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文檔簡(jiǎn)介
ICS11.020
CCSC10
14
山西省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB14/T2995—2024
灸療技術(shù)操作規(guī)范中藥泥灸
2024-02-08發(fā)布2024-05-07實(shí)施
山西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB14/T2995—2024
目次
前言..................................................................................II
1范圍................................................................................1
2規(guī)范性引用文件......................................................................1
3術(shù)語和定義..........................................................................1
4環(huán)境要求............................................................................1
5操作前準(zhǔn)備..........................................................................1
6操作方法............................................................................2
7注意事項(xiàng)............................................................................2
8適應(yīng)癥..............................................................................2
9禁忌事項(xiàng)............................................................................3
10施術(shù)時(shí)間、治療頻次及療程...........................................................3
11不良反應(yīng)及處理措施.................................................................3
I
DB14/T2995—2024
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)
定起草。
本文件由山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出、組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。
本文件由山西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的組織實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
本文件由山西省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。
本文件起草單位:山西省針灸醫(yī)院、山西省醫(yī)藥與生命科學(xué)研究院、山西省針灸學(xué)會(huì)、長治醫(yī)學(xué)院
附屬和平醫(yī)院、山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、太原市中醫(yī)院、晉中市中醫(yī)院、山
西省大眾科技評(píng)估中心。
本文件主要起草人:楊發(fā)明、薛莉、張?zhí)焐埓糊?、宰風(fēng)雷、張璐、趙怡蕊、郝重耀、關(guān)芳、劉
曉波、楊發(fā)明、苗晉玲、王興麗、劉偉基、司文、李娟。
II
DB14/T2995—2024
灸療技術(shù)操作規(guī)范中藥泥灸
1范圍
本文件規(guī)定了中藥泥灸技術(shù)操作的術(shù)語及定義、環(huán)境要求、操作前準(zhǔn)備、操作方法、注意事項(xiàng)、適
應(yīng)癥等。
本文件適用于中藥泥灸技術(shù)操作。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T12346腧穴名稱與定位
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
中藥泥灸
中藥泥灸是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)辨證的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病情臨時(shí)調(diào)配,由中藥粉末、藥酒等介質(zhì)均勻混合
后外敷于患處,集熱療、中藥經(jīng)皮給藥和穴位刺激為一體的綜合外治法。
4環(huán)境要求
環(huán)境設(shè)置應(yīng)符合消防安全要求,安靜清潔,室內(nèi)溫度在20℃-25℃為宜,光線充足,應(yīng)配備紫外線
消毒系統(tǒng)、換氣設(shè)施。
5操作前準(zhǔn)備
5.1評(píng)估
5.1.1意識(shí)狀態(tài)、心理狀況、理解配合能力及對(duì)此項(xiàng)操作的認(rèn)識(shí)。
5.1.2病情、主要癥狀、既往史。
5.1.3施灸部位皮膚情況。
5.1.4外用中藥過敏史。
5.2溝通
5.2.1中藥泥灸目的、操作方法、可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)。
5.2.2需要配合治療師采取的體位和注意事項(xiàng)。
1
DB14/T2995—2024
5.3所需物品
藥酒、中藥粉、蜂蜜、保鮮膜、治療巾、不銹鋼托盤,敷料缸(14cm)、敷料鑷(12.5cm)、紙
抽、電磁波治療儀(TDP)或其它輔助加熱設(shè)備等。
5.4部位、體位選擇
5.4.1根據(jù)不同的治療需求和病證、穴位的特性,通過辨病和辨證相結(jié)合,合理選取相關(guān)穴位與部位。
5.4.2患者采取仰臥位或俯臥位體位,松開著衣,暴露涂藥部位,注意保暖,必要時(shí)避風(fēng)遮擋。
5.5藥物調(diào)配
將配好的中藥飲片粉碎成細(xì)粉,取適量細(xì)粉倒入容器中,加入少量藥酒、蜂蜜等介質(zhì),調(diào)和攪勻成
糊狀。
5.6患者準(zhǔn)備
5.6.1排空二便,配合治療。
5.6.2選擇患者舒適、治療師便于操作的治療體位。
6操作方法
6.1消毒、敷藥及藥物固定
6.1.1清潔皮膚,用刮板取中藥藥泥涂于患處,厚度以2-3mm為宜。
6.1.2將一次性塑料薄膜貼于敷藥處,放置特定電磁波治療儀(TDP),調(diào)節(jié)特定電磁波治療儀(TDP)
與皮膚間距離,高度為25cm,溫度保持在43℃-45℃之間。
6.2操作后處理
6.2.1灸畢移去藥泥,協(xié)助患者穿衣,移除特定電磁波治療儀。
6.2.2揭去保鮮膜,用刮板清理藥泥,鹽水棉球清潔皮膚。
6.2.3囑咐患者休息3-5min。
6.2.4整理床單、用物準(zhǔn)備下一位患者使用。
7注意事項(xiàng)
7.1治療期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。
7.2加熱溫度最高不應(yīng)超過47℃。
7.3敷藥期間出現(xiàn)皮膚過敏、難以耐受的瘙癢、疼痛感覺者應(yīng)立即終止治療并給予對(duì)癥處置。
7.4巡視病房,觀察皮膚情況,根據(jù)患者耐熱程度調(diào)整照射距離,如有不適,立即停止治療,對(duì)癥處
理。
8適應(yīng)癥
適用于下列辯證屬虛寒性質(zhì)類疾?。?/p>
2
DB14/T2995—2024
a)頸肩背部疾?。?/p>
b)四肢及關(guān)節(jié)部僵硬、冷痛、麻木、沉重、酸脹等風(fēng)濕痹癥;
c)腰骶臀部疾?。?/p>
d)胃痛、胃脹、腹痛等脾胃系疾病;
e)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮下垂等婦科疾病;
f)腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦梗塞、腦出血等腦系疾病且處于恢復(fù)期及后遺癥期。
9禁忌事項(xiàng)
9.1施術(shù)局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍、感染或有較嚴(yán)重的皮膚病者,不應(yīng)使用泥灸。
9.2糖尿病、血液病、發(fā)熱、嚴(yán)重心肝腎功能障礙者慎用。
9.3艾滋病、結(jié)核病或其它傳染病者慎用。
9.4孕婦腹部、腰骶部以及合谷、三陰交等慎用。
9.5感覺障礙、過敏體質(zhì)、1歲以下的嬰兒、體質(zhì)衰弱、高熱患者及經(jīng)深部放射性治療等患者慎用。
10施術(shù)時(shí)間、治療頻次及療程
每次施灸時(shí)間40min,治療頻次1次/日,10次為1個(gè)療程。
11不良反應(yīng)及處理措施
11.1不良反應(yīng)
泥灸后局部皮膚可出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、小水泡、微癢、燒灼感、色素沉著等情況,均為藥物的正
常刺激作用,不需特殊處理,應(yīng)注意保持局部干燥,切忌搓、抓撓局部,切忌使用洗浴用品、涂抹其它
止癢藥品,防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步損害。
11.2處理措施
若出現(xiàn)以下異常情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理:
a)中藥泥灸后,局部出現(xiàn)熱、涼、麻、癢或輕度疼痛屬正?,F(xiàn)象,如治療處有燒灼或針刺樣劇
痛,難以忍受時(shí),可提前去除藥物,及時(shí)終止泥灸。
b)皮膚過敏可外涂抗過敏藥膏,若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水泡、瘙癢現(xiàn)象,應(yīng)
立即停藥,進(jìn)行對(duì)癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診處理。
c)皮膚出現(xiàn)小水泡,可表面涂以碘伏,任其自然吸收。水泡較大者,可先用消毒針從水泡下端
挑破,排盡泡液,或用一次性注射器抽出
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