第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理專業(yè)3級(jí)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況

2.在護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

A.體溫37.5℃

B.患者自述“疼痛劇烈”

C.呼吸頻率20次/分

D.皮膚存在壓瘡

3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

A.呼吸困難、發(fā)紺

B.心律失常、胸痛

C.惡心、嘔吐

D.頭暈、乏力

4.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生

B.無(wú)菌物品應(yīng)與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置

C.無(wú)菌容器開(kāi)口朝下放置

D.操作過(guò)程中應(yīng)保持身體前傾，避免說(shuō)話

5.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）。

A.患者感覺(jué)身體虛弱

B.患者情緒低落

C.患者血壓150/95mmHg

D.患者希望盡快康復(fù)

6.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的（）。

A.用生理鹽水漱口

B.用壓舌板協(xié)助清潔

C.清潔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔

D.清潔完畢后無(wú)需評(píng)估患者口腔情況

7.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.定期翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.患者長(zhǎng)時(shí)間臥床無(wú)需關(guān)注皮膚情況

8.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.繼續(xù)執(zhí)行給藥

B.與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥

C.拒絕執(zhí)行給藥

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況

9.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，以下說(shuō)法正確的是（）。

A.老年患者輸液速度應(yīng)較快

B.兒童患者輸液速度應(yīng)較慢

C.臥床患者輸液速度應(yīng)較慢

D.所有患者輸液速度均應(yīng)一致

10.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.以護(hù)士為中心

B.以疾病為中心

C.以患者為中心

D.以醫(yī)院為中心

11.患者因疼痛入院，護(hù)士在評(píng)估疼痛時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些內(nèi)容（）。

A.疼痛的性質(zhì)、部位、程度

B.疼痛的時(shí)間、誘因、緩解因素

C.疼痛對(duì)患者的影響

D.以上都是

12.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.操作前應(yīng)檢查無(wú)菌物品的有效期

B.操作過(guò)程中應(yīng)避免跨越無(wú)菌物品

C.操作完成后應(yīng)洗手

D.操作過(guò)程中可以說(shuō)話

13.關(guān)于肌肉注射，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.注射前應(yīng)核對(duì)藥物和患者信息

B.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位

C.注射時(shí)應(yīng)快速進(jìn)針

D.注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)

14.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.尊重患者

B.保護(hù)患者隱私

C.與患者建立良好的溝通

D.以上都是

15.關(guān)于氧氣吸入，以下說(shuō)法正確的是（）。

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.使用氧氣時(shí)無(wú)需注意用氧安全

D.氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力不足時(shí)，應(yīng)立即更換

16.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用的方法是（）。

A.問(wèn)診

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.以上都是

17.關(guān)于留置導(dǎo)尿術(shù)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.操作前應(yīng)核對(duì)患者信息

B.操作過(guò)程中應(yīng)保持無(wú)菌

C.留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換

D.患者無(wú)需注意會(huì)陰部衛(wèi)生

18.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容是（）。

A.患者的生命體征

B.患者的癥狀和體征

C.患者的心理狀態(tài)

D.以上都是

19.關(guān)于給藥原則，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A.準(zhǔn)確

B.及時(shí)

C.經(jīng)濟(jì)

D.安全

20.護(hù)理人員進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.以護(hù)士為中心

B.以疾病為中心

C.以患者為中心

D.以醫(yī)院為中心

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

A.身體狀況

B.心理狀況

C.社會(huì)狀況

D.文化狀況

22.關(guān)于靜脈輸液，以下說(shuō)法正確的有（）。

A.輸液前應(yīng)檢查藥物和輸液器具

B.輸液過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)

C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

D.輸液完畢應(yīng)拔針并按壓穿刺部位

23.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。

A.操作前洗手

B.操作過(guò)程中避免說(shuō)話

C.操作過(guò)程中避免跨越無(wú)菌物品

D.操作完成后洗手

24.關(guān)于肌肉注射，以下說(shuō)法正確的有（）。

A.注射前應(yīng)核對(duì)藥物和患者信息

B.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位

C.注射時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)針

D.注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)

25.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可采用的方法包括（）。

A.傾聽(tīng)

B.共情

C.指導(dǎo)

D.支持患者

26.關(guān)于氧氣吸入，以下說(shuō)法正確的有（）。

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.使用氧氣時(shí)無(wú)需注意用氧安全

D.氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力不足時(shí)，應(yīng)立即更換

27.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用的方法包括（）。

A.問(wèn)診

B.體格檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.護(hù)理記錄

28.關(guān)于留置導(dǎo)尿術(shù)，以下說(shuō)法正確的有（）。

A.操作前應(yīng)核對(duì)患者信息

B.操作過(guò)程中應(yīng)保持無(wú)菌

C.留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換

D.患者無(wú)需注意會(huì)陰部衛(wèi)生

29.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容包括（）。

A.患者的生命體征

B.患者的癥狀和體征

C.患者的心理狀態(tài)

D.患者的社會(huì)狀態(tài)

30.關(guān)于給藥原則，以下說(shuō)法正確的有（）。

A.準(zhǔn)確

B.及時(shí)

C.經(jīng)濟(jì)

D.安全

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以自行修改醫(yī)囑。（）

32.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指患者的主觀感受。（）

33.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸困難、發(fā)紺。（）

34.無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作過(guò)程中應(yīng)保持身體前傾，避免說(shuō)話。（）

35.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是患者感覺(jué)身體虛弱。（）

36.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔。（）

37.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，患者長(zhǎng)時(shí)間臥床無(wú)需關(guān)注皮膚情況。（）

38.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，應(yīng)立即停止給藥并報(bào)告醫(yī)生。（）

39.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，所有患者輸液速度均應(yīng)一致。（）

40.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循以患者為中心的原則。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用______、______、______等方法。

42.無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作前應(yīng)______，操作過(guò)程中應(yīng)______，操作完成后應(yīng)______。

43.肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇______、______的部位。

44.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

45.氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)______調(diào)整。

46.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注______、______、______等內(nèi)容。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

47.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的目的和意義。（6分）

48.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案。（8分）

49.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。（8分）

50.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。（8分）

六、案例分析題（共25分）

某患者因車禍入院，診斷為“腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血”?；颊咭庾R(shí)模糊，生命體征不穩(wěn)定，需要密切觀察病情變化。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）呼吸急促，口唇發(fā)紺。

（2）血壓下降，心率加快。

（3）意識(shí)逐漸加深，出現(xiàn)躁動(dòng)不安。

（4）尿量減少，尿色深黃。

請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的情況及原因。（10分）

（2）針對(duì)患者出現(xiàn)的以上情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（10分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確?；颊甙踩?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯訄?zhí)行存在風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全受到威脅。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽o(hù)士無(wú)權(quán)擅自拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄蜃o(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況不是首要措施。

2.B

解析：主觀資料是指患者的主觀感受，如疼痛、惡心、嘔吐等。A、C、D選項(xiàng)均為客觀資料，是護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料。

3.A

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸困難、發(fā)紺，這是因?yàn)榭諝膺M(jìn)入血液循環(huán)后，會(huì)阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺缺血缺氧。B選項(xiàng)也可能出現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的典型癥狀。C、D選項(xiàng)與空氣栓塞無(wú)關(guān)。

4.C

解析：無(wú)菌容器開(kāi)口朝上放置，這樣可以防止無(wú)菌物品被污染。A、B、D選項(xiàng)均為正確的無(wú)菌技術(shù)操作原則。

5.C

解析：客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，如血壓、體溫、脈搏等。A、B、D選項(xiàng)均為主觀資料，是患者的主觀感受。

6.D

解析：清潔完畢后應(yīng)評(píng)估患者口腔情況，如口腔黏膜是否完整、有無(wú)感染等。A、B、C選項(xiàng)均為正確的口腔護(hù)理操作。

7.D

解析：患者長(zhǎng)時(shí)間臥床容易發(fā)生壓瘡，因此需要關(guān)注皮膚情況。A、B、C選項(xiàng)均為預(yù)防壓瘡的措施。

8.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥，確?；颊甙踩?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯訄?zhí)行可能導(dǎo)致患者過(guò)敏反應(yīng)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽o(hù)士無(wú)權(quán)擅自拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄蜃o(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況不是首要措施。

9.C

解析：臥床患者輸液速度應(yīng)較慢，以防止心負(fù)荷過(guò)重。A、B、D選項(xiàng)的說(shuō)法均不正確。

10.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循以患者為中心的原則，根據(jù)患者的具體情況提供個(gè)性化的健康教育。A、B、D選項(xiàng)的說(shuō)法均不正確。

11.D

解析：護(hù)士在評(píng)估疼痛時(shí)，應(yīng)關(guān)注疼痛的性質(zhì)、部位、程度、時(shí)間、誘因、緩解因素以及疼痛對(duì)患者的影響。以上都是評(píng)估疼痛時(shí)需要關(guān)注的內(nèi)容。

12.D

解析：操作過(guò)程中應(yīng)避免說(shuō)話，以防止無(wú)菌物品被污染。A、B、C選項(xiàng)均為正確的無(wú)菌技術(shù)操作原則。

13.C

解析：注射時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)針，以減少患者的疼痛。A、B、D選項(xiàng)均為正確的肌肉注射操作原則。

14.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者、保護(hù)患者隱私、與患者建立良好的溝通的原則。A、B、C選項(xiàng)均為心理護(hù)理的原則。

15.B

解析：氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，以提供合適的氧療。A、C、D選項(xiàng)的說(shuō)法均不正確。

16.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、護(hù)理記錄等方法。以上都是護(hù)理評(píng)估的方法。

17.D

解析：患者需要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，以預(yù)防感染。A、B、C選項(xiàng)均為正確的留置導(dǎo)尿術(shù)操作原則。

18.D

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的生命體征、癥狀和體征、心理狀態(tài)、社會(huì)狀態(tài)等內(nèi)容。以上都是病情觀察需要關(guān)注的內(nèi)容。

19.C

解析：給藥原則包括準(zhǔn)確、及時(shí)、安全、經(jīng)濟(jì)。A、B、D選項(xiàng)均為給藥原則的內(nèi)容。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)不是給藥原則的內(nèi)容。

20.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)遵循以患者為中心的原則，根據(jù)患者的具體情況提供個(gè)性化的出院指導(dǎo)。A、B、D選項(xiàng)的說(shuō)法均不正確。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括身體狀況、心理狀況、社會(huì)狀況、文化狀況等。以上都是健康評(píng)估的內(nèi)容。

22.ABCD

解析：靜脈輸液前應(yīng)檢查藥物和輸液器具，輸液過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，輸液完畢應(yīng)拔針并按壓穿刺部位。以上都是正確的靜脈輸液操作。

23.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括操作前洗手、操作過(guò)程中避免說(shuō)話、操作過(guò)程中避免跨越無(wú)菌物品、操作完成后洗手。以上都是無(wú)菌操作的原則。

24.ABCD

解析：肌肉注射前應(yīng)核對(duì)藥物和患者信息，注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位，注射時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)針，注射后應(yīng)觀察患者反應(yīng)。以上都是正確的肌肉注射操作原則。

25.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可采用的方法包括傾聽(tīng)、共情、指導(dǎo)、支持患者。以上都是心理護(hù)理的方法。

26.AB

解析：氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用氧氣時(shí)需要注意用氧安全。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣壓力不足時(shí)，應(yīng)先嘗試加壓，如果加壓后壓力仍然不足，再更換。

27.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用的方法包括問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、護(hù)理記錄。以上都是護(hù)理評(píng)估的方法。

28.ABC

解析：留置導(dǎo)尿術(shù)前應(yīng)核對(duì)患者信息，操作過(guò)程中應(yīng)保持無(wú)菌，留置導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者需要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，以預(yù)防感染。

29.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容包括患者的生命體征、癥狀和體征、心理狀態(tài)、社會(huì)狀態(tài)。以上都是病情觀察需要關(guān)注的內(nèi)容。

30.ABD

解析：給藥原則包括準(zhǔn)確、及時(shí)、安全、經(jīng)濟(jì)。A、B、D選項(xiàng)均為給藥原則的內(nèi)容。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)不是給藥原則的內(nèi)容。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士無(wú)權(quán)擅自修改醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。

32.√

解析：主觀資料是指患者的主觀感受，如疼痛、惡心、嘔吐等。

33.√

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸困難、發(fā)紺。

34.×

解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作過(guò)程中應(yīng)保持身體后傾，避免說(shuō)話，以防止無(wú)菌物品被污染。

35.×

解析：護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是血壓、體溫、脈搏等?；颊吒杏X(jué)身體虛弱屬于主觀資料。

36.√

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，以防止損傷患者的口腔黏膜。

37.×

解析：患者長(zhǎng)時(shí)間臥床容易發(fā)生壓瘡，因此需要關(guān)注皮膚情況。

38.√

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，應(yīng)立即停止給藥并報(bào)告醫(yī)生，以確?；颊甙踩?/p>

39.×

解析：靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，不同患者、不同病情的輸液速度不同。

40.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循以患者為中心的原則，根據(jù)患者的具體情況提供個(gè)性化的健康教育。

四、填空題

41.問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查

解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，應(yīng)采用問(wèn)診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方法，全面了解患者的健康狀況。

42.洗手、避免說(shuō)話、避免跨越無(wú)菌物品

解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則要求操作前應(yīng)洗手，操作過(guò)程中應(yīng)避免說(shuō)話，避免跨越無(wú)菌物品，操作完成后應(yīng)洗手，以防止無(wú)菌物品被污染。

43.肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)

解析：肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位，以減少患者的疼痛和損傷。

44.尊重患者、保護(hù)患者隱私、與患者建立良好的溝通

解析：護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循尊重患者、保護(hù)患者隱私、與患者建立良好的溝通的原則，以幫助患者緩解心理壓力。

45.患者病情

解析：氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，以提供合適的氧療。

46.身體狀況、心理狀況、社會(huì)狀況

解析：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的身體狀況、心理狀況、社會(huì)狀況等內(nèi)容，全面了解患者的健康狀況。

五、簡(jiǎn)答題

47.答：

①護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，通過(guò)評(píng)估可以了解患者的健康狀況、護(hù)理需求等，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

②護(hù)理評(píng)估可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，為搶救生命贏得時(shí)間。

③護(hù)理評(píng)估可以了解患者的心理狀態(tài)，為心理護(hù)理提供依據(jù)。

④護(hù)理評(píng)估可以了解患者的社會(huì)狀況，為健康教育提供依據(jù)。

（每點(diǎn)2分，共6分）

48.答：

①立即停止輸液，通知醫(yī)生。

②將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位，以減少空氣栓塞對(duì)肺循環(huán)的影響。

③高流量吸氧。

④準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備，如腎上腺素、呼吸機(jī)等。

⑤密切觀察患者的生命體征和病情變化。

（每點(diǎn)2分，共8分）

49.答：

①定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。

②使用防壓瘡床墊。

③患者臥床時(shí)，使用減壓裝置，如氣墊床、水墊等