滄州市人民醫(yī)院泌尿系統(tǒng)B超醫(yī)師認證一、單選題（每題2分，共20題）1.患者男，45歲，主訴腰痛伴血尿3天，泌尿系統(tǒng)B超檢查顯示右側(cè)腎盂積水，最可能的診斷是？A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.腎盂輸尿管連接處梗阻2.患者女，62歲，因排尿困難就診，B超顯示膀胱壁增厚，回聲增強，最可能的診斷是？A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱纖維化3.患兒男，8歲，因尿頻、尿急就診，B超顯示前列腺增生的早期表現(xiàn)，最可能的診斷是？A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺腫瘤D.前列腺囊腫4.患者女，50歲，因無痛性血尿就診，B超顯示輸尿管擴張，最可能的診斷是？A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管炎C.輸尿管腫瘤D.輸尿管囊腫5.患者男，70歲，因尿失禁就診，B超顯示尿道括約肌功能不全，最可能的診斷是？A.尿道炎B.尿道狹窄C.尿道括約肌功能不全D.尿道腫瘤6.患者女，38歲，因反復(fù)尿路感染就診，B超顯示腎實質(zhì)回聲增強，最可能的診斷是？A.腎盂腎炎B.腎積水C.腎囊腫D.腎實質(zhì)性病變7.患者男，55歲，因腰部脹痛就診，B超顯示腎實質(zhì)彌漫性增厚，最可能的診斷是？A.腎炎B.腎腫瘤C.腎積水D.腎結(jié)石8.患者女，45歲，因排尿不暢就診，B超顯示膀胱頸增厚，最可能的診斷是？A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱頸梗阻D.膀胱結(jié)石9.患兒男，2歲，因尿頻、尿急就診，B超顯示尿道口囊腫，最可能的診斷是？A.尿道炎B.尿道狹窄C.尿道囊腫D.尿道腫瘤10.患者女，60歲，因無痛性血尿就診，B超顯示膀胱壁增厚，回聲不均，最可能的診斷是？A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱纖維化二、多選題（每題3分，共10題）1.患者男，40歲，因腰部疼痛就診，B超顯示腎臟形態(tài)飽滿，實質(zhì)回聲增強，最可能的診斷包括？A.腎炎B.腎腫瘤C.腎積水D.腎結(jié)石2.患者女，50歲，因排尿困難就診，B超顯示膀胱壁增厚，回聲增強，最可能的診斷包括？A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱纖維化3.患兒男，6歲，因尿頻、尿急就診，B超顯示前列腺增生的早期表現(xiàn)，最可能的診斷包括？A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺腫瘤D.前列腺囊腫4.患者女，65歲，因無痛性血尿就診，B超顯示輸尿管擴張，最可能的診斷包括？A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管炎C.輸尿管腫瘤D.輸尿管囊腫5.患者男，75歲，因尿失禁就診，B超顯示尿道括約肌功能不全，最可能的診斷包括？A.尿道炎B.尿道狹窄C.尿道括約肌功能不全D.尿道腫瘤6.患者女，40歲，因反復(fù)尿路感染就診，B超顯示腎實質(zhì)回聲增強，最可能的診斷包括？A.腎盂腎炎B.腎積水C.腎囊腫D.腎實質(zhì)性病變7.患者男，60歲，因腰部脹痛就診，B超顯示腎實質(zhì)彌漫性增厚，最可能的診斷包括？A.腎炎B.腎腫瘤C.腎積水D.腎結(jié)石8.患者女，55歲，因排尿不暢就診，B超顯示膀胱頸增厚，最可能的診斷包括？A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱頸梗阻D.膀胱結(jié)石9.患兒男，3歲，因尿頻、尿急就診，B超顯示尿道口囊腫，最可能的診斷包括？A.尿道炎B.尿道狹窄C.尿道囊腫D.尿道腫瘤10.患者女，70歲，因無痛性血尿就診，B超顯示膀胱壁增厚，回聲不均，最可能的診斷包括？A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱纖維化三、判斷題（每題1分，共20題）1.泌尿系統(tǒng)B超檢查可以確診所有泌尿系統(tǒng)疾病。（×）2.腎結(jié)石患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)回聲增強。（×）3.膀胱腫瘤患者B超檢查通常可見膀胱壁增厚，回聲不均。（√）4.前列腺增生患者B超檢查通?？梢娗傲邢僭龃?，形態(tài)飽滿。（√）5.輸尿管擴張患者B超檢查通?？梢娸斈蚬芄鼙谠龊?。（×）6.尿道括約肌功能不全患者B超檢查通常可見尿道增粗。（×）7.腎盂腎炎患者B超檢查通常可見腎臟實質(zhì)回聲增強。（√）8.腎積水患者B超檢查通?？梢娔I臟形態(tài)飽滿，腎盂積水。（√）9.膀胱頸梗阻患者B超檢查通?？梢姲螂最i增厚。（√）10.尿道囊腫患者B超檢查通?？梢娔虻揽谀夷[。（√）11.膀胱纖維化患者B超檢查通常可見膀胱壁增厚，回聲增強。（√）12.腎腫瘤患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)回聲不均。（√）13.輸尿管炎患者B超檢查通?？梢娸斈蚬芄鼙谠龊?。（√）14.尿道炎患者B超檢查通常可見尿道增粗。（×）15.腎囊腫患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)。（√）16.膀胱結(jié)石患者B超檢查通?？梢姲螂變?nèi)強回聲團。（√）17.前列腺炎患者B超檢查通常可見前列腺增大，形態(tài)飽滿。（×）18.尿道狹窄患者B超檢查通?？梢娔虻涝龃帧＃ā粒?9.腎實質(zhì)性病變患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)回聲增強。（√）20.膀胱炎患者B超檢查通?？梢姲螂妆谠龊?，回聲增強。（√）答案及解析單選題答案及解析1.D腎盂積水最可能的診斷是腎盂輸尿管連接處梗阻，B超檢查顯示右側(cè)腎盂積水，提示梗阻部位可能在該處。2.B膀胱壁增厚，回聲增強，最可能的診斷是膀胱腫瘤，尤其是中老年女性患者。3.B患兒前列腺增生的早期表現(xiàn)，最可能的診斷是前列腺增生，但需注意排除其他可能性。4.A輸尿管擴張最可能的診斷是輸尿管結(jié)石，無痛性血尿是典型癥狀。5.C尿道括約肌功能不全最可能的診斷是尿道括約肌功能不全，導(dǎo)致尿失禁。6.A腎實質(zhì)回聲增強最可能的診斷是腎盂腎炎，反復(fù)尿路感染病史支持該診斷。7.A腎實質(zhì)彌漫性增厚最可能的診斷是腎炎，腰部脹痛是典型癥狀。8.C膀胱頸增厚最可能的診斷是膀胱頸梗阻，導(dǎo)致排尿不暢。9.C尿道口囊腫最可能的診斷是尿道囊腫，尿頻、尿急是典型癥狀。10.B膀胱壁增厚，回聲不均最可能的診斷是膀胱腫瘤，無痛性血尿是典型癥狀。多選題答案及解析1.ABC腎臟形態(tài)飽滿，實質(zhì)回聲增強，最可能的診斷包括腎炎、腎腫瘤、腎積水，需結(jié)合病史進一步排除。2.ABCD膀胱壁增厚，回聲增強，最可能的診斷包括膀胱炎、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱纖維化，需結(jié)合病史進一步排除。3.ABC前列腺增生的早期表現(xiàn)，最可能的診斷包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤，需結(jié)合病史進一步排除。4.ABCD輸尿管擴張，最可能的診斷包括輸尿管結(jié)石、輸尿管炎、輸尿管腫瘤、輸尿管囊腫，需結(jié)合病史進一步排除。5.ABCD尿道括約肌功能不全，最可能的診斷包括尿道炎、尿道狹窄、尿道括約肌功能不全、尿道腫瘤，需結(jié)合病史進一步排除。6.ABCD腎實質(zhì)回聲增強，最可能的診斷包括腎盂腎炎、腎積水、腎囊腫、腎實質(zhì)性病變，需結(jié)合病史進一步排除。7.ABCD腎實質(zhì)彌漫性增厚，最可能的診斷包括腎炎、腎腫瘤、腎積水、腎結(jié)石，需結(jié)合病史進一步排除。8.ABCD膀胱頸增厚，最可能的診斷包括膀胱炎、膀胱腫瘤、膀胱頸梗阻、膀胱結(jié)石，需結(jié)合病史進一步排除。9.ABCD尿道口囊腫，最可能的診斷包括尿道炎、尿道狹窄、尿道囊腫、尿道腫瘤，需結(jié)合病史進一步排除。10.ABCD膀胱壁增厚，回聲不均，最可能的診斷包括膀胱炎、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石、膀胱纖維化，需結(jié)合病史進一步排除。判斷題答案及解析1.×泌尿系統(tǒng)B超檢查可以初步篩查，但不能確診所有泌尿系統(tǒng)疾病，需結(jié)合其他檢查手段。2.×腎結(jié)石患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)內(nèi)強回聲團，而非實質(zhì)回聲增強。3.√膀胱腫瘤患者B超檢查通?？梢姲螂妆谠龊?，回聲不均，是典型表現(xiàn)。4.√前列腺增生患者B超檢查通?？梢娗傲邢僭龃螅螒B(tài)飽滿，是典型表現(xiàn)。5.×輸尿管擴張患者B超檢查通?？梢娸斈蚬芄鼙谠龊?，但并非所有病例都如此。6.×尿道括約肌功能不全患者B超檢查通?？梢娔虻涝龃?，但并非所有病例都如此。7.√腎盂腎炎患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)回聲增強，是典型表現(xiàn)。8.√腎積水患者B超檢查通?？梢娔I臟形態(tài)飽滿，腎盂積水，是典型表現(xiàn)。9.√膀胱頸梗阻患者B超檢查通?？梢姲螂最i增厚，是典型表現(xiàn)。10.√尿道囊腫患者B超檢查通常可見尿道口囊腫，是典型表現(xiàn)。11.√膀胱纖維化患者B超檢查通?？梢姲螂妆谠龊瘢芈曉鰪?，是典型表現(xiàn)。12.√腎腫瘤患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)回聲不均，是典型表現(xiàn)。13.√輸尿管炎患者B超檢查通?？梢娸斈蚬芄鼙谠龊瘢堑湫捅憩F(xiàn)。14.×尿道炎患者B超檢查通常可見尿道增粗，但并非所有病例都如此。15.√腎囊腫患者B超檢查通?？梢娔I臟實質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)，是典型表現(xiàn)。16.√膀胱結(jié)石患者B超檢查通常可見膀胱內(nèi)強回聲