2025年皮膚科常見(jiàn)皮疹鑒別診斷模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.貓抓病的主要病原體是（）A.沙門(mén)氏菌B.柯薩奇病毒C.漢賽巴爾通體D.埃立希體2.下列哪種皮膚病常表現(xiàn)為典型的“蝶形紅斑”（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.皮脂腺囊腫3.下列哪種藥物引起的皮疹最常見(jiàn)的是（）A.青霉素B.阿司匹林C.雷尼替丁D.氯苯那敏4.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性、多形性皮疹（）A.皮膚淀粉樣變B.皮膚干燥綜合征C.接觸性皮炎D.銀屑病5.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)細(xì)小的出血點(diǎn)（）A.血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.紫癜性腎炎D.血友病6.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的水皰（）A.帶狀皰疹B.手足口病C.濕疹D.皰疹性口炎7.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹，伴有劇烈瘙癢（）A.皮膚癬菌病B.蕁麻疹C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)D.紅斑狼瘡8.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白色斑塊，邊界清楚（）A.白癜風(fēng)B.白塞病C.黃褐斑D.皮膚淀粉樣變9.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，伴有疼痛（）A.風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.皮下結(jié)節(jié)病C.神經(jīng)纖維瘤病D.皮膚結(jié)核10.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，伴有脫屑（）A.扁平苔蘚B.銀屑病C.皮膚淀粉樣變D.紅斑狼瘡11.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)黃色丘疹或斑塊（）A.黃褐斑B.脂溢性皮炎C.皮膚淀粉樣變D.紅斑狼瘡12.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紫色斑塊，伴有瘙癢（）A.血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.紫癜性腎炎D.血友病13.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹，伴有發(fā)熱（）A.皮膚癬菌病B.蕁麻疹C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)D.紅斑狼瘡14.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白色斑塊，伴有瘙癢（）A.白癜風(fēng)B.白塞病C.黃褐斑D.皮膚淀粉樣變15.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱（）A.風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.皮下結(jié)節(jié)病C.神經(jīng)纖維瘤病D.皮膚結(jié)核二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是過(guò)敏性紫癜的典型表現(xiàn)（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)痛C.腹痛D.血尿2.下列哪些是銀屑病的典型表現(xiàn)（）A.紅色斑塊B.銀白色鱗屑C.邊界清楚D.瘙癢3.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)（）A.蝶形紅斑B.光敏感C.口腔潰瘍D.腎臟損害4.下列哪些是接觸性皮炎的典型表現(xiàn)（）A.接觸部位皮疹B.紅斑、丘疹、水皰C.瘙癢D.滲出5.下列哪些是蕁麻疹的典型表現(xiàn)（）A.皮膚風(fēng)團(tuán)B.瘙癢C.時(shí)隱時(shí)現(xiàn)D.血管性水腫6.下列哪些是濕疹的典型表現(xiàn)（）A.紅斑、丘疹、水皰B.瘙癢C.滲出D.慢性化7.下列哪些是帶狀皰疹的典型表現(xiàn)（）A.皰疹沿神經(jīng)分布B.疼痛C.紅斑基礎(chǔ)D.水皰8.下列哪些是白癜風(fēng)的表現(xiàn)（）A.白色斑塊B.邊界清楚C.病理性脫失D.瘙癢9.下列哪些是皮膚癬菌病的典型表現(xiàn)（）A.瘙癢B.斑塊、丘疹、水皰C.灰綠色鱗屑D.邊界清楚10.下列哪些是皮膚淀粉樣變的典型表現(xiàn)（）A.紅斑、結(jié)節(jié)B.瘙癢C.滲出D.慢性化三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是_____2.過(guò)敏性紫癜的典型皮疹部位是_____3.銀屑病最常見(jiàn)的類(lèi)型是_____4.蕁麻疹的典型皮疹表現(xiàn)是_____5.白癜風(fēng)的典型皮疹顏色是_____6.接觸性皮炎的典型皮疹特征是_____7.濕疹的典型皮疹表現(xiàn)是_____8.帶狀皰疹的典型皮疹特征是_____9.白色斑塊的典型疾病是_____10.紅色斑塊的典型疾病是_____四、判斷題（√/×）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)通常是固定的紅斑。2.過(guò)敏性紫癜的皮疹通常對(duì)稱(chēng)分布。3.銀屑病的皮疹通常不伴有瘙癢。4.蕁麻疹的皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)消退。5.白癜風(fēng)的皮疹通常邊界清楚。6.接觸性皮炎的皮疹通常在接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)。7.濕疹的皮疹通常伴有滲出。8.帶狀皰疹的皮疹通常沿神經(jīng)分布。9.白色斑塊的典型疾病是白癜風(fēng)。10.紅色斑塊的典型疾病是濕疹。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜的診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述銀屑病的治療原則。3.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)。六、案例分析1.患者女性，28歲，近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)面部及軀干出現(xiàn)蝶形紅斑，伴有關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查抗dsDNA抗體陽(yáng)性。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者男性，15歲，近一周來(lái)出現(xiàn)四肢伸側(cè)出現(xiàn)紅色丘疹，伴有瘙癢，皮疹呈多形性，部分出現(xiàn)水皰。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：貓抓病的主要病原體是漢賽巴爾通體。2.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡常表現(xiàn)為典型的“蝶形紅斑”。3.A解析：青霉素引起的皮疹最常見(jiàn)。4.C解析：接觸性皮炎表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性、多形性皮疹。5.B解析：過(guò)敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)細(xì)小的出血點(diǎn)。6.A解析：帶狀皰疹表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的水皰。7.B解析：蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹，伴有劇烈瘙癢。8.A解析：白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白色斑塊，邊界清楚。9.B解析：皮下結(jié)節(jié)病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，伴有疼痛。10.B解析：銀屑病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，伴有脫屑。11.A解析：黃褐斑表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)黃色丘疹或斑塊。12.B解析：過(guò)敏性紫癜表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紫色斑塊，伴有瘙癢。13.A解析：皮膚癬菌病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹，伴有發(fā)熱。14.A解析：白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)白色斑塊，伴有瘙癢。15.B解析：皮下結(jié)節(jié)病表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，伴有發(fā)熱。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：過(guò)敏性紫癜的典型表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛和血尿。2.A,B,C,D解析：銀屑病的典型表現(xiàn)包括紅色斑塊、銀白色鱗屑、邊界清楚和瘙癢。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)包括蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍和腎臟損害。4.A,B,C,D解析：接觸性皮炎的典型表現(xiàn)包括接觸部位皮疹、紅斑、丘疹、水皰和瘙癢。5.A,B,C,D解析：蕁麻疹的典型表現(xiàn)包括皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、時(shí)隱時(shí)現(xiàn)和血管性水腫。6.A,B,C,D解析：濕疹的典型表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、水皰、瘙癢、滲出和慢性化。7.A,B,C,D解析：帶狀皰疹的典型表現(xiàn)包括皰疹沿神經(jīng)分布、疼痛、紅斑基礎(chǔ)和水皰。8.A,B,C,D解析：白癜風(fēng)的表現(xiàn)包括白色斑塊、邊界清楚、病理性脫失和瘙癢。9.A,B,C,D解析：皮膚癬菌病的典型表現(xiàn)包括瘙癢、斑塊、丘疹、水皰和邊界清楚。10.A,B,C,D解析：皮膚淀粉樣變的典型表現(xiàn)包括紅斑、結(jié)節(jié)、瘙癢、滲出和慢性化。三、填空題（答案）1.蝶形紅斑2.肢體近端3.尋常型4.皮膚風(fēng)團(tuán)5.白色6.接觸部位皮疹7.紅斑、丘疹、水皰8.沿神經(jīng)分布9.白癜風(fēng)10.濕疹四、判斷題（答案）1.×解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)通常是活動(dòng)的紅斑。2.√解析：過(guò)敏性紫癜的皮疹通常對(duì)稱(chēng)分布。3.×解析：銀屑病的皮疹通常伴有瘙癢。4.√解析：蕁麻疹的皮疹通常在24小時(shí)內(nèi)消退。5.√解析：白癜風(fēng)的皮疹通常邊界清楚。6.√解析：接觸性皮炎的皮疹通常在接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)。7.√解析：濕疹的皮疹通常伴有滲出。8.√解析：帶狀皰疹的皮疹通常沿神經(jīng)分布。9.√解析：白色斑塊的典型疾病是白癜風(fēng)。10.×解析：紅色斑塊的典型疾病不一定是濕疹，可能是多種皮膚病。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜的診斷要點(diǎn)。答：過(guò)敏性紫癜的診斷要點(diǎn)包括：典型的皮膚紫癜，通常對(duì)稱(chēng)分布，主要見(jiàn)于四肢伸側(cè)；可伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿等；實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血小板計(jì)數(shù)正常，但出血時(shí)間延長(zhǎng)；血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性；抗核抗體、抗dsDNA抗體等自身抗體陰性。2.簡(jiǎn)述銀屑病的治療原則。答：銀屑病的治療原則包括：控制炎癥、減少細(xì)胞增殖、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)；根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇外用、光療或系統(tǒng)治療；外用藥物包括糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等；光療包括UVB、PUVA等；系統(tǒng)治療包括甲氨蝶呤、阿維A酸等。3.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)包括：蝶形紅斑，最典型的表現(xiàn)，位于面部頰部；光敏感，暴露部位出現(xiàn)皮疹；口腔潰瘍，反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍；脫發(fā)，彌漫性或斑片狀脫發(fā)；皮膚黏膜損害，如口腔潰瘍、外陰潰瘍等。六、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)面部及軀干出現(xiàn)蝶形紅斑，伴有關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查抗dsDNA抗體陽(yáng)性。答：主訴：面部及軀干出現(xiàn)蝶形紅斑一個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)面部及軀干出現(xiàn)蝶形紅斑，伴有關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱，近期出現(xiàn)乏力、脫發(fā)等癥狀。體征：面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)腫痛，脫發(fā)。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：抗dsDNA抗體陽(yáng)性。初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。鑒別診斷：皮肌炎、系統(tǒng)性硬皮病。進(jìn)一步檢查：ANA、補(bǔ)體、血常規(guī)等。治療原則：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥等。2.患者男性，15歲，近一周來(lái)出現(xiàn)四肢伸側(cè)出現(xiàn)紅色丘疹，伴有瘙癢