第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁武漢同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是？

（）A.手背

（）B.足背

（）C.前臂

（）D.肘窩

2.給患者發(fā)口服藥時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者正在服用頭孢類抗生素，患者自述“最近吃了幾天感冒藥，不知道能不能一起吃”，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.告知患者感冒藥和抗生素沒沖突，繼續(xù)服用

（）B.告知患者需停用感冒藥，單獨服用抗生素

（）C.讓患者咨詢家屬，第二天再來詢問

（）D.告知患者需立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥后，應(yīng)重點觀察患者的？

（）A.體溫變化

（）B.血壓波動

（）C.呼吸頻率

（）D.藥物不良反應(yīng)

4.在進(jìn)行無菌操作時，以下哪項是錯誤的？

（）A.手臂應(yīng)保持高于腰部

（）B.操作前需洗手并消毒手部

（）C.無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌區(qū)域

（）D.操作過程中可說話或咳嗽

5.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即給予吸氧

（）B.測量血壓并記錄

（）C.按壓患者胸部，進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（）D.調(diào)整患者體位，保持舒適

6.護(hù)士小王在整理病房時發(fā)現(xiàn)患者張某的病歷中記錄錯誤，正確的處理方式是？

（）A.直接修改病歷內(nèi)容

（）B.向醫(yī)生報告并請醫(yī)生修改

（）C.將病歷交給護(hù)士長處理

（）D.忽略錯誤，繼續(xù)護(hù)理工作

7.患者李某因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士在護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.給予抗生素預(yù)防感染

（）B.更換體位，增加翻身次數(shù)

（）C.使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)

（）D.立即通知醫(yī)生會診

8.護(hù)士在進(jìn)行患者隱私保護(hù)時，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.醫(yī)護(hù)人員之間用暗語稱呼患者

（）C.未經(jīng)患者同意，不得泄露其個人信息

（）D.醫(yī)療記錄妥善保管，不隨意傳播

9.患者王某因手術(shù)需要輸血，護(hù)士在輸血前需做什么？

（）A.直接輸注血液

（）B.核對患者血型和輸血量

（）C.讓患者家屬簽署輸血同意書

（）D.觀察患者是否過敏

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，為減少疼痛，應(yīng)選擇的注射部位是？

（）A.臀大肌

（）B.三角肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.上臂內(nèi)側(cè)

11.患者張某因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)采取的物理降溫措施是？

（）A.按摩患者全身

（）B.使用酒精擦拭患者皮膚

（）C.開窗通風(fēng)，降低室溫

（）D.給予退熱藥

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.消毒患者會陰部

（）B.使用無菌手套

（）C.尿管插入深度約20-22cm

（）D.尿液流出后立即拔出尿管

13.患者李某因車禍導(dǎo)致多處骨折，護(hù)士在搬運患者時，應(yīng)注意？

（）A.直接將患者從床上拖到輪椅上

（）B.使用擔(dān)架并固定患者身體

（）C.讓患者自己嘗試站立

（）D.只需一人搬運即可

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時，患者突然出現(xiàn)暈厥，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即停止抽血并平躺患者

（）B.繼續(xù)抽血，記錄患者反應(yīng)

（）C.給予患者止痛藥

（）D.立即通知醫(yī)生并搶救

15.護(hù)士在交接班時，發(fā)現(xiàn)患者王某的血壓突然升高，正確的處理方式是？

（）A.忽略變化，繼續(xù)護(hù)理其他患者

（）B.立即通知醫(yī)生并記錄血壓變化

（）C.給予患者降壓藥

（）D.讓患者多喝水，觀察變化

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用生理鹽水沖洗口腔

（）B.使用壓舌板清潔患者牙齦

（）C.幫助患者漱口

（）D.清潔過程中讓患者張嘴即可

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時，應(yīng)注意？

（）A.定期檢查導(dǎo)管固定情況

（）B.使用抗生素預(yù)防感染

（）C.讓患者自行調(diào)整插管位置

（）D.只需保持導(dǎo)管濕潤即可

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.先清潔傷口周圍皮膚

（）B.使用無菌紗布覆蓋傷口

（）C.換藥前后洗手并消毒手部

（）D.直接用手觸摸傷口表面

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.先用溫水濕潤鼻飼管

（）B.將鼻飼管插入患者鼻腔

（）C.緩慢注入鼻飼液

（）D.注入后立即拔出鼻飼管

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量至患者需求

（）C.使用氧氣時注意防火

（）D.氧氣瓶放置時無需固定

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時，需評估哪些內(nèi)容？

（）A.患者生命體征

（）B.患者心理狀態(tài)

（）C.患者社會支持情況

（）D.患者經(jīng)濟(jì)狀況

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些是常見的不良反應(yīng)？

（）A.靜脈炎

（）B.過敏反應(yīng)

（）C.液體外滲

（）D.發(fā)熱反應(yīng)

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪些是正確的操作？

（）A.注射前檢查藥物有效期

（）B.注射部位需消毒

（）C.注射時固定患者肢體

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪些是正確的操作？

（）A.使用生理鹽水或清水沖洗

（）B.清潔牙齒、牙齦、舌苔

（）C.使用壓舌板輔助清潔

（）D.清潔后幫助患者漱口

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，以下哪些是正確的操作？

（）A.先用溫水濕潤鼻飼管

（）B.將鼻飼管插入患者鼻腔

（）C.緩慢注入鼻飼液

（）D.注入后觀察患者有無嗆咳

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪些是正確的操作？

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量至患者需求

（）C.使用氧氣時注意防火

（）D.氧氣瓶放置時無需固定

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，以下哪些是正確的操作？

（）A.先清潔傷口周圍皮膚

（）B.使用無菌紗布覆蓋傷口

（）C.換藥前后洗手并消毒手部

（）D.直接用手觸摸傷口表面

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪些是正確的操作？

（）A.消毒患者會陰部

（）B.使用無菌手套

（）C.尿管插入深度約20-22cm

（）D.尿液流出后立即拔出尿管

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪些是正確的操作？

（）A.注射前檢查藥物有效期

（）B.注射部位需消毒

（）C.注射時固定患者肢體

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時，以下哪些是正確的操作？

（）A.定期檢查導(dǎo)管固定情況

（）B.使用抗生素預(yù)防感染

（）C.讓患者自行調(diào)整插管位置

（）D.保持導(dǎo)管濕潤

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)始終遵守患者隱私保護(hù)原則。

（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇血管較粗、較直的部位穿刺。

（）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。

（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用清水或生理鹽水沖洗。

（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，應(yīng)確保鼻飼管插入深度正確。

（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)確保氧氣裝置完好無損。

（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口。

（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)確保尿管插入深度正確。

（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位。

（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時，應(yīng)定期檢查導(dǎo)管固定情況。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)始終遵守________原則，確保患者安全。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇________、________的部位穿刺。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇________部位注射。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)使用________或________沖洗。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時，應(yīng)確保鼻飼管插入________cm。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)確保氧氣裝置________無損。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時，應(yīng)使用________覆蓋傷口。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)確保尿管插入________cm。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)避免在同一部位________注射。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時，應(yīng)________導(dǎo)管固定情況。

五、簡答題（共4題，每題5分，共20分）

51.簡述護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)如何保護(hù)患者隱私？

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)如何預(yù)防靜脈炎？

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)如何選擇注射部位？

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？

六、案例分析題（共1題，共25分）

55.患者王某，65歲，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院后需長期臥床。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有壓瘡形成的跡象。請分析以下問題：

（1）患者臀部皮膚出現(xiàn)紅腫的原因是什么？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（3）護(hù)士應(yīng)如何處理已形成的壓瘡？

一、單選題

1.A

解析：手背是靜脈輸液的首選穿刺部位，因為手背靜脈較為表淺、固定，易于穿刺和固定。

2.B

解析：頭孢類抗生素與感冒藥可能存在藥物相互作用，需咨詢醫(yī)生確認(rèn)是否可以同時服用。

3.D

解析：止痛藥可能引起不良反應(yīng)，需重點觀察患者是否有惡心、嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)。

4.D

解析：無菌操作時，操作過程中不可說話或咳嗽，以免污染無菌物品。

5.A

解析：突發(fā)呼吸困難時，應(yīng)立即給予吸氧，緩解患者缺氧狀態(tài)。

6.B

解析：病歷記錄錯誤應(yīng)向醫(yī)生報告并請醫(yī)生修改，不可自行修改。

7.B

解析：長期臥床患者易出現(xiàn)壓瘡，發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫時應(yīng)首先增加翻身次數(shù)，預(yù)防壓瘡加重。

8.A

解析：在公共區(qū)域討論患者病情會泄露患者隱私，應(yīng)避免。

9.B

解析：輸血前需核對患者血型和輸血量，確保輸血安全。

10.B

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，疼痛較輕，且不易損傷神經(jīng)。

11.B

解析：使用酒精擦拭患者皮膚可幫助降溫，但需注意濃度和擦拭范圍。

12.D

解析：導(dǎo)尿后應(yīng)保持尿管通暢，不可立即拔出，需觀察患者排尿情況。

13.B

解析：車禍患者多處骨折，搬運時應(yīng)使用擔(dān)架并固定患者身體，避免二次損傷。

14.A

解析：患者暈厥時，應(yīng)立即停止抽血并平躺患者，保持呼吸道通暢。

15.B

解析：血壓突然升高時應(yīng)立即通知醫(yī)生并記錄血壓變化，及時處理。

16.D

解析：口腔護(hù)理時需清潔牙齒、牙齦、舌苔，不可只讓患者張嘴即可。

17.A

解析：氣管插管護(hù)理時需定期檢查導(dǎo)管固定情況，確保插管位置正確。

18.D

解析：傷口換藥時不可直接用手觸摸傷口表面，應(yīng)使用無菌器械操作。

19.D

解析：鼻飼后應(yīng)觀察患者有無嗆咳，不可立即拔出鼻飼管。

20.D

解析：氧氣瓶放置時應(yīng)固定，避免傾倒造成危險。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時，需評估患者生命體征、心理狀態(tài)、社會支持情況等。

22.ABCD

解析：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、過敏反應(yīng)、液體外滲、發(fā)熱反應(yīng)等。

23.ABC

解析：肌肉注射前需檢查藥物有效期、消毒注射部位、固定患者肢體，注射后觀察患者反應(yīng)。

24.ABCD

解析：口腔護(hù)理時需使用生理鹽水或清水沖洗、清潔牙齒、牙齦、舌苔、幫助患者漱口。

25.ABC

解析：鼻飼時需先用溫水濕潤鼻飼管、將鼻飼管插入患者鼻腔、緩慢注入鼻飼液，并觀察患者有無嗆咳。

26.ABC

解析：氧氣吸入時需檢查氧氣裝置是否完好、調(diào)節(jié)氧流量至患者需求、使用氧氣時注意防火。

27.ABC

解析：傷口換藥時需先清潔傷口周圍皮膚、使用無菌紗布覆蓋傷口、換藥前后洗手并消毒手部。

28.ABC

解析：導(dǎo)尿時需消毒患者會陰部、使用無菌手套、尿管插入深度約20-22cm。

29.ABC

解析：肌肉注射前需檢查藥物有效期、消毒注射部位、固定患者肢體，注射后觀察患者反應(yīng)。

30.AD

解析：氣管插管護(hù)理時需定期檢查導(dǎo)管固定情況、保持導(dǎo)管濕潤。

三、判斷題

31.√

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)始終遵守患者隱私保護(hù)原則，確?；颊甙踩?/p>

32.√

解析：靜脈輸液時應(yīng)選擇血管較粗、較直的部位穿刺，便于操作和固定。

33.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射，以防組織損傷。

34.√

解析：口腔護(hù)理時應(yīng)使用清水或生理鹽水沖洗，保持口腔衛(wèi)生。

35.√

解析：鼻飼時應(yīng)確保鼻飼管插入深度正確，避免誤入氣管。

36.√

解析：氧氣吸入時應(yīng)確保氧氣裝置完好無損，避免氧氣泄漏。

37.√

解析：傷口換藥時應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口，防止感染。

38.√

解析：導(dǎo)尿時應(yīng)確保尿管插入深度正確，避免損傷尿道。

39.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管。

40.√

解析：氣管插管護(hù)理時需定期檢查導(dǎo)管固定情況，確保插管位置正確。

四、填空題

41.隱私保護(hù)

42.表淺、固定

43.大肌肉

44.清水、生理鹽水

45.15-18

46.完好

47.無菌紗布

48.20-22

49.反復(fù)

50.檢查

五、簡答題

51.答：

①護(hù)士在護(hù)理工作中，應(yīng)始終遵守患者隱私保護(hù)原則，確保患者安全。

②護(hù)士在護(hù)理過程中，應(yīng)避免在公共區(qū)域討論患者病情，應(yīng)使用暗語稱呼患者，醫(yī)療記錄妥善保管，不隨意傳播。