第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁生理基礎護理知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關于體溫調節(jié)的說法中，正確的是（）。

A.成人體溫的生理性波動通常在36.5℃至37.5℃之間

B.發(fā)熱時，體溫調節(jié)中樞的調定點會降低

C.體溫升高1℃，基礎代謝率約下降10%

D.肛溫測量法比口溫測量法更適用于昏迷患者

2.護士在協(xié)助患者進行體位轉換時，應優(yōu)先考慮以下哪種情況（）。

A.長期臥床患者預防壓瘡

B.手術后患者早期下床活動

C.高熱患者促進散熱

D.腦血管病患者避免體位性低血壓

3.下列關于靜脈輸液原則的說法中，錯誤的是（）。

A.靜脈輸液時需根據(jù)患者年齡、體重和病情調整滴速

B.靜脈留置針留置時間一般不超過3天

C.輸液過程中需密切觀察患者有無過敏反應

D.輸入高濃度葡萄糖溶液時可直接使用普通輸液器

4.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應采取的首要措施是（）。

A.協(xié)助患者加蓋被子

B.提供溫水擦浴

C.減慢輸液速度

D.給予退熱藥物

5.關于長期臥床患者預防壓瘡的措施，以下說法錯誤的是（）。

A.每2小時協(xié)助患者翻身一次

B.保持受壓部位干燥清潔

C.使用橡膠材質的床墊以增加摩擦力

D.按摩受壓部位以促進血液循環(huán)

6.護士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者袖帶過緊，可能導致（）。

A.收縮壓測量值偏低

B.舒張壓測量值偏高

C.收縮壓和舒張壓測量值均偏高

D.血壓測量值不受影響

7.關于口腔護理的說法，以下正確的是（）。

A.為昏迷患者進行口腔護理時需使用漱口液

B.活動義齒應每日取下清洗并浸泡在酒精中

C.口腔黏膜破損時可用棉簽蘸取碘伏進行消毒

D.晨起第一次口腔護理前需漱口清潔口腔

8.護士在協(xié)助患者進行深呼吸訓練時，應指導患者（）。

A.緩慢吸氣，屏氣5秒后緩慢呼氣

B.用力吸氣，快速呼氣以增加肺活量

C.保持胸廓擴張，避免腹部起伏

D.深呼吸時夾緊雙眼以減少干擾

9.關于長期輸液患者發(fā)生靜脈炎的預防措施，以下說法錯誤的是（）。

A.選擇粗直、彈性好的血管進行穿刺

B.同一血管反復穿刺可增加血液循環(huán)

C.輸液速度過快可減少藥物對血管的刺激

D.輸液前需用生理鹽水進行血管試穿

10.患者因腹瀉導致體液丟失，護士應優(yōu)先觀察以下哪項指標（）。

A.皮膚彈性

B.眼球凹陷程度

C.尿量

D.血壓

11.關于患者臥位的要求，以下說法正確的是（）。

A.腰椎骨折患者應采用半臥位

B.心力衰竭患者應采用頭高腳低位

C.胸部手術后患者應采用去枕平臥位

D.腰椎間盤突出癥患者應采用俯臥位

12.護士在協(xié)助患者進行體位轉換時，應優(yōu)先考慮以下哪種情況（）。

A.長期臥床患者預防壓瘡

B.手術后患者早期下床活動

C.高熱患者促進散熱

D.腦血管病患者避免體位性低血壓

13.下列關于靜脈輸液原則的說法中，錯誤的是（）。

A.靜脈輸液時需根據(jù)患者年齡、體重和病情調整滴速

B.靜脈留置針留置時間一般不超過3天

C.輸液過程中需密切觀察患者有無過敏反應

D.輸入高濃度葡萄糖溶液時可直接使用普通輸液器

14.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應采取的首要措施是（）。

A.協(xié)助患者加蓋被子

B.提供溫水擦浴

C.減慢輸液速度

D.給予退熱藥物

15.關于長期臥床患者預防壓瘡的措施，以下說法錯誤的是（）。

A.每2小時協(xié)助患者翻身一次

B.保持受壓部位干燥清潔

C.使用橡膠材質的床墊以增加摩擦力

D.按摩受壓部位以促進血液循環(huán)

16.護士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者袖帶過緊，可能導致（）。

A.收縮壓測量值偏低

B.舒張壓測量值偏高

C.收縮壓和舒張壓測量值均偏高

D.血壓測量值不受影響

17.關于口腔護理的說法，以下正確的是（）。

A.為昏迷患者進行口腔護理時需使用漱口液

B.活動義齒應每日取下清洗并浸泡在酒精中

C.口腔黏膜破損時可用棉簽蘸取碘伏進行消毒

D.晨起第一次口腔護理前需漱口清潔口腔

18.護士在協(xié)助患者進行深呼吸訓練時，應指導患者（）。

A.緩慢吸氣，屏氣5秒后緩慢呼氣

B.用力吸氣，快速呼氣以增加肺活量

C.保持胸廓擴張，避免腹部起伏

D.深呼吸時夾緊雙眼以減少干擾

19.關于長期輸液患者發(fā)生靜脈炎的預防措施，以下說法錯誤的是（）。

A.選擇粗直、彈性好的血管進行穿刺

B.同一血管反復穿刺可增加血液循環(huán)

C.輸液速度過快可減少藥物對血管的刺激

D.輸液前需用生理鹽水進行血管試穿

20.患者因腹瀉導致體液丟失，護士應優(yōu)先觀察以下哪項指標（）。

A.皮膚彈性

B.眼球凹陷程度

C.尿量

D.血壓

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.以下哪些屬于體溫調節(jié)的生理性波動因素（）。

A.晝夜節(jié)律

B.月經周期

C.進食

D.運動

22.護士在協(xié)助患者進行體位轉換時，應注意以下哪些事項（）。

A.確保患者安全

B.預防壓瘡

C.減少肌肉疲勞

D.避免關節(jié)損傷

23.關于靜脈輸液原則的說法，以下正確的是（）。

A.輸液前需檢查輸液器械的完好性

B.輸液過程中需密切觀察患者有無過敏反應

C.輸入高濃度葡萄糖溶液時需使用加壓輸液器

D.輸液速度需根據(jù)患者年齡、體重和病情調整

24.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應采取哪些措施（）。

A.協(xié)助患者加蓋被子

B.提供溫水擦浴

C.減慢輸液速度

D.給予退熱藥物

25.關于長期臥床患者預防壓瘡的措施，以下正確的是（）。

A.每2小時協(xié)助患者翻身一次

B.保持受壓部位干燥清潔

C.使用氣墊床以減少局部壓力

D.按摩受壓部位以促進血液循環(huán)

26.護士在測量血壓時，應注意以下哪些事項（）。

A.確保袖帶松緊適宜

B.測量前患者需休息5分鐘

C.同一部位連續(xù)測量至少3次

D.測量時患者需保持坐位，上臂與心臟齊平

27.關于口腔護理的說法，以下正確的是（）。

A.為昏迷患者進行口腔護理時需使用漱口液

B.活動義齒應每日取下清洗并浸泡在清水中

C.口腔黏膜破損時可用生理鹽水進行清潔

D.晨起第一次口腔護理前需漱口清潔口腔

28.護士在協(xié)助患者進行深呼吸訓練時，應指導患者（）。

A.緩慢吸氣，屏氣5秒后緩慢呼氣

B.用力吸氣，快速呼氣以增加肺活量

C.保持胸廓擴張，避免腹部起伏

D.深呼吸時夾緊雙眼以減少干擾

29.關于長期輸液患者發(fā)生靜脈炎的預防措施，以下正確的是（）。

A.選擇粗直、彈性好的血管進行穿刺

B.同一血管避免反復穿刺

C.輸液速度需根據(jù)患者病情調整

D.輸液前需用生理鹽水進行血管試穿

30.患者因腹瀉導致體液丟失，護士應采取哪些措施（）。

A.觀察皮膚彈性

B.監(jiān)測尿量

C.靜脈補液

D.給予止瀉藥物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.成人體溫的正常范圍通常在36℃至37℃之間。

32.發(fā)熱時，體溫調節(jié)中樞的調定點會升高。

33.體溫升高1℃，基礎代謝率約上升10%。

34.肛溫測量法比口溫測量法更適用于昏迷患者。

35.護士在協(xié)助患者進行體位轉換時，應優(yōu)先考慮患者的舒適度。

36.靜脈輸液時需根據(jù)患者年齡、體重和病情調整滴速。

37.靜脈留置針留置時間一般不超過3天。

38.輸液過程中需密切觀察患者有無過敏反應。

39.輸入高濃度葡萄糖溶液時可直接使用普通輸液器。

40.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應采取的首要措施是給予退熱藥物。

41.每2小時協(xié)助患者翻身一次可有效預防壓瘡。

42.保持受壓部位干燥清潔有助于預防壓瘡。

43.使用橡膠材質的床墊以增加摩擦力有助于預防壓瘡。

44.按摩受壓部位以促進血液循環(huán)有助于預防壓瘡。

45.護士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)患者袖帶過緊，可能導致血壓測量值偏低。

46.為昏迷患者進行口腔護理時需使用漱口液。

47.活動義齒應每日取下清洗并浸泡在酒精中。

48.口腔黏膜破損時可用棉簽蘸取碘伏進行消毒。

49.晨起第一次口腔護理前需漱口清潔口腔。

50.護士在協(xié)助患者進行深呼吸訓練時，應指導患者保持胸廓擴張，避免腹部起伏。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.成人體溫的正常范圍通常在______℃至______℃之間。

52.發(fā)熱時，體溫調節(jié)中樞的調定點會______。

53.體溫升高1℃，基礎代謝率約______。

54.肛溫測量法比口溫測量法更適用于______患者。

55.護士在協(xié)助患者進行體位轉換時，應優(yōu)先考慮______。

56.靜脈輸液時需根據(jù)患者______、______和______調整滴速。

57.輸液過程中需密切觀察患者有無______反應。

58.輸入高濃度葡萄糖溶液時需使用______輸液器。

59.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應采取的首要措施是______。

60.每______小時協(xié)助患者翻身一次可有效預防壓瘡。

五、簡答題（共30分）

61.簡述體溫調節(jié)的生理機制及其影響因素。（6分）

62.長期臥床患者預防壓瘡的護理措施有哪些？（6分）

63.簡述靜脈輸液時需要觀察哪些內容？（6分）

64.患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，護士應采取哪些措施？（6分）

65.簡述護士在協(xié)助患者進行深呼吸訓練時應注意哪些事項？（6分）

六、案例分析題（共15分）

66.患者李女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥，眼窩凹陷，尿量減少，血壓偏低。請分析患者可能存在的問題，并提出相應的護理措施。（10分）

67.總結長期臥床患者預防壓瘡的護理要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：成人體溫的生理性波動通常在36.5℃至37.5℃之間，B選項錯誤，發(fā)熱時體溫調節(jié)中樞的調定點會升高；C選項錯誤，體溫升高1℃，基礎代謝率約上升10%；D選項錯誤，肛溫測量法比口溫測量法更適用于不能配合的患兒或昏迷患者。

2.A

解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，護士應優(yōu)先考慮預防壓瘡；B選項錯誤，手術后患者早期下床活動需根據(jù)醫(yī)囑進行；C選項錯誤，高熱患者應促進散熱，但需避免過度散熱；D選項錯誤，腦血管病患者應避免體位性低血壓，但需根據(jù)病情選擇合適的體位。

3.D

解析：輸入高濃度葡萄糖溶液時需使用加壓輸液器，D選項錯誤；A、B、C選項均符合靜脈輸液原則。

4.B

解析：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應首先提供溫水擦浴以促進散熱；A選項錯誤，協(xié)助患者加蓋被子可能加重發(fā)熱；C選項錯誤，減慢輸液速度可能影響治療效果；D選項錯誤，應先采取物理降溫措施。

5.C

解析：使用橡膠材質的床墊會增加摩擦力，不利于預防壓瘡；A、B、D選項均有助于預防壓瘡。

6.C

解析：袖帶過緊會導致血壓測量值偏高；A、B選項錯誤，袖帶過緊會導致收縮壓測量值偏高；D選項錯誤，血壓測量值受袖帶松緊影響。

7.B

解析：活動義齒應每日取下清洗并浸泡在清水中，B選項正確；A選項錯誤，昏迷患者口腔護理時需避免使用漱口液；C選項錯誤，口腔黏膜破損時可用生理鹽水進行清潔；D選項錯誤，晨起第一次口腔護理前無需漱口清潔口腔。

8.A

解析：深呼吸訓練應緩慢吸氣，屏氣5秒后緩慢呼氣；B、C、D選項均不符合深呼吸訓練的要求。

9.B

解析：同一血管反復穿刺會增加血液循環(huán)，但易導致靜脈炎；A、C、D選項均有助于預防靜脈炎。

10.C

解析：尿量是反映體液丟失的重要指標；A、B、D選項均需觀察，但尿量是最直接的指標。

11.A

解析：腰椎骨折患者應采用半臥位，以減少脊柱壓力；B、C、D選項均不符合腰椎骨折患者的體位要求。

12.A

解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，護士應優(yōu)先考慮預防壓瘡；B、C、D選項均需考慮，但預防壓瘡是首要任務。

13.D

解析：輸入高濃度葡萄糖溶液時需使用加壓輸液器，D選項錯誤；A、B、C選項均符合靜脈輸液原則。

14.B

解析：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應首先提供溫水擦浴以促進散熱；A、C、D選項均需考慮，但物理降溫是首要措施。

15.C

解析：使用橡膠材質的床墊會增加摩擦力，不利于預防壓瘡；A、B、D選項均有助于預防壓瘡。

16.C

解析：袖帶過緊會導致血壓測量值偏高；A、B選項錯誤，袖帶過緊會導致收縮壓測量值偏高；D選項錯誤，血壓測量值受袖帶松緊影響。

17.B

解析：活動義齒應每日取下清洗并浸泡在清水中，B選項正確；A選項錯誤，昏迷患者口腔護理時需避免使用漱口液；C選項錯誤，口腔黏膜破損時可用生理鹽水進行清潔；D選項錯誤，晨起第一次口腔護理前無需漱口清潔口腔。

18.A

解析：深呼吸訓練應緩慢吸氣，屏氣5秒后緩慢呼氣；B、C、D選項均不符合深呼吸訓練的要求。

19.B

解析：同一血管反復穿刺會增加血液循環(huán)，但易導致靜脈炎；A、C、D選項均有助于預防靜脈炎。

20.C

解析：尿量是反映體液丟失的重要指標；A、B、D選項均需觀察，但尿量是最直接的指標。

二、多選題

21.ABC

解析：晝夜節(jié)律、月經周期、進食是體溫調節(jié)的生理性波動因素；D選項錯誤，運動會導致體溫升高，但不是生理性波動因素。

22.ABCD

解析：護士在協(xié)助患者進行體位轉換時，應注意確?；颊甙踩?、預防壓瘡、減少肌肉疲勞、避免關節(jié)損傷。

23.ABD

解析：輸液前需檢查輸液器械的完好性；輸液過程中需密切觀察患者有無過敏反應；輸入高濃度葡萄糖溶液時需使用加壓輸液器；輸液速度需根據(jù)患者年齡、體重和病情調整。C選項錯誤，輸入高濃度葡萄糖溶液時需使用加壓輸液器。

24.BD

解析：患者因發(fā)熱出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應提供溫水擦浴以促進散熱；給予退熱藥物是輔助措施。

25.ABC

解析：每2小時協(xié)助患者翻身一次、保持受壓部位干燥清潔、使用氣墊床以減少局部壓力均有助于預防壓瘡；D選項錯誤，按摩受壓部位以促進血液循環(huán)可能加重壓瘡。

26.ABCD

解析：護士在測量血壓時，應注意確保袖帶松緊適宜、測量前患者需休息5分鐘、同一部位連續(xù)測量至少3次、測量時患者需保持坐位，上臂與心臟齊平。

27.BC

解析：為昏迷患者進行口腔護理時需避免使用漱口液；活動義齒應每日取下清洗并浸泡在清水中；口腔黏膜破損時可用生理鹽水進行清潔；晨起第一次口腔護理前無需漱口清潔口腔。

28.AC

解析：深呼吸訓練應緩慢吸氣，屏氣5秒后緩慢呼氣；保持胸廓擴張，避免腹部起伏；D選項錯誤，深呼吸時無需夾緊雙眼。

29.ACD

解析：選擇粗直、彈性好的血管進行穿刺；輸液速度需根據(jù)患者病情調整；輸液前需用生理鹽水進行血管試穿；同一血管避免反復穿刺。

30.ABC

解析：觀察皮膚彈性、監(jiān)測尿量、靜脈補液均有助于應對體液丟失；D選項錯誤，止瀉藥物可能加重病情。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

40.×

41.√

42.√

43.×

44.×

45.√

46.×

47.×

48.×

49.×

50.√

四、填空題

51.36.5；37.5

52.升高

53.上升10%

54.昏迷

55.患者的舒適度

56.年齡；體重；病情

57.過敏

58.加壓

59.提供溫水擦浴

60.2

五、簡答題

61.答：體溫調節(jié)的生理機