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文檔簡介
一值班人員應嚴格遵照護理管理制度,服從護士長安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。二交班前,值班護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄,重點巡視危重病人和新病人,在交時安排好護理工作。三每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,閱讀護理記錄,交接物做到七不接(病人數(shù)不準、病情不清,床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不接)四接班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班各項工作,處理好用物品,為接班者做好物品準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須作詳細交代,與接班者共同做好工作方可里去。五早交班時,由夜班護士報告病情,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班,之后由護士長帶領日夜班護士共同巡視病房,床邊交接病情及病房管理情況。六交班內容包括:病人總數(shù),出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數(shù),以及新入院病人、搶救病人、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人病情變化及心理狀態(tài)。醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,未完成的工作,應向接班者交待清楚。查看昏迷、癱瘓等危重病人有無牙床,以及基礎護理完成情況,各種導管和通暢情況。貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術狀態(tài)等。七交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作落實情況。八其余班次除詳細交接班外,均應共同巡視病房,進行床邊交接班。九交班中如發(fā)現(xiàn)病房、治療、器械、物品交代不清,應立即查問。交班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責;接班后如因病情不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。十交班報告(護理記錄)應書寫要求字跡工整、清晰,重點突出。護理記錄內容客觀、真是、及時、準確、全面、簡明扼要、有
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