2025年皮膚科病例分析考核試卷答案及解析一、單項選題1.病變主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹和瘙癢，最可能的診斷是（）A.蕁麻疹B.濕疹C.銀屑病D.皮肌炎2.患者表現(xiàn)為進行性加重的脫發(fā)，伴頭皮瘙癢，最可能的診斷是（）A.斑禿B.休止期脫發(fā)C.頭皮癬D.雄激素性脫發(fā)3.一位青年女性患者，出現(xiàn)面部及手背的紅斑、腫脹，伴有關(guān)節(jié)疼痛，最可能的診斷是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢，冬季加重，最可能的診斷是（）A.濕疹B.皮炎C.皮膚干燥癥D.銀屑病5.一位老年男性患者，出現(xiàn)進行性加重的皮膚萎縮、色素沉著，最可能的診斷是（）A.老年性皮膚萎縮B.慢性皮炎C.色素性皮膚病D.光線性角化病6.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰，伴劇烈瘙癢，最可能的診斷是（）A.帶狀皰疹B.接觸性皮炎C.手足癬D.蕁麻疹7.一位兒童患者，出現(xiàn)面部“蝶形”紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛，最可能的診斷是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.川崎病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎8.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴脫屑，最可能的診斷是（）A.銀屑病B.濕疹C.玫瑰糠疹D.扁平苔蘚9.一位青年男性患者，出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹，伴瘙癢，夏季加重，最可能的診斷是（）A.蕁麻疹B.濕疹C.膿皰瘡D.酒渣鼻10.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)進行性加重的色素沉著，伴瘙癢，最可能的診斷是（）A.色素性皮膚病B.日光性皮炎C.淋巴瘤D.黑色素瘤11.一位女性患者，出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，伴疼痛，最可能的診斷是（）A.纖維瘤B.脂肪瘤C.皮脂腺囊腫D.淋巴結(jié)腫大12.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)進行性加重的潰瘍，伴疼痛，最可能的診斷是（）A.血管炎B.結(jié)節(jié)性紅斑C.神經(jīng)性皮炎D.膿皰瘡13.一位男性患者，出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，伴脫屑，最可能的診斷是（）A.銀屑病B.濕疹C.玫瑰糠疹D.扁平苔蘚14.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰，伴劇烈瘙癢，最可能的診斷是（）A.帶狀皰疹B.接觸性皮炎C.手足癬D.蕁麻疹15.一位老年女性患者，出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)萎縮、色素沉著，最可能的診斷是（）A.老年性皮膚萎縮B.慢性皮炎C.色素性皮膚病D.光線性角化病二、多項選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.面部蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.腎臟損害D.皮膚干燥2.濕疹的典型癥狀包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑3.銀屑病的臨床特點包括（）A.紅斑B.脫屑C.瘙癢D.水皰4.帶狀皰疹的典型癥狀包括（）A.成簇水皰B.劇烈瘙癢C.神經(jīng)痛D.紅斑5.接觸性皮炎的常見原因包括（）A.化學(xué)物質(zhì)B.動物毛發(fā)C.植物過敏D.真菌感染6.膿皰瘡的典型癥狀包括（）A.紅色丘疹B.膿皰C.糜爛D.瘙癢7.日光性皮炎的常見癥狀包括（）A.紅斑B.水皰C.瘙癢D.脫屑8.色素性皮膚病的常見類型包括（）A.黃褐斑B.汗斑C.白癜風(fēng)D.色素沉著癥9.皮膚干燥癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚干燥B.脫屑C.瘙癢D.水皰10.扁平苔蘚的典型癥狀包括（）A.紅斑B.脫屑C.瘙癢D.水皰三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)為_________。2.濕疹的典型癥狀包括_________、_________和_________。3.銀屑病的臨床特點包括_________、_________和_________。4.帶狀皰疹的典型癥狀包括_________、_________和_________。5.接觸性皮炎的常見原因包括_________、_________和_________。四、判斷題（√/×）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。2.濕疹是一種常見的皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和瘙癢。3.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為紅斑和脫屑。4.帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，主要表現(xiàn)為成簇水皰。5.接觸性皮炎是一種過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫和瘙癢。五、病例分析1.患者女性，28歲，出現(xiàn)面部及手背的紅斑、腫脹，伴有關(guān)節(jié)疼痛，近一個月來加重，伴有關(guān)節(jié)晨僵。皮膚科檢查：面部及手背有紅斑，伴關(guān)節(jié)腫脹。實驗室檢查：抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢，冬季加重，伴有關(guān)節(jié)疼痛。皮膚科檢查：皮膚干燥，伴有脫屑。實驗室檢查：類風(fēng)濕因子陽性，抗CCP抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、病例分析1.患者女性，35歲，出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰，伴劇烈瘙癢，沿神經(jīng)分布，伴有疼痛。皮膚科檢查：皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，沿神經(jīng)分布。實驗室檢查：病毒培養(yǎng)陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者男性，50歲，出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，伴脫屑，瘙癢。皮膚科檢查：皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，伴脫屑。實驗室檢查：銀屑病特異性抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：患者表現(xiàn)為紅斑、丘疹和瘙癢，符合濕疹的臨床特點。2.A解析：患者表現(xiàn)為進行性加重的脫發(fā)，伴頭皮瘙癢，符合斑禿的臨床特點。3.A解析：患者出現(xiàn)面部及手背的紅斑、腫脹，伴有關(guān)節(jié)疼痛，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點。4.C解析：患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢，冬季加重，符合皮膚干燥癥的臨床特點。5.A解析：患者出現(xiàn)進行性加重的皮膚萎縮、色素沉著，符合老年性皮膚萎縮的臨床特點。6.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰，伴劇烈瘙癢，符合帶狀皰疹的臨床特點。7.A解析：患者出現(xiàn)面部“蝶形”紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點。8.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴脫屑，符合銀屑病的臨床特點。9.C解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹，伴瘙癢，夏季加重，符合膿皰瘡的臨床特點。10.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)進行性加重的色素沉著，伴瘙癢，符合色素性皮膚病的臨床特點。11.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)結(jié)節(jié)，伴疼痛，符合纖維瘤的臨床特點。12.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)進行性加重的潰瘍，伴疼痛，符合血管炎的臨床特點。13.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，伴脫屑，符合銀屑病的臨床特點。14.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰，伴劇烈瘙癢，符合帶狀皰疹的臨床特點。15.A解析：患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)萎縮、色素沉著，符合老年性皮膚萎縮的臨床特點。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛和腎臟損害。2.A,B,C解析：濕疹的典型癥狀包括瘙癢、紅斑和水皰。3.A,B,C解析：銀屑病的臨床特點包括紅斑、脫屑和瘙癢。4.A,B,C解析：帶狀皰疹的典型癥狀包括成簇水皰、劇烈瘙癢和神經(jīng)痛。5.A,B,C解析：接觸性皮炎的常見原因包括化學(xué)物質(zhì)、動物毛發(fā)和植物過敏。6.A,B,C,D解析：膿皰瘡的典型癥狀包括紅色丘疹、膿皰、糜爛和瘙癢。7.A,B,C解析：日光性皮炎的常見癥狀包括紅斑、水皰和瘙癢。8.A,B,C,D解析：色素性皮膚病的常見類型包括黃褐斑、汗斑、白癜風(fēng)和色素沉著癥。9.A,B,C解析：皮膚干燥癥的臨床表現(xiàn)包括皮膚干燥、脫屑和瘙癢。10.A,B,C解析：扁平苔蘚的典型癥狀包括紅斑、脫屑和瘙癢。三、填空題（答案）1.面部蝶形紅斑解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)為面部蝶形紅斑。2.瘙癢、紅斑、水皰解析：濕疹的典型癥狀包括瘙癢、紅斑和水皰。3.紅斑、脫屑、瘙癢解析：銀屑病的臨床特點包括紅斑、脫屑和瘙癢。4.成簇水皰、劇烈瘙癢、神經(jīng)痛解析：帶狀皰疹的典型癥狀包括成簇水皰、劇烈瘙癢和神經(jīng)痛。5.化學(xué)物質(zhì)、動物毛發(fā)、植物過敏解析：接觸性皮炎的常見原因包括化學(xué)物質(zhì)、動物毛發(fā)和植物過敏。四、判斷題（答案）1.√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。2.×解析：濕疹是一種常見的皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰和滲出，伴瘙癢。3.√解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為紅斑和脫屑。4.√解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，主要表現(xiàn)為成簇水皰。5.√解析：接觸性皮炎是一種過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚紅腫和瘙癢。五、病例分析（答