2025年燒傷科搶救處理要點模擬測試答案及解析一、單項選題1.燒傷面積計算錯誤的是（）A.成年男性手掌面積約為體表面積的1%B.雙下肢面積為體表面積的46%C.頭頸部面積為體表面積的9%D.兒童頭頸部面積為成人頭頸部面積的兩倍2.燒傷深度判斷錯誤的是（）A.I度燒傷表現(xiàn)為紅斑、水腫，無水皰B.淺II度燒傷表現(xiàn)為水皰，基底紅潤，劇痛C.深I(lǐng)I度燒傷表現(xiàn)為水皰較小或無水皰，基底蒼白，痛覺遲鈍D.III度燒傷表現(xiàn)為皮革樣變，無水皰，無痛覺3.燒傷補液首選液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.全血D.林格液4.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)消毒錯誤的是（）A.清創(chuàng)應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進行B.清創(chuàng)時需徹底清除壞死組織和異物C.清創(chuàng)后應(yīng)立即用強效消毒劑消毒D.清創(chuàng)時需避免過度擠壓水皰5.燒傷疼痛管理首選藥物是（）A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.曲馬多6.燒傷感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.銅綠假單胞菌7.燒傷休克最常見的類型是（）A.心源性休克B.分布性休克C.血容量性休克D.心力衰竭性休克8.燒傷后早期補液量計算錯誤的是（）A.第一個24小時補液量=燒傷面積×體重×1.5+2000mlB.第一個24小時補液量=燒傷面積×體重×2+2000mlC.第一個24小時補液量=燒傷面積×體重×1.0+2000mlD.第一個24小時補液量=燒傷面積×體重+2000ml9.燒傷創(chuàng)面感染表現(xiàn)錯誤的是（）A.創(chuàng)面紅腫、滲出增多B.體溫升高、心率加快C.白細胞計數(shù)正常D.創(chuàng)面有惡臭味10.燒傷后應(yīng)激反應(yīng)錯誤的是（）A.患者出現(xiàn)焦慮、恐懼B.血壓升高、心率加快C.代謝率降低D.皮質(zhì)醇水平升高二、多項選題1.燒傷急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.冷水沖洗創(chuàng)面C.口服鎮(zhèn)靜劑D.建立靜脈通路2.燒傷深度分類包括（）A.I度燒傷B.淺II度燒傷C.深I(lǐng)I度燒傷D.III度燒傷3.燒傷補液原則包括（）A.先晶后膠B.先快后慢C.先鹽后糖D.先膠后晶4.燒傷創(chuàng)面處理方法包括（）A.清創(chuàng)B.消毒C.包扎D.暴露5.燒傷疼痛管理方法包括（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.心理疏導(dǎo)D.放松訓(xùn)練6.燒傷感染預(yù)防措施包括（）A.嚴格無菌操作B.合理使用抗生素C.保持創(chuàng)面清潔干燥D.加強營養(yǎng)支持7.燒傷休克處理措施包括（）A.快速補液B.糾正酸中毒C.使用升壓藥D.穩(wěn)定心功能8.燒傷后應(yīng)激管理措施包括（）A.心理支持B.藥物治療C.家庭支持D.社會支持9.燒傷后康復(fù)措施包括（）A.物理治療B.功能訓(xùn)練C.心理康復(fù)D.營養(yǎng)支持10.燒傷后并發(fā)癥包括（）A.感染B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.多器官功能衰竭三、填空題1.燒傷面積計算采用_______法。2.燒傷深度判斷采用_______法。3.燒傷補液首選液體為_______。4.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)消毒應(yīng)_______小時內(nèi)進行。5.燒傷疼痛管理首選藥物為_______。6.燒傷感染最常見的病原菌為_______。7.燒傷休克最常見的類型為_______。8.燒傷后早期補液量計算公式為_______。9.燒傷創(chuàng)面感染表現(xiàn)為_______。10.燒傷后應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)為_______。四、判斷題（√/×）1.燒傷面積計算僅適用于成人。2.淺II度燒傷創(chuàng)面有水皰。3.燒傷補液應(yīng)一次性補足。4.燒傷創(chuàng)面消毒劑濃度越高越好。5.燒傷疼痛管理應(yīng)盡早開始。6.燒傷感染最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌。7.燒傷休克最常見的類型為血容量性休克。8.燒傷后早期補液量計算公式為燒傷面積×體重×1.5+2000ml。9.燒傷創(chuàng)面感染表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫、滲出增多。10.燒傷后應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)為患者出現(xiàn)焦慮、恐懼。五、簡答題1.簡述燒傷面積計算方法。2.簡述燒傷深度判斷方法。3.簡述燒傷補液原則。六、論述題1.論述燒傷創(chuàng)面處理方法。2.論述燒傷感染預(yù)防措施。七、案例分析1.患者男性，28歲，因火焰燒傷入院，燒傷面積為40%，深度為淺II度，初步診斷為何？下一步處理措施有哪些？2.患者女性，35歲，因熱水燙傷入院，燒傷面積為20%，深度為深I(lǐng)I度，創(chuàng)面出現(xiàn)感染跡象，如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：兒童頭頸部面積為成人頭頸部面積的一半，而非兩倍。2.答案：C解析：深I(lǐng)I度燒傷基底蒼白，痛覺遲鈍，而非紅潤、劇痛。3.答案：A解析：燒傷補液首選晶體液，即生理鹽水。4.答案：C解析：清創(chuàng)后應(yīng)使用溫和的消毒劑，而非強效消毒劑。5.答案：B解析：燒傷疼痛管理首選強效鎮(zhèn)痛藥物，如芬太尼。6.答案：A解析：燒傷感染最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌。7.答案：C解析：燒傷休克最常見的類型為血容量性休克。8.答案：D解析：第一個24小時補液量應(yīng)為燒傷面積×體重×1.5+2000ml。9.答案：C解析：燒傷創(chuàng)面感染時白細胞計數(shù)會升高，而非正常。10.答案：C解析：燒傷后代謝率會升高，而非降低。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,D解析：燒傷急救措施包括迅速脫離熱源、冷水沖洗創(chuàng)面、建立靜脈通路，不包括口服鎮(zhèn)靜劑。2.答案：A,B,C,D解析：燒傷深度分類包括I度、淺II度、深I(lǐng)I度和III度燒傷。3.答案：A,B,C解析：燒傷補液原則包括先晶后膠、先快后慢、先鹽后糖。4.答案：A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面處理方法包括清創(chuàng)、消毒、包扎和暴露。5.答案：A,B,C,D解析：燒傷疼痛管理方法包括藥物鎮(zhèn)痛、物理鎮(zhèn)痛、心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練。6.答案：A,B,C,D解析：燒傷感染預(yù)防措施包括嚴格無菌操作、合理使用抗生素、保持創(chuàng)面清潔干燥和加強營養(yǎng)支持。7.答案：A,B,C,D解析：燒傷休克處理措施包括快速補液、糾正酸中毒、使用升壓藥和穩(wěn)定心功能。8.答案：A,B,C,D解析：燒傷后應(yīng)激管理措施包括心理支持、藥物治療、家庭支持和社會支持。9.答案：A,B,C,D解析：燒傷后康復(fù)措施包括物理治療、功能訓(xùn)練、心理康復(fù)和營養(yǎng)支持。10.答案：A,B,C,D解析：燒傷后并發(fā)癥包括感染、腎功能衰竭、心力衰竭和多器官功能衰竭。三、填空題（答案）1.答案：九分法解析：燒傷面積計算采用九分法。2.答案：三度四分法解析：燒傷深度判斷采用三度四分法。3.答案：晶體液解析：燒傷補液首選液體為晶體液。4.答案：6-8解析：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)消毒應(yīng)在6-8小時內(nèi)進行。5.答案：芬太尼解析：燒傷疼痛管理首選藥物為芬太尼。6.答案：金黃色葡萄球菌解析：燒傷感染最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌。7.答案：血容量性休克解析：燒傷休克最常見的類型為血容量性休克。8.答案：燒傷面積×體重×1.5+2000ml解析：燒傷后早期補液量計算公式為燒傷面積×體重×1.5+2000ml。9.答案：創(chuàng)面紅腫、滲出增多解析：燒傷創(chuàng)面感染表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫、滲出增多。10.答案：患者出現(xiàn)焦慮、恐懼解析：燒傷后應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)為患者出現(xiàn)焦慮、恐懼。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：燒傷面積計算適用于成人，兒童需按體重調(diào)整。2.答案：√解析：淺II度燒傷創(chuàng)面有水皰。3.答案：×解析：燒傷補液應(yīng)根據(jù)患者情況分批補液，而非一次性補足。4.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面消毒劑濃度應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整，過高可能損傷創(chuàng)面。5.答案：√解析：燒傷疼痛管理應(yīng)盡早開始，以減輕患者痛苦。6.答案：√解析：燒傷感染最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌。7.答案：√解析：燒傷休克最常見的類型為血容量性休克。8.答案：√解析：燒傷后早期補液量計算公式為燒傷面積×體重×1.5+2000ml。9.答案：√解析：燒傷創(chuàng)面感染表現(xiàn)為創(chuàng)面紅腫、滲出增多。10.答案：√解析：燒傷后應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)為患者出現(xiàn)焦慮、恐懼。五、簡答題（答案）1.答：燒傷面積計算采用九分法，將人體分為11個9%的等份，另加1%，其中頭頸部為9%（1個9%為發(fā)部，2個9%為面部，6個9%為軀干），雙上肢為18%（2個9%為雙上臂，2個9%為雙前臂，6個9%為雙手），軀干為27%（前軀13%，后軀14%），雙下肢為46%（雙臀部5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%）。解析：九分法將人體分為11個9%的等份，另加1%，適用于成人燒傷面積計算。2.答：燒傷深度判斷采用三度四分法，將燒傷分為I度、淺II度、深I(lǐng)I度和III度燒傷。I度燒傷表現(xiàn)為紅斑、水腫，無水皰；淺II度燒傷表現(xiàn)為水皰，基底紅潤，劇痛；深I(lǐng)I度燒傷表現(xiàn)為水皰較小或無水皰，基底蒼白，痛覺遲鈍；III度燒傷表現(xiàn)為皮革樣變，無水皰，無痛覺。解析：三度四分法根據(jù)燒傷深度和臨床表現(xiàn)進行分類，有助于制定治療方案。3.答：燒傷補液原則包括先晶后膠、先快后慢、先鹽后糖。先晶后膠指先補充晶體液，再補充膠體液；先快后慢指第一個24小時補液速度較快，后24小時補液速度較慢；先鹽后糖指先補充含鹽液體，再補充葡萄糖溶液。解析：補液原則有助于維持患者水電解質(zhì)平衡，防止休克。六、論述題（答案）1.答：燒傷創(chuàng)面處理方法包括清創(chuàng)、消毒、包扎和暴露。清創(chuàng)應(yīng)在傷后6-8小時內(nèi)進行，徹底清除壞死組織和異物；消毒應(yīng)使用溫和的消毒劑，如碘伏；包扎可用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面，保持創(chuàng)面清潔干燥；暴露可適用于小面積淺度燒傷，將創(chuàng)面暴露在空氣中自然愈合。解析：燒傷創(chuàng)面處理方法應(yīng)根據(jù)燒傷深度和面積選擇，以預(yù)防感染和促進愈合。2.答：燒傷感染預(yù)防措施包括嚴格無菌操作、合理使用抗生素、保持創(chuàng)面清潔干燥和加強營養(yǎng)支持。嚴格無菌操作可減少細菌污染；合理使用抗生素可預(yù)防感染；保持創(chuàng)面清潔干燥可減少細菌滋生；加強營養(yǎng)支持可增強患者免疫力。解析：燒傷感染預(yù)防措施是燒傷治療的重要