2024年6月外科護(hù)理習(xí)題庫(kù)（含參考答案）

一、單選題（共30題，每題1分，共30分）

1.題目：【單選題】移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)，首先

考慮

選項(xiàng)A、慢性排斥反應(yīng)

選項(xiàng)B、急性排斥反應(yīng)

選項(xiàng)C、移植物抗宿主反應(yīng)

選項(xiàng)D、延遲性超急性排斥反應(yīng)

選項(xiàng)E、超急性排斥反應(yīng)

正確答案：E

說(shuō)明：超急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在移植術(shù)后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)，

但也可發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，是由于受者體內(nèi)預(yù)先存在抗供者組

織抗原的抗體，在移植術(shù)后迅速與供者移植物抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體

系統(tǒng)，導(dǎo)致移植器官血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血管內(nèi)凝血，從而引起移

植器官的功能障礙。急性排斥反應(yīng)多發(fā)生在移植術(shù)后數(shù)天至2周左

右。移植物抗宿主反應(yīng)主要發(fā)生在骨髓移植等。慢性排斥反應(yīng)發(fā)生

在移植術(shù)后數(shù)月至數(shù)年。延遲性超急性排斥反應(yīng)不符合題干描述的

時(shí)間特點(diǎn)。所以移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的排斥反應(yīng)首先考慮超急

性排斥反應(yīng)，答案為Ao

2.題目：【單選題】與濕熱消毒滅菌法相比,干熱法

選項(xiàng)A、穿透力較強(qiáng)

選項(xiàng)B、滅菌所需時(shí)間較短

選項(xiàng)C、主要通過(guò)水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力

選項(xiàng)D、滅菌所需溫度較高

選項(xiàng)E、導(dǎo)熱較快

正確答案：D

說(shuō)明：干熱法是利用空氣導(dǎo)熱，傳熱較慢，穿透力較弱，滅菌

所需溫度較高，時(shí)間較長(zhǎng)；濕熱消毒滅菌法主要通過(guò)水蒸氣及空氣

傳導(dǎo)熱力，導(dǎo)熱較快，穿透力較強(qiáng)，滅菌所需溫度較低，時(shí)間較短。

所以與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法滅菌所需溫度較高，答案選Do

3.題目：【單選題】馬女士,40歲，因再障貧血住院治療。近10

天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐，檢查心率40次/分，血

壓75/50mmHg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是

選項(xiàng)A、過(guò)敏反應(yīng)

選項(xiàng)B、發(fā)熱反應(yīng)

選項(xiàng)C、枸檬酸鈉中毒

選項(xiàng)D、空氣栓塞

選項(xiàng)E、肺水腫

正確答案：C

說(shuō)明：大量輸血時(shí)，可導(dǎo)致大量枸檬酸鈉進(jìn)入體內(nèi)，如果病人

的肝功能不全，枸橡酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中的游離鈣

結(jié)合使血鈣濃度下降，出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率

緩慢甚至心跳驟停等枸檬酸鈉中毒反應(yīng)。該患者連續(xù)輸血后出現(xiàn)心

慌、氣促、手足抽搐等表現(xiàn)，符合枸檬酸鈉中毒反應(yīng)。肺水腫表現(xiàn)

為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；發(fā)熱反應(yīng)主要是寒戰(zhàn)、發(fā)熱；過(guò)

敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢等；空氣栓塞會(huì)有突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難等表現(xiàn),

均不符合該患者癥狀。

4.題目：【單選題】鄧先生,45歲，在硬脊膜外腔麻醉下行右腹

股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后當(dāng)日應(yīng)安置的體位是

選項(xiàng)A、去枕平臥

選項(xiàng)B、斜坡臥位

選項(xiàng)C、平臥位

選項(xiàng)D、半臥位

選項(xiàng)E、側(cè)臥位

正確答案：C

5.題目：【單選題】常規(guī)尿標(biāo)本采集中，若測(cè)定尿比重應(yīng)留取尿

量

選項(xiàng)A、10ml

選項(xiàng)B、5ml

選項(xiàng)C、30ml

選項(xiàng)D、50ml

選項(xiàng)E、100ml

正確答案：E

說(shuō)明：常規(guī)尿標(biāo)本采集中，若測(cè)定尿比重應(yīng)留取尿量＞100ml。

所以答案是E。

6.題目：【單選題】護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有

一感染潰爛處,應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是

選項(xiàng)A、復(fù)方硼酸溶液

選項(xiàng)B、3%過(guò)氧化氫溶液

選項(xiàng)C、生理鹽水

選項(xiàng)D、4%碳酸氫鈉溶液

選項(xiàng)E、0.1%醋酸溶液

正確答案：B

說(shuō)明：當(dāng)口腔黏膜有感染潰爛處時(shí)，直選用具有消毒、防腐作

用的溶液。3%過(guò)氧化氫溶液具有抗菌、防臭的作用，可用于口腔感

染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水主要用于清潔口腔，預(yù)防感染；

復(fù)方硼酸溶液主要用于輕度抑菌、除臭：0.1%醋酸溶液用于銅綠假

選項(xiàng)C、接觸病人的分泌物

選項(xiàng)D、接觸病人的血液

選項(xiàng)E、以上都是

正確答案：E

說(shuō)明：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)

防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、

口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)

用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。所以接觸病人的血液、

體液、分泌物、污染的物品等都應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，故答案為Eo

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防旨在降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)對(duì)可能接觸感染源的情況

都采取相應(yīng)預(yù)防措施，能有效減少病原體傳播，保障醫(yī)護(hù)人員和患

者安全。

10.題目：【單選題】某堿中毒病人發(fā)生手足抽搐，分析其原因

是繼發(fā)

選項(xiàng)A、低氯血癥

選項(xiàng)B、高鈉血癥

選項(xiàng)C、高鎂血癥

選項(xiàng)D、低鈣血癥

選項(xiàng)E、低鉀血癥

正確答案：D

說(shuō)明：堿中毒時(shí)，血漿中游離鈣減少，可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性

增高，出現(xiàn)手足抽搐等癥狀，所以是繼發(fā)低鈣血癥。

11.題目：【單選題】嬰兒、面部、會(huì)陰部的皮膚和口腔黏膜可

選用的消毒液是

選項(xiàng)A、含氯消毒劑

選項(xiàng)B、500mg/L有效氯消毒液

選項(xiàng)C、0.75胴比咯烷酮碘

選項(xiàng)D、75%乙醇

選項(xiàng)E、2.5%碘伏

正確答案：C

說(shuō)明：嬰兒、面部、會(huì)陰部的皮膚和口腔黏膜較為嬌嫩，應(yīng)選

用刺激性小的消毒液。0.75%。比咯烷酮碘刺激性相對(duì)較小，可用于這

些部位；2.5%碘伏刺激性較大；75%乙醇刺激性大且不能用于黏膜及

創(chuàng)面；500mg/L有效氯消毒液、含氟消毒劑刺激性也較大，不適合

用于這些部位。

12.題目：【單選題】梅毒病人在感染后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)具有強(qiáng)傳染

性

選項(xiàng)A、6個(gè)月

選項(xiàng)B、1~2年內(nèi)

選項(xiàng)C、1年以內(nèi)

選項(xiàng)D、2個(gè)月

選項(xiàng)E、1個(gè)月

正確答案：B

13.題目：【單選題】劉先生,32歲，因外傷致張力性氣胸，行胸

腔閉式引流，其引流瓶的正確位置是低于胸壁引流口平面

選項(xiàng)A、10、20cm

選項(xiàng)B、100cm以上

選項(xiàng)C、20~40cm

選項(xiàng)D、40-60cm

選項(xiàng)E、60"100cm

正確答案：E

說(shuō)明：胸腔閉式引流時(shí)，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60?

100cm,以保證胸腔內(nèi)的液體和氣體能夠順利引流出來(lái)，防止逆行感

染等情況發(fā)生。

14.題目：【單選題】單處骨折骨盆環(huán)完整者一般臥床時(shí)間為

選項(xiàng)A、3個(gè)月

選項(xiàng)B、1-2周

選項(xiàng)C、6個(gè)月

選項(xiàng)D、2個(gè)月

選項(xiàng)E、3-4周

正確答案：E

說(shuō)明：?jiǎn)翁幑钦酃桥璀h(huán)完整者一般需外床3-4周，以利于骨

折愈合，防止骨折移位等并發(fā)癥發(fā)生。

15.題目：【單選題】小量氣胸是指肺萎陷不超過(guò)

選項(xiàng)A、40%

選項(xiàng)B、60%

選項(xiàng)C、50%

選項(xiàng)D、30%

選項(xiàng)E、70%

正確答案：D

說(shuō)明：小量氣胸是指肺萎陷不超過(guò)30%。

16.題目：【單選題】以下疾病的臨床表現(xiàn)中，皮膚可出現(xiàn)淺灰

色線狀隧道的是

選項(xiàng)A、銀屑病

選項(xiàng)B、頭癬

選項(xiàng)C、單純皰疹

選項(xiàng)D、手部疥瘡

選項(xiàng)E、尊麻疹

正確答案：D

說(shuō)明：手部疥瘡可在皮膚薄嫩部位如指縫間出現(xiàn)淺灰色線狀隧

道，為疥蟲(chóng)挖掘的隧道痕跡。頭癬主要表現(xiàn)為頭皮脫發(fā)、斷發(fā)等；

等麻疹主要是風(fēng)團(tuán)樣皮疹；單純皰疹表現(xiàn)為簇集或散在的小水皰；

銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑鱗屑。所以答案是B。

17.題目：【單選題】腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)

誤的是

選項(xiàng)A、早期下床活動(dòng)

選項(xiàng)B、保持引流通暢

選項(xiàng)C、規(guī)律抗結(jié)核治

選項(xiàng)D、鼓勵(lì)病人多飲水

選項(xiàng)E、觀察尻液的顏色、性狀和量

正確答案：A

說(shuō)明：腎結(jié)核病人行腎部分切除術(shù)后，早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致

手術(shù)部位出血、縫線裂開(kāi)等并發(fā)癥，不利于傷口愈合，所以術(shù)后不

宜早期下床活動(dòng)。吊觀察尿液的顏色、性狀和量，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)

出血等異常；保持引流通暢可防止引流不暢導(dǎo)致的感染等問(wèn)題；鼓

勵(lì)病人多飲水可起到?jīng)_洗尿路的作用，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；規(guī)律抗結(jié)核

治療是治療腎結(jié)核的關(guān)鍵措施，這些護(hù)理措施都是正確的。

18.題目：【單選題】王女士,45歲，行畢H式胃大部切除術(shù)第1

日，查房時(shí)見(jiàn)胃管內(nèi)吸出鮮紅色血液400ml,錯(cuò)誤的措施是

選項(xiàng)A、輸血

選項(xiàng)B、胃管內(nèi)灌注冰鹽水

選項(xiàng)C、繼續(xù)觀察，無(wú)特殊處理

選項(xiàng)D、及時(shí)報(bào)告醫(yī)師

選項(xiàng)E、應(yīng)用匚血藥

正確答案：C

說(shuō)明：畢II式胃大部切除術(shù)后第1日，胃管內(nèi)吸出鮮紅色血液

400mI,量較多，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，采取相應(yīng)處理措施，如應(yīng)用止血

藥、胃管內(nèi)灌注冰鹽水、輸血等，而不是繼續(xù)觀察無(wú)特殊處理。

19.題目：【單選題】肱骨牌上骨折病入不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

選項(xiàng)A、肘部劇烈疼痛

選項(xiàng)B、上臂成角畸形

選項(xiàng)C、肘后空虛感

選項(xiàng)D、患肢不敢活動(dòng)

選項(xiàng)E、肘部腫脹

正確答案：C

說(shuō)明：肱骨睬上骨折時(shí)，肘部會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛，患肢不敢活

動(dòng)，可有成角畸形等表現(xiàn)。肘后空虛感多見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)脫位，而非肱

骨踝上骨折。

20.題目：【單選題】以下不屬于右半結(jié)腸癌病人的臨床特點(diǎn)的

是

選項(xiàng)A、腸梗阻較多見(jiàn)

選項(xiàng)B、腹部包塊

選項(xiàng)C、貧血

選項(xiàng)D、便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)

選項(xiàng)E、腫瘤多呈腫塊型

正確答案：A

說(shuō)明：右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見(jiàn)，臨

床以全身癥狀、貧血、腹部腫塊等為主要表現(xiàn)，腸梗阻較少見(jiàn)；而

左半結(jié)腸癌多為浸泗型，易致腸腔狹窄，揚(yáng)梗阻多見(jiàn)。便秘與腹瀉

交替出現(xiàn)也是右半結(jié)腸癌的表現(xiàn)之一。

21.題目：【單選題】護(hù)士王某用燃燒法消毒搪瓷類(lèi)容器時(shí)，使

用的乙醇濃度為

選項(xiàng)A、70%

選項(xiàng)B、95%

選項(xiàng)C、80%

選項(xiàng)D、90%

選項(xiàng)E、75%

正確答案：B

說(shuō)明：燃燒法消毒時(shí)，搪竟類(lèi)容器可倒入少量95%乙醇，轉(zhuǎn)動(dòng)

容器使其分布均勻后點(diǎn)火燃燒至熄滅。所以使用的乙醇濃度為＞95%,

答案選E。

22.題目：【單選題】膀胱鏡檢查的適應(yīng)證不包括

選項(xiàng)A、腫瘤電灼

選項(xiàng)B、取活體組織做病理檢查

選項(xiàng)C、急性膀胱炎的治療

選項(xiàng)D、膀胱碎石

選項(xiàng)E、觀察后尿道及膀胱病變

正確答案：C

說(shuō)明：膾胱鏡檢查是將膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱以直接觀察膀胱

和尿道內(nèi)病變的檢查方法，可用于觀察后尿道及膀胱病變、取活體

組織做病理檢查、腫瘤電灼、膀胱碎石等。但急性膀胱炎時(shí)，膀胱

黏膜處于充血、水腫狀態(tài)，進(jìn)行膀胱鏡檢查可能會(huì)加重炎癥，甚至

引起感染擴(kuò)散等不良后果，所以急性膀胱炎一般不作為膀胱鏡檢查

的適應(yīng)證。

23.題目：【單選題】為病人取半坐臥位時(shí)，需注意床頭支架與

床的角度應(yīng)成

選項(xiàng)A、70°-80°

選項(xiàng)B、50°-70°

選項(xiàng)C、20°-30°

選項(xiàng)D、10°-20°

選項(xiàng)E、30°-50°

正確答案：E

說(shuō)明：半坐臥位時(shí)床頭支架與床的角度應(yīng)成30°-50°,此，甬

度既能保證病人舒適，又有利于胸腔引流等，所以答案選CO

24.題目：【單選題】枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表

現(xiàn)是

選項(xiàng)A、嘔吐頻繁

選項(xiàng)B、意識(shí)障礙

選項(xiàng)C、頭痛劇烈

選項(xiàng)D、呼吸驟停出現(xiàn)

選項(xiàng)E、血壓升高，脈緩有力

正確答案：D

說(shuō)明：枕骨大孔疝時(shí)，由于延髓呼吸中樞受損嚴(yán)重，可早期出

現(xiàn)呼吸驟停。而小腦幕切跡疝主要是先出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙等表現(xiàn),

呼吸驟停相對(duì)出現(xiàn)較晚。頭痛劇烈、嘔吐頻繁、意識(shí)障礙、血壓升

高脈緩有力等在兩種疝中均可出現(xiàn)，但不是枕骨大孔疝不同于小腦

幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)。

25.題目：【單選題】可暫行保守治療的闌尾炎類(lèi)型是

選項(xiàng)A、闌尾周?chē)撃[

選項(xiàng)B、急性化膿性闌尾炎

選項(xiàng)C、壞疽性闌尾炎

選項(xiàng)D、急性單純性闌尾炎

選項(xiàng)E、穿孔性闌尾炎

正確答案：A

說(shuō)明：闌尾周?chē)撃[尚未破潰穿孔時(shí)，可暫行保守治療，促進(jìn)

炎癥吸收消退，待腫塊縮小局限、體溫正常3個(gè)月后再行手術(shù)切除

闌尾；而急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、

穿孔性闌尾炎一旦診斷明確，通常需盡早手術(shù)治療，故答案選Cc

26.題目：【單選題】趙先生,28歲，因尿頻、尿急、尿痛，伴血

尿1個(gè)月就診,確診為腎結(jié)核。該疾病的原發(fā)病灶常來(lái)自

選項(xiàng)A、脾臟

選項(xiàng)B、肺臟

選項(xiàng)C、股骨

選項(xiàng)D、腎臟

選項(xiàng)E、肝臟

正確答案：B

說(shuō)明：腎結(jié)核多由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起，原發(fā)病灶常來(lái)自肺

臟。當(dāng)結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散到腎臟時(shí)，可在腎臟形成結(jié)核病灶，進(jìn)

而發(fā)展為腎結(jié)核。而股骨、肝臟、脾臟一般不是腎結(jié)核的原發(fā)病灶

來(lái)源。

27.題目：【單選題】戴無(wú)菌手套進(jìn)行操作時(shí)?，正確的是

選項(xiàng)A、已戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面

選項(xiàng)B、未戴手套的手可觸及手套的外面

選項(xiàng)C、戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平

選項(xiàng)D、手套內(nèi)面為無(wú)菌區(qū)，應(yīng)保持其無(wú)菌

選項(xiàng)E、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲

正確答案：A

說(shuō)明：戴無(wú)菌手套時(shí)，手套外面為無(wú)菌區(qū)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤：未戴

手套的手不可觸及手套外面，B選項(xiàng)錯(cuò)誤：已戴手套的手不可觸及

另一手套的內(nèi)面，C選項(xiàng)正確；戴手套前需洗手并修剪指甲，D選項(xiàng)

錯(cuò)誤；戴好手套后雙手應(yīng)保持在腰部或操作臺(tái)面以上視線范圍內(nèi)，E

選項(xiàng)錯(cuò)誤。

28.題目：【單選題】與等滲性缺水的臨床表現(xiàn)不相符的是

選項(xiàng)A、口唇干燥

選項(xiàng)B、惡心、嘔吐

選項(xiàng)C、尿量減少

選項(xiàng)D、皮膚彈性降低