PAGE衛(wèi)生部護(hù)理管理制度一、總則1.目的本護(hù)理管理制度旨在加強(qiáng)衛(wèi)生部直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的規(guī)范化、科學(xué)化管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的護(hù)理服務(wù)。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生部直屬各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作。3.基本原則以患者為中心，體現(xiàn)人文關(guān)懷，尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)，滿足患者的健康需求。遵循護(hù)理工作規(guī)律，運(yùn)用科學(xué)的管理方法，提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高護(hù)士素質(zhì)，充分發(fā)揮護(hù)士的專業(yè)作用。不斷推進(jìn)護(hù)理工作創(chuàng)新，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。二、護(hù)理組織管理1.護(hù)理管理體系衛(wèi)生部建立健全護(hù)理管理體系，明確各級護(hù)理管理職責(zé)，實(shí)行垂直管理。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的護(hù)理管理部門，配備與醫(yī)院規(guī)模和護(hù)理工作量相適應(yīng)的護(hù)理管理人員。2.護(hù)理管理職責(zé)衛(wèi)生部護(hù)理管理部門負(fù)責(zé)制定全國護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃、政策法規(guī)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)、監(jiān)督和評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作。省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)護(hù)理工作的管理，貫徹落實(shí)衛(wèi)生部護(hù)理工作要求，制定具體實(shí)施辦法，組織開展護(hù)理質(zhì)量控制和護(hù)士培訓(xùn)等工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理管理部門負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的組織實(shí)施、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)、績效考核等工作，確保護(hù)理工作規(guī)范、有序開展。3.護(hù)理單元設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)功能任務(wù)、科室設(shè)置和護(hù)理工作量，合理劃分護(hù)理單元，明確各護(hù)理單元的工作任務(wù)和職責(zé)。護(hù)理單元應(yīng)配備數(shù)量適宜、結(jié)構(gòu)合理的護(hù)士，滿足患者護(hù)理需求。三、護(hù)士管理1.護(hù)士資質(zhì)與注冊護(hù)士必須按照《護(hù)士條例》規(guī)定，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)注冊后，方可從事護(hù)理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、未經(jīng)注冊或注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的人員從事護(hù)理工作。2.護(hù)士配備醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)床位、工作量、患者病情等因素，合理配備護(hù)士。病房護(hù)士與床位比應(yīng)不低于國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，重癥監(jiān)護(hù)病房等特殊科室應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要增加護(hù)士配備。3.護(hù)士培訓(xùn)衛(wèi)生部制定護(hù)士培訓(xùn)規(guī)劃，組織開展全國性護(hù)士培訓(xùn)工作。省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)的組織管理和實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織護(hù)士參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。4.護(hù)士績效考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全護(hù)士績效考核制度，對護(hù)士的工作業(yè)績、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行全面考核?？冃Э己私Y(jié)果應(yīng)與護(hù)士的薪酬、晉升、獎勵等掛鉤，激勵護(hù)士提高工作質(zhì)量和效率。四、護(hù)理質(zhì)量管理1.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部制定統(tǒng)一的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，明確護(hù)理工作各環(huán)節(jié)的質(zhì)量要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際，制定具體的護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)和評價(jià)方法。2.護(hù)理質(zhì)量控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立護(hù)理質(zhì)量控制組織，定期開展護(hù)理質(zhì)量檢查、評估和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)涵蓋護(hù)理工作全過程，包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理安全、護(hù)理文書等方面。3.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，識別、評估和應(yīng)對護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)防范意識和應(yīng)急處理能力，保障患者安全。五、護(hù)理業(yè)務(wù)管理1.基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)士應(yīng)按照基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范，為患者提供清潔、舒適、安全的護(hù)理服務(wù)，滿足患者基本生活需求。加強(qiáng)對患者的病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生做好治療和搶救工作。2.?？谱o(hù)理各?？茟?yīng)根據(jù)專科護(hù)理特點(diǎn)，制定專科護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，指導(dǎo)護(hù)士開展?？谱o(hù)理工作。加強(qiáng)?？谱o(hù)士培訓(xùn)，提高?？谱o(hù)理水平，為患者提供專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)。3.護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)鼓勵護(hù)士開展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，推動護(hù)理學(xué)科發(fā)展。開展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)應(yīng)遵循科學(xué)、安全、有效的原則，經(jīng)過充分論證和審批，并做好相關(guān)培訓(xùn)和管理工作。六、護(hù)理教學(xué)管理1.護(hù)理教學(xué)體系衛(wèi)生部建立完善的護(hù)理教學(xué)體系，指導(dǎo)護(hù)理院校開展護(hù)理教育工作。護(hù)理院校應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，制定科學(xué)合理的教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)。2.臨床教學(xué)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)護(hù)理院校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，安排帶教老師，為學(xué)生提供良好的實(shí)習(xí)環(huán)境。帶教老師應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真履行帶教職責(zé)，指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范開展護(hù)理工作。七、護(hù)理科研管理1.護(hù)理科研規(guī)劃衛(wèi)生部鼓勵和支持護(hù)理科研工作，制定護(hù)理科研規(guī)劃，引導(dǎo)護(hù)理人員開展科研活動。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視護(hù)理科研工作，為護(hù)理人員提供科研條件和支持，鼓勵護(hù)理人員積極參與科研項(xiàng)目。2.科研項(xiàng)目管理護(hù)理科研項(xiàng)目應(yīng)遵循科學(xué)研究的基本規(guī)范，確保研究的科學(xué)性、真實(shí)性和創(chuàng)新性。加強(qiáng)對護(hù)理科研項(xiàng)目的申報(bào)、立項(xiàng)、實(shí)施、結(jié)題等全過程管理，提高科研項(xiàng)目質(zhì)量和水平。3.科研成果轉(zhuǎn)化鼓勵護(hù)理人員將科研成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際護(hù)理工作中的新技術(shù)、新方法，提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立科研成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，促進(jìn)護(hù)理科研成果的推廣應(yīng)用。八、護(hù)理信息管理1.護(hù)理信息系統(tǒng)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的護(hù)理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作信息化管理。護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)涵蓋護(hù)理排班、患者信息管理、護(hù)理記錄、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控等功能，提高護(hù)理工作效率和管理水平。2.護(hù)理信息安全管理加強(qiáng)護(hù)理信息安全管理，保護(hù)患者隱私和信息安全。建立健全護(hù)理信息安全管理制度，規(guī)范信息采集、存儲、使用、傳輸?shù)拳h(huán)節(jié)的操作流程，防止信息泄露和濫用。九、護(hù)理文化建設(shè)1.護(hù)理文化內(nèi)涵護(hù)理文化是護(hù)理工作的靈魂，體現(xiàn)了護(hù)理人員的價(jià)值觀、職業(yè)精神和行為準(zhǔn)則。培育和弘揚(yáng)以“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”為核心的護(hù)理文化，營造積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍。2.護(hù)理文化活動醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)組織開展豐富多彩的護(hù)理文化活動