2025人民醫(yī)院「乳腺癌術(shù)后淋巴水腫」防治考核一、單選題（每題2分，共30題）1.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫發(fā)生的主要原因是？A.腫瘤細胞擴散B.手術(shù)切除淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴回流障礙C.藥物副作用D.腫瘤復(fù)發(fā)2.以下哪種運動方式最適合乳腺癌術(shù)后淋巴水腫患者？A.劇烈跑步B.腕部和手指的輕柔伸展C.大幅度提重物D.仰臥起坐3.患者進行淋巴水腫預(yù)防性護理時，以下哪項操作是錯誤的？A.避免患側(cè)手臂測量血壓B.患側(cè)手臂佩戴過緊的袖套C.每日用溫水泡患側(cè)手臂D.患側(cè)手臂避免長時間下垂4.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的早期癥狀不包括？A.手臂腫脹B.皮膚變薄C.手指活動受限D(zhuǎn).皮膚溫度升高5.患者確診淋巴水腫后，以下哪種飲食建議是正確的？A.高鹽飲食以補充水分B.避免食用辛辣食物C.多攝入高糖食物D.攝入大量咖啡因飲料6.以下哪種手法按摩不適合淋巴水腫患者？A.向心方向輕柔按摩B.快速大幅度拍打患側(cè)手臂C.使用香薰精油輔助按摩D.按摩時避免過度用力7.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪種療法是首選？A.高壓氧治療B.按摩療法C.彈力襪穿戴D.藥物注射8.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的復(fù)發(fā)率最高的時間段是？A.術(shù)后1年內(nèi)B.術(shù)后2-3年C.術(shù)后5年及以后D.術(shù)后立即發(fā)生9.患者進行淋巴水腫的自我檢測時，以下哪項指標是錯誤的？A.測量患側(cè)手臂周徑B.觀察皮膚顏色變化C.檢查手臂皮膚溫度D.記錄每日飲水量10.以下哪種藥物可能增加淋巴水腫風險？A.非甾體抗炎藥B.腫瘤靶向藥物C.免疫抑制劑D.抗生素11.患者佩戴彈力襪時，以下哪項操作是錯誤的？A.早晨起床后立即佩戴B.彈力襪松緊度應(yīng)適宜C.患側(cè)手臂避免佩戴D.睡前取下彈力襪12.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪種生活方式建議是錯誤的？A.避免長時間站立或坐著B.保持患側(cè)手臂抬高C.多攝入高脂肪食物D.避免患側(cè)手臂受壓13.以下哪種情況提示淋巴水腫可能加重？A.手臂周徑增加5mmB.皮膚出現(xiàn)輕微色素沉著C.手指活動范圍正常D.患側(cè)手臂出現(xiàn)輕微疼痛14.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，以下哪種行為是正確的？A.患側(cè)手臂避免接觸冷水B.長時間使用患側(cè)手臂提重物C.患側(cè)手臂避免佩戴飾品D.患側(cè)手臂頻繁進行劇烈運動15.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪種心理干預(yù)是有效的？A.強制患者保持消極情緒B.鼓勵患者參加支持小組C.忽視患者的心理需求D.要求患者獨自承受壓力二、多選題（每題3分，共20題）1.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的預(yù)防措施包括？A.避免患側(cè)手臂測量血壓B.保持患側(cè)手臂抬高C.避免患側(cè)手臂長時間下垂D.患側(cè)手臂佩戴過緊的袖套2.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪些方法是有效的？A.按摩療法B.彈力襪穿戴C.超聲引導(dǎo)下淋巴引流D.藥物注射3.以下哪些因素可能增加淋巴水腫風險？A.腫瘤復(fù)發(fā)B.腫瘤分期較晚C.腫瘤治療方式（放療、化療）D.患者年齡較大4.患者進行淋巴水腫自我管理時，以下哪些行為是正確的？A.每日測量患側(cè)手臂周徑B.避免患側(cè)手臂受壓C.多攝入高鹽食物D.保持患側(cè)手臂活動5.以下哪些癥狀提示淋巴水腫可能加重？A.手臂周徑顯著增加B.皮膚出現(xiàn)色素沉著C.手指活動受限D(zhuǎn).患側(cè)手臂出現(xiàn)疼痛6.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪些生活方式建議是正確的？A.避免長時間站立或坐著B.保持患側(cè)手臂抬高C.多攝入高脂肪食物D.避免患側(cè)手臂受壓7.以下哪些藥物可能增加淋巴水腫風險？A.腫瘤靶向藥物B.免疫抑制劑C.非甾體抗炎藥D.抗生素8.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，以下哪些行為是正確的？A.避免患側(cè)手臂接觸冷水B.避免患側(cè)手臂佩戴飾品C.保持患側(cè)手臂活動D.避免患側(cè)手臂長時間下垂9.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪些方法可能有效？A.按摩療法B.彈力襪穿戴C.超聲引導(dǎo)下淋巴引流D.藥物注射10.以下哪些因素可能影響淋巴水腫的預(yù)后？A.患者依從性B.淋巴水腫確診時間C.腫瘤治療方式D.患者年齡11.患者進行淋巴水腫自我檢測時，以下哪些指標是重要的？A.測量患側(cè)手臂周徑B.觀察皮膚顏色變化C.檢查手臂皮膚溫度D.記錄每日飲水量12.以下哪些藥物可能增加淋巴水腫風險？A.腫瘤靶向藥物B.免疫抑制劑C.非甾體抗炎藥D.抗生素13.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，以下哪些行為是正確的？A.避免患側(cè)手臂接觸冷水B.避免患側(cè)手臂佩戴飾品C.保持患側(cè)手臂活動D.避免患側(cè)手臂長時間下垂14.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪些方法可能有效？A.按摩療法B.彈力襪穿戴C.超聲引導(dǎo)下淋巴引流D.藥物注射15.以下哪些因素可能增加淋巴水腫風險？A.腫瘤復(fù)發(fā)B.腫瘤分期較晚C.腫瘤治療方式（放療、化療）D.患者年齡較大16.患者進行淋巴水腫自我管理時，以下哪些行為是正確的？A.每日測量患側(cè)手臂周徑B.避免患側(cè)手臂受壓C.多攝入高鹽食物D.保持患側(cè)手臂活動17.以下哪些癥狀提示淋巴水腫可能加重？A.手臂周徑顯著增加B.皮膚出現(xiàn)色素沉著C.手指活動受限D(zhuǎn).患側(cè)手臂出現(xiàn)疼痛18.患者進行淋巴水腫治療時，以下哪些生活方式建議是正確的？A.避免長時間站立或坐著B.保持患側(cè)手臂抬高C.多攝入高脂肪食物D.避免患側(cè)手臂受壓19.以下哪些藥物可能增加淋巴水腫風險？A.腫瘤靶向藥物B.免疫抑制劑C.非甾體抗炎藥D.抗生素20.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，以下哪些行為是正確的？A.避免患側(cè)手臂接觸冷水B.避免患側(cè)手臂佩戴飾品C.保持患側(cè)手臂活動D.避免患側(cè)手臂長時間下垂三、判斷題（每題2分，共20題）1.乳腺癌術(shù)后淋巴水腫是永久性的，無法治療。（×）2.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)避免患側(cè)手臂測量血壓。（√）3.患者確診淋巴水腫后，應(yīng)立即佩戴過緊的彈力襪。（×）4.患者進行淋巴水腫治療時，按摩手法越用力越好。（×）5.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)避免患側(cè)手臂長時間下垂。（√）6.患者確診淋巴水腫后，應(yīng)避免患側(cè)手臂接觸冷水。（√）7.患者進行淋巴水腫治療時，彈力襪應(yīng)24小時佩戴。（×）8.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)保持患側(cè)手臂抬高。（√）9.患者確診淋巴水腫后，應(yīng)立即進行劇烈運動以促進淋巴回流。（×）10.患者進行淋巴水腫治療時，按摩手法應(yīng)輕柔。（√）11.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)避免患側(cè)手臂佩戴飾品。（√）12.患者確診淋巴水腫后，應(yīng)立即進行超聲引導(dǎo)下淋巴引流。（×）13.患者進行淋巴水腫治療時，藥物注射是首選方法。（×）14.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)保持患側(cè)手臂活動。（√）15.患者確診淋巴水腫后，應(yīng)立即進行高壓氧治療。（×）16.患者進行淋巴水腫治療時，彈力襪松緊度應(yīng)適宜。（√）17.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)避免患側(cè)手臂受壓。（√）18.患者確診淋巴水腫后，應(yīng)立即進行按摩治療。（×）19.患者進行淋巴水腫治療時，心理干預(yù)是無效的。（×）20.患者進行淋巴水腫預(yù)防時，應(yīng)保持健康飲食。（√）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的主要原因是手術(shù)切除淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴回流障礙，影響淋巴液正常流動。其他選項中，腫瘤細胞擴散、藥物副作用和腫瘤復(fù)發(fā)均非淋巴水腫的直接原因。2.B解析：腕部和手指的輕柔伸展有助于促進淋巴回流，適合淋巴水腫患者。劇烈跑步、提重物和仰臥起坐可能加重手臂負擔，不適合。3.B解析：患側(cè)手臂應(yīng)避免佩戴過緊的袖套，以免壓迫淋巴回流。其他選項中，避免測量血壓、溫水泡手和避免下垂均有助于預(yù)防。4.D解析：皮膚溫度升高并非淋巴水腫的典型癥狀，早期癥狀主要為腫脹、皮膚變薄和手指活動受限。5.B解析：淋巴水腫患者應(yīng)避免高鹽飲食，以免加重水腫。其他選項中，避免辛辣食物、低糖飲食和低咖啡因飲料均有助于預(yù)防。6.B解析：快速大幅度拍打患側(cè)手臂可能加重淋巴回流障礙。輕柔向心按摩、香薰精油輔助按摩和避免過度用力均有助于治療。7.B解析：按摩療法是淋巴水腫治療的首選方法之一，可通過手法促進淋巴回流。彈力襪、藥物注射和高壓氧治療均非首選。8.A解析：乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的復(fù)發(fā)率最高的時間段是術(shù)后1年內(nèi)，患者需加強預(yù)防。其他選項中，2-3年、5年及以后和立即發(fā)生均非最高復(fù)發(fā)時段。9.D解析：記錄每日飲水量與淋巴水腫無直接關(guān)系，其他選項中，測量周徑、觀察皮膚顏色和檢查皮膚溫度均有助于自我檢測。10.C解析：免疫抑制劑可能增加淋巴水腫風險，其他選項中，非甾體抗炎藥、腫瘤靶向藥物和抗生素均無明確關(guān)聯(lián)。11.A解析：彈力襪應(yīng)在早晨起床后佩戴，避免長時間壓迫手臂。其他選項中，彈力襪松緊度應(yīng)適宜、避免佩戴和睡前取下均正確。12.C解析：淋巴水腫患者應(yīng)避免高脂肪食物，以免加重水腫。其他選項中，避免長時間站立或坐著、抬高手臂和避免受壓均有助于預(yù)防。13.A解析：手臂周徑增加5mm提示淋巴水腫可能加重，其他選項中，皮膚色素沉著、手指活動受限和輕微疼痛均非典型加重癥狀。14.C解析：保持患側(cè)手臂活動有助于促進淋巴回流，其他選項中，避免接觸冷水、提重物和長時間下垂均不利于預(yù)防。15.B解析：鼓勵患者參加支持小組有助于心理干預(yù)，其他選項中，強制消極情緒、忽視心理需求和獨自承受壓力均無效。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：淋巴水腫預(yù)防措施包括避免測量血壓、保持手臂抬高和避免長時間下垂。佩戴過緊袖套可能加重水腫，不選。2.A、B、C解析：按摩療法、彈力襪和超聲引導(dǎo)下淋巴引流均有效。藥物注射效果有限，不選。3.A、B、C解析：腫瘤復(fù)發(fā)、分期較晚和治療方式（放療、化療）均可能增加淋巴水腫風險。年齡較大并非直接因素，不選。4.A、B、D解析：每日測量周徑、避免受壓和保持手臂活動有助于自我管理。多攝入高鹽食物不利于預(yù)防，不選。5.A、B、C、D解析：手臂周徑增加、皮膚色素沉著、手指活動受限和疼痛均提示淋巴水腫加重。6.A、B、D解析：避免長時間站立或坐著、抬高手臂和保持手臂活動有助于預(yù)防。多攝入高脂肪食物不利于預(yù)防，不選。7.A、B、C解析：腫瘤靶向藥物、免疫抑制劑和非甾體抗炎藥可能增加淋巴水腫風險?？股責o明確關(guān)聯(lián)，不選。8.A、B、C、D解析：避免接觸冷水、佩戴飾品、保持手臂活動和避免長時間下垂均有助于預(yù)防。9.A、B、C解析：按摩療法、彈力襪和超聲引導(dǎo)下淋巴引流均可能有效。藥物注射效果有限，不選。10.A、B、C、D解析：患者依從性、確診時間、治療方式和年齡均可能影響預(yù)后。11.A、B、C解析：測量周徑、觀察皮膚顏色和檢查皮膚溫度均重要。記錄飲水量與淋巴水腫無直接關(guān)系，不選。12.A、B、C解析：腫瘤靶向藥物、免疫抑制劑和非甾體抗炎藥可能增加風險?？股責o明確關(guān)聯(lián)，不選。13.A、B、C、D解析：避免接觸冷水、佩戴飾品、保持手臂活動和避免長時間下垂均有助于預(yù)防。14.A、B、C解析：按摩療法、彈力襪和超聲引導(dǎo)下淋巴引流可能有效。藥物注射效果有限，不選。15.A、B、C、D解析：腫瘤復(fù)發(fā)、分期較晚、治療方式和年齡均可能增加風險。16.A、B、D解析：每日測量周徑、避免受壓和保持手臂活動有助于自我管理。多攝入高鹽食物不利于預(yù)防，不選。17.A、B、C、D解析：手臂周徑增加、皮膚色素沉著、手指活動受限和疼痛均提示加重。18.A、B、D解析：避免長時間站立或坐著、抬高手臂和避免受壓有助于預(yù)防。多攝入高脂肪食物不利于預(yù)防，不選。19.A、B、C解析：腫瘤靶向藥物、免疫抑制劑和非甾體抗炎藥可能增加風險?？股責o明確關(guān)聯(lián)，不選。20.A、B、C、D解析：避免接觸冷水、佩戴飾品、保持手臂活動和避免長時間下垂均有助于預(yù)防。三、判斷題答案與解析1.×解析：淋巴水腫雖難以完全治愈，但可通過治療和預(yù)防控制癥狀。2.√解析：避免患側(cè)手臂測量血壓可減少淋巴回流障礙。3.×解析：彈力襪應(yīng)松緊適宜，過緊可能加重水腫。4.×解析：按摩應(yīng)輕柔，過度用力可能加重水腫。5.√解析：保持手臂抬高有助于淋巴回流。6.√解析：避免接觸冷水可減少水腫。7.×解析：彈力襪無需24小時佩戴，以免影響血液循環(huán)。8.√解析：抬高手臂有助于淋巴回流。9.×解析：劇烈運動可能加重水腫，應(yīng)避免。10.√解析：按摩