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文檔簡介
生孩子與老公的協(xié)議書1.甲方(買方/出租方/委托方):
甲方名稱:XXX醫(yī)療科技有限公司
甲方地址:中國XX省XX市XX區(qū)XX路XX號XX大廈XX層
甲方法定代表人/負責人:張三
甲方聯(lián)系方式/p>
2.乙方(賣方/承租方/服務提供方):
乙方名稱:XXX家庭醫(yī)療服務有限公司
乙方地址:中國XX省XX市XX區(qū)XX路XX號XX中心XX棟
乙方法定代表人/負責人:李四
乙方聯(lián)系方式/p>
協(xié)議簡介:
鑒于甲方為尋求專業(yè)、合規(guī)的輔助生殖醫(yī)療服務,希望通過合法途徑實現(xiàn)生育目標;
鑒于乙方作為專業(yè)從事輔助生殖醫(yī)療服務的機構(gòu),具備合法的醫(yī)療資質(zhì)、先進的技術(shù)設(shè)備及經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊;
基于雙方平等自愿、誠實信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方委托乙方提供輔助生殖醫(yī)療服務事宜達成如下協(xié)議。本協(xié)議的簽訂及履行,旨在明確雙方的權(quán)利與義務,保障雙方的合法權(quán)益,促進合作順利進行。雙方確認,本協(xié)議的訂立及后續(xù)履行,均符合國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,且雙方均具有完全民事行為能力,能夠獨立承擔相應的法律責任。
第一條協(xié)議目的與范圍
本協(xié)議的主要目的在于明確甲方委托乙方提供輔助生殖醫(yī)療服務的具體內(nèi)容與標準,確保雙方在合作過程中權(quán)責清晰、流程規(guī)范。具體范圍包括但不限于:乙方為甲方提供全面的輔助生殖技術(shù)咨詢服務,包括但不限于試管嬰兒、人工授精等技術(shù)方案的選擇與建議;乙方依據(jù)甲方情況執(zhí)行相應的醫(yī)療操作,如卵子采集、精子處理、胚胎體外受精、胚胎移植等;乙方提供胚胎冷凍與保存服務(若適用);乙方為甲方提供孕期初步健康管理建議及后續(xù)相關(guān)醫(yī)療銜接服務(若協(xié)議另行約定)。雙方合作范圍以本協(xié)議附件所列具體服務項目為準,任何超出范圍的請求或服務,雙方需另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。
第二條定義
本協(xié)議中下列詞語具有以下特定含義:
(1)輔助生殖技術(shù):指通過醫(yī)學技術(shù)手段幫助不孕不育夫婦實現(xiàn)生育目的的技術(shù),包括人工授精、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)等技術(shù);
(2)醫(yī)療操作:指由乙方醫(yī)務人員實施的與輔助生殖相關(guān)的所有臨床操作,如超聲引導下的卵泡穿刺、精子提取、胚胎培養(yǎng)等;
(3)醫(yī)療風險:指在輔助生殖醫(yī)療服務過程中可能發(fā)生的、由醫(yī)學技術(shù)本身固有特性導致的不良后果,如感染、卵巢過度刺激綜合征、多胎妊娠等;
(4)成功率:指通過乙方提供的輔助生殖技術(shù),最終實現(xiàn)臨床妊娠(經(jīng)超聲確認宮內(nèi)妊娠)的比例,具體計算標準及數(shù)據(jù)來源以乙方公開且經(jīng)甲方書面確認的為準,雙方明確知曉并接受輔助生殖技術(shù)本身存在成功率不確定性的客觀事實;
(5)知情同意:指甲方在充分了解輔助生殖技術(shù)流程、風險、費用及倫理要求后,自愿表達同意接受相關(guān)服務的法律行為,須以書面形式完成。
第三條雙方權(quán)利與義務
**1.甲方的權(quán)利與義務:**
(1)甲方有權(quán)要求乙方按照國家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,提供專業(yè)、規(guī)范的輔助生殖醫(yī)療服務,包括獲得真實、完整的醫(yī)療信息及咨詢;
(2)甲方有權(quán)了解乙方醫(yī)療團隊的資質(zhì)、技術(shù)設(shè)備情況及過往成功率等資料,并有權(quán)要求乙方以適當方式(如書面材料、視頻介紹等)予以展示;
(3)甲方有權(quán)在醫(yī)療過程中就自身病情、治療方案、風險及預期效果等事項向乙方醫(yī)務人員提出疑問,乙方應予以合理、清晰的解答;
(4)甲方有義務如實、完整地向乙方提供個人健康信息、病史資料及生育史,不得隱瞞或提供虛假信息,因信息不實導致的治療風險由甲方自行承擔;
(5)甲方有義務遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度及輔助生殖技術(shù)操作流程,配合完成必要的檢查、醫(yī)療操作及術(shù)后隨訪;
(6)甲方有義務按照本協(xié)議約定按時足額支付相關(guān)服務費用及醫(yī)療費,逾期支付可能產(chǎn)生違約責任,具體標準參照本協(xié)議“價格與支付條件”條款執(zhí)行;
(7)甲方有義務簽署所有必要的知情同意書及其他醫(yī)療文書,未簽署相關(guān)文件前,乙方不得啟動相關(guān)醫(yī)療操作;
(8)涉及倫理或特殊處理(如胚胎選擇、捐贈等)時,甲方有義務遵守國家及乙方的相關(guān)規(guī)定,并以書面形式確認已充分理解相關(guān)事宜。
**2.乙方的權(quán)利與義務:**
(1)乙方有權(quán)依據(jù)國家法律法規(guī)及醫(yī)療倫理規(guī)范,為甲方提供輔助生殖醫(yī)療服務,并有權(quán)要求甲方提供必要的醫(yī)療資質(zhì)證明及個人信息;
(2)乙方有權(quán)按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范及自身技術(shù)能力,制定并執(zhí)行針對甲方的輔助生殖治療方案,對可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險進行充分告知;
(3)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定及國家規(guī)定收取服務費用及醫(yī)療費,并有權(quán)要求甲方預付或按期支付相關(guān)款項;
(4)乙方有義務確保其醫(yī)療團隊具備合法執(zhí)業(yè)資格,醫(yī)療設(shè)備符合國家標準,并持續(xù)提升輔助生殖技術(shù)服務水平;
(5)乙方有義務為甲方提供專業(yè)、細致的醫(yī)療服務,包括但不限于術(shù)前咨詢、操作執(zhí)行、術(shù)后跟蹤及初步指導,確保醫(yī)療過程的安全與規(guī)范;
(6)乙方有義務對甲方提供的醫(yī)療信息嚴格保密,僅用于輔助生殖醫(yī)療服務目的,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或獲得甲方書面授權(quán),不得向第三方泄露;
(7)乙方有義務在輔助生殖技術(shù)操作前,向甲方詳細說明可能存在的醫(yī)療風險、成功率范圍、替代方案及費用明細,并取得甲方的書面知情同意;
(8)乙方有義務妥善保管甲方的醫(yī)療記錄、樣本(如胚胎、卵子、精子)等,并依法依規(guī)處理過期或不再需要的生物樣本;
(9)乙方在提供醫(yī)療服務過程中,若遇甲方違反醫(yī)療指示或自身健康狀況發(fā)生重大變化可能影響治療效果或安全時,有權(quán)暫?;蚪K止服務,并應及時通知甲方;
(10)乙方有權(quán)依據(jù)協(xié)議約定及行業(yè)標準,披露輔助生殖技術(shù)的成功率數(shù)據(jù),但應確保數(shù)據(jù)的真實性及來源的可靠性,并對因數(shù)據(jù)披露引發(fā)的誤解或糾紛承擔相應責任。
第四條價格與支付條件
雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方為甲方提供的輔助生殖醫(yī)療服務費用標準及支付方式約定如下:
(1)費用標準:甲方應支付的費用包括但不限于咨詢費、檢查費、促排卵藥物費、醫(yī)療操作費(如取卵費、移植費)、胚胎冷凍費及解凍費等。具體項目及單價以雙方簽署的《輔助生殖服務項目價目表》為準,該價目表作為本協(xié)議不可分割的一部分。乙方應在服務前向甲方提供詳細的費用清單,并經(jīng)甲方確認。
(2)支付方式:甲方應采用銀行轉(zhuǎn)賬方式將款項支付至乙方指定的以下銀行賬戶:
開戶行:XXX銀行XX支行
戶名:XXX家庭醫(yī)療服務有限公司
賬號:XXXXXXXXXXXXXXXX
(3)支付時間:甲方應在以下時間節(jié)點支付相應費用:
a.委托咨詢及方案制定階段:支付咨詢費及初步檢查費(若有);
b.醫(yī)療操作前:支付該次操作的全部預估費用,包括促排卵、取卵、移植等主要操作費用;
c.胚胎冷凍/保存:如需冷凍胚胎,甲方應在胚胎冷凍操作完成后支付相應費用;
d.胚胎解凍及移植:如需解凍胚胎移植,甲方應在解凍及移植操作前支付相應費用;
e.逾期付款:若甲方未能按約定時間支付款項,每逾期一日,應按逾期支付金額的萬分之五向乙方支付違約金,逾期超過30日,乙方有權(quán)暫?;蚪K止服務,并要求甲方支付已完成服務的全部費用及違約金。
乙方應在收到甲方款項后,向甲方開具合法有效的發(fā)票。
第五條履行期限
(1)本協(xié)議有效期自雙方簽字蓋章之日起至甲方完成本協(xié)議約定的輔助生殖醫(yī)療服務目標或協(xié)議提前終止之日止。雙方預期服務周期(如一個完整的治療周期,包括促排、取卵、移植等)預計為X個月,具體時間安排以乙方醫(yī)療團隊的計劃為準,并將根據(jù)甲方實際情況及身體狀況進行調(diào)整。
(2)關(guān)鍵時間節(jié)點:
a.咨詢與方案確認:協(xié)議簽訂后X日內(nèi),雙方完成初步咨詢并確定治療方案;
b.首次醫(yī)療操作:自方案確定之日起X個月內(nèi)進行;
c.結(jié)果告知:每次醫(yī)療操作(如移植)后X日內(nèi),乙方以書面或當面方式告知甲方初步結(jié)果;
d.付款節(jié)點:參照本協(xié)議“價格與支付條件”條款執(zhí)行;
e.協(xié)議終止:如甲方完成生育目標(如成功懷孕)、協(xié)議期滿、任何一方書面提出終止或出現(xiàn)不可抗力導致協(xié)議無法繼續(xù)履行時,協(xié)議終止。乙方應在協(xié)議終止后X日內(nèi)完成相關(guān)資料的整理與交付(如醫(yī)療記錄副本)。
雙方應積極協(xié)作,確保協(xié)議各項條款在約定期限內(nèi)得到履行。
第六條違約責任
為保障雙方的合法權(quán)益,明確違約后果,雙方約定如下:
**一、甲方的違約責任:**
(1)信息欺詐:若甲方故意隱瞞重大疾病史、過敏史、傳染病史或提供虛假身份、健康信息,導致乙方無法正常提供服務或產(chǎn)生醫(yī)療風險、額外費用,甲方應承擔全部責任,包括但不限于向乙方支付已完成服務的費用×2倍的違約金(最高不超過人民幣XX元),并賠償乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失(如樣本銷毀成本、設(shè)備損耗等)。乙方有權(quán)單方解除協(xié)議,并保留追究甲方法律責任的權(quán)利。
(2)未按時付款:甲方的付款義務按照本協(xié)議“價格與支付條件”執(zhí)行。若甲方未按約定時間足額支付任何一期款項,乙方除有權(quán)收取逾期違約金外,還有權(quán)采取以下措施:
a.暫停后續(xù)服務的提供,直至甲方付清全部應付款項及違約金;
b.在甲方付清全部款項前,單方解除本協(xié)議,甲方已支付的費用不予退還,并按本條第(1)款處理。
(3)違反醫(yī)療指示:若甲方在治療過程中無正當理由不遵守乙方的醫(yī)療指示、操作要求或術(shù)后護理規(guī)定,導致治療效果降低或引發(fā)不良后果,甲方應自行承擔相應責任,乙方不對因此產(chǎn)生的額外風險或損失承擔責任,且甲方應付未付款項仍需按期支付。
(4)擅自中止協(xié)議:若甲方在治療過程中單方擅自中止協(xié)議,未完成約定服務內(nèi)容,甲方已支付的費用(除已產(chǎn)生的必要醫(yī)療成本可抵扣外)不予退還,且乙方有權(quán)要求甲方支付已完成服務費用30%的違約金。
**二、乙方的違約責任:**
(1)資質(zhì)與操作不當:乙方承諾其提供的輔助生殖醫(yī)療服務符合國家法律法規(guī)及行業(yè)標準。若因乙方醫(yī)療團隊資質(zhì)不符、操作不規(guī)范、技術(shù)失誤或設(shè)備故障等原因,導致甲方受到人身傷害、財產(chǎn)損失或治療效果未達預期(非因甲方自身原因或不可抗力所致),乙方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費等實際損失。若損失涉及生命健康,乙方應承擔無過錯責任,并賠償相應的精神損害撫慰金。
(2)泄露隱私:乙方及其工作人員應嚴格保密甲方個人信息及醫(yī)療隱私。若因乙方或其工作人員故意或重大過失泄露甲方隱私信息,給甲方造成名譽損害或經(jīng)濟損失,乙方應承擔全部賠償責任,并向甲方支付違約金人民幣XX元。甲方有權(quán)要求乙方采取補救措施(如公開道歉),若措施無效,甲方有權(quán)解除協(xié)議并索賠。
(3)服務中斷與延誤:因乙方原因(非不可抗力及甲方原因所致),導致約定的輔助生殖服務項目無故中斷、延誤,或未能按計劃完成關(guān)鍵操作步驟,影響甲方治療進程,乙方應承擔相應責任。具體表現(xiàn)為:
a.對于非關(guān)鍵性的輕微延誤,甲方有權(quán)要求乙方限期補救,并可根據(jù)延誤時間長短,要求乙方減免相應比例的服務費用(如每延誤X日,減用總額的X%);
b.對于因乙方原因?qū)е碌闹卮笱诱`或服務中斷,影響甲方治療核心環(huán)節(jié),甲方有權(quán)要求乙方退還已支付但未獲得相應服務的費用,并支付違約金人民幣XX元。若延誤導致甲方必須尋求第三方服務,費用由乙方承擔。
(4)成功率承諾不符:乙方在宣傳或協(xié)議中關(guān)于成功率的數(shù)據(jù)應基于真實、客觀的統(tǒng)計,并明確告知其僅為參考,不構(gòu)成絕對保證。若因乙方提供虛假或誤導性的成功率信息,導致甲方產(chǎn)生不合理期待并因此遭受損失(如額外支出、精神壓力等),乙方應在合理范圍內(nèi)承擔補償責任。
**三、共同責任與不可抗力:**
若因不可抗力(如戰(zhàn)爭、自然災害、政府行為等)導致協(xié)議無法履行或部分無法履行,雙方互不承擔違約責任,但應及時通知對方,并在合理期限內(nèi)采取補救措施。雙方應根據(jù)不可抗力的影響,協(xié)商決定是否解除協(xié)議或部分免除責任。因不可抗力造成的損失,雙方各自承擔。
本協(xié)議約定的違約金標準為預估性條款,旨在彌補守約方因違約行為所遭受的直接經(jīng)濟損失。若實際損失超過違約金數(shù)額,守約方有權(quán)在協(xié)議履行期內(nèi)或訴訟時效內(nèi)進一步主張權(quán)利。任何一方違約,守約方有權(quán)要求違約方停止違約行為、采取補救措施、賠償損失,并可根據(jù)情況解除協(xié)議。所有因違約產(chǎn)生的爭議,均應按照本協(xié)議“爭議解決”條款處理。
第七條不可抗力
本協(xié)議所稱不可抗力,是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于以下情形:
(1)自然災害,如地震、臺風、洪水、海嘯、火山爆發(fā)、雷擊等;
(2)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖襲擊、武裝叛亂、暴亂等;
(3)政府行為,如法律、法規(guī)的變更、行政命令、政策調(diào)整、禁令等;
(4)流行病疫病,如傳染病大規(guī)模爆發(fā)(非因乙方醫(yī)療服務不當引起);
(5)社會事件,如重大騷亂、罷工、網(wǎng)絡攻擊等;
(6)其他無法歸責于任何一方,且通過合理努力無法避免或克服的客觀障礙。
若發(fā)生不可抗力事件,遭遇該事件的當事人應立即通知對方,并在合理期限內(nèi)(不超過X日)提供不可抗力事件的證明材料(如政府公告、新聞報道、公證文書等)。自不可抗力事件發(fā)生之日起,該當事人對于因不可抗力事件不能履行或不能完全履行本協(xié)議義務的,不承擔違約責任。但當事人應采取積極措施,減少不可抗力事件造成的損失。不可抗力事件消除后,當事人應立即恢復履行本協(xié)議義務。若不可抗力事件持續(xù)超過X日,雙方均有權(quán)協(xié)商解除本協(xié)議,解除協(xié)議后,雙方應互相返還已收受的款項和物品,因不可抗力造成的損失各自承擔,無需承擔違約金。雙方確認,在輔助生殖醫(yī)療領(lǐng)域,存在固有風險,如妊娠成功率的不確定性、偶發(fā)性的醫(yī)療并發(fā)癥等,這些不應被簡單地歸類為不可抗力,雙方應對此有合理的預期。
第八條爭議解決
因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)選擇以下第種方式解決:
(1)提交仲裁委員會,按照申請仲裁時該會現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁地點為,仲裁語言為中文。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力,仲裁費用由敗訴方承擔,若雙方均敗訴,則按比例分擔。
(2)依法向人民法院提起訴訟。管轄法院為,具體為人民法院。
除非雙方在本協(xié)議中明確約定選擇仲裁,否則爭議解決方式以訴訟為準。任何一方在爭議解決期間,均應遵守本協(xié)議的其余條款,繼續(xù)履行其非爭議部分的義務。仲裁或訴訟過程中,為查明事實所發(fā)生的合理費用(如鑒定費、勘驗費、律師費等),原則上由敗訴方承擔,但雙方另有約定或仲裁/法院規(guī)則的除外。雙方同意,在爭議解決期間,應盡量保護患者的隱私和未出生子女的合法權(quán)益,避免對各方聲譽造成不必要的影響。
第九條其他條款
(1)通知方式:雙方在本協(xié)議首部載明的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應提前X日書面通知對方。通過書面形式(包括但不限于信函、傳真、電子郵件、當面送達)發(fā)送至本協(xié)議載明的地址或聯(lián)系方式的通知,視為有效送達。電子郵件通知以進入對方電子郵箱視為送達。
(2)協(xié)議變更:對本協(xié)議的任何修改或補充,均須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。未經(jīng)雙方書面同意,任何一方不得單方變更本協(xié)議內(nèi)容。
(3)保密義務:除本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)要求外,雙方應對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)信息、患者隱私等非公開信息承擔保密義務。此保密義務不因本協(xié)議的終止而解除,持續(xù)有效。未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方泄露、使用或允許他人使用。違約方應賠償守約方因此遭受的損失。
(4)完整協(xié)議:本協(xié)議及其附件構(gòu)成雙方就本協(xié)議標的達成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此達成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解。若本協(xié)議任何條款被認定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。雙方應通過友好協(xié)商替換無效條款,達成新的有效條款,以代替原條款。
(5)可分割性:本協(xié)議各條款為獨立部分,任何條款的無效或不可執(zhí)行不應導致其他條款的無效或不可執(zhí)行。
(6)法律適用:本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華
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