2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）——兒科護理記錄與報告試題型考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題1.護理記錄書寫時，發(fā)現(xiàn)前一條記錄有筆誤，正確的處理方法是？A.使用刀片刮除或涂改液覆蓋B.用紅筆劃掉錯誤部分，并在旁邊用藍筆寫上正確內(nèi)容，簽名并注明日期C.立即撕掉重寫整頁D.刪除該條記錄，繼續(xù)書寫下一條2.護理記錄中，屬于主觀信息的是？A.患兒體溫38.5℃，訴頭痛B.患兒精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，活動增多C.給予生理鹽水100ml靜脈滴注D.護士進行口腔護理后，口腔清潔度改善3.新生兒護理記錄中，特別需要重點記錄和監(jiān)測的內(nèi)容不包括？A.24小時出入量B.黃疸指數(shù)變化C.母乳喂養(yǎng)情況D.每小時的心率變化4.以下哪項內(nèi)容不屬于危重患兒交班報告的必須內(nèi)容？A.患兒姓名、床號、診斷B.24小時出入量、體重變化C.主要治療藥物名稱及劑量D.家屬對病情的滿意度評價5.患兒，男，8歲，因急性淋巴細胞白血病入院化療。在書寫護理記錄時，應特別關注并詳細記錄的內(nèi)容是？A.患兒每日的身高體重B.化療后的惡心嘔吐程度及應對效果C.患兒與同學交往情況D.母親對化療方案的疑問6.護士為患兒進行肌肉注射后，記錄中應包含的內(nèi)容不包括？A.注射藥物名稱、劑量B.注射時間、具體部位C.患兒注射時的表情D.注射后患兒立即出現(xiàn)皮疹7.關于兒科護理記錄的及時性要求，以下說法正確的是？A.生命體征變化應隨時記錄，病情交班可在次日上午集中記錄B.所有護理操作完成后立即記錄，病情觀察記錄可每日匯總記錄C.重要的病情變化、搶救過程應立即記錄，日常護理記錄可在24小時內(nèi)完成D.護理記錄的完成時間沒有嚴格規(guī)定，以護士方便為宜8.患兒，女，3歲，因高熱驚厥入院。在撰寫首次護理記錄時，應重點記錄的內(nèi)容不包括？A.發(fā)熱的具體時間、體溫曲線B.驚厥發(fā)生的時間、持續(xù)時長、表現(xiàn)（如口吐白沫、雙眼上翻）C.驚厥發(fā)生時的急救措施及效果D.患兒家長對驚厥原因的猜測9.護理記錄中，關于小兒生長發(fā)育的記錄要點，以下說法錯誤的是？A.應記錄患兒的出生體重、身長B.每次復診或病情變化時，需測量并記錄體重、身高C.應根據(jù)年齡階段，記錄患兒的牙齒、指甲生長情況D.小兒生長發(fā)育的記錄僅作為參考，不影響疾病診療10.以下哪項不符合兒科護理報告（交班報告）的寫作要求？A.語言簡潔、準確，使用醫(yī)學術語B.按時間順序記錄重要事件和病情變化C.對病情進行分析和評價，提出護理建議D.報告內(nèi)容應全面，無需突出重點二、判斷題1.護理記錄中出現(xiàn)錯字時，正確的做法是用紅筆劃去錯誤字跡，然后在旁邊重寫正確的字跡，無需簽名和日期。2.兒科護理記錄需要區(qū)分不同年齡階段的特點，例如新生兒記錄應重點關注喂養(yǎng)、睡眠、排泄等，而學齡兒童記錄則更側(cè)重心理、社交方面的情況。3.護理記錄是具有法律效力的醫(yī)療文件，其完整性和準確性直接關系到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。4.為患兒進行靜脈穿刺成功后，應立即在護理記錄中詳細記錄穿刺部位、所用針頭型號、有無回血等。5.搶救過程必須詳細記錄，包括搶救開始時間、執(zhí)行各項搶救措施的時間、藥物名稱劑量、患者反應以及搶救結(jié)果，記錄應在搶救結(jié)束后立即完成。6.兒科護理記錄中，可以記錄護士對患兒病情的初步判斷和主觀臆斷，只要最終診療結(jié)果正確即可。7.交班報告是護士之間進行工作交接的重要工具，其內(nèi)容應與護理記錄保持一致，但可以更加簡明扼要。8.記錄患兒的過敏史時，只需記錄過敏藥物名稱即可。9.兒科護理記錄的客觀內(nèi)容主要包括患者的生命體征、癥狀、體征、診療措施、操作過程及患者反應等。10.護理記錄中記錄的患兒自述感受，如“疼痛”、“舒適”等，屬于客觀信息。試卷答案一、單項選擇題1.B2.B3.D4.D5.B6.C7.C8.D9.D10.C二、判斷題1.錯2.對3.對4.對5.對6.錯7.對8.錯9.對10.錯---解析思路一、單項選擇題1.解析：護理記錄錯誤應規(guī)范更正，方法是用紅筆劃去錯誤部分，旁邊用藍（黑）筆寫上正確內(nèi)容，并簽名注明日期，保證記錄的連續(xù)性和可追溯性。選項A、C、D均不符合規(guī)范。2.解析：主觀信息是指患者的主觀感受、癥狀描述、意見等。選項B“患兒精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，活動增多”是患者或家屬的主觀評價，屬于主觀信息。選項A、C、D均為護士觀察到的客觀指標或執(zhí)行的操作。3.解析：新生兒期重點監(jiān)測黃疸、呼吸、喂養(yǎng)、排泄及Apgar評分恢復情況。心率也是重要監(jiān)測指標，但通常每小時監(jiān)測一次可能不是特別強調(diào)，而體溫、黃疸、喂養(yǎng)情況更為突出和頻繁記錄。選項A、B、C均為新生兒重點記錄內(nèi)容。4.解析：危重患兒交班報告必須包含病情核心信息、治療措施、生命體征等，以便接班護士快速了解情況。選項D“家屬對病情的滿意度評價”屬于非核心醫(yī)療信息，通常不在交班報告內(nèi)。5.解析：急性淋巴細胞白血病患者化療后，惡心嘔吐是常見且重要的不良反應，密切觀察并記錄其程度及應對效果，對于評估療效和調(diào)整護理措施至關重要。選項A、C、D雖然也需記錄，但嘔吐是化療后最直接、最常見的護理關注點。6.解析：護理記錄需客觀反映操作情況。選項A、B、D均為肌肉注射記錄的必要內(nèi)容。選項C“患兒注射時的表情”屬于主觀觀察，雖然有助于評估反應，但不是記錄的必需核心客觀信息。7.解析：護理記錄要求及時性，生命體征變化、重要病情變化、搶救過程需立即記錄。日常記錄可在規(guī)定時間內(nèi)完成，但不應無限期延遲。選項C描述最符合及時性要求。8.解析：首次記錄應全面反映入院時的基本情況和主要問題。選項A、B、C均為高熱驚厥患兒首次記錄的重點內(nèi)容。選項D“患兒家長對驚厥原因的猜測”屬于主觀信息，且非護理記錄的重點，應避免記錄。9.解析：兒科護理記錄中，生長發(fā)育是重要內(nèi)容，包括出生情況、定期測量記錄（體重、身高）、牙齒、囟門閉合等，用于評估患兒健康狀況。選項D說法錯誤，生長發(fā)育記錄對評估疾病、營養(yǎng)、治療反應等有重要意義。10.解析：兒科護理報告（交班報告）應簡潔明了，突出重點，語言應通俗易懂，便于交接。選項C“對病情進行分析和評價，提出護理建議”通常不是交班報告的主要內(nèi)容，這些可能出現(xiàn)在護理計劃或個案討論中。二、判斷題1.解析：護理記錄錯誤更正需規(guī)范操作，即紅筆劃消，藍（黑）筆訂正，并簽全名及日期。2.解析：兒科護理記錄確實需要根據(jù)不同年齡階段的特點進行調(diào)整，新生兒側(cè)重基礎生命體征、喂養(yǎng)排泄；嬰幼兒關注生長發(fā)育、常見??；兒童和青少年關注心理社會、學校適應等。3.解析：護理記錄是法律文書，記錄的真實、完整、及時是護士的基本職責，關系到醫(yī)療質(zhì)量、患者安全和法律糾紛處理。4.解析：靜脈穿刺成功后，記錄穿刺相關細節(jié)（部位、針號、回血情況）是客觀、準確的記錄要求，有助于后續(xù)觀察和評估。5.解析：搶救記錄要求即時、準確、完整記錄搶救全過程，包括時間、措施、藥物、反應等，是重要的法律依據(jù)和教學質(zhì)量評估材料。6.解析：護理記錄要求客觀、真實，應記錄可觀察、可測量的客觀事實，以及患者的主觀感受（使用引號等標識），避免記錄護士的主觀判斷或猜測。7.解析：交班報告是護理記錄的濃縮和提煉，其主要目的是快速傳遞核心信息，內(nèi)容應與護理記錄保持一致，但更加簡潔，突出重點。8.解析：記錄過敏史必須詳細，包括過敏物質(zhì)（藥物、食物、接