2025年預(yù)防接種及狂犬病暴露處置培訓(xùn)上崗合格證考核試題附答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種疫苗不屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：B解析：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等。流感疫苗屬于二類疫苗，是公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。2.預(yù)防接種應(yīng)首選的注射器類型是（）A.玻璃注射器B.普通一次性注射器C.自毀型注射器D.以上均可答案：C解析：自毀型注射器使用后能防止再次使用，可有效避免交叉感染等問(wèn)題，是預(yù)防接種首選的注射器類型。玻璃注射器需反復(fù)消毒使用，存在一定的污染風(fēng)險(xiǎn)；普通一次性注射器有被重復(fù)使用的可能。3.接種疫苗后，應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀（）分鐘。A.10B.20C.30D.60答案：C解析：接種疫苗后在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重過(guò)敏等不良反應(yīng)，以便及時(shí)進(jìn)行救治。4.狂犬病暴露后預(yù)防處置的最佳時(shí)間是（）A.2小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C解析：狂犬病暴露后，越早進(jìn)行預(yù)防處置越好，最好在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行傷口處理和疫苗接種等措施，以降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。5.下列關(guān)于疫苗接種途徑錯(cuò)誤的是（）A.卡介苗皮內(nèi)注射B.乙肝疫苗肌肉注射C.麻疹疫苗皮下注射D.百白破疫苗皮內(nèi)注射答案：D解析：百白破疫苗應(yīng)采用肌肉注射，一般選擇在上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處?？ń槊绮捎闷?nèi)注射，乙肝疫苗肌肉注射，麻疹疫苗皮下注射。6.接種疫苗后出現(xiàn)的局部紅腫，直徑在3.0cm以下，屬于（）A.輕度反應(yīng)B.中度反應(yīng)C.重度反應(yīng)D.極重度反應(yīng)答案：A解析：接種疫苗后局部紅腫直徑在2.5cm以下為輕度反應(yīng)，2.6-5.0cm為中度反應(yīng)，5.0cm以上為重度反應(yīng)。7.下列哪種情況不屬于狂犬?、蠹?jí)暴露（）A.單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷B.破損皮膚被舔C.粘膜被動(dòng)物體液污染D.裸露的皮膚被輕咬，無(wú)出血答案：D解析：狂犬?、蠹?jí)暴露包括單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷、破損皮膚被舔、粘膜被動(dòng)物體液污染等。裸露的皮膚被輕咬，無(wú)出血屬于Ⅱ級(jí)暴露。8.疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸過(guò)程中，冷鏈設(shè)備的溫度記錄應(yīng)保存至超過(guò)疫苗有效期（）年備查。A.1B.2C.3D.5答案：B解析：疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸過(guò)程中，冷鏈設(shè)備的溫度記錄應(yīng)保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查，以保證疫苗質(zhì)量追溯的完整性。9.對(duì)于狂犬病疫苗接種，下列說(shuō)法正確的是（）A.接種期間可劇烈運(yùn)動(dòng)B.可同時(shí)接種其他疫苗C.全程接種后無(wú)需檢測(cè)抗體D.應(yīng)按時(shí)完成全程接種答案：D解析：接種狂犬病疫苗期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止影響免疫效果；一般不建議同時(shí)接種其他疫苗，以免增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；全程接種后對(duì)于一些特殊人群（如免疫功能低下者等）可能需要檢測(cè)抗體；應(yīng)嚴(yán)格按照程序按時(shí)完成全程接種，以確保免疫效果。10.預(yù)防接種前，皮膚消毒應(yīng)選用（）A.95%乙醇B.75%乙醇C.碘伏D.新潔爾滅答案：B解析：預(yù)防接種前皮膚消毒一般選用75%乙醇，因?yàn)?5%乙醇刺激性較強(qiáng)，碘伏可能會(huì)影響某些疫苗的效果，新潔爾滅一般不用于預(yù)防接種皮膚消毒。11.下列疫苗中，需要在2-8℃條件下儲(chǔ)存的是（）A.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸C.卡介苗D.以上都是答案：C解析：卡介苗需要在2-8℃條件下儲(chǔ)存。凍干人用狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）一般在2-8℃保存，也可在-20℃以下保存；脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸需要在-20℃以下保存。12.狂犬病暴露者接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑的劑量，按照每千克體重（）計(jì)算。A.10IUB.20IUC.30IUD.40IU答案：B解析：狂犬病暴露者接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑（如抗狂犬病血清、狂犬病人免疫球蛋白）的劑量按照每千克體重20IU計(jì)算。13.預(yù)防接種異常反應(yīng)是指（）A.接種后發(fā)生的所有不良反應(yīng)B.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)C.接種疫苗后引起的偶合癥D.接種疫苗后引起的心因性反應(yīng)答案：B解析：預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。接種后發(fā)生的所有不良反應(yīng)包含一般反應(yīng)、異常反應(yīng)等；偶合癥是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)?。恍囊蛐苑磻?yīng)是由心理因素引起的反應(yīng)。14.兒童預(yù)防接種證的接種記錄應(yīng)保存至兒童滿（）周歲。A.6B.12C.18D.20答案：C解析：兒童預(yù)防接種證的接種記錄應(yīng)保存至兒童滿18周歲，以便在需要時(shí)進(jìn)行查詢和追溯。15.下列關(guān)于疫苗冷鏈管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.疫苗運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)保持冷鏈的連續(xù)性B.疫苗儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)分類存放，并有明顯標(biāo)志C.冷鏈設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)D.疫苗可以在常溫下短時(shí)間運(yùn)輸答案：D解析：疫苗對(duì)溫度敏感，必須在規(guī)定的冷鏈條件下儲(chǔ)存和運(yùn)輸，不能在常溫下短時(shí)間運(yùn)輸，否則會(huì)影響疫苗質(zhì)量。疫苗運(yùn)輸過(guò)程中要保持冷鏈的連續(xù)性，儲(chǔ)存時(shí)分類存放并有明顯標(biāo)志，冷鏈設(shè)備要定期維護(hù)和保養(yǎng)。二、多選題（每題3分，共30分）1.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防的疾病包括（）A.結(jié)核病B.乙型肝炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.麻疹答案：ABCD解析：卡介苗可預(yù)防結(jié)核病，乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎，脊髓灰質(zhì)炎疫苗可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，麻疹疫苗可預(yù)防麻疹，這些疫苗均屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。2.狂犬病暴露后預(yù)防處置措施包括（）A.傷口處理B.接種狂犬病疫苗C.接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑D.觀察動(dòng)物答案：ABC解析：狂犬病暴露后預(yù)防處置措施主要包括及時(shí)、規(guī)范的傷口處理，接種狂犬病疫苗，對(duì)于Ⅲ級(jí)暴露者還需接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑。觀察動(dòng)物主要用于判斷動(dòng)物是否攜帶狂犬病病毒，但不是主要的預(yù)防處置措施。3.預(yù)防接種的一般反應(yīng)包括（）A.局部反應(yīng)B.全身反應(yīng)C.異常反應(yīng)D.偶合癥答案：AB解析：預(yù)防接種的一般反應(yīng)包括局部反應(yīng)（如紅腫、疼痛等）和全身反應(yīng)（如發(fā)熱、乏力等）。異常反應(yīng)是與一般反應(yīng)不同的特殊情況；偶合癥不屬于預(yù)防接種的反應(yīng)類型。4.疫苗接種的禁忌癥包括（）A.急性疾病期B.嚴(yán)重慢性疾病C.過(guò)敏體質(zhì)D.免疫功能低下答案：ABCD解析：急性疾病期接種疫苗可能會(huì)加重病情；嚴(yán)重慢性疾病患者身體狀況較差，接種疫苗可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)；過(guò)敏體質(zhì)者可能對(duì)疫苗中的某些成分過(guò)敏；免疫功能低下者接種減毒活疫苗可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)，這些情況一般都屬于疫苗接種的禁忌癥。5.下列關(guān)于疫苗接種部位的說(shuō)法，正確的有（）A.2月齡嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可選擇大腿前外側(cè)中部B.成人接種乙肝疫苗可選擇上臂三角肌C.兒童接種百白破疫苗可選擇臀部外上1/4處D.卡介苗接種部位為上臂三角肌下緣附著處答案：ABC解析：2月齡嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗可選擇大腿前外側(cè)中部；成人接種乙肝疫苗一般選擇上臂三角??；兒童接種百白破疫苗可選擇上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處。卡介苗接種部位為上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射。6.冷鏈設(shè)備包括（）A.冷藏車B.冷庫(kù)C.冰箱D.冷藏箱（包）答案：ABCD解析：冷鏈設(shè)備是保證疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸過(guò)程中溫度符合要求的設(shè)備，包括冷藏車、冷庫(kù)、冰箱、冷藏箱（包）等。7.狂犬病病毒的傳播途徑有（）A.被患病動(dòng)物咬傷、抓傷B.破損皮膚被患病動(dòng)物舔舐C.吸入含病毒的氣溶膠D.宰殺患病動(dòng)物答案：ABCD解析：狂犬病病毒主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷、抓傷，破損皮膚被患病動(dòng)物舔舐傳播；在特殊情況下，如實(shí)驗(yàn)室中吸入含病毒的氣溶膠、宰殺患病動(dòng)物時(shí)病毒通過(guò)破損皮膚或粘膜進(jìn)入人體等也可傳播。8.預(yù)防接種工作人員應(yīng)具備的條件包括（）A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格C.取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)D.經(jīng)過(guò)預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格答案：ABCD解析：預(yù)防接種工作人員應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，并且要經(jīng)過(guò)預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格，才能從事預(yù)防接種工作。9.疫苗接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱B.皮疹C.局部紅腫、疼痛D.過(guò)敏性休克答案：ABCD解析：疫苗接種后可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，包括發(fā)熱、皮疹、局部紅腫疼痛等一般反應(yīng)，也可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克等嚴(yán)重的異常反應(yīng)。10.下列關(guān)于狂犬病疫苗接種程序的說(shuō)法，正確的有（）A.5針?lè)ǔ绦驗(yàn)榈?、3、7、14、28天各接種1劑B.2-1-1程序?yàn)榈?天接種2劑，第7、21天各接種1劑C.兩種程序的免疫效果相同D.2-1-1程序適用于所有人群答案：ABC解析：狂犬病疫苗5針?lè)ǔ绦驗(yàn)榈?、3、7、14、28天各接種1劑；2-1-1程序?yàn)榈?天接種2劑，第7、21天各接種1劑，兩種程序的免疫效果基本相同。2-1-1程序不適用于＜1歲兒童。三、判斷題（每題2分，共20分）1.接種疫苗后出現(xiàn)的發(fā)熱，體溫在37.5℃以下，屬于輕度反應(yīng)。（）答案：正確解析：接種疫苗后發(fā)熱，體溫在37.5℃以下為輕度反應(yīng)，37.6-38.5℃為中度反應(yīng)，38.6℃以上為重度反應(yīng)。2.狂犬病暴露后，只要及時(shí)接種狂犬病疫苗，就不需要接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑。（）答案：錯(cuò)誤解析：狂犬病Ⅲ級(jí)暴露者除接種狂犬病疫苗外，還需要接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑，以增強(qiáng)免疫效果，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。3.疫苗可以和其他藥品、雜物混放。（）答案：錯(cuò)誤解析：疫苗應(yīng)分類存放，并有明顯標(biāo)志，不能和其他藥品、雜物混放，以免影響疫苗質(zhì)量和管理。4.預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用由接種單位承擔(dān)。（）答案：錯(cuò)誤解析：預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用，在不同地區(qū)有不同的規(guī)定，一般由相關(guān)的財(cái)政部門等進(jìn)行補(bǔ)償，而不是由接種單位承擔(dān)。5.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)的化膿、潰瘍屬于正常反應(yīng)。（）答案：正確解析：接種卡介苗后，一般在2周左右局部可出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，隨后化膿、形成小潰瘍，8-12周后結(jié)痂，這是正常反應(yīng)。6.兒童在預(yù)防接種前，家長(zhǎng)不需要向接種人員提供兒童的健康狀況。（）答案：錯(cuò)誤解析：兒童在預(yù)防接種前，家長(zhǎng)應(yīng)向接種人員如實(shí)提供兒童的健康狀況，以便接種人員判斷是否適合接種疫苗。7.狂犬病疫苗可以提前或推遲接種。（）答案：錯(cuò)誤解析：狂犬病疫苗應(yīng)嚴(yán)格按照程序按時(shí)接種，盡量避免提前或推遲，以保證免疫效果。特殊情況需要調(diào)整接種時(shí)間時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。8.冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即將疫苗轉(zhuǎn)移至其他符合要求的冷鏈設(shè)備中。（）答案：正確解析：當(dāng)冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，為保證疫苗質(zhì)量，應(yīng)立即將疫苗轉(zhuǎn)移至其他符合要求的冷鏈設(shè)備中，并及時(shí)對(duì)故障設(shè)備進(jìn)行維修。9.接種疫苗后，受種者可以立即洗澡。（）答案：錯(cuò)誤解析：接種疫苗后，建議當(dāng)天不要洗澡，以免接種部位感染，可在接種后24小時(shí)后再洗澡。10.只要被動(dòng)物咬傷，就一定會(huì)感染狂犬病。（）答案：錯(cuò)誤解析：被動(dòng)物咬傷后是否感染狂犬病取決于多種因素，如動(dòng)物是否攜帶狂犬病病毒、咬傷的嚴(yán)重程度、是否及時(shí)進(jìn)行正確的預(yù)防處置等，并不是只要被動(dòng)物咬傷就一定會(huì)感染狂犬病。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述狂犬病暴露后傷口處理的步驟和方法。答：狂犬病暴露后傷口處理十分重要，具體步驟和方法如下：（1）沖洗：用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘。如條件允許，建議使用狂犬病專業(yè)清洗設(shè)備和專用清洗劑對(duì)傷口內(nèi)部進(jìn)行沖洗。（2）消毒：徹底沖洗后用稀碘伏（0.025%-0.05%）、苯扎氯銨（0.005%-0.01%）或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部。（3）縫合：傷口原則上不縫合、不包扎、保持開(kāi)放狀態(tài)。確需縫合的，在完成清創(chuàng)消毒后，應(yīng)先用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白作傷口周圍的浸潤(rùn)注射，數(shù)小時(shí)后（不少于2小時(shí)）再行縫合和包扎；傷口深而大者應(yīng)放置引流條，以利于傷口污染物及分泌物的排出。2.簡(jiǎn)述預(yù)防接種的工作流程。答：預(yù)防接種工作流程主要包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：（1）準(zhǔn)備工作：-人員準(zhǔn)備：接種人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。-疫苗和注射器準(zhǔn)備：根據(jù)接種計(jì)劃準(zhǔn)備相應(yīng)的疫苗和注射器，檢查疫苗的外觀、有效期等，確保質(zhì)量合格。-冷鏈設(shè)備檢查：檢查冷藏設(shè)備的溫度是否符合要求，保證疫苗在適宜的溫度下儲(chǔ)存。-接種場(chǎng)所準(zhǔn)備：接種場(chǎng)所應(yīng)清潔、通風(fēng)良好，劃分好不同功能區(qū)域，如候種區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等。（2）詢問(wèn)與告知：-詢問(wèn)受種者或其監(jiān)護(hù)人受種者的健康狀況、既往接種史、過(guò)敏史等情況。-向受種者或其監(jiān)護(hù)人告知所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)等。（3）接種操作：-嚴(yán)格按照疫苗的接種途徑、接種部位、接種劑量等要求進(jìn)行接種操作。-接種