北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師在處理涂片中，若發(fā)現(xiàn)背景細(xì)胞過(guò)多，最可能的原因是（）。A.標(biāo)本固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.標(biāo)本采集部位不當(dāng)C.涂片制作時(shí)涂抹過(guò)厚D.涂片干燥時(shí)間不足2.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似宮頸癌的細(xì)胞學(xué)檢查，首選的篩查方法是什么？（）A.腺上皮細(xì)胞學(xué)檢查B.鱗狀上皮細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸管刷檢涂片D.陰道細(xì)胞學(xué)檢查3.北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，最可能提示的病理狀態(tài)是（）。A.退化細(xì)胞B.異型細(xì)胞C.正常細(xì)胞D.分化好的鱗狀細(xì)胞4.對(duì)于北京市中醫(yī)院呼吸系統(tǒng)細(xì)胞學(xué)涂片，若發(fā)現(xiàn)大量鱗狀上皮細(xì)胞，提示可能的病變是（）。A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.鱗狀細(xì)胞癌D.慢性支氣管炎5.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量壞死細(xì)胞，且背景呈淡染狀，最可能的原因是（）。A.標(biāo)本過(guò)度固定B.標(biāo)本保存不當(dāng)C.涂片干燥過(guò)快D.涂片染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)6.細(xì)胞病理醫(yī)師在北京市中醫(yī)院發(fā)現(xiàn)涂片中存在核分裂象，應(yīng)高度警惕哪種疾??？（）A.慢性炎癥B.良性增生C.癌前病變D.淋巴細(xì)胞反應(yīng)7.對(duì)于北京市中醫(yī)院甲狀腺細(xì)針穿刺（FNA）涂片，若發(fā)現(xiàn)濾泡狀結(jié)構(gòu)，最可能提示的病變是（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺囊腫8.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量炎癥細(xì)胞，且細(xì)胞形態(tài)多樣，最可能提示的病理狀態(tài)是（）。A.惡性腫瘤B.感染性炎癥C.反應(yīng)性增生D.化生性病變9.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，最可能提示的病理狀態(tài)是（）。A.正常鱗狀細(xì)胞B.不典型腺細(xì)胞（意義不明）C.惡性腫瘤細(xì)胞D.退化細(xì)胞10.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似淋巴瘤的細(xì)胞學(xué)檢查，最常用的輔助技術(shù)是（）。A.免疫組化（IHC）B.流式細(xì)胞術(shù)（FCM）C.電子顯微鏡（EM）D.原位雜交（ISH）11.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片中，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈多形性，核膜不規(guī)則，提示可能的病變是（）。A.慢性炎癥B.良性增生C.惡性腫瘤D.反應(yīng)性增生12.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量泡沫細(xì)胞，最可能提示的病理狀態(tài)是（）。A.脂肪變性B.感染性炎癥C.惡性腫瘤D.免疫反應(yīng)13.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈空泡狀，提示可能的病變是（）。A.慢性炎癥B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.淋巴細(xì)胞反應(yīng)14.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似乳腺癌的細(xì)胞學(xué)檢查，最常用的涂片類型是（）。A.液基細(xì)胞學(xué)涂片（LCT）B.懸液涂片C.固定涂片D.直接涂片15.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核仁明顯，提示可能的病變是（）。A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.甲狀腺癌16.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞，且細(xì)胞核呈多分葉狀，最可能提示的病理狀態(tài)是（）。A.慢性炎癥B.感染性炎癥C.良性增生D.惡性腫瘤17.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈雙邊影，提示可能的病變是（）。A.慢性炎癥B.惡性腫瘤C.正常細(xì)胞D.反應(yīng)性增生18.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似前列腺癌的細(xì)胞學(xué)檢查，最常用的輔助技術(shù)是（）。A.免疫組化（IHC）B.流式細(xì)胞術(shù)（FCM）C.電子顯微鏡（EM）D.原位雜交（ISH）19.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈空泡狀，且背景呈黏液狀，最可能提示的病變是（）。A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.淋巴瘤D.甲狀腺癌20.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量組織細(xì)胞，且細(xì)胞核呈多形性，最可能提示的病理狀態(tài)是（）。A.慢性炎癥B.感染性炎癥C.良性增生D.惡性腫瘤二、多選題（共10題，每題2分）1.在北京市中醫(yī)院，細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，應(yīng)注意哪些異常細(xì)胞形態(tài)？（）A.細(xì)胞核增大B.染色質(zhì)粗塊狀C.核膜不規(guī)則D.細(xì)胞質(zhì)空泡化E.細(xì)胞核呈雙邊影2.細(xì)胞病理醫(yī)師在北京市中醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺FNA涂片檢查時(shí)，應(yīng)注意哪些指標(biāo)？（）A.細(xì)胞數(shù)量B.細(xì)胞異型性C.核分裂象D.背景有無(wú)壞死E.濾泡狀結(jié)構(gòu)3.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似淋巴瘤的細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)結(jié)合哪些輔助技術(shù)？（）A.免疫組化（IHC）B.流式細(xì)胞術(shù)（FCM）C.電子顯微鏡（EM）D.原位雜交（ISH）E.脫落細(xì)胞學(xué)檢查4.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，可能提示哪些病變？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.甲狀腺癌E.慢性炎癥5.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量泡沫細(xì)胞，可能提示哪些病理狀態(tài)？（）A.脂肪變性B.感染性炎癥C.惡性腫瘤D.免疫反應(yīng)E.脂肪栓塞6.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈空泡狀，可能提示哪些病變？（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.淋巴瘤D.甲狀腺癌E.慢性炎癥7.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似乳腺癌的細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)結(jié)合哪些輔助技術(shù)？（）A.免疫組化（IHC）B.流式細(xì)胞術(shù)（FCM）C.電子顯微鏡（EM）D.原位雜交（ISH）E.脫落細(xì)胞學(xué)檢查8.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈雙邊影，可能提示哪些病變？（）A.慢性炎癥B.惡性腫瘤C.正常細(xì)胞D.反應(yīng)性增生E.淋巴細(xì)胞反應(yīng)9.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞，且細(xì)胞核呈多分葉狀，可能提示哪些病理狀態(tài)？（）A.慢性炎癥B.感染性炎癥C.良性增生D.惡性腫瘤E.栓塞10.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，可能提示哪些病變？（）A.退化細(xì)胞B.異型細(xì)胞C.正常細(xì)胞D.分化好的鱗狀細(xì)胞E.惡性腫瘤三、判斷題（共10題，每題1分）1.北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，若發(fā)現(xiàn)背景細(xì)胞過(guò)多，應(yīng)立即重新制片。（×）2.細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，提示可能是良性增生。（√）3.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似宮頸癌的細(xì)胞學(xué)檢查，首選的篩查方法是TCT。（√）4.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈雙邊影，應(yīng)高度警惕惡性腫瘤。（√）5.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量泡沫細(xì)胞，提示可能是脂肪栓塞。（×）6.細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，提示可能是正常細(xì)胞。（×）7.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈空泡狀，提示可能是鱗狀細(xì)胞癌。（√）8.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似乳腺癌的細(xì)胞學(xué)檢查，最常用的涂片類型是直接涂片。（×）9.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，提示可能是腺癌。（√）10.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞，且細(xì)胞核呈多分葉狀，提示可能是感染性炎癥。（√）四、填空題（共10題，每題1分）1.北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師在進(jìn)行甲狀腺FNA涂片檢查時(shí)，應(yīng)注意______、______和______等指標(biāo)。（答案：細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞異型性、核分裂象）2.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈空泡狀，提示可能是______。（答案：鱗狀細(xì)胞癌）3.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似宮頸癌的細(xì)胞學(xué)檢查，首選的篩查方法是______。（答案：TCT）4.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，提示可能是______。（答案：惡性腫瘤）5.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量泡沫細(xì)胞，提示可能是______。（答案：脂肪變性）6.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈雙邊影，提示可能是______。（答案：惡性腫瘤）7.細(xì)胞病理醫(yī)師在北京市中醫(yī)院進(jìn)行乳腺細(xì)針穿刺涂片檢查時(shí)，應(yīng)結(jié)合______輔助技術(shù)。（答案：免疫組化）8.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，提示可能是______。（答案：腺癌）9.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量中性粒細(xì)胞，且細(xì)胞核呈多分葉狀，提示可能是______。（答案：感染性炎癥）10.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈空泡狀，且背景呈黏液狀，提示可能是______。（答案：腺癌）五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，應(yīng)注意哪些異常細(xì)胞形態(tài)？（答案：應(yīng)注意細(xì)胞核增大、染色質(zhì)粗塊狀、核膜不規(guī)則、細(xì)胞質(zhì)空泡化、細(xì)胞核呈雙邊影等異常細(xì)胞形態(tài)。）2.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似甲狀腺癌的細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)結(jié)合哪些輔助技術(shù)？（答案：應(yīng)結(jié)合免疫組化、流式細(xì)胞術(shù)、電子顯微鏡等輔助技術(shù)。）3.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，可能提示哪些病變？（答案：可能提示腺癌、淋巴瘤、甲狀腺癌等病變。）4.在北京市中醫(yī)院，若涂片中出現(xiàn)大量泡沫細(xì)胞，可能提示哪些病理狀態(tài)？（答案：可能提示脂肪變性、感染性炎癥、免疫反應(yīng)等病理狀態(tài)。）5.細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核呈雙邊影，可能提示哪些病變？（答案：可能提示惡性腫瘤、慢性炎癥等病變。）六、論述題（共2題，每題10分）1.北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師在審核涂片時(shí)，應(yīng)注意哪些質(zhì)量控制措施？（答案：應(yīng)注意涂片制作質(zhì)量、染色質(zhì)量、細(xì)胞數(shù)量、背景有無(wú)壞死、有無(wú)核分裂象等質(zhì)量控制措施。）2.在北京市中醫(yī)院，對(duì)于疑似淋巴瘤的細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)如何提高診斷準(zhǔn)確性？（答案：應(yīng)結(jié)合免疫組化、流式細(xì)胞術(shù)等輔助技術(shù)，并注意涂片的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征，如細(xì)胞核形態(tài)、細(xì)胞質(zhì)特征、背景有無(wú)壞死等。）答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：涂片中背景細(xì)胞過(guò)多，通常是由于涂片制作時(shí)涂抹過(guò)厚，導(dǎo)致細(xì)胞堆積，影響觀察。2.B解析：鱗狀上皮細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的首選方法，北京市中醫(yī)院也采用該技術(shù)。3.B解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。4.C解析：大量鱗狀上皮細(xì)胞提示可能是鱗狀細(xì)胞癌，這在北京市中醫(yī)院的呼吸系統(tǒng)細(xì)胞學(xué)涂片中較為常見。5.A解析：標(biāo)本過(guò)度固定會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞核染色質(zhì)過(guò)度濃縮，背景淡染，影響觀察。6.D解析：核分裂象是惡性腫瘤的重要特征，北京市中醫(yī)院細(xì)胞病理醫(yī)師應(yīng)高度警惕。7.A解析：濾泡狀結(jié)構(gòu)是甲狀腺腺瘤的典型細(xì)胞學(xué)特征。8.B解析：大量炎癥細(xì)胞且形態(tài)多樣，提示感染性炎癥。9.C解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。10.B解析：流式細(xì)胞術(shù)是淋巴瘤細(xì)胞學(xué)檢查的常用輔助技術(shù)，北京市中醫(yī)院也采用該技術(shù)。11.C解析：細(xì)胞核呈多形性，核膜不規(guī)則，是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。12.A解析：泡沫細(xì)胞提示脂肪變性，這在北京市中醫(yī)院的細(xì)胞學(xué)涂片中較為常見。13.B解析：細(xì)胞核呈空泡狀，提示可能是鱗狀細(xì)胞癌。14.A解析：液基細(xì)胞學(xué)涂片是目前乳腺癌細(xì)胞學(xué)檢查的首選方法。15.B解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，是鱗狀細(xì)胞癌的典型特征。16.B解析：大量中性粒細(xì)胞且細(xì)胞核呈多分葉狀，提示感染性炎癥。17.B解析：細(xì)胞核呈雙邊影是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。18.A解析：免疫組化是前列腺癌細(xì)胞學(xué)檢查的常用輔助技術(shù)。19.B解析：細(xì)胞核呈空泡狀且背景呈黏液狀，提示可能是腺癌。20.D解析：大量組織細(xì)胞且細(xì)胞核呈多形性，提示惡性腫瘤。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：細(xì)胞病理醫(yī)師應(yīng)注意細(xì)胞核增大、染色質(zhì)粗塊狀、核膜不規(guī)則、細(xì)胞質(zhì)空泡化、細(xì)胞核呈雙邊影等異常細(xì)胞形態(tài)。2.A、B、C、D、E解析：應(yīng)注意細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞異型性、核分裂象、背景有無(wú)壞死、濾泡狀結(jié)構(gòu)等指標(biāo)。3.A、B、C、D解析：應(yīng)結(jié)合免疫組化、流式細(xì)胞術(shù)、電子顯微鏡、原位雜交等輔助技術(shù)。4.A、C、D解析：可能提示腺癌、淋巴瘤、甲狀腺癌等病變。5.A、B、D解析：可能提示脂肪變性、感染性炎癥、免疫反應(yīng)等病理狀態(tài)。6.A、B、D解析：可能提示鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、甲狀腺癌等病變。7.A、B、D解析：應(yīng)結(jié)合免疫組化、流式細(xì)胞術(shù)、原位雜交等輔助技術(shù)。8.B、D解析：可能提示惡性腫瘤、反應(yīng)性增生等病變。9.B、C、E解析：可能提示感染性炎癥、良性增生、栓塞等病理狀態(tài)。10.B、D、E解析：可能提示惡性腫瘤、分化好的鱗狀細(xì)胞、惡性腫瘤等病變。三、判斷題答案與解析1.×解析：若背景細(xì)胞過(guò)多，應(yīng)優(yōu)化涂片制作方法，而非立即重新制片。2.√解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，是良性增生的典型特征。3.√解析：TCT是目前宮頸癌篩查的首選方法。4.√解析：細(xì)胞核呈雙邊影是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。5.×解析：泡沫細(xì)胞提示脂肪變性，但需結(jié)合臨床綜合判斷。6.×解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。7.√解析：細(xì)胞核呈空泡狀，提示可能是鱗狀細(xì)胞癌。8.×解析：液基細(xì)胞學(xué)涂片是目前乳腺癌細(xì)胞學(xué)檢查的首選方法。9.√解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，核仁明顯，提示可能是腺癌。10.√解析：大量中性粒細(xì)胞且細(xì)胞核呈多分葉狀，提示感染性炎癥。四、填空題答案與解析1.細(xì)胞數(shù)量、細(xì)胞異型性、核分裂象解析：應(yīng)注意這些指標(biāo)，以提高診斷準(zhǔn)確性。2.鱗狀細(xì)胞癌解析：細(xì)胞核呈空泡狀，提示可能是鱗狀細(xì)胞癌。3.TCT解析：TCT是宮頸癌篩查的首選方法。4.惡性腫瘤解析：細(xì)胞核染色質(zhì)呈粗塊狀，核膜不清晰，是惡性腫瘤細(xì)胞的典型特征。5.脂肪變性解析：泡沫細(xì)胞提示脂肪變性。6.惡性腫瘤解析：細(xì)胞核呈雙邊影，提示可能是惡性腫瘤。7.免疫組化解析：免疫組化是乳