2025年麻、精、高危藥品及合理用藥管理培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列屬于第一類精神藥品的是（）A.地西泮B.氯胺酮C.咪達唑侖D.艾司唑侖答案：B2.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D3.高危藥品中，濃度＞0.9%的氯化鈉注射液屬于（）A.A級高危藥品B.B級高危藥品C.C級高危藥品D.普通藥品答案：B4.門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C5.下列不屬于高危藥品“雙核對”要求的是（）A.調(diào)配時雙人核對B.發(fā)放時雙人核對C.使用時雙人核對D.報廢時雙人核對答案：D6.合理用藥的核心目標是（）A.降低藥品費用B.確保安全、有效、經(jīng)濟C.減少處方數(shù)量D.提高患者依從性答案：B7.第二類精神藥品處方的顏色應(yīng)為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：D8.醫(yī)療機構(gòu)儲存麻醉藥品的專用保險柜應(yīng)實行（）A.單人單鎖管理B.雙人單鎖管理C.單人雙鎖管理D.雙人雙鎖管理答案：D9.下列屬于高濃度電解質(zhì)類高危藥品的是（）A.10%葡萄糖注射液B.10%氯化鉀注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.5%碳酸氫鈉注射液答案：B10.兒童合理用藥中，計算給藥劑量最可靠的方法是（）A.按年齡計算B.按體重計算C.按體表面積計算D.按成人劑量折算答案：C11.麻醉藥品、第一類精神藥品使用后的空安瓿應(yīng)（）A.直接丟棄B.由護士自行銷毀C.交回藥房登記后統(tǒng)一銷毀D.由醫(yī)生回收保存答案：C12.關(guān)于高危藥品標識管理，正確的做法是（）A.所有高危藥品使用紅色標識B.A級高危藥品用紅色，B級用黃色，C級用藍色C.僅在藥庫標注高危標識D.標識內(nèi)容無需包含“高危藥品”字樣答案：B13.孕婦禁用的藥物分級是（）A.A級B.B級C.C級D.X級答案：D14.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對麻精藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C15.下列不屬于合理用藥“四查十對”中“查配伍禁忌”內(nèi)容的是（）A.對藥品性狀B.對用法用量C.對臨床診斷D.對藥品規(guī)格答案：D16.老年患者使用地高辛?xí)r，需重點監(jiān)測的指標是（）A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.電解質(zhì)答案：B17.緊急情況下使用麻醉藥品，未完成處方手續(xù)的，應(yīng)在（）內(nèi)補辦A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：D18.下列屬于C級高危藥品的是（）A.胰島素（皮下注射）B.10%葡萄糖酸鈣注射液C.阿片類鎮(zhèn)痛藥D.靜脈用催產(chǎn)素答案：A19.藥師審核處方時，發(fā)現(xiàn)超常處方且無正當理由，應(yīng)（）A.直接調(diào)配B.聯(lián)系患者確認C.拒絕調(diào)配并記錄D.自行修改后調(diào)配答案：C20.精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.麻醉藥品“五專管理”包括（）A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.高危藥品分級管理中，A級高危藥品的特點包括（）A.一旦用藥錯誤，患者死亡風(fēng)險高B.臨床使用頻率高C.需嚴格雙人核對D.僅包括高濃度電解質(zhì)E.需單獨存放于高危藥品柜答案：ABCE3.合理用藥的評估維度包括（）A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟性D.適宜性E.方便性答案：ABCD4.第一類精神藥品的使用范圍包括（）A.門急診患者B.住院患者C.癌痛患者D.嚴重失眠患者E.兒童多動癥患者答案：AB5.老年人用藥的基本原則包括（）A.盡量少用藥物B.選擇簡單給藥方案C.優(yōu)先使用新藥D.監(jiān)測藥物不良反應(yīng)E.按成人劑量減半答案：ABD6.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品管理中，需建立的記錄包括（）A.入庫驗收記錄B.出庫發(fā)放記錄C.使用登記記錄D.空安瓿回收記錄E.過期藥品銷毀記錄答案：ABCDE7.下列屬于高危藥品使用前需核查的內(nèi)容有（）A.藥品名稱B.濃度C.劑量D.患者身份E.給藥途徑答案：ABCDE8.兒童用藥的特殊性體現(xiàn)在（）A.肝腎功能未發(fā)育完全B.藥物代謝速率與成人不同C.對藥物的敏感性更高D.可直接使用成人劑量折算E.需關(guān)注藥物對生長發(fā)育的影響答案：ABCE9.處方審核中，屬于“用藥不適宜”的情形有（）A.適應(yīng)癥不適宜B.用法用量不適宜C.聯(lián)合用藥不適宜D.重復(fù)給藥E.無正當理由超說明書用藥答案：ABCD10.麻精藥品被盜、被搶后的處理措施包括（）A.立即報告公安機關(guān)B.報告藥品監(jiān)督管理部門C.報告衛(wèi)生健康主管部門D.自行查找后無需上報E.銷毀相關(guān)記錄掩蓋事實答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分）1.第二類精神藥品可以在零售藥店憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售。（）答案：√2.10%氯化鉀注射液必須稀釋后靜脈滴注，禁止直接靜脈推注。（）答案：√3.住院患者使用麻醉藥品時，剩余藥品可由患者自行保存。（）答案：×4.高危藥品應(yīng)與普通藥品混合存放，便于拿取。（）答案：×5.孕婦使用B級藥物時，無需考慮對胎兒的影響。（）答案：×6.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥時，應(yīng)拒絕調(diào)配并及時告知處方醫(yī)師。（）答案：√7.麻醉藥品專用處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻”。（）答案：√8.兒童使用抗生素時，應(yīng)優(yōu)先選擇靜脈給藥以確保療效。（）答案：×9.醫(yī)療機構(gòu)可以自行調(diào)整麻精藥品的儲存數(shù)量，無需備案。（）答案：×10.高濃度氯化鈉注射液（＞0.9%）屬于A級高危藥品。（）答案：×（注：實際為B級）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻精藥品“三級管理”的具體內(nèi)容。答案：一級管理（藥庫）：專人驗收、雙人雙鎖保管、專用賬冊登記；二級管理（藥房）：專柜加鎖、專用處方調(diào)配、專冊登記使用；三級管理（臨床科室）：基數(shù)管理、使用登記、空安瓿/廢貼回收。2.列舉高危藥品管理的“五雙”要求。答案：雙人驗收、雙人保管、雙人發(fā)放、雙人復(fù)核、雙人登記（注：部分機構(gòu)為“雙人核對、專區(qū)存放、專用標識、專冊登記、定期盤點”，需結(jié)合實際規(guī)范調(diào)整）。3.合理用藥的“四查十對”具體指什么？答案：查處方（對科別、姓名、年齡）；查藥品（對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量）；查配伍禁忌（對藥品性狀、用法用量）；查用藥合理性（對臨床診斷）。4.簡述老年患者用藥的注意事項。答案：①盡量減少用藥種類（≤5種）；②選擇簡單給藥方案（優(yōu)先口服）；③調(diào)整劑量（按肌酐清除率計算）；④監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)；⑤避免使用耳毒性、腎毒性藥物；⑥家屬參與用藥指導(dǎo)。5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品過期后應(yīng)如何處理？答案：①登記造冊；②向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀；③由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀；④保存銷毀記錄（至少5年）；⑤向衛(wèi)生健康主管部門備案。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三級醫(yī)院腫瘤科，患者張某（75歲，診斷為肺癌骨轉(zhuǎn)移），醫(yī)師開具處方：鹽酸嗎啡緩釋片30mg×30片，用法：30mgpoq12h。問題：該處方是否符合規(guī)范？請說明理由。答案：符合規(guī)范。根據(jù)《處方管理辦法》，門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。該患者每日用量為60mg（30mg×2次），30片總劑量為900mg，可使用15天（900mg÷60mg/日=15日），未超過15日常用量上限。同時需核查是否使用麻醉藥品專用處方、醫(yī)師是否具有麻醉藥品處方權(quán)、患者是否建立麻精藥品使用檔案。案例2：某內(nèi)科病房，護士執(zhí)行醫(yī)囑時，誤將10%氯化鉀注射液（未稀釋）直接靜脈推注給低鉀血癥患者，導(dǎo)致患者心跳驟停。問題：分析該事件中暴露出的高危藥品管理漏洞及改進措施。答案：管理漏洞：①高危藥品未嚴格執(zhí)行“雙人核對”制度；②護士未掌握10%氯化鉀的正確給藥方式（需稀釋后靜