全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編

注意事項：

1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范：考試時間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

4i1、阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是

3；A.瞳孔縮小

B.流涎流汗

iC.股痛腹瀉

D.小便火禁

：E.骨骼肌震顫

2、共用題干

男,51歲。胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓80/60mmH+g,心率134次/分。面

1色蒼白，四肢厥冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。

A.心電圖和血壓監(jiān)測

B.心肌酶譜監(jiān)測

1C.漂浮導管血流動力學監(jiān)測

??；D.超聲心動圖

兇電E.胸部X線片

⑥封

小線

；3、中度精神發(fā)育遲滯的IQ值范圍為

A.55?69

!B.45?59

C.35?49

D.25?39

E.25

!4、一位40歲男性病人，右下肢單純性靜脈曲張，近1年來加重，半年來右內踝上方潰瘍

3cmx3cm,長期換藥不愈合。

下列哪項試驗是檢測深靜,冰通暢情況的

恬

A.Trendelenburg試驗（3

B.Buerger試驗

C.Pratt試驗

D.Perthes試驗

E.Trendelenburg試驗回

5、明確上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）。

A.三腔管壓迫試驗

B.B型超聲檢查

C.纖維內鏡檢查

D.選擇性腹腔動脈造影檢查

E.X線鋼餐造影檢查

6、中度營養(yǎng)不良患兒熱量供給開始應為

A.40?60kcal

B.60?80kcal

C.80?lOOkcal

D.lOO--12Okcal

E.120?140kcal

7、新生兒生后排尿的時間一般為

A.生后8小時內

B.生后10小時內

C.生后12小時內

D.生后24小時內

E.生后48小時內

8、在醫(yī)院外獲得的細菌性肺炎中，最常見的病原菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）

C.肺炎克雷伯桿菌

D.嗜肺軍團菌

E.肺炎鏈球菌

9、女，40歲?；顒雍笮募隆舛?年，夜間不能平臥2周，既往有反復關節(jié)痛病史。查體:

兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是

A.血培養(yǎng)+藥敏

B.血常規(guī)

C.胸部X線片

D.超聲心動圖

E.心電圖

10、男，60歲，心臟復蘇成功，其家屬詢問心臟驟停復蘇后最易出現哪種并發(fā)癥

A.心肌損傷

B.腦損傷

C.肺水腫

D.腎小管壞死

E.肝小葉中心壞死

11、下列關于醫(yī)學心理學的表述不正確的是

A.是心理學在醫(yī)學中的應用

B.是醫(yī)學的分支學科

C.以維護和促進人類整體健康為目的

D.以人作為主要研究和服務對象

E.是一門交叉學科

12、患者，女性，28歲。兩周來感頭暈、乏力、心慌，活動后氣喘，尿深黃色。住院體檢

發(fā)現面色蒼白，鞏膜輕度黃染，肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮膚無出血。血象：

Hb40g/L,WBC15.0xl09/L,中性分葉核細胞0.70,帶狀核細胞0.10,晚幼粒細胞0.05,中幼

粒細胞Q03,淋巴細胞0.08,晚幼紅細胞0.04,血小板120X109/L,網織紅細胞0.09。骨髓

象：有核細胞增生明顯活躍，以紅系為明顯。該例診斷應為

A.慢性粒細胞白血病

B.急性白血病

C.巨幼細胞貧血

D.溶血性貧血

E.缺鐵性貧血

13、依照V母嬰保健法》規(guī)定施行終止妊娠或者結扎手術，應當經

A.親屬同意，并簽署意見

B.監(jiān)護人同意，并簽署意見

C.近親屬同意，井簽署意見

D.單位負責人同意，并簽署意見

E.本人同意，并簽署意見

14、女，48歲。某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人，5個月前被確診為乳腺癌并接受了手術治療，術后患者

僅休息了2個月，便全身心投入了工作，同患病前一樣從事日常工作，參加各種會議和活動，

對于自己身體的康復情況并不重視，不按要求到醫(yī)院復查，也不愿再接受任何其他的治療,

該女性角色行為改變類型屬于

A.角色行為缺如

B.角色行為強化

C.角色行為異常

D.角色行為減退

E.角色行為沖突

15、潰瘍性結腸炎常見的并發(fā)癥有以下幾項，除了

A.中毒性巨結腸

B.腸穿孔

C.大量出血

C.阿托品

D.利多卡因

E.胺碘酮

22、女，38歲。心悸2天，無胸痛。2周前發(fā)熱，流涕。查體：T36.5I3,心界不大，心率

102次/分，率齊，未聞及心臟雜音和心包摩擦音。心電圖示：P-R間期0.21s,余未見異常。

血清肌鈣蛋白升高，最可能的診斷是

A.急性心肌梗死

B.甲狀腺功能亢進

C.急性心包炎

D.急性心肌炎

E.心肌病

23、男，51歲。刺激性咳嗽、痰中帶血3周，胸部正位片示右肺門陰影增大，確診檢查方

法是

A.胸部CT

B.胸部超聲波檢查

C.放射性核素肺掃描

D.纖維支氣管鏡檢和活檢

E.支氣管動脈造影

24、關于醫(yī)學倫理學基本原則的說法，正確的是(

A.四個基本原則中不傷害原則是最重要的

B.在實際應用中，這四個原則只有在不沖突的情況下才有效

C.四個基本原則中有利原則是最重要的

D.這四個原則中公正原則是最不重要的

E.這四個原則之間存在沖突的情況，需要具體判斷

25、尿毒癥患者伴高鉀血癥最有效降血鉀療法是()

A.必需朝基酸療法

B.促紅細胞生成素

C.糖皮質激素

D.血液透析治療

E.磷結合劑

26、漏出液

A.胸腔積液WB010X109/L伴惡臭

B.血性胸腔積液，腺甘脫氨酷(ADA)不高，胸腔積液被抽出后仍增長迅速

C.乳糜樣胸腔積液，胸液被蘇丹0染成紅色

D.胸腔積液LDH/血清LDH>0.6,胸液中腺昔脫氨酶(ADA)明顯升高

E.胸腔積液LDH/血清LDHV0.6,胸液中細胞數V100xl06/L

27、成年婦女骨盆傾斜度的正常值應是

A.50°

B.55°

C.60°

D.65°

E.70°

28、血栓的結局不包括

A.吸收

B.機化

C.排出

D.鈣化

E.溶解

29、男性，30歲。左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。查體：面色蒼白，四肢濕冷，

脈搏120次/分，血壓80/50mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。應采取的處理原則是

A.直接送手術室手術

B.大量快速輸液，糾正休克

C.積極抗休克，同時迅速手術

D.休克好轉后再手術

E.抗感染、止血

30、屬于骨折晚期并發(fā)癥的是

A.急性骨萎縮

B.休克

C.周圍神經損傷

D.骨筋膜室綜合征

E.脂肪栓塞綜合征

31、32歲。男，反復饑餓性上腹痛5年，疼痛多在餐前，進食后緩解，近段時間上腹痛加

劇，并向背部放射，最可能的診斷是

A.復合性潰瘍

B.胃潰瘍

C.十二指腸球前壁潰瘍

D.十二指腸球炎

E.十二指腸球后壁潰瘍

32、胰腺癌時能宜接觀察十二指腸壁和壺腹有無癌腫浸澗，并可收集胰液做細胞學檢查及壺

腹部活檢的影像學檢查是

A.CT

B.B型超聲

C.內鏡超聲

D.ERCP

E.B超下經皮細針穿刺

33、瘢痕組織

A.細胞水腫

B.脂質沉積

C.結^組織玻璃樣變

D.血管壁玻璃樣變

E.細胞內玻璃樣變

34、不屬于彌漫性結締組織病的是

A.系統(tǒng)性硬化病

B.干燥綜合征

C.強直性脊柱炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.多發(fā)性肌炎

35、氨基糖甘類抗生素+骨骼肌松弛劑

A.增加腎毒性

B.延緩耐藥性發(fā)生

C.增加耳毒性

D.增強抗菌作用，擴大抗菌譜

E.增加神經肌肉阻斷作用，可致呼吸抑制

36、有一位女教師，下肢靜脈曲張，術中可見靜脈腔有多個褐色物，堵塞管腔，該褐色物最

可能的病變是

A.靜脈內血栓栓子

B.靜脈內凝血

C.靜脈內血栓

D.靜脈內瘤栓

E.靜脈石

37、關于生物一心理一社會醫(yī)學模式，下列說法中錯誤的是

A.人們關于健康和疾病的基本觀點

B.醫(yī)學道德進步的重要標志

C.醫(yī)學臨床活動和醫(yī)學研究的指導思想

D.醫(yī)學實踐的反映和理論概括

E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認識

38、女，50歲。入睡困難、多夢易醒1個月，每周至少3次。同時感到精力疲乏，工作效

率下降，對睡眠產生恐懼感，擔心免疫力下降，否認情緒低落和消極觀念。

A.大劑量沖擊療法

B.小劑量按需服用

C.足劑量短療程

D.小劑量長療程

E.足劑量按需服用

39、25歲初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮14小時，自然破膜10小時，宮口開大4cm,胎心

110次/分，胎心監(jiān)護有多個晚期減速出現。本例正確處置應是

A.急查胎兒頭皮血pH值

B.吸氧，左側臥位休息，嚴密觀察產程進展

C.靜脈滴注縮宮素，加速產程

D.靜脈滴注地塞米松12mg

E.立即行剖宮產術

40、關于子宮肌瘤的治療哪項錯誤

A.近絕經期月經量稍多而其他癥狀不嚴重或本人拒絕手術者可考慮雄激素治療

B.突出于陰道內的黏膜下肌瘤均應手術治療

C.年輕未生育、疑有惡變者，可行肌瘤剔除術

D.肌瘤小、單個、臨床無癥狀患者可6個月復查一次，觀察病情變化

E.肌瘤大，貧血重，可先用米非司酮或GnRH治療后再手術

41、關于臍帶的描述，以下哪項錯誤

A.臍帶長于70cm或短于30cm屬異常

B.若臍帶附著于胎腴上，為帆狀胎盤

C.臍動脈的含氧量高于臍靜脈

D.單臍動脈常合并胎兒或胎盤異常

E.臍帶先露也稱臍帶隱性脫垂

42、新生兒生理性體重下驛發(fā)生在出生后

A.第1周

B.第2周

C.第4周

D.第8周

E.第10周

43、8個月男嬰，咳嫩3天.發(fā)熱伴氣促1天,查體：呼吸急促.口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺

聞及中小水泡吾，心、腹（一）：白細胞10X109/L,

N0.65,L0.35,其最可能的診斷是

A.支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.原發(fā)性肺結核

D.支氣管肺炎

E.毛細支氣管炎

44、男性，60歲，1個月來乏力、食欲不振，兩周來氣短，干咳，喜右側臥位，既往有糖尿

病史，其配偶半年前患空洞型肺結核。查體：T37.50,右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音，

呼吸音消失，語顫減弱，肝脾肋下未及。化驗：Glu8.7mmol/L,血WB（5.0xl0/L,Hbl30g/Lo

X線：右下肺野內低外高密度增高影。臨床上考慮為結核性胸膜炎。

A.超聲心動圖

B.胸部B超引導下胸腔穿刺

C.肝功能檢查

D.PPD試驗

E血沉

45、肝脾損傷后可能發(fā)生的主要危險是（）。

A.腹腔內出血

B.腹膜炎

C.腸麻痹

D.全身感染

E.胃腸道出血

46、運輸內源性三酰甘油的脂蛋白是

A.乳糜微粒

B.極低密度脂蛋白

C.低密度脂蛋白

D.中間密度脂蛋白

E.高密度脂蛋白

47、嚴禁行肛門檢查的足

A.前置胎盤

B.胎盤早期剝離

C.子宮破裂

D.胎膜早破

E.臍帶脫垂

48、好發(fā)于兒童及青少年的卵巢腫瘤是

A.非特異性間質瘤

B.生殖細胞腫瘤

C.上皮性腫瘤

D.性索間質腫瘤

E.轉移性癌

49、下列哪項不是足月兒病理性黃疸的特點

A.黃疸于出生24小時后出現

B.黃疸持續(xù)超過2周

C.黃疸消退后又再出現

D.血清膽紅素＞230|imol/L

E.結合膽紅素＞34umol/L

50、下列屬于上皮組織腫瘤的是

A.乳頭狀瘤

B.脂肪瘤

C.血管瘤

D.平滑肌肉瘤

E.惡性黑色素瘤

二、多選題

51、男性，29歲，面色蒼白，乏力；檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大；血紅蛋白40g/L,白細

胞600X109/L,血小板X109/L,骨髓象原始細胞占60%,過氧化物酶染色陽性，非特異性酯

酶陽性，陽性反應可被氟化鈉抑制，中性粒細胞堿性磷酸酶增加，應診斷為

A.急性粒細胞白血病

B.急性早幼粒細胞白血病

C.急性淋巴細胞白血病

D.急性單核細胞白血病

E.急性紅白血病

52、2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷害所采取的措施，

下述有誤的是

A.加強安全保衛(wèi)措施

B.推行感動服務

C.積極化解糾紛

D.加強媒體溝通

匚加強臨床風險管理

53、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是

A.咳嗽反復發(fā)作＞2周

B.抗生素治療有效

C.支氣管擴張劑能緩解

D.無家族過敏史

E.中性粒細胞增高

54、男，58歲，高血壓患者。爬山時突發(fā)一側肢體無力。3小時后偏癱。可能的診斷為

A.高血壓腦病

B.腦轉移瘤

C.腦血栓形成

D.腦出血

E.腦栓塞

55、生埋性止血的過程不包括下列哪項

A.血液凝固，血塊回縮

B.血小板黏著于受損傷的血管

C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮

D.血小板聚集形成堅實的止血栓

E.纖溶系統(tǒng)激活

56、相鄰多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染稱為

A.癰

B.疳

C.丹毒

D.卅病

E.蜂窩織炎

57、男，33歲。左足和左小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅。該患者

燒傷面積和深度的診斷為

A.5%,深團度

B.5%,淺田度

C.10%,淺團度

D.10%,深0度

E.15%,淺團度

58、男性，31歲，不規(guī)則發(fā)熱，咳嗽半年，間斷腹瀉，大便無膿血，病后體重由71kg降到

65kg,3年前曾到非洲工作，一年前回國，診斷該病的實驗室檢查是

A.檢測抗HIV

B.大便培養(yǎng)

C.胸部X線片

D.取血分離HIV

匚杳血瘧原蟲

59、胎盤娩出后，大量陰道出血，子宮體松軟，輪廓不清，可能的診斷為

A.子宮乏力性出血

B.軟產道損傷所致出血

C.凝血功能障礙

D.胎盤剝離不全

E.子宮胎盤卒中

60、關于乳腺囊性增生病的描述錯誤的是

A.與內分泌功能失調有關

B.25?40歲婦女多見

C.可見于兩側乳房

D.可以發(fā)生癌變

E.基本病變是乳腺腺泡的增生

61、初產婦，25歲，39周妊娠，臨產10小時，骨盆外測量正常，左枕后位，胎兒中等大

小，胎心145次/分，宮口開大4cm,先露平坐骨棘，宮縮20?25〃/7?8',應選擇下列哪

項處理措施

A.抬高床尾

B.肌注鹽酸哌替咤

C.小劑量催產素靜滴，加強宮縮

D.待宮口開全，行陰道助產

E.剖宮產結束分娩

62、關于Na+泵生理作用的描述，不正確的是

A.Na+泵活動使膜內外Na+、K+呈均勻分布

B.將Na+移出膜外，將K+移入膜內

C.建立勢能儲備，為某些營養(yǎng)物質吸收創(chuàng)造條件

D.細胞外高Na+可維持細胞內外正常滲透壓

E.細胞內高K-保證許多細胞代謝反應進行

63、女，40歲。皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血1周。查體：肝脾不大。血常規(guī)：HbllOg/L,

WBC4.0x10/L,PltlOxlO/L；骨髓細胞學檢查：巨核細胞95個/2cmx2cm,產板型巨核

細胞1個。最可能的診斷是

A.急性白血病

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.再生障礙性貧血

D.骨髓增生異常綜合征

E.巨幼細胞貧血

64、女性，60歲。半年來上腹部不適，排稀便，消瘦明顯，胃鏡可見紅斑、黏膜粗糙不平、

出血點，則可能的診斷是

A.胃癌

B.慢性萎縮性胃炎

C.十二指腸球部潰瘍

D.淺表性胃炎

E.胃潰瘍

65、絨癌常見的轉移部位依次是

A.宮頸、陰道、腦部、肺部

B.陰道、宮頸、肝臟、骯部

C.肺部、陰道、腦部、盆腔

D.肺部、陰道、宮頸、盆腔

E.肺部、陰道、盆腔、肝臟

66、心肺復蘇首選的藥物是

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

E.利多卡因

67、實施腦死亡標準的直接倫理目的是

A.減輕家屬的身心痛苦

B.促進人體器官移植

C.維護死者的尊嚴

D.節(jié)約衛(wèi)生資源

E.尊重患者死亡的權利

68、急性細菌性心內膜炎可以引起

A.腫瘤栓塞

B.空氣栓塞

C.脂肪栓塞

D.血栓栓塞

E.細菌團栓塞

69、肝膿腫的特點正確的是

A.細菌性肝膿腫常為單發(fā)，較大

B.阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)、高熱

C.阿米巴肝膿腫較小，多為多發(fā)性

D.阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味

E.阿米巴肝膿腫病人糞便可找到阿米巴原蟲

70、對強直性脊柱炎的敘述，錯誤的是（）。

A.以中軸關節(jié)慢性炎癥、骨質破壞為主要特點的風濕性疾病

B.HLA-B27基因與本病發(fā)病高度相關

C.男性多見

D.20-30歲為高峰期

E.休息后疼痛緩解

71、關于小兒年齡分期，錯誤的是

A.嬰兒期是指自出生28天后到滿1周歲前

B.胎兒期是指從受精卵開始到胎兒出生為止

C.學齡前期是指自3周歲到6?7周歲入小學期

D.新生兒期是指自胎兒出生臍帶結扎到滿28天

E.幼兒期是指自1周歲后到滿3周歲前

72、女，23歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵，悶悶不樂，被診斷為抑郁癥而

入院治療。兩周后，其父母去探視，患者起初表現出既想見又不想見的矛盾心理，但最終還

是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據病情同意了患者的決定。

A.協(xié)同一致原則

B.患者家屬自主:原則

C.患者利益至上原則

D.公正原則

E.公益原則

73、女，37歲，3周來腹脹、乏力，盜汗，腹部膨隆，杳體移動性濁音（+）。血沉40mmh.

腹水檢查為滲山液，腺昔脫氨酶活性提高。診斷首先考慮

A.結核性股膜炎

B.心源性腹水

C.腎源性腹水

D.腫瘤性腹水

E.肝硬化腹水

74、退疹1周后全身大片脫皮的是

A.麻疹

B.風疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.腸道病毒感染

75、女性，26歲，乏力、低熱1個月，5天來高熱，體溫39.5團，伴右胸痛，咳嗽，咳少量

白痰，X線胸片：右上肺大片密度增高陰影、密度不均，末梢血白細胞計數：8.9x10/L,

血沉：56mm/h,痰找結核菌陽性。

A.減少藥物的不良反應

B.使病變組織藥物濃度高

C.防止耐藥菌的發(fā)生

D.增加病人依從性

E.減少每種藥物的用量

76、男性，45歲，平素體健，5天來感冒，伴有高熱、寒戰(zhàn)、上腹痛，自覺氣短。

針對患者的表現首選的檢杳手段為

A.胸部X線檢查

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.胸腔穿刺

E.胃鏡檢查

77、P-R間期延長，P波后均有QRS波群，P-R間期＞0.20秒的是

A.第一度房室傳導阻滯

B.第一度團型房主傳導阻滯

C.第二度回型房室傳導阻滯

D.第三度房室傳導阻滯

E.高度房室傳導阻滯

78、女性，47歲，反復胃區(qū)不適4年，伴有疼痛、曖氣，胃鏡檢查：胃竇部黏膜紅白相間，

以白為主，可見血管分支井進行活檢病理檢查。

關于菱縮性胃竇炎哪項是錯?誤的

A.與自身免疫反應有關

B.發(fā)生胃癌者較胃體胃炎多見

C.胃酸正常或輕度異常

D.胃黏膜炎癥由淺變深

E.幽門螺桿菌附于胃竇黏膜上皮細胞上

79、關于管型的敘述，正確的是

A.紅細胞管型常見于急性腎炎

B.白細胞管型常見于急性腎衰竭

C.脂肪管型常見于腎盂腎炎

D.蠟樣管型常見于腎病綜合征

E.上皮細胞管型常見于慢性腎炎晚期

80、喉上神經內側支被誤傷可出現

A.飲水嗆咳

B.聲音低鈍

C.手足抽搐

D.聲音嘶啞

E.失音

81、知識點：氨基酸

下列氨基酸屬于堿性氨基酸的是

A.色氨酸

B.蘇氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酸

E.賴氨酸

82、抽樣誤差使調查結果（）o

A.大部分偏高

B.大部分偏低

C.統(tǒng)一偏高或偏低

D.存在誤差且該誤差無規(guī)律性

E.存在誤差但該誤差有一定的規(guī)律性

83、男性，50歲，慢性咳嗽咳痰6年.肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項是錯

誤的

A.肺活量減低

B.殘氣量增加

C.殘氣容積占肺總量的百分比降低

D.第一秒用力呼氣量減低

E.最大呼氣中期流速減低

84、女性，34歲，車禍傷及左胸2小時，訴呼吸困難，查體：口唇發(fā)組，左前胸未見反常

呼吸運動，腫脹壓痛明顯，左肺呼吸音降低，胸部X線片示左側第8、9肋骨后端骨折，下

列處理哪項不宜

A.清除呼吸道分泌物

B.鎮(zhèn)靜止痛

C.應用抗生素

D.牽引固定

E.胸帶固定

85、我國發(fā)病率最高的食物中毒是

A.化學性食物中毒

B.有毒動物中毒

C.有毒植物中毒

D.細菌性食物中毒

E.霉菌素食物中毒

86、有權對拒絕隔離治療的霍亂病人采取強制措施的是

A.醫(yī)療機構

B.防疫機構

C.公安機關

D.衛(wèi)生行政部門

E.綜合執(zhí)法

87、下列說法哪項不正確

A.足月兒血清膽紅素V205nmol/L者均為生理性黃疸

B.生后24小時內出現黃疸為病理性黃疸

C.早產兒4周末肉眼觀察仍有黃疸者為病理性黃疸

D.50%?80%新生兒可出現生理性黃疸

匚生理性黃疸為自限性

88、為確定有無排卵或黃體功能如何，應在何時行診斷性刮宮

A.出血時隨時進行刮宮

B.月經來潮第5日刮宮

C.月經前或月經來潮6小時內

D.月經來潮48小時內

E.月經中期

89、女性，發(fā)熱一周。體溫38.5~39.5Xo周身痛。近兩天輕微咳嗽.無痰，胸部查體無異

常體征：肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC7.0xl09/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm

/h,痰結核菌涂片卜），血細菌培養(yǎng)卜），肥達反應（?）。胸片兩肺可見細小等大均勻分布的粟

粒樣陰影，診斷最可能是

A.傷寒

B.敗血癥

C.急性血行播散型肺結核

D.細支氣管一肺泡細胞癌

E.以上都不是

90、30歲，初產婦，妊娠40周，自然破水12小時，規(guī)律宮縮3小時入院，全身檢查正常，

宮高35cm，腹圍100cm,胎頭先露，胎心140次/分，估計胎兒體重3500g,查宮口開大3cm,

胎頭S—1。

消毒后行陰道檢查，舐恥內徑11cm,胎頭變形，達S-1,為枕左后（LOP）位，宮口開大5cm,

以下哪項處理正確

A.剖宮產

B.手轉兒頭

C.縮宮素靜脈點滴

D.左側俯臥位協(xié)助抬頭回轉

E.靜脈滴注安定

91、男，23歲，在工廠工作，干咳3個月伴不規(guī)則發(fā)熱，體溫波動在37.6?38.4團，無咯血

及關節(jié)、肌肉痛，先后多次靜脈注射“頭抱噬酮”仍未見效。查體:消瘦，雙頸部可觸及成串

狀小淋巴結，活動，無壓痛，左上肺可聞及少量濕啰音。胸片示：左上肺大片密度不均陰影，

有小空洞形成。該患者應考慮的診斷是

A.過敏性肺炎

B.支原體肺炎

C.干酪性肺炎

D.細菌性肺炎

E.肺膿腫

92、患者女性，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無咳痰、咯血及發(fā)熱，半小時前突

發(fā)胸痛，呼吸困難,不能平臥，伴發(fā)結。體檢：血壓150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸

語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分。以上表現符合

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.自發(fā)性氣胸

D.阻塞性肺氣腫

E.反流性食管炎

93、計量資料目.呈對稱分布，計算集中趨勢的指標最好選用

A.中位數

B.極差

C.均數

D.幾何均數

E.標準差

94、發(fā)熱的類型，錯誤的是

A.急性腎炎見于間歇熱

B.霍奇金病見于回歸熱

C.肺炎見于弛張熱

D.傷寒呈稽留熱

E.布氏桿菌病呈波狀熱

95、24歲初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時入院。查：骼棘間徑24cm,瓶恥外徑19cm,

坐骨棘間徑10cm,坐骨結節(jié)間徑75cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0。

2小時后產婦呼叫腹痛難忍，檢查客縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時胎心116次/分，子

宮下段壓痛明顯.陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。此時最可能的診斷是

A.胎兒窘迫

B.不協(xié)調性子宮收縮過強

C.不協(xié)調性子宮收縮乏力

D.先兆子宮破裂

E.重型胎盤早剝

96、男性，自幼常發(fā)生黃底，貧血檢查證實為遺傳性球形細胞增多癥，治療最好采用

A.糖皮質激素

B.反復多次少量輸血

C.脾切除

D.酌情應用免疫抑制劑

E.可不必治療

97、共用題干

男孩，11個月。母乳喂養(yǎng)，近3個月來面色漸蒼黃，時而腹瀉，原可站立，現坐不穩(wěn)，手

足常顫抖。查體：面色蒼黃,略水腫，表情呆滯,Hb80g/L,RBC2.0*1012/L,WBC6.04*109

/Lo

A.靜脈補鈣

B.維生素口服

C.肌注維生素B12

D.肌注維生素D3

E.靜滴維生素BG

98、男，65歲，6個月前體檢發(fā)現右肺門區(qū)腫物，近1個月來出現聲音嘶啞，吞咽困難，痰

細胞學檢查發(fā)現鱗癌細胞，治療應選擇

A.手術治療

B.化療

C.中醫(yī)治療

D.放療

E.生物免疫治療

99、女性，30歲，自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季發(fā)作，多自行緩解，10-20歲無

發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及

哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復出現夜間輕微喘息，每周發(fā)作

4次以上，不能入睡，PEF變異率為：36%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率90次/

分。首先考慮的診斷是

A.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

B.支氣管哮喘急性發(fā)作期

C.肺源性心臟病心功能不全

D.先天性心臟病急性左心衰竭

E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作

100,治療急性肺水腫宜選用的藥物是

A.氫氯哩嗪

B.乙酰陛胺

C.氨苯蝶嚏

D.螺內酯

E.吠塞米

參考答案與解析

1、答案：E

本題解析：暫無解析

2、答案：C

本題解析：

急性廣泛前壁心肌梗死引起心輸出最急劇下降，導致心源性休克。漂浮導管可測定左室舒張

末壓增高為休克提供證據，直接PQ術.再灌注心肌是最理想有效的治療措施。直接PQ與藥

物治療，可明顯降低6個月病死率。

3、答案：C

本題解析：哲無解析

4、答案：D

本題解析：

（答案：D）Perthes試驗可用于檢測下肢靜脈曲張者深靜脈通暢與否；對于單純性大隱靜脈曲

張，手術是根本的治療方法，手術方式為高位結扎大隱靜脈，剝脫靜脈主干及曲張靜脈，可

將潰瘍切除的同時植皮。

5、答案：C

本題解析：

纖維內鏡檢查（胃鏡）可判斷出血病變的部位、病因及出血情況，是目前判斷上消化道出血

原因的首選檢查方法。

6、答案：A

本題解析：

輕度營養(yǎng)不良可從每日60?80kcal/kg開始，中、重度可參考原來的飲食情況，從每日40?

55kcal/kg開始，逐步少量增加。故本題選A。

7、答案：D

本題解析：

新生兒一般在生后24小時內開始排尿，少數在48小時內排尿，1周內每日排尿可達20次。

8、答案：E

本題解析：

院外獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎鏈球菌，約占

40%o

9.答案：D

本題解析：

超聲心動圖檢查是最敏感和特異的無創(chuàng)性診斷方法。對確定瓣口面積和跨瓣壓力階差。判斷

病變的程度，決定手術方法以及評價手術的療效均有很大價值。二維超聲心動圖上可見二尖

瓣前后葉反射增強、變厚，活動幅度減小，舒張期前葉體部向前膨出呈氣球狀。瓣尖的前后

葉距離明顯縮短。開口面積減小。

10＞答案：B

本題解析：

在所有的器官里，大腦是最不能耐受缺氧的那官，缺氧超過4-5分鐘即發(fā)生不可逆的損傷。

11、答案：B

本題解析：

醫(yī)學心理學是心理學與醫(yī)學相結合的一門交叉學科，是心理學在醫(yī)學中的應用。這門學科將

心理學的理論知識應用于醫(yī)學領域，研究心理因素在人體健康以及疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、

治療、預防與護理中的應用，以維護和促進人類的整體健康。

12、答案：D

本題解析：

從病例資料提示貧血伴尿黃、鞏膜黃染，肝脾大、網織紅細胞升高、骨髓紅系明顯活躍而且

粒細胞和巨核細胞系統(tǒng)未提示異常，故該例診斷溶血性貧血，其余項均未有相關資料提供。

13、答案：E

本題解析：暫無解析

14、答案：D

本題解析：

①角色行為缺如：即患者未能進入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人否認自己有病，根

本沒有或不愿意識到自己是患者。②角色沖突：同一個體常常承擔著多種社會角色。當患

病并需要從其他角色轉化為患者角色時，患者一時難以實現角色適應。③角色行為減退：

已進入角色的患者，由于更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動，表現出對病、

傷的考慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療。④角色行為強化：由于依賴性加強和

自信心減弱，患者對自己的能力表示懷疑，對承擔原來的社會角色恐慌不安，安心于己適應

的患者角色現狀?；蛘咦杂X病情嚴重程度超過實際情況，小病大養(yǎng)。⑤角色行為異常：患

者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導致行為異常，如對醫(yī)務人員的攻擊性言行,

病態(tài)固執(zhí)、抑郁、厭世以至自殺等。

15、答案：D

本題解析：

出血是最常見的局部并發(fā)癥。當潰瘍透壁蔓延導致局限性腸梗阻和腹膜炎時，可發(fā)生中毒性

結腸炎，另一種特別嚴重的并發(fā)癥。隨著中毒性結腸炎的進展，結腸失去肌張力并在數小時

或數天內開始擴大。腹部X線可顯示在一長段連續(xù)的麻痹的結腸腔內有積氣-結腸肌張力喪

失的結果。

當橫結腸的直徑超過6cm,則存在中毒性巨結腸（或中毒性腸擴張）。重癥患者可出現發(fā)熱，

可高達40回，白細胞增多，可有壓痛和反跳痛，這種情況通常在特別嚴重的結腸炎病程中自

發(fā)產生，但有些患者可因過度使用麻醉藥，抗膽堿能的抗腹瀉藥而促發(fā)。治療應在疾病的早

期尚未完全發(fā)展為巨結順之前進行，以防止危險的并發(fā)癥（如穿孔,彌漫性腹膜炎，敗血癥）。

如采取及時有效的治療，死亡率可被控制在4%以下，但若發(fā)生穿孔，則可超過40%,見于

肉芽腫性結腸炎，主要的直腸周圍并發(fā)癥（如疹管，膿腫）是不會發(fā)生的。

16、答案：B

本題解析：

膝關節(jié)的創(chuàng)傷是本病的直接原因，如關節(jié)內骨折，骨折愈合后，不光滑的骨面會損傷關節(jié)面，

又如陳舊破裂的半月板也會磨損關節(jié)。

本題中患者主要提示的是關節(jié)面不平易導致的并發(fā)癥，所以，考慮選B比較合適。

17、答案：A

本題解析：

三磷酸腺昔（ATP）是體內生理活動的最主要的宜接能量供體，少數生化反應需GTP、CTP或

UTP形式提供能量。磷酸肌酸（CP）為能量儲存形式；葡萄糖、氨基酸和脂肪酸屬能源物質，

但不是能量的直接供體。

18、答案：A

本題解析：

兒童，夏季突然發(fā)病，抽搐，休克表現，應首先考慮中毒性細菌性痢疾。

19、答案：A

本題解析：

原發(fā)性甲狀腺功能減低時，病變在甲狀腺，血中甲狀腺激素水平低下，經負反饋調節(jié)，垂體

TSH分泌增多；繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥是垂體或下丘腦的病變，TSH可正常、偏低或明顯

降低。

20、答案：B

本題解析：

本組題主要考查了心肌梗死的心電圖表現、死亡主要原因、治療措施等方面的內容。心電圖

特征性的改變就是S-T段弓背樣抬高，可見病理性Q波。75%?95%的心肌梗死患者，多在

起病1?2天（以24小時區(qū)最多見）內出現心律失常，尤其是室早。室顫是AMI早期，特別是

入院前主要的死因。治療中消除心律失常很重要。發(fā)生室顫或持續(xù)多形性室速時，盡快采用

非同步直流電除顫或同步直流電復律，單形性室速藥物效果不滿意時也應及早用同步直流電

復律。

21、答案：D

本題解析：

急性心梗一旦發(fā)現室性期前收縮或室性心動過速，應立即用利多卡因。急性心梗合并緩慢心

律失常者可用阿托品。胺碘酮的適應證是各種室上性與室性快速心律失常，包括心房撲動和

房顫、預激綜合征等。

22、答案：D

木題解析：

本例存在前驅癥狀，急性發(fā)病，體溫與心率不相符。肌鈣蛋白升高。提示急性心肌炎。

23、答案：D

本題解析：

懷疑為肺癌，確診需要靠病理檢查。

24、答案：E

本題解析：

醫(yī)學倫理學基本原則包括：①不傷害原則；②有利原則；③尊重原則；④公正原則。四

個原則各有自己的調整范荊，但在某些具體的醫(yī)學倫理決策境遇L基本原則的調整范圍可

能出現交叉，相互之間很可能存在沖突的情況，則需要具體問題具體分析。

25、答案：D

本題解析：暫無解析

26、答案：E

本題解析：暫無解析

27、答案：C

本題解析：

考核要點為成年婦女骨盆傾斜度。成年婦女骨盆傾斜度壬常值是60。若傾斜度過大會影響

胎先露入盆。

28、答案：C

本題解析：

血栓的結局：軟化、溶解、吸收、機化、再通、鈣化。

29、答案：C

本題解析：

腹腔穿刺抽出不凝血液，梃示腹腔實質性臟器破裂大出血，應積極抗休克，同時迅速手術。

30、答案：A

本題解析：

B、C、D、E項都屬于早期并發(fā)癥。晚期并發(fā)癥有感染、損傷性骨化、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)

僵硬、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮等。缺血性骨壞死可以造成急性骨萎縮。

31、答案：E

本題解析：

球后潰瘍較常見，大小不一，多位于腸腔內側，外側壁常有痙攣收縮或瘢痕形成，使管腔狹

窄，多呈偏心性。凡十二指腸降段上部發(fā)現痙攣收縮，應考慮球后潰瘍的可能。

32、答案：D

本題解析：

ERCP能直接觀察十二指腸壁和壺腹有無癌腫浸潤，并口收集胰液做細胞學檢查及壺腹部活

檢做病理檢查。

33、答案：C

本題解析：

肝細胞胞漿有嗜酸性小體，又叫Mallory小體，是一種玻璃樣變性，常見于酒精性肝炎。

瘢痕組織是結篩組織的玻璃樣變，常見于嚴重的組織損傷。

34、答案：C

本題解折：

屬于彌漫性結締組織病的有：類風濕關節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化?。?、多肌炎、

重疊綜合征、血管炎病及干燥綜合征等。

35、答案：E

本題解析：暫無解析

36、答案：E

本題解析：

靜脈石：長久的血栓未能軟化又未能機化，可發(fā)生在靜脈內有大量鈣鹽沉積的血栓稱為靜脈

石。

37、答案：E

本題解析：

現代醫(yī)學模式即生物一心理一社會醫(yī)學模式，它是人們關于健康和疾病的基本觀點，醫(yī)學實

踐的反映和理論概括，這?模式的確立是醫(yī)學道德進步的重要標志，是醫(yī)學臨床活動和醫(yī)學

研究的指導思想。

38、答案：C

本題解析：

1.失眠癥是指睡眠的啟動和維持障礙致使睡眠質最不能滿足個體需要的一種狀況。失眠有多

種形式，包括入睡困難、睡眠不深、易醒、多夢早醒、再睡困難、醒后不適或疲乏感，或白

天困倦。失眠可引起焦慮、抑郁或恐怖心理，并導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。

2.苯二氮類藥物為臨床上最常用的一類抗焦慮藥物，常用的藥物具體包括如下。①氯氮

（利眠寧）：為該類藥物中較老的?種藥物，抗焦慮作用弱，現在已經很少使用，但其優(yōu)點

在于很少產生嗜睡的副作用。一般用藥劑量為30?60mg/d,使用方法為10?20mg,每日3

次。②地西泮：該藥在非精神科專業(yè)臨床上使用最為普遍，具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠作用，

一般用量為15?30mg/d,一般使用方法為5?10mg,每日3次。③艾司喋侖：具有較強的抗

焦慮、鎮(zhèn)靜催眠和較弱的骨骼肌松弛作用，誘導入睡較快，作用持續(xù)時間較短，因此嗜睡、

頭暈等副作用很輕。常用品為3?6mg/d,一般用法為廣2mg,每日3次。④阿普哇侖：具

有較強的抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠作用，誘導入睡快，作用時間長，但其副作用在一部分患者中較

為明顯，特別是嗜睡、乏力、頭暈、口干等情況最為常見。該藥的常用劑量為1.2?2.4mg/d,

服藥方法為0.4?0.8mg,每H3次。⑤勞拉西泮：有較強的抗焦慮作用，鎮(zhèn)靜催眠作用相對

較弱，服后患者較少有嗜睡、頭暈、乏力等副作用。常用劑量為1.5?3mg/d,用法為0.5?lmg,

1日3次。由于該藥容易使患者服后產生欣快感，長期服用易使患者產生依賴，使用時值得

注意。⑥氯硝西泮：具有很弓雖的抗焦慮和鎮(zhèn)靜催眠作比，同時也具有較強的抗驚厥作用。

在治療失眠癥中作用強，顯效快，作用時間持久。

3.合理使用該類藥物首先應注意的問題是足劑量和短療程。在治療失眠時往往依據失眠的不

同情況選用不同的藥物，多以睡前服用。

39、答案：E

本題解析：

胎心率是了解胎兒是否正常的重要標志。聽胎心率來判斷胎兒是否有宮內窒息，是常用有效

方法。足月妊娠時的胎心率正常值應為120?160次/分，如果胎心率＞160次/分，尤其

足＞180次/分，為胎兒缺氧的初期表現；胎心率V12。次/分，尤其是V100次/分，為

胎兒危險征。出現胎心晚期減速、變異減速或基線變異消失，均表示胎兒窘迫，應及時治療。

本題中胎心率小于120次/分，且出現晚期減速，均提示胎兒窘迫，應立即行剖宮產術。

40、答案：C

本題解析：

（答案：C）子宮肌瘤疑有惡變者不能僅行肌瘤剔除術，可行全子宮切除術。

41、答案：C

本題解析：

臍帶為母嬰進行營養(yǎng)和代謝物質交換的唯一通道。臍靜脈（1根）的含氧量高于臍動脈（2

根）。臍帶有幾種異常情況，均影響母嬰安全，如過長、過短、臍帶先露或脫垂、臍帶纏繞、

打結、扭轉、單臍動脈、擠帶帆狀附著等。

42、答案：A

本題解析：

新生兒出生后由于體內水分丟失較多，導致體重下降，約1周末降至最低點（小于出生體重

的10%）,10天左右恢復到出生體重，稱生理性體重下降。

43、答案：D

本題解析：暫無解析

44、答案：B

本題解析：暫無解析

45、答案：A

本題解析：

脾是腹部內臟中最容易受損的器官。肝脾破裂為實質性器官損傷，以腹腔內出血為主要表現,

往往出血量大，患者可迅速出現休克表現：面色蒼白、血壓低、脈細弱等。如未及時搶救,

可致生命危險。

46、答案：B

本題解析：

乳糜微粒是在小腸黏膜細抱組成的，是機體轉運膳食三酰甘油的主要形式。新生的極低密度

脂蛋白是在肝中合成的，是機體轉運內源性三酰甘油的主要形式。高密度脂蛋白將膽固醇由

肝外組織運回，避免了過量膽固醇在外周組織的積蓄，有助于防止動脈粥樣硬化。

47、答案：A

本題解析：

肛行或陰道檢查有擴大胎盤剝離面而引起大出血的危險，前置胎盤禁行。

48、答案：B

本題解析：

生殖細胞腫瘤占卵巢原發(fā)性腫瘤的20%?40%,好發(fā)于兒童及青少年。

49、答案：A

本題解析：

病理性黃疸的特點：生后24小時內出現黃疸：血清膽紅素足月兒＞221nmol/L；黃疸持續(xù)時

間，足月兒＞2周，早產兒＞4周；黃疸退而復現；血清結合膽紅素＞34nmol/L。具備其中

任何一項即可診斷。

50、答案：A

本題解析：

上皮組織腫瘤育乳頭狀瘤、腺瘤。

51、答案：D

本題解析：

根據題干該患者急性發(fā)病，出血，肝、脾輕度腫大，貧血和血小板減少明顯，骨髓象原始細

胞＞30%,提示為AL。POX陽性，且NSE陽性，可被NaF抑制，故可診斷為急性單核維胞白

血病。

52、答案：E

本題解析：

加強臨床風險管理，屬于患者安全及防范措施中的內容，而醫(yī)務人員安全防范措施并不包含

此項。

【該題針對“社區(qū)公共衛(wèi)生-醫(yī)療場所健康安全管理〃知識點進行考核】

53、答案：C

本題解析：

咳嗽變異性哮喘的臨床表現不典型，有時咳嗽可為唯一的癥狀，因此要做出正確的診斷，至

少應有下列三項中的一項：①支氣管擴張劑能緩解；②支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;

③晝夜PEF(呼氣峰流速)變異率220%.

54、答案：D

本題解析：暫無解析

55、答案：D

本題解析：

生理性止血的過程中，先是受損傷的血管收縮，接著血小板血栓形成，血小板聚集形成的是

松軟的止血栓，最后止血栓形成，吸附凝血因子，凝血后形成的才是堅硬的凝血塊。

56＞答案：A

本題解析：

用是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染。丹

毒是皮膚淋巴管網的急性炎性感染。疳病是不同部位同時發(fā)生幾處用，或者在?段時間內反

復發(fā)生療。

57、答案：C

本題解折：

該患者燒傷面積為3.5%+6.5%-10%；燙傷后劇痛、水皰、創(chuàng)面紅腫，為淺回度燒傷。

58、答案：A

本題解析：

根據患者病史，間斷腹瀉，大便卻無膿血，排除消化道的潰瘍等引起的出血，患者有不規(guī)則

發(fā)熱，咳嗽半年，且病后體重明顯減輕，有曾去非洲工作的經歷，考慮是自身HIV感染引起

的疾病，實驗室檢查為檢則抗HIV而不是取血分離HIVo

59、答案：A

本題解析：

(A)宮體松軟、輪廓不清說明子宮收縮不好，血管破口不能有效擠壓閉合而致大量出血；胎

盤娩出前有一陣陣大量暗紅色血液流出，伴有血塊，首先應考慮為胎盤剝離不全，應及時娩

出胎盤。

60、答案：E

本題解析：

乳腺囊性增生病簡稱乳腺病，是婦女多發(fā)病，常見于20?40歲女性，是乳腺實質的良性增

生，其病理形態(tài)復雜，增生可發(fā)生于乳腺實質，主要為乳管及腺泡上皮增生。也可發(fā)生于腺

管內，表現為不同程度的乳頭狀增生，伴乳管囊性擴張。

61、答案：C

本題解析：

本題產婦胎位異常--左枕后位。處理持續(xù)性枕后位、枕橫位在骨盆無異常、胎兒不大時，

可以試產。第一產程：產程長，應保證產婦充分營養(yǎng)與休息。讓產婦向胎腹方向側臥，以利

胎頭枕部轉向前方；宮縮欠佳應盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開全之前，囑產婦不要過早屏氣

川力。試產過程中出現胎兒窘迫征象，或產程無進展時，應剖宮產。

【該題針對"異常分娩-胎位異?！ㄖR點進行考核】

62、答案：A

本題解析：

鈉泵每分解1分子ATP可將3個Na+移出胞外，同時將2個K+移入胞內，使細胞內K+的濃

度為細胞外液中的30倍左右，而細胞外液中Na+的濃度為胞質中的10倍左右，從而形成

膜內外Na+、K+呈不均衡分布，所以A是不正確的。其他4項均是Na+泵的生理功能，

63.答案：B

本題解析：

患者皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血，血小板計數減少，骨髓巨核細胞數正增多，產板型巨核

細胞減少，可引起血小板減少，它是特發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）骨髓象的特征性改變。

64、答案：D

本題解析：

內鏡下慢性非菱縮性胃炎可見紅斑（點、片狀或條狀）、黏膜粗糙不平、出血點/斑；慢性萎

縮性胃炎可見黏膜呈顆粒狀、黏膜血管顯露、色澤灰暗、皺裳變細小。

65、答案：E

本題解析：

絨癌常見的轉移部位依次是肺部、陰道、盆腔、肝臟和腦部等。

66＞答案：A

本題解析：

腎上腺素有幫助自主心律恢復、增加心腦灌注量、增強心肌收縮力的功能。

67、答案：C

本題解析：

如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的標準，那么醫(yī)務人員仍需對腦死亡的患者不遺余力地救

治，除非醫(yī)務人員向家屬交代后，而少數家屬放棄救治者。救治腦死亡患者，除了儀器設備

的監(jiān)護外，還要使用救治的器械和藥物，且死者身上插著不同用途的管子，但這些措施都不

能使之死而復生，反而卻有失死者的形象和尊嚴，因而是不人道的。如果實施腦死亡的標準，

并得到患者生前或死后其家屬的認同，患者一旦達到腦死亡狀態(tài)，就可以放棄救治，從而維

護了死者的形象和尊嚴，是真正的人道主義之舉。

68、答案：E

本題解析：暫無解析

69、答案：D

本題解析：暫無解析

70、答案：E

本題解析：

強直性脊柱炎是以舐骼關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，屬自身免疫性疾病，與

HLA-B27呈強關聯。20?30歲青年，尤其是青年男性多見。強直性脊柱炎疼痛的特點是靜止

痛、休息痛，活動后反而減輕，嚴重者可在睡眠中痛醒。

71、答案：A

本題解析：

①胎兒期：從精子和卵子結合形成受精卵開始至胎兒出生為止，約40周（280天）。②圍

生期（闈產期）：指出生前、產時、產后的一個特定時期，我國采用定義為：自胎齡滿28

周（體重21000g）至出生后7足天內。③新生兒期：自胎兒娩出臍帶結扎開始至生后28天

內，此期實際包含在嬰兒期之內。④嬰兒期：又稱為乳兒期，出生后至滿1周歲之前，包

括新生兒期在內。⑤幼兒期：1周歲后到滿3周歲之前。⑥學齡前期：3周歲后到6?7周

歲入小學前。⑦學齡期：又稱為小學學齡期，從人小學起（6?7歲）到進入青春期前（女

性12歲，男性13歲）。⑧青春期：又稱為少年期，中學學齡期，從第二性征出現到生殖功

能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱為青春期。女孩一般從11?12歲開始到17?18歲，

男孩從13?14歲開始到19?20歲。

72、答案：C

本題解析：

是否允許患者父母探視應首先遵循的倫理原則是患者利益至上的原則。

醫(yī)生可以限制患者父母會見患者的理由是為了避免妨礙治療。

73、答案：A

本題解析：暫無解析

74、答案：D

本題解析：

猩紅熱發(fā)熱后24小時內出疹，皮疹呈向心性分布。典型的皮疹為在皮膚上出現均勻分布的

彌漫充血性針尖大小的丘疹，壓之退色，伴有癢感；退疹1周后全身大片脫皮。

75、答案：C

本題解析：暫無解析

76、答案：A

本題解析：

對于任何一個近期出現的上腹痛病例，均應注意除外肺或膈上疾病的可能性，因本患者有呼

吸道感染癥狀，且伴高熱、寒戰(zhàn)及自覺氣短，首先考慮呼吸道疾病的可能，因此，應仔細尋

找呼吸系統(tǒng)的體征，進行相應的檢查，但也不能忽略腹部的體征，只有E項是無幫助的。胸

部X線是懷疑肺部疾病時最簡單、最廉價和最快捷的檢查手段。如首次X線檢查正常，仍不

能完全除外早期肺部疾病和膈下問題，特別是膈下感染以及可表現為左上腹痛的胰腺炎。

77、答案：A

本題解析：

三度房室傳導阻滯特征為心房與心室活動各自獨立、互不相關，心電圖顯示P波與QRS波

群完全無關；一度房室傳導阻滯心電圖表現為P-R間期延長，P波后均有QRS波群，P-R間

期＞0.20秒；二度團型房室傳導阻滯又稱為莫氏自型，心目圖特點為P-R間期固定，可正?；?/p>

延長，QRS波群有間歇性脫漏，阻滯程度可經常變化。

78、答案：A

本題解析：

萎縮性胃竇炎又稱B型胃炎，絕大多數由幽門螺桿菌感染引起。與自身免疫反應無關，而A

型胃炎則主要由自身免疫反應引起。慢性菱縮性胃竇炎不易發(fā)生惡性貧血，而149題其余四

項均符合慢性萎縮性胃竇炎的表現。中度以上不典型增生為癌前病變，150題其余四項都是

萎縮性胃竇炎應該具備的病理改變。

79、答案：A

本題解析：

紅細胞管型常見于急性腎炎（A項對）、急進性腎炎、慢性腎炎等。白細胞管型常見于腎盂

腎炎、間質性仔炎等。脂肪管型常見于腎病綜合征、慢性腎炎急性發(fā)作等。蠟樣管型常見于

嚴重腎小管壞死。腎小管上皮細胞管型常見于腎小管損傷。

80、答案：A

本題解析：

喉上神經；內側支被誤傷：飲流質時誤咽而致嗆咳；外側支損傷，可出現聲調變低。喉返神

經：一側損傷，出現聲嘶；兩側損傷，可致失音或嚴重的呼吸困難。

81、答案：E

本題解析：

色氨酸和蘇氨酸屬于極性中性氨基酸，天冬氨酸和谷氨酸屬于酸性氨基酸。

82、答案：E

本題