2024年河北省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育公共必修課參考答案匯編一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，合計(jì)60分）（一）人工智能與數(shù)字醫(yī)療模塊人工智能（AI）的靈魂是（）答案：B（算法）解析：AI系統(tǒng)中，算法是實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)處理與決策邏輯的核心，被稱為“AI的靈魂”；數(shù)據(jù)是基石，算力是驅(qū)動(dòng)力。全球唯一具有中西醫(yī)主題詞智能檢索系統(tǒng)的文獻(xiàn)庫(kù)產(chǎn)品是（）答案：A（CHKD）解析：CHKD（中國(guó)醫(yī)院知識(shí)倉(cāng)庫(kù)）專屬開(kāi)發(fā)中西醫(yī)主題詞智能檢索功能，PubMed、萬(wàn)方醫(yī)學(xué)網(wǎng)等無(wú)此特色模塊。以下哪項(xiàng)不是人工智能在醫(yī)療應(yīng)用中的缺點(diǎn)（）答案：C（環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)）解析：AI存在數(shù)據(jù)隱私倫理問(wèn)題、高成本、依賴數(shù)據(jù)、情感認(rèn)知缺陷等不足，環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)是其優(yōu)勢(shì)而非缺點(diǎn)。（二）結(jié)核病防治模塊肺結(jié)核的疾病分類屬于（）答案：C（慢性呼吸道傳染病）解析：肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，主要通過(guò)呼吸道傳播，病程遷延，屬于慢性呼吸道傳染病?？人浴⒖忍党^(guò)多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)懷疑肺結(jié)核并及時(shí)就診（）答案：A（兩周以上）解析：肺結(jié)核典型癥狀為持續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰，部分伴痰中帶血，是臨床篩查的關(guān)鍵指征。世界防治結(jié)核病日的日期是（）答案：B（3月24日）解析：1982年起，世界衛(wèi)生組織將3月24日定為世界防治結(jié)核病日，旨在普及防治知識(shí)。（三）急診與重癥搶救模塊心跳停止后，多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)大腦不可逆損傷（）答案：E（4-6min）解析：心跳停止后4-6分鐘腦組織開(kāi)始發(fā)生不可逆損傷，超過(guò)10分鐘基本失去復(fù)蘇可能。兒童血液透析首次用于臨床急性腎衰竭的年份是（）答案：D（1967年）解析：1967年血液透析技術(shù)正式應(yīng)用于兒童急性腎衰竭治療，1949年為成人透析技術(shù)起步時(shí)間。兒童血液透析體外循環(huán)量（透析器+管路）應(yīng)控制在（）答案：C（不超過(guò)體重的0.8%）解析：兒童血容量相對(duì)較少，體外循環(huán)量需嚴(yán)格控制在體重的0.8%以內(nèi)，避免循環(huán)功能紊亂。暴發(fā)型心肌炎的特征不包括（）答案：E（以上均不是）解析：暴發(fā)型心肌炎起病急驟、病情進(jìn)展迅猛、預(yù)后兇險(xiǎn)，短時(shí)間內(nèi)可引發(fā)心力衰竭、心源性休克等危重情況，ABC均為其特征。（四）醫(yī)療法律法規(guī)模塊患者因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)發(fā)生損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事責(zé)任的方式是（）答案：E（包括以上全部）解析：醫(yī)療侵權(quán)民事責(zé)任包括賠禮道歉、賠償損失、消除危險(xiǎn)、停止侵害等多種方式。醫(yī)務(wù)人員因同一侵權(quán)行為可能承擔(dān)的責(zé)任是（）答案：D（可能同時(shí)承擔(dān)民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任）解析：如醫(yī)療事故導(dǎo)致患者死亡，醫(yī)務(wù)人員可能同時(shí)面臨民事賠償、衛(wèi)生行政部門(mén)處罰及刑事責(zé)任追究。醫(yī)療事故的核心定義是（）答案：C（因醫(yī)務(wù)人員過(guò)失直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙）解析：醫(yī)療事故需同時(shí)滿足“醫(yī)務(wù)人員過(guò)失”“直接因果關(guān)系”“造成法定損害后果”三個(gè)要件，ABD均不符合定義。（五）健康中國(guó)與公共衛(wèi)生模塊健康中國(guó)建設(shè)“立足全人群和全生命周期兩全著力點(diǎn)”的內(nèi)涵不包括（）答案：D（側(cè)重疾病治療環(huán)節(jié)）解析：“兩全著力點(diǎn)”強(qiáng)調(diào)覆蓋全人群健康保障與全生命周期服務(wù)，核心是從“疾病治療”轉(zhuǎn)向“健康維護(hù)”。以下屬于專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的是（）答案：C（婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)）解析：專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括疾控中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)等，醫(yī)學(xué)院校屬于教學(xué)機(jī)構(gòu)，非直接服務(wù)機(jī)構(gòu)。（六）公需基礎(chǔ)課程模塊2024年河北省專業(yè)技術(shù)人員公需科目必修課不包括（）答案：D（《網(wǎng)絡(luò)信息安全與數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展》）解析：該課程為2024年公需科目選修課，必修課為《紅色交通線上的革命精神》等三門(mén)?？萍假x能碳中和的核心路徑是（）答案：A（能源結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型與能效提升）解析：科技賦能碳中和主要通過(guò)清潔能源替代、工業(yè)節(jié)能技術(shù)研發(fā)等實(shí)現(xiàn)，是綠色高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。高水平人才高地建設(shè)的核心目標(biāo)是（）答案：B（提升人才自主創(chuàng)新能力）解析：該課程聚焦人才自主創(chuàng)新能力培育，服務(wù)科技自立自強(qiáng)戰(zhàn)略需求。兒童難治性膿毒性休克（RSS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）答案：E（單一血管活性藥物治療有效）解析：RSS需滿足液體復(fù)蘇無(wú)效、血管活性藥物抵抗等條件，單一藥物有效不屬于其范疇。一項(xiàng)兒科預(yù)后回顧性研究（Skinner研究）顯示，新生兒ECMO治療存活率為（）答案：B（73%）解析：該研究表明新生兒ECMO存活率最高（73%），隨年齡增長(zhǎng)存活率逐漸下降。對(duì)結(jié)核病患者開(kāi)展健康教育的核心目標(biāo)是（）答案：C（提高治療依從性）解析：健康教育可幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病與治療方案，減少自行停藥等行為，提升依從性。人工智能的基石是（）答案：A（數(shù)據(jù)）解析：高質(zhì)量、大規(guī)模的數(shù)據(jù)是AI算法訓(xùn)練與功能實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，被稱為“AI的基石”。兒童血液透析建議首選的血管通路是（）答案：A（右頸內(nèi)靜脈）解析：右頸內(nèi)靜脈解剖位置表淺、血流量穩(wěn)定，是兒童血液透析的首選血管通路。醫(yī)療事故發(fā)生后，醫(yī)務(wù)人員的首次報(bào)告對(duì)象是（）答案：B（本醫(yī)療單位科室負(fù)責(zé)人）解析：醫(yī)療事故處理程序要求，事發(fā)醫(yī)務(wù)人員需立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，再由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)單位負(fù)責(zé)人。健康三要素不包括（）答案：B（健康素養(yǎng)）解析：健康三要素為生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)能力，健康素養(yǎng)是促進(jìn)健康的重要因素而非核心要素。全球規(guī)模最大的文摘和引文數(shù)據(jù)庫(kù)是（）答案：E（Scopus）解析：Scopus涵蓋全球5000余家出版商的文獻(xiàn)，是目前規(guī)模最大的文摘與引文數(shù)據(jù)庫(kù)。肺結(jié)核的治療特點(diǎn)是（）答案：A（可以治愈）解析：肺結(jié)核通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療（療程6-8個(gè)月），治愈率可達(dá)90%以上。兒童特有慢性透析并發(fā)癥是（）答案：B（生長(zhǎng)遲緩）解析：營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等為透析共患病，生長(zhǎng)遲緩因兒童發(fā)育期營(yíng)養(yǎng)與激素代謝受影響導(dǎo)致，屬于特有并發(fā)癥。患者病歷姓名寫(xiě)錯(cuò)，醫(yī)生的正確處理方式是（）答案：E（核實(shí)身份證等材料后按病歷管理要求更改）解析：病歷修改需遵循“先核實(shí)、后規(guī)范”原則，憑有效身份證明并按流程操作，禁止隨意更改或拒絕修改。健康中國(guó)建設(shè)的核心轉(zhuǎn)變是（）答案：C（從“疾病醫(yī)學(xué)”向“健康醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)化）解析：健康中國(guó)建設(shè)以人民健康為中心，推動(dòng)醫(yī)療體系從疾病治療向健康維護(hù)轉(zhuǎn)型。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，合計(jì)30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）數(shù)字技術(shù)在結(jié)核病健康教育中的應(yīng)用形式包括（）答案：ABCDE解析：云計(jì)算、人工智能、5G等數(shù)字技術(shù)已融入微信、微博、APP、抖音等媒體，用于結(jié)核病知識(shí)傳播。兒童難治性膿毒性休克（RSS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）答案：ABD解析：根據(jù)2005年國(guó)際共識(shí)，RSS需滿足液體復(fù)蘇無(wú)效（40-60ml/kg晶體液）、血管活性藥物抵抗等條件，冷休克與暖休克的藥物選擇屬于治療方案而非診斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償?shù)姆秶ǎǎ┐鸢福築CE（患者死亡的死亡賠償金、門(mén)診及外購(gòu)藥品費(fèi)用、精神損害撫慰金）解析：醫(yī)療賠償涵蓋醫(yī)療費(fèi)（含門(mén)診與外購(gòu)藥）、死亡賠償金、精神損害撫慰金等，未致殘者不賠殘疾賠償金。2024年河北省公需科目必修課包括（）答案：ABC（《紅色交通線上的革命精神》《科技賦能碳中和與綠色高質(zhì)量發(fā)展》《高水平人才高地建設(shè)與人才自主創(chuàng)新能力提升》）解析：這三門(mén)為2024年必修課程，共20學(xué)時(shí)，D為選修課內(nèi)容。健康風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)包括（）答案：ABC（共同性、危害性、普遍性）解析：健康風(fēng)險(xiǎn)具有群體共性、潛在危害性、廣泛存在性，部分風(fēng)險(xiǎn)（如傳染?。┚邆鋫鞑バ?。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的基本醫(yī)療服務(wù)包括（）答案：BCD（社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)、家庭醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診服務(wù)）解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以常見(jiàn)病管理為主，慢性病診斷治療通常由上級(jí)醫(yī)院承擔(dān)。ECMO治療兒童RSS的預(yù)后影響因素包括（）答案：ABCD解析：MAP（平均動(dòng)脈壓）、Lac（乳酸）、PRISMIII評(píng)分、PCT變化趨勢(shì)等均與ECMO治療預(yù)后密切相關(guān)。新中國(guó)初期農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的“三寶”是（）答案：ABC（赤腳醫(yī)生、合作醫(yī)療、衛(wèi)生合作社）解析：這三者構(gòu)成了當(dāng)時(shí)農(nóng)村基本醫(yī)療保障的核心，三級(jí)診療系統(tǒng)為后期發(fā)展形成。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的核心原則包括（）答案：ABD（可疑即報(bào)、因果關(guān)系不確定也需報(bào)告、避免漏報(bào)）解析：不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)遵循“可疑即報(bào)”原則，不要求明確因果關(guān)系，以全面收集安全信息。生態(tài)環(huán)境病的典型效應(yīng)包括（）答案：ABC（延緩效應(yīng)、積存效應(yīng)、爆炸效應(yīng)）解析：生態(tài)環(huán)境病具有作用緩慢（延緩效應(yīng)）、污染物蓄積（積存效應(yīng)）、突發(fā)爆發(fā)（爆炸效應(yīng)）等特點(diǎn)。三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）人工智能的驅(qū)動(dòng)力是算力。（）答案：√解析：算力為AI算法運(yùn)行與數(shù)據(jù)處理提供硬件支撐，是核心驅(qū)動(dòng)力。肺結(jié)核屬于無(wú)法治愈的慢性疾病。（）答案：×解析：肺結(jié)核通過(guò)規(guī)范抗結(jié)核治療可治愈，治愈率達(dá)90%以上。心跳停止20-30秒即會(huì)出現(xiàn)暈厥或抽搐。（）答案：√解析：心跳停止后20-30秒腦供血嚴(yán)重不足，引發(fā)中樞神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)暈厥或抽搐。2024年公需科目選修課包括《碳達(dá)峰碳中和—是什么為什么怎么做》。（）答案：√解析：該課程為2024年河北省公需科目選修課程，共10學(xué)時(shí)。醫(yī)療事故處理中，科室負(fù)責(zé)人無(wú)需向單位負(fù)責(zé)人報(bào)告。（）答案：×解析：科室負(fù)責(zé)人需在接到報(bào)告后立即向本單位負(fù)責(zé)人上報(bào)，啟動(dòng)內(nèi)部處置程序。健康中國(guó)建設(shè)以疾病治療為中心。（）答案：×解析：健康中國(guó)建設(shè)核心是以人民健康為中心，而非疾病治療。兒童血液透析超濾量不超過(guò)體重的5%。（）答案