2025第二人民醫(yī)院「性早熟」診斷流程與治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.第二人民醫(yī)院在性早熟診斷流程中，以下哪項(xiàng)不是必查項(xiàng)目？A.骨齡測(cè)定B.性激素水平檢測(cè)C.頭顱MRI檢查D.身高增長(zhǎng)速率測(cè)量2.對(duì)于女孩初潮年齡的判斷，第二人民醫(yī)院通常認(rèn)為以下哪個(gè)年齡范圍屬于正常？A.<8歲B.8-10歲C.10-12歲D.>12歲3.第二人民醫(yī)院在性早熟治療中，首選的藥物是？A.知母B.丹那唑C.戈那瑞林D.激素替代療法4.以下哪種情況最可能導(dǎo)致中樞性性早熟？A.外周性性早熟B.隱睪C.腎上腺皮質(zhì)增生D.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂5.第二人民醫(yī)院建議性早熟患兒每多久復(fù)查一次骨齡？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年6.以下哪項(xiàng)不是性早熟患兒的常見(jiàn)心理問(wèn)題？A.自卑B.身材焦慮C.學(xué)習(xí)壓力D.睡眠障礙7.第二人民醫(yī)院在診斷性早熟時(shí)，對(duì)男孩的睪丸容積測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)通常是？A.<3mlB.3-5mlC.5-10mlD.>10ml8.以下哪種食物可能加劇性早熟風(fēng)險(xiǎn)？A.牛奶B.蔬菜C.深色飲料（如可樂(lè)）D.海產(chǎn)品9.第二人民醫(yī)院治療性早熟時(shí)，若患兒出現(xiàn)骨齡提前>3年，首選措施是？A.觀察等待B.激素抑制治療C.外科手術(shù)D.中醫(yī)調(diào)理10.以下哪項(xiàng)是外周性性早熟的典型特征？A.乳房發(fā)育提前B.骨齡正常C.性激素水平異常D.父母有性早熟病史二、多選題（每題3分，共10題）11.第二人民醫(yī)院在性早熟診斷中，可能涉及哪些影像學(xué)檢查？A.骨齡X光片B.頭顱CTC.腹部超聲D.腎上腺CT12.以下哪些因素可能增加性早熟風(fēng)險(xiǎn)？A.肥胖B.過(guò)早接觸含激素的食品C.長(zhǎng)期接觸塑料制品D.家族性早熟史13.第二人民醫(yī)院在性早熟治療中，可能使用的藥物包括？A.戈那瑞林B.來(lái)曲唑C.丙酸睪酮D.奧曲肽14.以下哪些是性早熟患兒的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)？A.乳房發(fā)育B.陰毛生長(zhǎng)C.骨齡提前D.睡眠障礙15.第二人民醫(yī)院建議性早熟患兒家屬注意哪些生活方式干預(yù)？A.控制飲食，減少高糖高脂食物B.保證充足睡眠C.避免過(guò)早接觸性信息D.定期進(jìn)行體育鍛煉16.以下哪些檢查有助于鑒別中樞性性早熟與外周性性早熟？A.性激素水平檢測(cè)B.骨齡測(cè)定C.頭顱MRID.腎上腺超聲17.第二人民醫(yī)院在性早熟治療中，可能涉及哪些心理支持措施？A.心理咨詢B.家屬健康教育C.行為干預(yù)D.社交能力訓(xùn)練18.以下哪些是性早熟患兒的遠(yuǎn)期并發(fā)癥？A.身高增長(zhǎng)受限B.乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加C.精神心理問(wèn)題D.月經(jīng)紊亂19.第二人民醫(yī)院在性早熟診斷中，需要排除哪些疾?。緼.腎上腺皮質(zhì)增生B.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂C.腫瘤D.遺傳性疾病20.以下哪些是性早熟患兒的隨訪重點(diǎn)？A.監(jiān)測(cè)身高增長(zhǎng)速率B.定期復(fù)查性激素水平C.調(diào)整治療方案D.關(guān)注心理狀態(tài)三、判斷題（每題1分，共10題）21.第二人民醫(yī)院建議性早熟患兒減少接觸含BPA的塑料制品。（正確）22.性早熟患兒的初潮年齡越早，成年身高越高。（錯(cuò)誤）23.第二人民醫(yī)院治療性早熟首選藥物是丹那唑。（錯(cuò)誤）24.中樞性性早熟通常由下丘腦-垂體問(wèn)題引起。（正確）25.性早熟患兒的心理問(wèn)題主要源于身體發(fā)育過(guò)快。（正確）26.第二人民醫(yī)院建議性早熟患兒每月復(fù)查一次骨齡。（錯(cuò)誤）27.外周性性早熟與遺傳因素?zé)o關(guān)。（錯(cuò)誤）28.性早熟患兒若不及時(shí)干預(yù)，成年身高可能減少。（正確）29.第二人民醫(yī)院治療性早熟時(shí)，會(huì)綜合考慮患兒年齡、骨齡等因素。（正確）30.性早熟患兒的月經(jīng)初潮年齡不受地域影響。（錯(cuò)誤）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述第二人民醫(yī)院性早熟診斷的流程。32.列舉三種性早熟患兒的常見(jiàn)心理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施。33.說(shuō)明第二人民醫(yī)院治療性早熟時(shí)，激素抑制治療的適應(yīng)癥。34.解釋外周性性早熟與中樞性性早熟的鑒別要點(diǎn)。35.描述第二人民醫(yī)院對(duì)性早熟患兒家屬的健康教育內(nèi)容。五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合第二人民醫(yī)院的診療經(jīng)驗(yàn)，論述性早熟治療的難點(diǎn)與應(yīng)對(duì)策略。37.分析性早熟對(duì)患兒身心發(fā)展的影響，并提出第二人民醫(yī)院的干預(yù)措施。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.B4.D5.C6.D7.C8.C9.B10.C二、多選題答案11.A,B,C,D12.A,B,C,D13.A,B,D14.A,B,C,D15.A,B,C,D16.A,B,C,D17.A,B,C18.A,B,C,D19.A,B,C,D20.A,B,C,D三、判斷題答案21.√22.×23.×24.√25.√26.×27.×28.√29.√30.×四、簡(jiǎn)答題答案31.第二人民醫(yī)院性早熟診斷流程：1.病史采集（年齡、癥狀、家族史）；2.體格檢查（身高、體重、第二性征）；3.實(shí)驗(yàn)室檢查（性激素水平、骨齡）；4.影像學(xué)檢查（頭顱MRI、腎上腺超聲等）；5.鑒別診斷（中樞性vs外周性）；6.制定治療方案。32.常見(jiàn)心理問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施：-自卑：心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)自信；-身材焦慮：健康教育，正確認(rèn)知；-社交障礙：行為干預(yù)，融入集體。33.激素抑制治療適應(yīng)癥：-中樞性性早熟；-骨齡提前>3年；-性激素水平異常。34.鑒別要點(diǎn)：-中樞性：骨齡提前，性激素水平高；-外周性：骨齡正常，性激素水平無(wú)異常。35.健康教育內(nèi)容：-飲食控制（減少高糖高脂食物）；-睡眠管理（避免熬夜）；-心理支持（關(guān)注患兒情緒）。五、論述題答案36.性早熟治療難點(diǎn)與應(yīng)對(duì)策略：難點(diǎn)：-診斷難度大（需鑒別多種疾?。?治療依從性差（患兒及家屬配合度低）；-長(zhǎng)期隨訪復(fù)雜。應(yīng)對(duì)策略：-多學(xué)科協(xié)作（內(nèi)分泌、心理科等）；