第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理競賽題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（______）。

（A）患者自述頭暈

（B）患者感覺惡心

（C）體溫計(jì)顯示38.5℃

（D）患者表示希望休息

2.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過快的主要原因是（______）。

（A）針頭與血管角度過大

（B）針頭插入過深

（C）輸液管路有氣泡

（D）患者肢體活動(dòng)頻繁

3.給患者翻身拍背的主要目的是（______）。

（A）促進(jìn)血液循環(huán)

（B）增加肌肉力量

（C）預(yù)防壓瘡發(fā)生

（D）緩解疼痛不適

4.靜脈輸注抗生素時(shí)，需先進(jìn)行皮試的是（______）。

（A）生理鹽水

（B）葡萄糖溶液

（C）青霉素

（D）氯化鉀

5.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（______）。

（A）血壓120/80mmHg

（B）呼吸20次/分

（C）患者表示“我很焦慮”

（D）皮膚呈橘黃色

6.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

（A）保持床單位整潔

（B）定時(shí)更換體位

（C）涂抹防壓瘡膏

（D）使用氣墊床

7.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生（______）。

（A）空氣栓塞

（B）靜脈炎

（C）過敏反應(yīng)

（D）脫水

8.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)患者理解的方法是（______）。

（A）觀察患者表情

（B）要求患者復(fù)述藥名

（C）檢查藥物外觀

（D）詢問患者職業(yè)

9.護(hù)理患者時(shí)，體現(xiàn)尊重患者隱私的做法是（______）。

（A）在公共區(qū)域討論病情

（B）離開病房時(shí)鎖好床簾

（C）對(duì)患者家屬過度解釋

（D）未經(jīng)允許拍攝患者

10.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因是（______）。

（A）針頭斜面未全部進(jìn)入血管

（B）患者手臂過度彎曲

（C）輸液瓶位置過低

（D）患者情緒緊張

11.預(yù)防院內(nèi)感染的最有效措施是（______）。

（A）定期消毒病房

（B）加強(qiáng)手衛(wèi)生

（C）佩戴口罩

（D）使用一次性物品

12.靜脈輸液時(shí)，患者主訴“穿刺部位疼痛”，可能的原因是（______）。

（A）針頭位置不當(dāng)

（B）輸液速度過快

（C）患者活動(dòng)頻繁

（D）藥物刺激性強(qiáng)

13.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（______）。

（A）患者表示“傷口很痛”

（B）體溫37.2℃

（C）患者情緒低落

（D）患者希望出院

14.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免的做法是（______）。

（A）核對(duì)患者身份

（B）將藥片研碎后喂服

（C）指導(dǎo)患者正確服藥姿勢

（D）觀察患者服藥后反應(yīng)

15.護(hù)理患者時(shí)，體現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)的做法是（______）。

（A）對(duì)患者家屬態(tài)度冷淡

（B）及時(shí)解答患者疑問

（C）在病房內(nèi)大聲喧嘩

（D）未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

16.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，提示可能發(fā)生（______）。

（A）靜脈炎

（B）過敏反應(yīng)

（C）空氣栓塞

（D）脫水

17.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的體位擺放原則是（______）。

（A）保持同一姿勢

（B）避免局部受壓

（C）頻繁使用按摩床

（D）減少翻身次數(shù)

18.口服給藥時(shí)，屬于“三查七對(duì)”的是（______）。

（A）查對(duì)床號(hào)、姓名

（B）查對(duì)藥物劑量

（C）查對(duì)用藥時(shí)間

（D）查對(duì)藥物用法

19.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（______）。

（A）血壓130/85mmHg

（B）患者表示“頭暈”

（C）呼吸18次/分

（D）皮膚干燥

20.靜脈輸液時(shí)，患者主訴“穿刺部位發(fā)紅”，可能的原因是（______）。

（A）針頭位置不當(dāng)

（B）輸液速度過快

（C）患者活動(dòng)頻繁

（D）藥物刺激性強(qiáng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（______）。

（A）患者自述咳嗽

（B）體溫37.5℃

（C）患者感覺乏力

（D）呼吸22次/分

（E）患者表示“我很緊張”

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過快的原因有（______）。

（A）針頭插入過淺

（B）輸液瓶位置過高

（C）患者肢體受壓

（D）輸液管路通暢

（E）患者情緒緊張

23.預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵措施包括（______）。

（A）加強(qiáng)手衛(wèi)生

（B）佩戴口罩

（C）定期消毒病房

（D）使用一次性物品

（E）患者隔離

24.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容有（______）。

（A）患者身份

（B）藥物名稱

（C）藥物劑量

（D）藥物用法

（E）藥物外觀

25.護(hù)理患者時(shí)，體現(xiàn)尊重患者隱私的做法包括（______）。

（A）在公共區(qū)域討論病情

（B）離開病房時(shí)鎖好床簾

（C）對(duì)患者家屬過度解釋

（D）未經(jīng)允許拍攝患者

（E）單獨(dú)進(jìn)行隱私談話

26.靜脈輸液時(shí)，患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（______）。

（A）靜脈炎

（B）過敏反應(yīng)

（C）空氣栓塞

（D）脫水

（E）發(fā)熱

27.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（______）。

（A）定時(shí)更換體位

（B）保持床單位整潔

（C）涂抹防壓瘡膏

（D）使用氣墊床

（E）增加營養(yǎng)攝入

28.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是（______）。

（A）血壓125/80mmHg

（B）患者表示“傷口疼痛”

（C）呼吸20次/分

（D）患者情緒低落

（E）皮膚干燥

29.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免的做法有（______）。

（A）核對(duì)患者身份

（B）將藥片研碎后喂服

（C）指導(dǎo)患者正確服藥姿勢

（D）觀察患者服藥后反應(yīng)

（E）隨意更改用藥時(shí)間

30.護(hù)理患者時(shí)，體現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)的做法包括（______）。

（A）對(duì)患者家屬態(tài)度冷淡

（B）及時(shí)解答患者疑問

（C）在病房內(nèi)大聲喧嘩

（D）嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

（E）保持良好溝通

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估中，患者自述的資料屬于客觀資料。

32.靜脈輸液時(shí)，針頭插入過深會(huì)導(dǎo)致液體滴速過快。

33.給患者翻身拍背的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)。

34.靜脈輸注抗生素時(shí)，需先進(jìn)行皮試。

35.護(hù)理記錄中，血壓120/80mmHg屬于主觀資料。

36.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是使用氣墊床。

37.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生靜脈炎。

38.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)要求患者復(fù)述藥名。

39.護(hù)理患者時(shí)，體現(xiàn)尊重患者隱私的做法是在公共區(qū)域討論病情。

40.靜脈輸液時(shí)，患者主訴“穿刺部位疼痛”，可能的原因是針頭位置不當(dāng)。

41.預(yù)防院內(nèi)感染的最有效措施是佩戴口罩。

42.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，提示可能發(fā)生空氣栓塞。

43.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的體位擺放原則是保持同一姿勢。

44.口服給藥時(shí)，屬于“三查七對(duì)”的是查對(duì)藥物劑量。

45.護(hù)理記錄中，患者表示“頭暈”屬于主觀資料。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是________。

47.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過快的主要原因是________。

48.給患者翻身拍背的主要目的是________。

49.靜脈輸注抗生素時(shí)，需先進(jìn)行皮試的是________。

50.護(hù)理記錄中，屬于主觀資料的是________。

51.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

52.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示可能發(fā)生________。

53.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)患者理解的方法是________。

54.護(hù)理患者時(shí)，體現(xiàn)尊重患者隱私的做法是________。

55.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因是________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

56.簡述護(hù)理評(píng)估中客觀資料與主觀資料的區(qū)別。

57.簡述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體滴速過快或過慢的原因及處理措施。

58.簡述預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵措施及具體做法。

59.簡述口服給藥時(shí)護(hù)士應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容及注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

60.案例背景：患者張女士，65歲，因“心力衰竭”住院治療，需長期靜脈輸液。護(hù)士在為其輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，并伴有局部疼痛。患者表示：“輸液時(shí)感覺針頭有點(diǎn)疼，現(xiàn)在手臂又癢又痛?！?/p>

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)靜脈炎的可能原因。

（2）提出預(yù)防及處理措施。

（3）總結(jié)靜脈輸液時(shí)需注意的關(guān)鍵事項(xiàng)。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.C|解析：客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料，如體溫、血壓等。A、B、D屬于主觀資料。

2.B|解析：針頭插入過深會(huì)導(dǎo)致針尖刺激血管壁，使液體滴速加快。A、C、D均會(huì)導(dǎo)致滴速減慢。

3.C|解析：長期臥床患者易因局部受壓發(fā)生壓瘡，定時(shí)翻身拍背可減少局部受壓。A、B、D均為輔助作用。

4.C|解析：青霉素屬于易過敏藥物，使用前需進(jìn)行皮試。A、B、D均無需皮試。

5.C|解析：主觀資料是患者自述的資料，如感覺、情緒等。A、B、D屬于客觀資料。

6.B|解析：定時(shí)更換體位可減少局部受壓，是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。A、C、D均為輔助措施。

7.B|解析：沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。A、C、D均為其他輸液反應(yīng)。

8.B|解析：要求患者復(fù)述藥名可確認(rèn)其理解用藥方法。A、C、D均為輔助核對(duì)方法。

9.B|解析：離開病房時(shí)鎖好床簾可保護(hù)患者隱私。A、C、D均違反隱私保護(hù)原則。

10.C|解析：輸液瓶位置過低會(huì)導(dǎo)致重力作用減弱，使液體滴速減慢。A、B、D均會(huì)導(dǎo)致滴速加快。

11.B|解析：手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染最有效的措施。A、C、D均為輔助措施。

12.A|解析：針頭位置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致針尖刺激血管壁，引起疼痛。B、C、D均為其他可能原因。

13.B|解析：體溫是客觀測量指標(biāo)。A、C、D屬于主觀資料。

14.B|解析：將藥片研碎后喂服可能破壞藥物結(jié)構(gòu)，影響療效。A、C、D均為正確做法。

15.B|解析：及時(shí)解答患者疑問可體現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)。A、C、D均違反護(hù)理規(guī)范。

16.C|解析：空氣栓塞典型表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺。A、B、D均為其他輸液反應(yīng)。

17.B|解析：避免局部受壓是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵原則。A、C、D均違反該原則。

18.A|解析：“三查七對(duì)”包括查對(duì)床號(hào)、姓名。B、C、D均為其他核對(duì)內(nèi)容。

19.B|解析：患者自述的資料屬于主觀資料。A、C、D屬于客觀資料。

20.A|解析：針頭位置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致局部刺激，引起發(fā)紅。B、C、D均為其他可能原因。

二、多選題

21.BD|解析：客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量等獲得的資料，如呼吸、血壓等。A、C、E屬于主觀資料。

22.AB|解析：針頭插入過淺或輸液瓶位置過高會(huì)導(dǎo)致液體滴速加快。C、D、E均會(huì)導(dǎo)致滴速減慢。

23.ABCDE|解析：所有選項(xiàng)均為預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵措施。

24.ABCD|解析：護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者身份、藥物名稱、劑量、用法、外觀。E屬于觀察內(nèi)容，非核對(duì)內(nèi)容。

25.BDE|解析：離開病房時(shí)鎖好床簾、未經(jīng)允許不拍攝患者、單獨(dú)進(jìn)行隱私談話均體現(xiàn)尊重隱私。A、C均違反隱私保護(hù)原則。

26.ABCDE|解析：所有選項(xiàng)均為靜脈輸液時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

27.ABCDE|解析：所有選項(xiàng)均為預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

28.BD|解析：主觀資料是患者自述的資料，如感覺、情緒等。A、C、E屬于客觀資料。

29.BE|解析：A、C、D均為正確做法。B、E均為錯(cuò)誤做法。

30.BD|解析：及時(shí)解答患者疑問、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程可體現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)。A、C、E均違反護(hù)理規(guī)范。

三、判斷題

31.×|解析：患者自述的資料屬于主觀資料。

32.×|解析：針頭插入過深會(huì)導(dǎo)致針尖刺激血管壁，使液體滴速減慢。

33.×|解析：給患者翻身拍背的主要目的是預(yù)防壓瘡。

34.√|解析：青霉素屬于易過敏藥物，使用前需進(jìn)行皮試。

35.×|解析：血壓是客觀測量指標(biāo)。

36.×|解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

37.√|解析：沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

38.√|解析：要求患者復(fù)述藥名可確認(rèn)其理解用藥方法。

39.×|解析：在公共區(qū)域討論病情違反隱私保護(hù)原則。

40.√|解析：針頭位置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致局部刺激，引起疼痛。

41.×|解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染最有效的措施。

42.√|解析：空氣栓塞典型表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺。

43.×|解析：避免局部受壓是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵原則。

44.√|解析：“三查七對(duì)”包括查對(duì)藥物劑量。

45.√|解析：患者自述的資料屬于主觀資料。

四、填空題

46.體溫、血壓、呼吸等客觀測量指標(biāo)

47.針頭插入過深或輸液瓶位置過高

48.預(yù)防壓瘡

49.青霉素

50.患者自述的感覺、情緒等

51.定時(shí)更換體位

52.靜脈炎

53.要求患者復(fù)述藥名

54.離開病房時(shí)鎖好床簾

55.輸液瓶位置過低

五、簡答題

56.答：

客觀資料是護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的資料，如體溫、血壓、呼吸等；主觀資料是患者自述的資料，如感覺、情緒等?？陀^資料具有客觀