2025年急診科創(chuàng)傷搶救知識(shí)綜合檢測(cè)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性創(chuàng)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行（）A.心電圖檢查B.完善的體格檢查C.影像學(xué)檢查D.血液生化檢查2.創(chuàng)傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間在30分鐘以內(nèi)，隨后完全清醒，提示可能為（）A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦出血D.腦疝3.開(kāi)放性氣胸急救首要措施是（）A.靜脈輸液B.氣管插管C.封閉胸壁傷口D.高流量吸氧4.創(chuàng)傷性失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.血漿D.血細(xì)胞懸液5.胸部擠壓傷導(dǎo)致呼吸困難，首選的急救措施是（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.機(jī)械通氣D.氣管切開(kāi)6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢離斷傷，離斷時(shí)間超過(guò)8小時(shí)，再植成功率最低的是（）A.手指B.脛骨C.尺橈骨D.肱骨7.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能為（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，提示可能為（）A.肺部感染B.肺挫傷C.肺栓塞D.氣胸9.創(chuàng)傷性腦損傷患者，意識(shí)恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)再度惡化，提示可能為（）A.腦水腫B.腦疝C.腦出血D.腦震蕩10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間超過(guò)6小時(shí)，提示可能為（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦出血D.腦疝11.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹痛，腹脹，腸鳴音消失，提示可能為（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂12.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢無(wú)力，呼吸困難，提示可能為（）A.神經(jīng)損傷B.肌肉損傷C.電解質(zhì)紊亂D.呼吸肌損傷13.創(chuàng)傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)，隨后完全清醒，提示可能為（）A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦出血D.腦疝14.創(chuàng)傷性失血性休克患者，血壓下降至80/50mmHg，首選的搶救措施是（）A.靜脈輸液B.輸血C.血管加壓藥物D.胸腔按壓15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，提示可能為（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦出血D.腦疝二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行哪些檢查（）A.心電圖檢查B.完善的體格檢查C.影像學(xué)檢查D.血液生化檢查2.腦挫傷的臨床表現(xiàn)有哪些（）A.意識(shí)障礙B.肢體無(wú)力C.癲癇發(fā)作D.腦膜刺激征3.開(kāi)放性氣胸的急救措施有哪些（）A.封閉胸壁傷口B.高流量吸氧C.氣管插管D.胸腔閉式引流4.創(chuàng)傷性失血性休克的治療措施有哪些（）A.靜脈輸液B.輸血C.血管加壓藥物D.胸腔按壓5.胸部擠壓傷的臨床表現(xiàn)有哪些（）A.呼吸困難B.胸痛C.發(fā)紺D.心律失常6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹膜刺激征，可能的原因有哪些（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，可能的原因有哪些（）A.肺部感染B.肺挫傷C.肺栓塞D.氣胸8.創(chuàng)傷性腦損傷患者的護(hù)理措施有哪些（）A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)格控制液體入量C.腦脊液引流D.腦部降溫9.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹痛，腹脹，腸鳴音消失，可能的原因有哪些（）A.肝破裂B.脾破裂C.腎破裂D.胰腺破裂10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢無(wú)力，呼吸困難，可能的原因有哪些（）A.神經(jīng)損傷B.肌肉損傷C.電解質(zhì)紊亂D.呼吸肌損傷三、填空題1.創(chuàng)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行_______檢查。2.開(kāi)放性氣胸的急救首要措施是_______。3.創(chuàng)傷性失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是_______。4.胸部擠壓傷導(dǎo)致呼吸困難，首選的急救措施是_______。5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間在30分鐘以內(nèi)，隨后完全清醒，提示可能為_(kāi)______。6.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能為_(kāi)______。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，提示可能為_(kāi)______。8.創(chuàng)傷性腦損傷患者，意識(shí)恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)再度惡化，提示可能為_(kāi)______。9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間超過(guò)6小時(shí)，提示可能為_(kāi)______。10.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹痛，腹脹，腸鳴音消失，提示可能為_(kāi)______。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者入院后首先應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查。2.開(kāi)放性氣胸的急救措施是高流量吸氧。3.創(chuàng)傷性失血性休克患者，首選的液體復(fù)蘇液體是血漿。4.胸部擠壓傷導(dǎo)致呼吸困難，首選的急救措施是氣管插管。5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間在30分鐘以內(nèi)，隨后完全清醒，提示可能為腦震蕩。6.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能為肝破裂。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，提示可能為肺栓塞。8.創(chuàng)傷性腦損傷患者，意識(shí)恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)再度惡化，提示可能為腦疝。9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，傷后昏迷時(shí)間超過(guò)6小時(shí)，提示可能為腦出血。10.創(chuàng)傷后出現(xiàn)腹痛，腹脹，腸鳴音消失，提示可能為胰腺破裂。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷性失血性休克的臨床表現(xiàn)及治療原則。2.簡(jiǎn)述腦挫傷的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者男性，28歲，車禍導(dǎo)致頭部受傷，傷后昏迷30分鐘，隨后完全清醒，出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，35歲，車禍導(dǎo)致腹部受傷，傷后出現(xiàn)腹痛，腹脹，腹膜刺激征陽(yáng)性。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.B9.B10.D11.D12.D13.B14.B15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.完善的體格檢查2.封閉胸壁傷口3.平衡鹽溶液4.胸腔閉式引流5.腦震蕩6.肝破裂7.肺挫傷8.腦疝9.腦出血10.胰腺破裂四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.創(chuàng)傷性失血性休克的臨床表現(xiàn)包括面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸急促等。治療原則包括迅速補(bǔ)充血容量，控制出血，維持呼吸道通暢，防治感染等。2.腦挫傷的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙，頭痛，惡心，嘔吐，肢體無(wú)力等。診斷要點(diǎn)包括頭部外傷史，神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，影像學(xué)檢查等。六、案例分析（答案）1.主訴：頭部受傷后昏迷30分鐘，隨后完全清醒，出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐。現(xiàn)病史：患者28歲，男性，車禍導(dǎo)致頭部受傷，傷后昏迷30分鐘，隨后完全清醒，出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐。體征：意識(shí)清醒，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。初步診斷：腦震蕩。鑒別診斷：腦挫傷，顱內(nèi)血腫。進(jìn)一步檢查：頭顱MRI，腦血管造影。治療原則：休息，對(duì)癥治療，預(yù)防并發(fā)癥。2.主訴：腹部受傷后出現(xiàn)腹痛，腹脹，腹膜刺激征陽(yáng)性?，F(xiàn)病史：患者