規(guī)范要求。6.在養(yǎng)老機構(gòu)的服務質(zhì)量管理中,以下哪項最能體現(xiàn)“以老年人為中心”的服務理念?【選項】A.嚴格按照統(tǒng)一作息時間安排所有老人的日?;顒覤.根據(jù)每位老人的身體狀況、興趣愛好和生活習慣制定個性化照護計劃C.優(yōu)先滿足機構(gòu)運營效率,減少個性化服務以控制成本D.由護理人員統(tǒng)一決定老人的飲食和康復訓練內(nèi)容【參考答案】B【解析】“以老年人為中心”是現(xiàn)代養(yǎng)老服務的核心理念,強調(diào)尊重老年人的個體差異和自主權(quán)。選項A忽視了老人個體需求的多樣性,采用“一刀切”方式,不符合個性化服務原則;選項C將機構(gòu)效率置于老人需求之上,違背服務宗旨;選項D剝奪了老人的參與權(quán)和選擇權(quán),不符合尊重自主的原則。只有選項B通過綜合評估老人的身體、心理和社會需求,制定個性化照護方案,真正體現(xiàn)了“以老年人為中心”的服務理念,符合國家《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》和《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》的相關(guān)要求。7.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,下列關(guān)于老年人贍養(yǎng)與扶養(yǎng)的說法,正確的是?【選項】A.贍養(yǎng)人可以因老年人再婚而拒絕履行贍養(yǎng)義務B.贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務C.老年人的子女若已定居國外,可免除贍養(yǎng)責任D.贍養(yǎng)義務僅限于提供基本生活費用,不包括醫(yī)療和精神關(guān)懷【參考答案】B【解析】《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第十四條規(guī)定,贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要。選項A錯誤,法律明確禁止因老年人婚姻關(guān)系變化而拒絕贍養(yǎng);選項C錯誤,子女無論是否在國內(nèi)定居,均不得免除法定贍養(yǎng)義務;選項D片面理解贍養(yǎng)內(nèi)容,忽略了法律對精神慰藉和醫(yī)療照護的要求。只有選項B完整、準確地反映了法律對贍養(yǎng)義務的全面規(guī)定,是正確答案。8.在養(yǎng)老護理工作中,預防老年人跌倒是一項重要安全措施。以下哪項措施最符合科學預防原則?【選項】A.為防止老人夜間如廁跌倒,建議其整晚不飲水B.在老人房間鋪設(shè)光滑地磚以方便清潔C.定期評估老人跌倒風險,并根據(jù)評估結(jié)果配置防滑墊、扶手等輔助設(shè)施D.要求所有老人白天必須臥床休息以減少活動風險【參考答案】C【解析】科學預防老年人跌倒應基于個體風險評估,采取針對性干預措施。選項A錯誤,限制飲水可能導致脫水、泌尿系統(tǒng)感染等健康問題,反而增加跌倒風險;選項B錯誤,光滑地磚易導致滑倒,不符合安全環(huán)境建設(shè)標準;選項D錯誤,過度限制活動會加速肌肉萎縮和平衡能力下降,反而提高跌倒概率。選項C符合《養(yǎng)老機構(gòu)老年人跌倒預防指南》的要求,強調(diào)動態(tài)評估與個性化防護,是國際通行的跌倒預防策略,因此為正確答案。9.關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)中老年人心理健康服務,下列說法錯誤的是?【選項】A.應定期開展心理健康篩查,及早發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問題B.鼓勵老年人參與社交活動和興趣小組有助于改善心理狀態(tài)C.心理健康問題屬于個人隱私,護理人員無需干預D.護理人員應接受基礎(chǔ)心理支持培訓,具備識別和初步應對能力【參考答案】C【解析】老年人心理健康是養(yǎng)老服務的重要組成部分。選項A正確,早期篩查是預防心理問題惡化的關(guān)鍵;選項B正確,社會參與能有效緩解孤獨感,提升幸福感;選項D正確,國家《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》明確要求護理人員掌握基本心理支持技能。選項C錯誤,心理健康問題雖涉及隱私,但護理人員有責任在尊重隱私的前提下進行必要干預,如及時報告、轉(zhuǎn)介專業(yè)人員等,不能以“隱私”為由完全不作為。因此C為錯誤說法,是本題答案。10.在養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,以下哪項不屬于“應急響應”階段的核心內(nèi)容?【選項】A.立即啟動應急預案,成立現(xiàn)場指揮小組B.組織人員疏散、轉(zhuǎn)移高風險老人至安全區(qū)域C.對事件原因進行深入調(diào)查并撰寫總結(jié)報告D.聯(lián)系醫(yī)療、消防等外部救援力量協(xié)同處置【參考答案】C【解析】突發(fā)事件應急響應通常分為“預防準備—應急響應—事后恢復”三個階段。選項A、B、D均屬于“應急響應”階段的即時行動,包括啟動預案、人員疏散、外部聯(lián)動等,旨在控制事態(tài)、減少傷害。而選項C“對事件原因進行深入調(diào)查并撰寫總結(jié)報告”屬于“事后恢復”或“總結(jié)評估”階段的工作,目的是改進管理、防止再發(fā),不屬于應急響應的即時處置內(nèi)容。因此C不符合題干要求,是本題正確答案。11.在養(yǎng)老服務機構(gòu)的日常管理中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》關(guān)于服務人員職業(yè)規(guī)范的要求?【選項】A.護理員在服務過程中因情緒不佳對老人言語呵斥,但未造成身體傷害B.服務人員在未經(jīng)老人或其監(jiān)護人同意的情況下,擅自將老人的生活照發(fā)布至社交媒體以宣傳機構(gòu)C.護理人員定期參加專業(yè)技能培訓,并在服務中尊重老人的人格尊嚴和生活習慣D.為提高工作效率,護理員在未征得同意的情況下為失能老人統(tǒng)一安排飲食和作息時間【參考答案】C【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》相關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老服務人員應當尊重老年人的人格尊嚴、生活習慣和隱私權(quán),不得歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人。選項A中言語呵斥屬于精神虐待,違反職業(yè)規(guī)范;選項B未經(jīng)同意發(fā)布老人照片侵犯隱私權(quán);選項D忽視老人個體意愿,違背“個性化照護”原則。只有選項C體現(xiàn)了專業(yè)素養(yǎng)、持續(xù)學習和對老人尊嚴的尊重,完全符合法規(guī)要求,故為正確答案。12.根據(jù)我國現(xiàn)行《勞動合同法》,下列關(guān)于用人單位與勞動者解除勞動合同的情形中,屬于用人單位可以單方解除且無需支付經(jīng)濟補償?shù)氖??【選項】A.勞動者因患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),用人單位認為其無法勝任工作而解除合同B.勞動者嚴重違反用人單位的規(guī)章制度C.用人單位因經(jīng)營困難進行經(jīng)濟性裁員D.勞動合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使合同無法履行,經(jīng)協(xié)商未能達成變更協(xié)議【參考答案】B【解析】《勞動合同法》第三十九條規(guī)定,勞動者有下列情形之一的,用人單位可以解除勞動合同且無需支付經(jīng)濟補償:(一)在試用期間被證明不符合錄用條件的;(二)嚴重違反用人單位的規(guī)章制度的;(三)嚴重失職,營私舞弊,給用人單位造成重大損害的等。選項B符合該條款。選項A違反第四十二條關(guān)于醫(yī)療期內(nèi)不得解除合同的規(guī)定;選項C和D分別屬于第四十一條和第四十條情形,用人單位需支付經(jīng)濟補償。因此,只有B為正確答案。13.在老年照護服務中,以下哪項措施最能體現(xiàn)“以人為本”的服務理念?【選項】A.為便于統(tǒng)一管理,要求所有入住老人按時起床、統(tǒng)一用餐、集體活動B.根據(jù)每位老人的身體狀況、興趣愛好和心理需求,制定個性化照護計劃C.優(yōu)先安排有子女探望的老人入住條件較好的房間,以鼓勵家庭參與D.為節(jié)省人力成本,減少非必要的一對一陪伴時間,鼓勵老人自我照顧【參考答案】B【解析】“以人為本”的核心在于尊重個體差異,滿足個性化需求。選項B強調(diào)根據(jù)老人的身體、心理及興趣制定照護方案,充分體現(xiàn)該理念。選項A忽視個體差異,屬于“一刀切”管理;選項C以是否有子女探望作為資源分配標準,違背公平原則;選項D以成本為導向,可能忽視失能或孤獨老人的實際需求。因此,B為最符合題意的正確選項。14.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,下列關(guān)于贍養(yǎng)義務的說法,正確的是?【選項】A.贍養(yǎng)人僅需在經(jīng)濟上供養(yǎng)老年人,無需提供生活照料和精神慰藉B.老年人再婚后,其子女可免除贍養(yǎng)義務C.贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務D.若老年人有退休金,子女可不再承擔任何贍養(yǎng)責任【參考答案】C【解析】《老年人權(quán)益保障法》第十四條規(guī)定:“贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要?!边x項C完整準確地反映了法律規(guī)定。選項A、D片面理解贍養(yǎng)義務,忽視生活照料與精神慰藉;選項B錯誤,老年人婚姻狀況不影響子女法定贍養(yǎng)義務。因此,C為唯一正確答案。15.在養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,以下哪項內(nèi)容不屬于應急管理的基本原則?【選項】A.預防為主,防治結(jié)合B.快速反應,協(xié)同應對C.以經(jīng)濟效益優(yōu)先,兼顧人員安全D.依法規(guī)范,科學處置【參考答案】C【解析】根據(jù)國家關(guān)于突發(fā)事件應急管理的相關(guān)規(guī)定,基本原則包括“以人為本、預防為主、統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、快速反應、協(xié)同應對、依法規(guī)范、科學處置”等。其中,“以人為本”強調(diào)生命安全至上,絕不能以經(jīng)濟效益優(yōu)先。選項C將經(jīng)濟效益置于人員安全之上,嚴重違背應急管理核心理念。選項A、B、D均為應急管理的正確原則。因此,C為錯誤選項,即本題正確答案。16.在養(yǎng)老服務機構(gòu)的日常管理中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》關(guān)于服務人員職業(yè)規(guī)范的要求?【選項】A.護理員在未征得老人同意的情況下,私自翻看其個人物品以確認健康狀況B.工作人員為提高效率,在非緊急情況下代替老人簽署醫(yī)療同意書C.服務人員定期參加專業(yè)培訓,尊重老人隱私,不泄露其個人信息D.為節(jié)省成本,機構(gòu)安排一名護理員同時照護超過規(guī)定人數(shù)的失能老人【參考答案】C【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》相關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老服務人員必須尊重老年人的人格尊嚴和隱私權(quán),不得泄露其個人信息,且應具備相應專業(yè)能力,定期接受培訓。選項A中私自翻看老人物品侵犯隱私權(quán),違反規(guī)定;選項B中代簽醫(yī)療同意書屬于越權(quán)行為,必須由本人或法定代理人簽署;選項D違反了護理人員與失能老人配比的強制性標準,存在安全隱患;只有選項C完全符合職業(yè)規(guī)范要求,體現(xiàn)了對老人權(quán)益的尊重和專業(yè)素養(yǎng)的提升。17.某康養(yǎng)機構(gòu)擬開展認知障礙老年人的非藥物干預活動,以下哪種做法最符合當前老年照護的科學理念?【選項】A.限制認知障礙老人外出,避免其走失風險B.安排結(jié)構(gòu)化的懷舊療法、音樂療法和適度社交活動C.鼓勵老人長時間觀看電視以減少焦慮情緒D.僅依靠家屬陪伴,不安排專業(yè)人員介入干預【參考答案】B【解析】現(xiàn)代老年照護強調(diào)對認知障礙老人實施非藥物干預,包括懷舊療法、音樂療法、園藝療法及適度社交等,有助于延緩認知功能衰退、改善情緒。選項A雖出于安全考慮,但過度限制活動會加速功能退化,不符合“以人為本、適度自主”原則;選項C中長時間看電視缺乏互動性,無法有效刺激認知功能;選項D忽視專業(yè)照護的重要性,難以保證干預效果。只有選項B綜合運用多種循證干預手段,符合科學照護理念。18.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于老年人合法權(quán)益的表述,正確的是?【選項】A.老年人可自愿放棄繼承權(quán),但子女不得以此為由拒絕履行贍養(yǎng)義務B.老年人患病時,醫(yī)療機構(gòu)可因其無支付能力而拒絕提供基本醫(yī)療服務C.養(yǎng)老機構(gòu)有權(quán)在未通知家屬的情況下,對行為異常的老人實施約束措施D.老年人再婚需征得子女同意,否則婚姻關(guān)系無效【參考答案】A【解析】《老年人權(quán)益保障法》明確規(guī)定,贍養(yǎng)義務是法定義務,不因老年人是否放棄財產(chǎn)繼承而免除,故A正確。B項錯誤,醫(yī)療機構(gòu)不得因老年人經(jīng)濟困難拒絕提供基本醫(yī)療服務;C項錯誤,對老年人實施身體約束必須嚴格遵循醫(yī)療規(guī)范,并事先征得本人或監(jiān)護人同意;D項錯誤,老年人享有婚姻自由權(quán),再婚無需子女同意。因此,只有A項符合法律規(guī)定。19.在康養(yǎng)服務中,關(guān)于“跌倒風險評估”的實施,以下說法最準確的是?【選項】A.僅對高齡老人進行一次評估即可,無需動態(tài)更新B.所有新入住老人應在24小時內(nèi)完成首次跌倒風險評估C.跌倒評估僅由醫(yī)生完成,護理員無權(quán)參與D.跌倒史不是評估的關(guān)鍵因素,可忽略不計【參考答案】B【解析】根據(jù)國家衛(wèi)健委及民政部相關(guān)指南,所有新入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人應在24小時內(nèi)完成首次跌倒風險評估,并根據(jù)健康狀況變化動態(tài)復評。選項A錯誤,評估需定期或在病情變化時更新;選項C錯誤,護理員是評估的重要執(zhí)行者之一,需接受專業(yè)培訓;選項D錯誤,既往跌倒史是評估的核心指標之一。因此,B項最符合規(guī)范要求。20.某康養(yǎng)機構(gòu)計劃提升服務質(zhì)量,擬引入“以人為中心”的照護理念,以下哪項措施最能體現(xiàn)該理念的核心內(nèi)涵?【選項】A.統(tǒng)一規(guī)定所有老人的作息時間,便于集中管理B.根據(jù)每位老人的生活習慣、興趣愛好和健康狀況制定個性化照護計劃C.減少家屬探視頻次,以降低機構(gòu)管理負擔D.優(yōu)先安排身體健康的老人參與活動,提高活動效率【參考答案】B【解析】“以人為中心”的照護理念強調(diào)尊重個體差異,關(guān)注老人的主觀意愿、生活經(jīng)歷和身心需求,提供個性化服務。選項A忽視個體差異,屬于傳統(tǒng)機構(gòu)化管理模式;選項C限制家屬參與,違背家庭支持原則;選項D存在服務歧視,不符合公平照護要求。只有選項B真正體現(xiàn)以老人為中心、量身定制服務的核心思想,符合現(xiàn)代康養(yǎng)服務發(fā)展方向。21.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,關(guān)于老年人跌倒風險評估的常用工具,以下哪一項被國內(nèi)外廣泛認可并具有較高的信效度?【選項】A.蒙特利爾認知評估量表(MoCA)B.莫斯科跌倒風險評估量表C.Morse跌倒評估量表D.Barthel指數(shù)【參考答案】C【解析】Morse跌倒評估量表(MorseFallScale,MFS)是國際上廣泛應用于臨床和養(yǎng)老機構(gòu)的跌倒風險評估工具,具有操作簡便、信效度高、預測能力強等特點,常用于識別住院或養(yǎng)老環(huán)境中跌倒高風險人群。選項A的蒙特利爾認知評估量表主要用于篩查輕度認知功能障礙,與跌倒風險無直接關(guān)聯(lián);選項B“莫斯科跌倒風險評估量表”并非標準或通用工具,屬于干擾項;選項D的Barthel指數(shù)用于評估日常生活活動能力(ADL),雖與跌倒有一定相關(guān)性,但并非專門用于跌倒風險評估。因此,正確答案為C。22.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》及相關(guān)政策規(guī)定,以下關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)服務人員資質(zhì)要求的說法,正確的是?【選項】A.養(yǎng)老護理員必須持有國家職業(yè)資格證書方可上崗B.養(yǎng)老機構(gòu)管理人員無需接受專業(yè)培訓即可任職C.醫(yī)護人員在養(yǎng)老機構(gòu)執(zhí)業(yè)可不持有相應執(zhí)業(yè)資格證書D.心理咨詢師在養(yǎng)老機構(gòu)提供服務時可憑經(jīng)驗上崗,無需專業(yè)資質(zhì)【參考答案】A【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家職業(yè)技能標準,養(yǎng)老護理員屬于國家規(guī)定的職業(yè)工種,需經(jīng)過專業(yè)培訓并取得相應國家職業(yè)資格證書(或職業(yè)技能等級證書)后方可上崗。選項B錯誤,養(yǎng)老機構(gòu)管理人員應具備相關(guān)管理知識和能力,部分地區(qū)要求接受崗前培訓;選項C錯誤,醫(yī)護人員在任何醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)執(zhí)業(yè)均須持有合法有效的執(zhí)業(yè)資格證書;選項D錯誤,心理咨詢師屬于專業(yè)技術(shù)人員,必須具備國家認可的心理咨詢師資格或相關(guān)心理學專業(yè)資質(zhì)。因此,只有選項A符合現(xiàn)行法規(guī)和政策要求。23.在康養(yǎng)服務中,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的核心內(nèi)涵是指?【選項】A.將醫(yī)院建在養(yǎng)老院內(nèi)部,實現(xiàn)物理空間合并B.僅提供基本生活照料與康復訓練服務C.整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務,為老年人提供連續(xù)、綜合的健康照護D.由家屬承擔主要照護責任,機構(gòu)僅提供臨時托管【參考答案】C【解析】“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是我國積極應對人口老齡化的重要政策方向,其核心在于打破醫(yī)療與養(yǎng)老服務體系之間的壁壘,通過資源整合,為老年人提供包括疾病預防、健康管理、慢病治療、康復護理、長期照護和臨終關(guān)懷等在內(nèi)的連續(xù)性、綜合性服務。選項A僅強調(diào)物理空間整合,忽略了服務融合的本質(zhì);選項B服務內(nèi)容過于局限,未體現(xiàn)“醫(yī)療”要素;選項D將責任轉(zhuǎn)嫁給家庭,不符合機構(gòu)化康養(yǎng)服務的定位。因此,選項C準確概括了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的核心內(nèi)涵。24.在老年心理照護中,針對輕度認知障礙(MCI)老人的干預措施,以下哪項最為科學有效?【選項】A.長期使用抗精神病藥物控制行為癥狀B.限制其社交活動以減少認知負荷C.開展認知訓練、體育鍛煉及社會參與等非藥物干預D.完全依賴家屬照護,避免專業(yè)機構(gòu)介入【參考答案】C【解析】輕度認知障礙(MCI)是介于正常老化與癡呆之間的過渡狀態(tài),目前尚無特效藥物,國際指南普遍推薦以非藥物干預為主,包括結(jié)構(gòu)化認知訓練、規(guī)律有氧運動、健康飲食(如地中海飲食)、社會參與及心理支持等,可有效延緩認知功能衰退。選項A錯誤,抗精神病藥物主要用于嚴重行為精神癥狀(如癡呆伴激越),不適用于MCI且存在副作用風險;選項B錯誤,限制社交反而會加速認知功能下降;選項D忽視專業(yè)干預的重要性,不利于早期干預。因此,選項C為最科學有效的干預策略。25.根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》(GB38600-2019),以下哪項屬于養(yǎng)老機構(gòu)必須建立的安全管理制度?【選項】A.員工績效考核制度B.老年人心理疏導制度C.食品安全與營養(yǎng)配餐制度D.突發(fā)事件應急處置預案【參考答案】D【解析】《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》(GB38600-2019)是我國養(yǎng)老機構(gòu)強制性國家標準,明確要求養(yǎng)老機構(gòu)必須建立包括突發(fā)事件應急處置預案在內(nèi)的安全管理制度,涵蓋火災、傳染病、跌倒、走失、噎食等常見風險的應急響應機制。選項A屬于人力資源管理范疇,非強制安全制度;選項B雖重要,但屬于服務內(nèi)容而非強制性安全制度;選項C中食品安全雖需規(guī)范,但“營養(yǎng)配餐制度”并非該標準中明確列為強制性的安全管理制度。而選項D的“突發(fā)事件應急處置預案”是標準第4.3條明確規(guī)定的必備制度,具有強制性和普適性。因此,正確答案為D。26.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》中關(guān)于“尊重老年人人格尊嚴和合法權(quán)益”的規(guī)定?【選項】A.為提高管理效率,統(tǒng)一安排所有老年人的作息時間,不允許個人調(diào)整B.在未征得老年人同意的情況下,將其照片用于機構(gòu)宣傳材料C.根據(jù)老年人的身體狀況和意愿,提供個性化照護服務,并保障其隱私權(quán)D.對情緒激動的老年人采取暫時隔離措施,以維護其他老人的安全【參考答案】C【解析】本題考查對《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》核心原則的理解與應用。選項A忽視了老年人個體差異和自主權(quán),不符合“尊重意愿”的要求;選項B侵犯了老年人的肖像權(quán)和隱私權(quán),違反了人格尊嚴保護原則;選項D雖出于安全考慮,但“暫時隔離”若未經(jīng)專業(yè)評估和程序規(guī)范,易構(gòu)成對人身自由的不當限制;選項C強調(diào)“根據(jù)身體狀況和意愿”提供服務,并明確保障隱私權(quán),完全契合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第十九條關(guān)于尊重老年人人格尊嚴、自主選擇權(quán)和隱私權(quán)的規(guī)定,因此為正確答案。27.某康養(yǎng)機構(gòu)擬開展認知障礙老年人的非藥物干預活動,以下哪項措施最符合當前老年照護的專業(yè)規(guī)范?【選項】A.每天強制安排2小時高強度記憶訓練,以延緩認知衰退B.采用懷舊療法、音樂療法和園藝療法等多元非藥物干預手段,結(jié)合個體興趣定制方案C.為避免刺激,限制認知障礙老人與外界接觸,減少社交活動D.主要依賴家屬陪伴,機構(gòu)僅提供基本生活照料,不介入認知干預【參考答案】B【解析】本題聚焦老年認知障礙照護的專業(yè)實踐。選項A中“強制”和“高強度”違背了非藥物干預應以舒適、自愿為前提的原則,可能引發(fā)抵觸情緒;選項C的“限制接觸”和“減少社交”會加速認知功能退化,不符合積極老齡化理念;選項D忽視了機構(gòu)在專業(yè)照護中的主體責任;選項B所列的懷舊療法、音樂療法、園藝療法均為國際和國內(nèi)老年醫(yī)學界推薦的非藥物干預方法,強調(diào)“結(jié)合個體興趣定制”,體現(xiàn)個性化、人性化照護理念,符合《老年認知障礙照護服務規(guī)范》的相關(guān)要求,故為正確答案。28.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于老年人贍養(yǎng)與扶養(yǎng)的說法,正確的是?【選項】A.老年人的子女若經(jīng)濟困難,可免除贍養(yǎng)義務B.贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)為由拒絕履行贍養(yǎng)義務C.老年人再婚后,原子女的贍養(yǎng)義務自動終止D.贍養(yǎng)義務僅限于提供經(jīng)濟供養(yǎng),不包括生活照料和精神慰藉【參考答案】B【解析】本題考查《老年人權(quán)益保障法》中贍養(yǎng)義務的法定內(nèi)容。選項A錯誤,經(jīng)濟困難不能成為免除法定贍養(yǎng)義務的理由,僅可作為履行方式調(diào)整的考量因素;選項C錯誤,老年人婚姻狀況變化不影響子女的贍養(yǎng)責任;選項D錯誤,該法第十四條明確規(guī)定贍養(yǎng)人應履行經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務;選項B正確,依據(jù)該法第十九條,贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)或其他理由拒絕贍養(yǎng),贍養(yǎng)義務具有強制性和不可免除性,因此B為正確答案。29.在康養(yǎng)機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,針對突發(fā)火災的初期處置,以下哪項操作最符合消防安全規(guī)范?【選項】A.立即組織所有人員使用滅火器撲救,優(yōu)先搶救貴重設(shè)備B.首先切斷電源,啟動火災報警系統(tǒng),并優(yōu)先疏散行動不便的老年人C.等待消防隊到達后再組織疏散,避免混亂造成踩踏D.由值班人員獨自處理火情,其他員工繼續(xù)照護老人,維持日常秩序【參考答案】B【解析】本題考查康養(yǎng)機構(gòu)消防安全應急處置的核心原則。選項A錯誤,初期火災處置應以人員安全為首要,且非專業(yè)人員盲目撲救可能擴大險情;選項C錯誤,火災發(fā)生后必須立即疏散,尤其對行動不便老人更需爭分奪秒,等待消防隊將延誤最佳逃生時機;選項D錯誤,突發(fā)事件需全員協(xié)同響應,不能僅由一人處理;選項B正確,符合《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》要求:第一時間報警、斷電、疏散,且明確“優(yōu)先疏散高風險人群(如失能、高齡老人)”,體現(xiàn)生命至上原則,故為正確答案。30.某康養(yǎng)機構(gòu)在招聘護理員時,要求應聘者具備“養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能等級證書”。根據(jù)現(xiàn)行國家職業(yè)資格制度,以下說法正確的是?【選項】A.養(yǎng)老護理員屬于準入類職業(yè)資格,無證不得上崗B.養(yǎng)老護理員已退出國家職業(yè)資格目錄,不再實行證書管理C.養(yǎng)老護理員屬于水平評價類技能人員職業(yè)資格,實行職業(yè)技能等級認定D.只有取得高級工以上等級證書者,方可從事養(yǎng)老護理工作【參考答案】C【解析】本題考查國家職業(yè)資格制度改革后養(yǎng)老護理員的證書管理政策。選項A錯誤,養(yǎng)老護理員不屬于法律規(guī)定的準入類職業(yè)(如醫(yī)師、教師),無證不構(gòu)成違法上崗;選項B錯誤,雖已退出原“職業(yè)資格許可”目錄,但已轉(zhuǎn)為“職業(yè)技能等級認定”制度,并非取消管理;選項D錯誤,國家未規(guī)定必須高級工以上才能從業(yè),初級工(五級)即可從事基礎(chǔ)護理工作;選項C正確,根據(jù)人力資源和社會保障部2020年《關(guān)于改革完善技能人才評價制度的意見》,養(yǎng)老護理員納入水平評價類技能人員職業(yè)資格,由用人單位和社會培訓評價組織進行職業(yè)技能等級認定,證書作為能力評價依據(jù),但非強制準入門檻,因此C為正確答案。31.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》關(guān)于服務人員職業(yè)操守的規(guī)定?【選項】A.為提高工作效率,護理員可自行決定調(diào)整老年人的服藥時間B.護理員在服務過程中應尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱或虐待老年人C.為節(jié)省成本,機構(gòu)可安排一名護理員同時照護超過規(guī)定人數(shù)的失能老人D.護理員可將老年人的個人信息用于非工作用途,只要不造成實際損害【參考答案】B【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第二十一條明確規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)工作人員應當尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱、虐待、遺棄老年人。選項A錯誤,因調(diào)整服藥時間屬于醫(yī)療行為,必須由具備資質(zhì)的醫(yī)務人員根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行,護理員無權(quán)擅自更改;選項C錯誤,國家對養(yǎng)老機構(gòu)護理人員與失能老人的配比有明確標準,超負荷安排違反服務規(guī)范;選項D錯誤,老年人個人信息屬于敏感信息,受《個人信息保護法》保護,不得用于非工作用途,無論是否造成實際損害均屬違規(guī)。因此,只有B項完全符合法規(guī)要求。32.下列關(guān)于我國基本養(yǎng)老保險制度的說法,正確的是?【選項】A.城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險實行完全積累制B.城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金由個人繳費、集體補助和政府補貼構(gòu)成C.靈活就業(yè)人員不能參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險D.企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的個人繳費比例為工資總額的12%【參考答案】B【解析】我國城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度明確由個人繳費、集體補助(如有)和政府補貼三部分構(gòu)成,故B項正確。A項錯誤,城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險實行的是“社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合”的部分積累制,而非完全積累制;C項錯誤,根據(jù)現(xiàn)行政策,靈活就業(yè)人員可自愿參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險;D項錯誤,企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險中,個人繳費比例為本人工資的8%,單位繳費比例約為16%(各地略有差異),并非12%。因此,只有B項表述準確。33.在老年心理照護中,針對患有輕度認知障礙(MCI)的老年人,以下哪項干預措施最為適宜?【選項】A.立即使用抗精神病藥物控制其行為異常B.鼓勵其參與結(jié)構(gòu)化的認知訓練和社交活動C.限制其外出活動,防止走失風險D.完全依賴家屬照護,減少專業(yè)機構(gòu)介入【參考答案】B【解析】輕度認知障礙(MCI)是介于正常老化與癡呆之間的過渡狀態(tài),目前尚無特效藥物,但研究表明,結(jié)構(gòu)化的認知訓練、規(guī)律的體育鍛煉及積極的社交參與可有效延緩其向癡呆的進展,因此B項為最佳干預方式。A項錯誤,抗精神病藥物僅適用于出現(xiàn)嚴重精神行為癥狀且非藥物干預無效時,且需嚴格評估風險,不適用于MCI常規(guī)處理;C項錯誤,過度限制活動反而會加速認知功能衰退,應在保障安全前提下鼓勵適度外出;D項錯誤,專業(yè)機構(gòu)可提供科學評估與干預方案,家屬照護需與專業(yè)支持相結(jié)合。故B為正確答案。34.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于老年人贍養(yǎng)義務的說法,正確的是?【選項】A.贍養(yǎng)人僅需提供經(jīng)濟供養(yǎng),無需關(guān)心老年人的精神需求B.贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)為由拒絕履行贍養(yǎng)義務C.老年人再婚后,其子女可免除贍養(yǎng)責任D.贍養(yǎng)義務僅限于親生子女,養(yǎng)子女無需承擔【參考答案】B【解析】《老年人權(quán)益保障法》第十四條規(guī)定,贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務;第十九條明確規(guī)定,贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)或者其他理由拒絕履行贍養(yǎng)義務。因此B項正確。A項錯誤,精神慰藉是法定贍養(yǎng)內(nèi)容之一;C項錯誤,老年人婚姻關(guān)系的變化不影響子女的贍養(yǎng)義務;D項錯誤,養(yǎng)子女與親生子女具有同等法律地位,均須履行贍養(yǎng)義務。綜上,僅B項符合法律規(guī)定。35.在養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,以下哪項措施最能體現(xiàn)“以人為本、生命至上”的應急處置原則?【選項】A.優(yōu)先保護機構(gòu)財產(chǎn),再組織人員疏散B.立即啟動應急廣播系統(tǒng),統(tǒng)一指揮疏散行動C.要求所有工作人員先撤離,再協(xié)助老年人逃生D.等待消防部門到達后再開始疏散行動【參考答案】B【解析】“以人為本、生命至上”是應急管理的核心原則,要求在突發(fā)事件中優(yōu)先保障人員生命安全。B項中,立即啟動應急廣播系統(tǒng)可快速傳遞指令,統(tǒng)一組織疏散,尤其對行動不便的老年人至關(guān)重要,體現(xiàn)了高效、有序的生命救援。A項錯誤,財產(chǎn)保護次于生命安全;C項錯誤,工作人員應優(yōu)先協(xié)助老年人等弱勢群體撤離,而非自行先撤;D項錯誤,等待外部救援會延誤黃金逃生時間,機構(gòu)必須第一時間自主啟動應急響應。因此,B項最符合應急處置原則。36.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,照護人員對失能老人實施日常照護時,以下哪項行為最符合專業(yè)倫理與服務規(guī)范?【選項】A.為提高效率,在未征得老人同意的情況下直接協(xié)助其更換衣物B.將老人的隱私信息(如健康狀況、家庭情況)在同事間隨意討論以增進照護協(xié)作C.尊重老人的自主意愿,在協(xié)助進食、洗漱等操作前主動詢問并獲得同意D.因老人言語不清,照護人員可自行決定其飲食種類與活動安排【參考答案】C【解析】本題考查養(yǎng)老服務中的專業(yè)倫理與照護規(guī)范。選項A忽視了對老人人格尊嚴和自主權(quán)的尊重,即使出于效率考慮,也必須事先征得同意;選項B違反了保密原則,老人的隱私信息僅限必要照護人員在工作范圍內(nèi)知悉,不得隨意傳播;選項D剝奪了老人的決策參與權(quán),即便存在溝通障礙,也應通過輔助溝通工具或家屬協(xié)助等方式尊重其意愿;選項C體現(xiàn)了“以人為本”“尊重自主”的核心照護理念,符合《養(yǎng)老機構(gòu)服務規(guī)范》及《老年人權(quán)益保障法》的相關(guān)要求,是正確做法。37.根據(jù)我國現(xiàn)行《勞動合同法》相關(guān)規(guī)定,下列關(guān)于試用期的說法中,正確的是?【選項】A.勞動合同期限為三個月以上不滿一年的,試用期不得超過兩個月B.同一用人單位與同一勞動者可以約定兩次試用期,只要間隔超過一年C.勞動者在試用期內(nèi)提前三日通知用人單位,即可解除勞動合同D.試用期工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資的百分之七十【參考答案】C【解析】本題考查《勞動合同法》中關(guān)于試用期的法律規(guī)定。根據(jù)該法第十九條,勞動合同期限三個月以上不滿一年的,試用期不得超過一個月,故A錯誤;同一用人單位與同一勞動者只能約定一次試用期,無論間隔多久,B錯誤;第二十一條規(guī)定,勞動者在試用期內(nèi)提前三日通知用人單位,可以解除勞動合同,C正確;第二十條規(guī)定,試用期工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資或者勞動合同約定工資的百分之八十,并不得低于用人單位所在地的最低工資標準,D中“百分之七十”表述錯誤。因此,正確答案為C。38.在康養(yǎng)機構(gòu)開展健康宣教活動時,以下哪種做法最能體現(xiàn)“健康促進”理念?【選項】A.僅向慢性病老人發(fā)放疾病治療藥物說明書B.組織老人觀看單一疾病的防治視頻,不進行互動C.邀請專業(yè)醫(yī)護人員開展個性化健康評估,并指導老人制定生活方式改善計劃D.要求所有老人統(tǒng)一參加高強度體能訓練以增強體質(zhì)【參考答案】C【解析】本題考查健康促進的核心內(nèi)涵。健康促進強調(diào)通過賦權(quán)、環(huán)境支持和行為干預,提升個體和群體的健康水平,而非僅關(guān)注疾病治療。選項A和B局限于信息單向傳遞,缺乏參與性和個性化,不符合健康促進原則;選項D忽視個體差異,可能對部分老人造成健康風險;選項C通過專業(yè)評估與個性化指導,鼓勵老人主動參與健康管理,契合“以預防為主、個體化、參與式”的健康促進理念,符合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》對老年健康服務的要求,故為正確答案。39.某康養(yǎng)機構(gòu)擬制定應急預案,針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如傳染病暴發(fā)),以下哪項措施不符合國家相關(guān)防控規(guī)范?【選項】A.立即啟動內(nèi)部應急響應機制,限制人員進出并報告屬地疾控部門B.對疑似感染者就地隔離,安排專人照護并做好防護C.在未明確病原體前,統(tǒng)一為所有老人服用廣譜抗生素以預防感染D.加強環(huán)境消毒,規(guī)范醫(yī)療廢物處置,開展員工防護培訓【參考答案】C【解析】本題考查突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對中的規(guī)范操作。根據(jù)《傳染病防治法》及國家衛(wèi)健委相關(guān)指南,A、B、D均為標準防控措施:及時報告、隔離管理、環(huán)境消殺和人員培訓均屬必要環(huán)節(jié)。而選項C中“統(tǒng)一服用廣譜抗生素”屬于濫用抗菌藥物行為,不僅違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,還可能引發(fā)耐藥性、藥物不良反應等風險,且對病毒性傳染病無效。國家明確禁止在無明確指征情況下預防性使用抗生素,故C不符合規(guī)范,為正確選項。40.在老年心理照護中,面對一位因喪偶而長期情緒低落、不愿參與社交活動的老人,照護人員應優(yōu)先采取的干預策略是?【選項】A.告知老人“時間會治愈一切”,勸其盡快走出悲傷B.安排其參加集體文娛活動,強制要求其與他人互動C.傾聽老人的情感表達,給予共情支持,并評估是否需要專業(yè)心理介入D.建議家屬將其送往精神??漆t(yī)院進行藥物治療【參考答案】C【解析】本題考查老年哀傷反應的心理照護原則。選項A雖出于善意,但否定老人的情緒體驗,缺乏共情;選項B忽視老人當前心理承受能力,強制社交可能加重其抵觸情緒;選項D在未評估病情嚴重程度前直接建議藥物治療,過度醫(yī)療化正常哀傷過程;而選項C遵循“傾聽—共情—評估—轉(zhuǎn)介”的專業(yè)路徑,既尊重老人情感需求,又科學判斷是否需心理醫(yī)生介入,符合《老年心理健康服務指南》中關(guān)于哀傷輔導的規(guī)范流程,是恰當且人性化的干預方式,故為正確答案。41.在養(yǎng)老服務機構(gòu)的日常管理中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》中關(guān)于服務人員職業(yè)規(guī)范的要求?【選項】A.為提高工作效率,護理員可自行決定調(diào)整老年人的服藥時間B.護理員在服務過程中應尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱或虐待老年人C.為節(jié)省成本,機構(gòu)可安排未取得職業(yè)資格證書的人員臨時從事照護工作D.老年人家屬提出不合理要求時,護理員可直接拒絕并終止服務【參考答案】B【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第二十一條明確規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)工作人員應當尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱、虐待或者遺棄老年人。選項A錯誤,因為調(diào)整服藥時間屬于醫(yī)療行為,必須由具備資質(zhì)的醫(yī)務人員或在醫(yī)生指導下進行,護理員無權(quán)擅自更改;選項C錯誤,依據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第十九條,從事醫(yī)療、康復、護理等服務的人員應當具備相應的職業(yè)資格,不得安排無證人員上崗;選項D錯誤,面對家屬不合理要求,應通過溝通、解釋或上報機構(gòu)協(xié)調(diào)處理,而非直接拒絕并終止服務,這不符合服務規(guī)范和人文關(guān)懷原則。因此,B項為唯一符合法規(guī)要求的正確選項。42.某康養(yǎng)機構(gòu)計劃開展老年人心理健康服務項目,以下哪項措施最能體現(xiàn)“以人為本、預防為主”的老年心理服務理念?【選項】A.僅對已確診心理疾病的老年人提供一對一心理咨詢B.定期組織團體活動,如興趣小組、節(jié)日聯(lián)歡等,促進社交互動C.要求所有老年人每日填寫心理自評量表,作為管理依據(jù)D.將心理服務外包給第三方機構(gòu),機構(gòu)內(nèi)部不設(shè)專職心理人員【參考答案】B【解析】“以人為本、預防為主”是老年心理健康服務的核心原則,強調(diào)通過積極干預和環(huán)境營造預防心理問題的發(fā)生。選項B通過組織團體活動,增強老年人的社會參與感和歸屬感,有效預防孤獨、抑郁等常見心理問題,符合預防性、普惠性和人文關(guān)懷的理念;選項A僅針對已患病人群,屬于治療性干預,忽視了預防層面;選項C雖有評估意圖,但強制每日填寫量表可能增加老年人負擔,且缺乏針對性干預,不符合人性化原則;選項D將服務完全外包,不利于建立持續(xù)、穩(wěn)定的照護關(guān)系,也不利于機構(gòu)整體服務質(zhì)量提升。因此,B項為最佳選擇。43.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于老年人贍養(yǎng)與扶養(yǎng)的說法,正確的是?【選項】A.贍養(yǎng)人可以因老年人再婚而拒絕履行贍養(yǎng)義務B.老年人的贍養(yǎng)義務僅由其子女承擔,其他親屬無須參與C.贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務D.若老年人有退休金,子女可免除贍養(yǎng)責任【參考答案】C【解析】《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第十四條規(guī)定,贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要。選項C準確體現(xiàn)了該法條的核心內(nèi)容;選項A錯誤,該法第二十一條明確禁止因老年人婚姻關(guān)系變化而拒絕贍養(yǎng);選項B錯誤,贍養(yǎng)義務主體包括子女,但在特定情形下(如子女無力贍養(yǎng)),其他依法負有扶養(yǎng)義務的親屬也可能承擔相應責任;選項D錯誤,即使老年人有退休金,子女的贍養(yǎng)義務并不因此免除,經(jīng)濟供養(yǎng)只是贍養(yǎng)義務的一部分,生活照料和精神慰藉同樣不可替代。因此,C為正確答案。44.在康養(yǎng)機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,以下哪項措施最符合國家關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)安全管理的規(guī)范要求?【選項】A.每年組織一次消防演練,僅由管理人員參與即可B.應急預案由機構(gòu)負責人制定后直接實施,無需員工培訓C.建立24小時值班制度,并定期開展包括疏散、急救在內(nèi)的綜合應急演練D.老年人突發(fā)疾病時,先聯(lián)系家屬再決定是否送醫(yī)【參考答案】C【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》(GB38600-2019)及《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》相關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)必須建立24小時值班制度,并定期組織涵蓋火災疏散、突發(fā)疾病急救等內(nèi)容的綜合應急演練,確保工作人員熟練掌握應急處置流程。選項C完全符合上述要求;選項A錯誤,消防演練應全員參與(包括護理員、后勤人員等),且頻率應不少于每半年一次;選項B錯誤,應急預案制定后必須組織全員培訓和演練,確保有效執(zhí)行;選項D錯誤,在老年人突發(fā)急癥時,應立即采取急救措施并第一時間送醫(yī),不得因等待家屬意見而延誤救治,這違反了“生命至上”原則。因此,C為正確選項。45.關(guān)于康養(yǎng)服務中“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的理解,以下說法正確的是?【選項】A.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合僅指在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)立醫(yī)院,提供住院治療服務B.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的核心是將醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務有機融合,滿足老年人多層次健康需求C.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務只能由公立醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作開展D.老年人只需接受生活照料,無需納入健康管理范疇【參考答案】B【解析】“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是指整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務,為老年人提供包括疾病預防、健康管理、慢病治療、康復護理、臨終關(guān)懷等在內(nèi)的連續(xù)性、綜合性服務,其核心在于“融合”而非簡單疊加。選項B準確概括了這一理念;選項A片面理解為僅提供住院服務,忽略了預防、康復、居家醫(yī)療等多元形式;選項C錯誤,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可通過多種主體合作實現(xiàn),包括民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、家庭醫(yī)生團隊等,并非僅限公立醫(yī)院;選項D明顯錯誤,現(xiàn)代康養(yǎng)服務強調(diào)“全人照護”,健康管理是基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。因此,B為唯一正確選項。46.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,關(guān)于老年人跌倒風險評估的常用工具,以下哪一項不屬于國際或國內(nèi)廣泛采用的標準評估量表?【選項】A.Morse跌倒評估量表B.HendrichII跌倒風險模型C.Barthel指數(shù)D.STRATIFY跌倒風險評估工具【參考答案】C【解析】本題考查養(yǎng)老服務中常用評估工具的區(qū)分與應用。Morse跌倒評估量表(A項)是臨床廣泛使用的跌倒風險篩查工具,適用于住院及養(yǎng)老機構(gòu);HendrichII模型(B項)專為急性照護環(huán)境設(shè)計,也常用于老年照護評估;STRATIFY工具(D項)是英國開發(fā)的跌倒風險評估量表,在多個國家包括中國部分機構(gòu)中被引用。而Barthel指數(shù)(C項)主要用于評估老年人日常生活活動能力(ADL),如進食、穿衣、如廁等,并非專門用于跌倒風險評估,盡管其結(jié)果可能間接反映跌倒風險,但不屬于跌倒專用量表。因此,C項為正確答案。47.根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》(民政部令第66號)的相關(guān)規(guī)定,下列關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立與運營的說法,哪一項是正確的?【選項】A.養(yǎng)老機構(gòu)必須由政府全資舉辦,社會資本不得參與B.設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)應當向縣級以上人民政府民政部門備案C.養(yǎng)老機構(gòu)可自行決定收費標準,無需公示D.養(yǎng)老機構(gòu)工作人員無需持證即可上崗從事照護服務【參考答案】B【解析】本題考查對《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》核心條款的理解。根據(jù)該辦法第七條規(guī)定,設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)實行備案管理,應向縣級以上民政部門備案(B項正確)。A項錯誤,國家鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務,允許民辦、公建民營等多種形式;C項錯誤,辦法第二十一條明確要求養(yǎng)老機構(gòu)應公示服務項目、收費標準等信息;D項錯誤,辦法第二十九條要求從事醫(yī)療、康復、護理等專業(yè)服務的人員應具備相應資質(zhì),持證上崗。因此,B項為唯一正確選項。48.在老年營養(yǎng)支持中,關(guān)于蛋白質(zhì)攝入的推薦,下列說法最符合當前《中國老年人膳食指南(2022)》的是?【選項】A.老年人應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,以防腎臟負擔加重B.老年人每日蛋白質(zhì)攝入量應不低于1.0克/公斤體重,優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上C.老年人只需通過谷物即可滿足全部蛋白質(zhì)需求D.老年人蛋白質(zhì)攝入越多越好,無需考慮來源與總量【參考答案】B【解析】本題考查老年營養(yǎng)學基礎(chǔ)知識。《中國老年人膳食指南(2022)》明確指出,為預防肌肉衰減綜合征(肌少癥),老年人應保證充足蛋白質(zhì)攝入,推薦每日攝入量不低于1.0克/公斤體重,且強調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白(如蛋、奶、魚、豆制品)應占總蛋白攝入的50%以上(B項正確)。A項錯誤,過度限制蛋白質(zhì)反而導致營養(yǎng)不良;C項錯誤,谷物蛋白多為不完全蛋白,難以滿足老年人對必需氨基酸的需求;D項錯誤,過量蛋白質(zhì)可能增加肝腎負擔,并非“越多越好”。因此,B項為科學合理的推薦。49.在養(yǎng)老護理服務中,關(guān)于“非語言溝通”的理解,以下哪一項描述存在明顯錯誤?【選項】A.面部表情、眼神接觸和肢體動作都屬于非語言溝通方式B.對失語或認知障礙老人,非語言溝通尤為重要C.護理人員應避免與老人有身體接觸,以免引發(fā)誤解D.保持適當?shù)纳眢w前傾和點頭可傳遞關(guān)注與尊重【參考答案】C【解析】本題考查養(yǎng)老護理中的溝通技巧,特別是非語言溝通的應用。非語言溝通包括表情、眼神、姿勢、觸摸等多種形式(A項正確);對于語言能力受損的老人,非語言方式是主要溝通渠道(B項正確);適當?shù)纳眢w接觸(如輕拍肩膀、握手)在獲得同意的前提下,可傳遞溫暖與支持,是專業(yè)護理的一部分,完全避免接觸反而顯得冷漠(C項錯誤);身體前傾、點頭等姿態(tài)能表達傾聽與尊重(D項正確)。因此,C項表述不符合專業(yè)護理原則,為本題答案。50.根據(jù)我國現(xiàn)行《勞動合同法》相關(guān)規(guī)定,用人單位在以下哪種情形下解除與勞動者的勞動合同,屬于違法解除?【選項】A.勞動者在試用期間被證明不符合錄用條件B.勞動者嚴重違反用人單位的規(guī)章制度C.勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),用人單位以崗位調(diào)整為由單方解除合同D.勞動者不能勝任工作,經(jīng)過培訓或調(diào)整崗位后仍不能勝任【參考答案】C【解析】本題考查《勞動合同法》中關(guān)于勞動合同解除的合法性判斷。根據(jù)該法第四十二條,勞動者在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),用人單位不得依照第四十條(無過失性辭退)或第四十一條(經(jīng)濟性裁員)解除勞動合同。C項中,勞動者尚在醫(yī)療期內(nèi),用人單位以“崗位調(diào)整”為由單方解除,實質(zhì)屬于違法解除。A項(第三十九條)、B項(第三十九條)屬于用人單位可即時解除的合法情形;D項需履行培訓或調(diào)崗程序后方可解除,若程序完備則屬合法(第四十條)。因此,C項違反法律強制性保護規(guī)定,屬于違法解除,為正確答案。51.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》中關(guān)于服務人員職業(yè)道德的要求?【選項】A.為提高工作效率,護理員可自行決定簡化照護流程B.護理員在服務過程中應尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱或虐待老年人C.為保障機構(gòu)利益,護理員可拒絕向家屬提供老人健康狀況的詳細信息D.護理員可根據(jù)個人經(jīng)驗調(diào)整老年人的用藥劑量,無需醫(yī)生指導【參考答案】B【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第二十三條規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)工作人員應當尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱、虐待或者遺棄老年人。選項B準確體現(xiàn)了該條款的核心要求。選項A錯誤,因為照護流程必須依據(jù)專業(yè)規(guī)范執(zhí)行,不得擅自簡化;選項C錯誤,家屬作為法定監(jiān)護人或委托人,有權(quán)了解老年人的健康狀況,機構(gòu)應依法提供相關(guān)信息;選項D嚴重違反醫(yī)療規(guī)范,護理員無權(quán)調(diào)整用藥劑量,必須嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。因此,B為唯一正確選項。52.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于老年人社會參與權(quán)的表述,正確的是?【選項】A.老年人的社會參與權(quán)僅限于參加社區(qū)文娛活動B.國家鼓勵和支持老年人參與社會發(fā)展,發(fā)揮其知識、經(jīng)驗和技能C.老年人因年邁體弱,不應再參與任何社會事務D.老年人的社會參與需經(jīng)子女書面同意方可進行【參考答案】B【解析】《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第七條規(guī)定:“國家和社會應當采取措施,健全保障老年人權(quán)益的各項制度,逐步改善保障老年人生活、健康、安全以及參與社會發(fā)展的條件,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂?!逼渲忻鞔_強調(diào)“老有所為”,即鼓勵老年人參與社會發(fā)展。選項B準確反映了法律精神。選項A將社會參與狹隘化,錯誤;選項C剝奪老年人權(quán)利,違背立法本意;選項D無法律依據(jù),老年人作為完全民事行為能力人,其社會參與無需他人同意。故B正確。53.在康養(yǎng)機構(gòu)日常管理中,關(guān)于消防安全管理,下列做法符合《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》的是?【選項】A.為防止老人走失,夜間將安全出口上鎖B.每季度組織一次消防演練,并做好記錄C.將消防通道臨時用作儲物間以節(jié)省空間D.老人房間內(nèi)允許使用大功率電熱毯以保暖【參考答案】B【解析】《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》明確要求養(yǎng)老機構(gòu)應定期開展消防演練,至少每半年一次,但實踐中鼓勵更頻繁(如每季度),且必須留存記錄,選項B符合規(guī)范。選項A嚴重違法,安全出口任何時候不得上鎖,否則在火災時將導致嚴重后果;選項C占用消防通道屬于重大安全隱患,違反消防法;選項D中大功率電熱毯易引發(fā)電氣火災,養(yǎng)老機構(gòu)通常禁止使用此類高風險電器。因此,只有B符合消防安全管理要求。54.在老年人心理照護中,以下哪種溝通方式最有助于建立信任關(guān)系?【選項】A.使用專業(yè)術(shù)語向老人解釋病情,以體現(xiàn)專業(yè)性B.在老人情緒低落時,立即打斷其傾訴并轉(zhuǎn)移話題C.保持耐心傾聽,適時點頭、眼神交流,并使用溫和語氣D.為避免老人焦慮,對其病情和治療方案完全保密【參考答案】C【解析】有效的心理照護強調(diào)共情與尊重。選項C中“耐心傾聽、眼神交流、溫和語氣”是建立信任關(guān)系的核心技巧,符合老年心理學基本原則。選項A使用專業(yè)術(shù)語易造成理解障礙,不利于溝通;選項B忽視老人情緒表達需求,可能加劇其孤獨感;選項D雖出于善意,但剝奪了老人的知情權(quán),不符合倫理規(guī)范,且可能影響治療依從性。因此,C為最佳溝通方式。55.根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》國家標準(GB/T37276-2018),以下哪項是評定五級養(yǎng)老機構(gòu)的必要條件之一?【選項】A.機構(gòu)床位數(shù)不少于100張B.配備至少1名專職營養(yǎng)師和1名康復治療師C.能提供24小時醫(yī)療護理服務,并設(shè)有醫(yī)務室或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)D.機構(gòu)成立時間必須滿5年以上【參考答案】C【解析】依據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》(GB/T37276-2018),五級(最高級)養(yǎng)老機構(gòu)必須具備較強的醫(yī)療照護能力,其中明確要求“能提供24小時醫(yī)療護理服務,并設(shè)有醫(yī)務室、護理站或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)”,這是核心硬性指標。選項A錯誤,床位數(shù)并非等級評定的直接門檻;選項B中營養(yǎng)師和康復治療師雖為加分項,但非五級必備條件;選項D無相關(guān)年限要求。因此,C為正確答案。56.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,關(guān)于老年人跌倒風險評估的常用工具,下列哪一項被廣泛應用于臨床實踐并具有較高的信效度?【選項】A.蒙特利爾認知評估量表(MoCA)B.莫斯科跌倒風險評估量表C.莫爾斯跌倒評估量表(MorseFallScale)D.巴氏指數(shù)(BarthelIndex)【參考答案】C【解析】莫爾斯跌倒評估量表(MorseFallScale)是國際上廣泛用于評估住院患者及養(yǎng)老機構(gòu)老年人跌倒風險的標準化工具,包含六個維度:跌倒史、輔助設(shè)備使用、靜脈輸液、步態(tài)、精神狀態(tài)及行走能力,總分越高風險越大,具有良好的信度和效度。蒙特利爾認知評估量表(MoCA)主要用于篩查輕度認知障礙,與跌倒無直接關(guān)聯(lián);莫斯科跌倒風險評估量表并非通用臨床工具,屬干擾項;巴氏指數(shù)用于評估日常生活活動能力(ADL),雖與跌倒間接相關(guān),但非專門用于跌倒風險評估。因此,正確答案為C。57.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,下列關(guān)于贍養(yǎng)義務的說法,哪一項是正確的?【選項】A.贍養(yǎng)人僅指老年人的子女,不包括其他親屬B.贍養(yǎng)人可因老年人再婚而免除贍養(yǎng)義務C.贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務D.若老年人有退休金,子女可不再承擔贍養(yǎng)責任【參考答案】C【解析】《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第十四條規(guī)定:“贍養(yǎng)人應當履行對老年人經(jīng)濟上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務,照顧老年人的特殊需要。”贍養(yǎng)人不僅包括子女,還包括依法負有贍養(yǎng)義務的其他親屬(如孫子女在特定條件下);老年人再婚不影響子女的贍養(yǎng)義務;即使老年人有退休金,子女仍需承擔生活照料和精神慰藉等義務,經(jīng)濟供養(yǎng)義務可能減輕但不必然免除。因此,A、B、D均錯誤,C為唯一正確選項。58.在養(yǎng)老護理服務中,“以人為本”的服務理念最核心的體現(xiàn)是以下哪一項?【選項】A.優(yōu)先滿足機構(gòu)管理效率的需要B.依據(jù)護理人員的工作習慣安排照護流程C.尊重老年人的自主權(quán)、隱私權(quán)和個體差異D.嚴格按照統(tǒng)一標準執(zhí)行所有老年人的照護方案【參考答案】C【解析】“以人為本”是現(xiàn)代養(yǎng)老服務的核心理念,強調(diào)以老年人的需求、意愿和尊嚴為中心。尊重老年人的自主權(quán)(如參與照護決策)、隱私權(quán)(如保護個人信息和身體隱私)以及個體差異(如文化背景、健康狀況、生活習慣等)是該理念的具體體現(xiàn)。A項側(cè)重機構(gòu)利益,B項以護理人員為中心,D項忽視個體化需求,均違背“以人為本”原則。因此,正確答案為C。59.關(guān)于失智癥(阿爾茨海默?。┗颊叩恼兆o,下列做法中哪一項最符合專業(yè)照護原則?【選項】A.當患者出現(xiàn)重復提問時,應直接指出其錯誤以糾正記憶B.為防止走失,應限制患者外出并長期鎖閉房間C.使用簡單、清晰的語言與其溝通,并保持環(huán)境穩(wěn)定D.鼓勵患者獨立完成復雜任務以鍛煉認知能力【參考答案】C【解析】失智癥患者存在記憶、語言和定向力障礙,專業(yè)照護強調(diào)減少刺激、維持安全感和促進有效溝通。使用簡單、清晰的語言有助于理解,保持環(huán)境穩(wěn)定可減少焦慮和混亂。A項會引發(fā)患者挫敗感甚至激越行為;B項侵犯人身自由且可能加劇精神行為癥狀;D項要求超出患者能力范圍,易導致失敗體驗和情緒低落。因此,C項符合循證照護原則,為正確答案。60.在養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,下列哪一項不屬于“應急響應”階段的核心工作內(nèi)容?【選項】A.立即啟動應急預案并成立現(xiàn)場指揮部B.組織人員疏散、救治傷員并控制事態(tài)發(fā)展C.對事件原因進行深入調(diào)查并撰寫總結(jié)報告D.向上級主管部門和家屬及時通報情況【參考答案】C【解析】應急響應階段的核心任務是快速控制事態(tài)、保障人員安全和維持基本秩序,包括啟動預案、指揮協(xié)調(diào)、疏散救援、信息通報等。而“對事件原因進行深入調(diào)查并撰寫總結(jié)報告”屬于“事后恢復與評估”階段的工作,用于改進預案和預防再發(fā),并非應急響應的即時行動。因此,A、B、D均屬響應階段內(nèi)容,C不屬于,故正確答案為C。61.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,關(guān)于老年人跌倒風險評估的常用工具,以下哪一項被廣泛應用于臨床實踐并具有較高的信效度?【選項】A.簡明精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)B.莫爾斯跌倒評估量表(MorseFallScale)C.巴氏指數(shù)(BarthelIndex)D.老年抑郁量表(GDS)【參考答案】B【解析】本題考查養(yǎng)老服務中常用評估工具的適用范圍。選項A的簡明精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)主要用于評估認知功能,尤其適用于篩查老年癡呆癥,與跌倒風險無直接關(guān)聯(lián);選項B的莫爾斯跌倒評估量表(MorseFallScale)是國際上廣泛用于住院及養(yǎng)老機構(gòu)評估患者跌倒風險的標準化工具,包含跌倒史、輔助設(shè)備使用、步態(tài)等多個維度,信效度高,符合題干要求;選項C的巴氏指數(shù)用于評估日常生活活動能力(ADL),雖與跌倒有一定間接關(guān)系,但并非專門用于跌倒風險評估;選項D的老年抑郁量表用于篩查老年人抑郁情緒,與跌倒風險評估無關(guān)。因此,正確答案為B。62.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下關(guān)于養(yǎng)老服務機構(gòu)責任的說法,正確的是:【選項】A.養(yǎng)老服務機構(gòu)可自行決定是否與入住老年人簽訂服務協(xié)議B.養(yǎng)老服務機構(gòu)應當建立老年人健康檔案,并定期更新C.養(yǎng)老服務機構(gòu)在緊急情況下可不經(jīng)家屬同意對老年人實施醫(yī)療干預D.養(yǎng)老服務機構(gòu)無需對工作人員進行職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓【參考答案】B【解析】本題考查《老年人權(quán)益保障法》中對養(yǎng)老服務機構(gòu)的法定義務。根據(jù)該法及相關(guān)配套法規(guī),選項A錯誤,養(yǎng)老服務機構(gòu)必須與老年人或其代理人簽訂書面服務協(xié)議,明確雙方權(quán)利義務;選項B正確,《老年人權(quán)益保障法》第四十五條規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)應當建立老年人健康檔案,并根據(jù)健康狀況及時更新,這是保障服務質(zhì)量與安全的重要措施;選項C錯誤,除法律規(guī)定的特殊情況(如生命垂危且無法聯(lián)系家屬)外,醫(yī)療干預需經(jīng)本人或法定代理人同意,養(yǎng)老機構(gòu)無權(quán)擅自決定;選項D明顯錯誤,法律規(guī)定養(yǎng)老機構(gòu)必須對工作人員開展職業(yè)道德、安全知識和專業(yè)技能等方面的培訓。因此,正確答案為B。63.在康養(yǎng)服務中,關(guān)于“非藥物干預”在老年認知障礙管理中的應用,以下說法錯誤的是:【選項】A.音樂療法可改善輕度認知障礙老年人的情緒和行為癥狀B.認知訓練有助于延緩阿爾茨海默病患者的認知功能衰退C.非藥物干預僅適用于早期患者,中重度患者無效D.懷舊療法通過喚起積極記憶,有助于提升老年人的心理幸福感【參考答案】C【解析】本題考查對老年認知障礙非藥物干預措施的理解。選項A正確,音樂療法被證實可緩解焦慮、激越等行為精神癥狀,尤其適用于輕中度認知障礙患者;選項B正確,結(jié)構(gòu)化認知訓練(如記憶、注意力訓練)已被多項研究證實可延緩認知功能下降速度;選項C錯誤,非藥物干預不僅適用于早期,對中重度患者同樣具有改善情緒、減少行為問題、提升生活質(zhì)量的作用,只是干預目標和方式需調(diào)整;選項D正確,懷舊療法通過引導老年人回憶人生經(jīng)歷,增強自我認同感和歸屬感,是常用的心理社會干預手段。因此,錯誤說法為C,是本題正確選項。64.在養(yǎng)老護理員的職業(yè)素養(yǎng)要求中,以下哪項最能體現(xiàn)“尊重老年人自主權(quán)”的原則?【選項】A.嚴格按照護理計劃執(zhí)行照護任務,不考慮老年人個人意愿B.在老年人表達拒絕某項護理操作時,立即停止并與其溝通原因C.為提高效率,替老年人決定飲食、活動等日常安排D.當老年人情緒激動時,采用強制約束措施以確保安全【參考答案】B【解析】本題考查養(yǎng)老護理倫理中的核心原則——尊重自主權(quán)。選項A忽視老年人意愿,違背自主原則;選項B正確,當老年人明確拒絕某項護理時,護理員應暫停操作,耐心傾聽其理由,并在保障安全的前提下尊重其選擇,這體現(xiàn)了對老年人人格尊嚴和決策權(quán)的尊重;選項C以效率為由剝奪老年人選擇權(quán),不符合以人為本的服務理念;選項D使用強制約束不僅侵犯自主權(quán),還可能構(gòu)成虐待,僅在極端危險且無其他替代方案時,經(jīng)專業(yè)評估和授權(quán)方可謹慎使用。因此,最能體現(xiàn)尊重自主權(quán)的是B。65.關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)感染控制措施,以下做法符合規(guī)范要求的是:【選項】A.護理員在為不同老年人服務前后僅用清水洗手B.老年人共用毛巾、餐具等個人用品以節(jié)約資源C.發(fā)熱老年人應立即隔離,并報告機構(gòu)感染控制負責人D.消毒液濃度越高,消毒效果越好,可隨意提高配比【參考答案】C【解析】本題考查養(yǎng)老機構(gòu)感染防控的基本規(guī)范。選項A錯誤,護理員在接觸不同老年人前后必須使用洗手液或含酒精的速干手消毒劑進行手衛(wèi)生,僅用清水無法有效去除病原體;選項B錯誤,個人用品如毛巾、餐具必須專人專用,共用極易導致交叉感染;選項C正確,根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南》及一般感染控制原則,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的老年人應立即采取隔離措施,并及時上報感染控制負責人,啟動應急預案;選項D錯誤,消毒液濃度過高可能腐蝕物品、刺激皮膚,甚至產(chǎn)生有毒氣體,必須按照產(chǎn)品說明書或國家規(guī)范配制使用。因此,符合規(guī)范的做法是C。66.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,關(guān)于老年人跌倒風險評估的常用工具,以下哪一項是國際上廣泛采用且被我國《老年醫(yī)學》指南推薦的標準評估量表?【選項】A.Barthel指數(shù)B.Morse跌倒評估量表C.Mini-MentalStateExamination(MMSE)D.Katz日常生活能力量表【參考答案】B【解析】Morse跌倒評估量表(MorseFallScale,MFS)是國際上廣泛應用于臨床的老年患者跌倒風險評估工具,具有操作簡便、信效度高、預測性強等特點,已被我國《老年醫(yī)學》及《老年護理學》相關(guān)指南推薦用于養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院老年科。Barthel指數(shù)主要用于評估日常生活活動能力(ADL),Katz量表同樣側(cè)重于基本生活自理能力,而MMSE則是用于篩查認知功能障礙的工具,三者均不專門用于跌倒風險評估。因此,本題正確答案為B。67.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》及相關(guān)政策規(guī)定,以下關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)服務人員資質(zhì)要求的說法,正確的是?【選項】A.養(yǎng)老護理員必須持有國家職業(yè)資格證書或職業(yè)技能等級證書方可上崗B.養(yǎng)老機構(gòu)管理人員無需接受專業(yè)培訓即可任職C.心理咨詢師在養(yǎng)老機構(gòu)兼職無需具備相應執(zhí)業(yè)資格D.醫(yī)護人員在養(yǎng)老機構(gòu)工作可不持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士執(zhí)業(yè)證書【參考答案】A【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及人力資源和社會保障部相關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老護理員屬于國家規(guī)定的職業(yè)技能崗位,必須經(jīng)過專業(yè)培訓并取得國家認可的職業(yè)技能等級證書或職業(yè)資格證書后方可上崗。B項錯誤,養(yǎng)老機構(gòu)主要負責人和管理人員需接受相關(guān)法規(guī)和業(yè)務培訓;C項錯誤,從事心理咨詢服務的人員必須具備國家認可的心理咨詢師或相關(guān)專業(yè)資質(zhì);D項錯誤,養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療護理服務的人員必須依法持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證或護士執(zhí)業(yè)證。因此,只有A項符合現(xiàn)行法規(guī)要求。68.在康養(yǎng)服務中,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的核心內(nèi)涵是指?【選項】A.將醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老院物理合并,統(tǒng)一管理B.為老年人提供醫(yī)療、康復、護理、養(yǎng)老一體化的連續(xù)性服務C.僅由醫(yī)生定期到養(yǎng)老院巡診,不涉及長期照護D.老年人患病時才轉(zhuǎn)入醫(yī)院,平時僅提供生活照料【參考答案】B【解析】“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是我國積極應對人口老齡化的重要政策方向,其核心在于整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務,為老年人提供包括疾病預防、健康管理、慢病管理、急性期治療、康復護理、長期照護及臨終關(guān)懷等在內(nèi)的全周期、連續(xù)性、整合型服務。A項描述的是機構(gòu)形式之一,但非核心內(nèi)涵;C、D項均割裂了醫(yī)療與養(yǎng)老的融合,屬于傳統(tǒng)分離模式。只有B項準確體現(xiàn)了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的本質(zhì)要求,即服務內(nèi)容的整合與連續(xù)性。69.在老年營養(yǎng)管理中,針對患有骨質(zhì)疏松癥的老年人,膳食指導應重點強調(diào)補充以下哪組營養(yǎng)素?【選項】A.維生素C與鐵B.維生素D與鈣C.維生素B12與葉酸D.膳食纖維與鉀【參考答案】B【解析】骨質(zhì)疏松癥是老年人常見慢性病,其防治關(guān)鍵在于維持骨密度,而鈣是骨骼的主要構(gòu)成成分,維生素D則促進腸道對鈣的吸收并調(diào)節(jié)骨代謝。因此,營養(yǎng)干預中必須重點補充維生素D與鈣。A項中的維生素C有助于膠原合成,鐵用于預防貧血,但與骨質(zhì)疏松關(guān)系不大;C項主要用于預防巨幼細胞性貧血和神經(jīng)功能退化;D項有助于控制血壓和腸道健康,但非骨質(zhì)疏松的核心營養(yǎng)素。故正確答案為B。70.在養(yǎng)老機構(gòu)突發(fā)事件應急預案中,以下哪項措施最符合《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》對火災應急處置的要求?【選項】A.立即組織所有老人自行撤離,工作人員隨后撤離B.優(yōu)先疏散行動不便及失能老人,由專人負責協(xié)助C.關(guān)閉所有電源后,再通知消防部門D.由院長統(tǒng)一指揮,其他人員原地待命等待指令【參考答案】B【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》(GB38600-2019)及應急管理相關(guān)規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)生火災等突發(fā)事件時,應堅持“生命至上、優(yōu)先救助弱勢群體”的原則,優(yōu)先疏散高齡、失能、失智、臥床等行動不便的老年人,并由經(jīng)過培訓的工作人員一對一或一對多協(xié)助轉(zhuǎn)移。A項忽視了失能老人無法自行撤離的現(xiàn)實;C項延誤報警時間,違反“先報警、再處置”的應急原則;D項“原地待命”可能造成人員傷亡,不符合快速疏散要求。因此,B項為最符合規(guī)范的正確做法。71.在養(yǎng)老服務機構(gòu)中,以下哪項行為最符合《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》中關(guān)于服務人員職業(yè)操守的規(guī)定?【選項】A.為提高工作效率,護理員可自行決定簡化照護流程B.護理員在服務過程中應尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱或虐待老年人C.為節(jié)省成本,機構(gòu)可安排未經(jīng)培訓的臨時人員直接上崗提供照護服務D.護理員可向老年人家屬索取額外報酬以提供“優(yōu)先服務”【參考答案】B【解析】根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》第二十一條明確規(guī)定,養(yǎng)老機構(gòu)工作人員應當尊重老年人的人格尊嚴,不得歧視、侮辱、虐待、遺棄老年人。選項B準確體現(xiàn)了這一核心職業(yè)操守要求。選項A錯誤,因照護流程必須依據(jù)規(guī)范執(zhí)行,不得擅自簡化,以免影響服務質(zhì)量與安全;選項C違反了從業(yè)人員須經(jīng)專業(yè)培訓并持證上崗的基本規(guī)定;選項D涉及違規(guī)收費,違背職業(yè)道德和行業(yè)規(guī)范。因此,B為唯一正確選項。72.關(guān)于老年人常見慢性病的照護原則,下列說法正確的是?【選項】A.高血壓患者應嚴格限制飲水,以防血壓升高B.糖尿病患者每日飲食應完全避免碳水化合物攝入C.對患有阿爾茨海默病的老人,應盡量維持其日常生活規(guī)律,減少環(huán)境變動D.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者應避免任何形式的體力活動【參考答案】C【解析】阿爾茨海默病患者對環(huán)境變化極為敏感,維持規(guī)律的生活作息和熟悉的環(huán)境有助于延緩認知功能衰退、減少焦慮與激越行為,因此選項C正確。選項A錯誤,高血壓患者需控制鈉鹽攝入,但不應限制正常飲水,否則可能導致血液黏稠度升高;選項B錯誤,糖尿病患者需控制碳水化合物總量和種類,而非完全避免,否則易引發(fā)低血糖;選項D錯誤,COPD患者應在醫(yī)生指導下進行適度呼吸訓練和體力活動,以改善肺功能,完全避免活動反而會加速功能退化。73.根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,以下哪項屬于老年人依法享有的社會服務權(quán)益?【選項】A.老年人可要求子女必須與其同住B.老年人有權(quán)獲得政府提供的基本養(yǎng)老服務,包括居家、社區(qū)和機構(gòu)照護支持C.老年人可優(yōu)先獲得所有商業(yè)機構(gòu)的免費服務D.老年人可不經(jīng)申請直接領(lǐng)取高額養(yǎng)老金【參考答案】B【解析】《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第三十七條規(guī)定,國家建立和完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務體系,保障老年人獲得基本養(yǎng)老服務的權(quán)利。因此選項B正確。選項A錯誤,法律尊重老年人居住意愿,但不強制子女必須同??;選項C錯誤,商業(yè)服務遵循市場原則,老年人僅在特定公共服務領(lǐng)域享有優(yōu)待;選項D錯誤,養(yǎng)老金發(fā)放需依據(jù)社保繳費年限、標準等條件,并非無條件高額領(lǐng)取。74.在康養(yǎng)機構(gòu)中實施感染控制措施時,以下做法最符合規(guī)范的是?【選項】A.為

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