第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)神經(jīng)病護(hù)理學(xué)試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.神經(jīng)病護(hù)理的核心原則不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.尊重患者自主權(quán)

（）B.強(qiáng)化身體約束

（）C.提供個(gè)體化照護(hù)

（）D.促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)

2.對(duì)于帕金森病患者，以下哪種體位變換方式最不利于預(yù)防體位性低血壓？

（）A.由平臥位緩慢坐起

（）B.避免長(zhǎng)時(shí)間蹲位

（）C.鼓勵(lì)坐位時(shí)雙腳下垂

（）D.使用高枕墊支撐頭部

3.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，首選的應(yīng)對(duì)措施是？

（）A.直接對(duì)抗或指責(zé)幻覺(jué)內(nèi)容

（）B.保持環(huán)境安靜并轉(zhuǎn)移注意力

（）C.立即使用抗精神病藥物

（）D.讓家屬陪伴以分散患者注意力

4.根據(jù)腦卒中康復(fù)流程，以下哪個(gè)階段通常發(fā)生在急性期后？

（）A.早期床上活動(dòng)

（）B.長(zhǎng)期家庭康復(fù)

（）C.輕度功能障礙評(píng)估

（）D.營(yíng)養(yǎng)支持介入

5.精神分裂癥患者服用抗精神病藥物時(shí)，護(hù)士需特別監(jiān)測(cè)的副作用是？

（）A.肝功能異常

（）B.視力模糊

（）C.雉體外系反應(yīng)

（）D.體重快速增加

6.頸椎病導(dǎo)致眩暈時(shí)，患者應(yīng)采取哪種姿勢(shì)休息？

（）A.仰臥位頭部墊高

（）B.俯臥位減少頸椎負(fù)擔(dān)

（）C.側(cè)臥位避免壓迫血管

（）D.頭部前屈以緩解肌肉緊張

7.護(hù)理腦外傷后意識(shí)障礙患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤操作？

（）A.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.鼓勵(lì)患者主動(dòng)表達(dá)需求

（）D.使用約束帶固定躁動(dòng)肢體

8.腦腫瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，重點(diǎn)評(píng)估的指標(biāo)是？

（）A.心電圖異常

（）B.血壓波動(dòng)情況

（）C.腫瘤標(biāo)志物水平

（）D.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)值

9.癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的急救藥物是？

（）A.地西泮肌肉注射

（）B.異戊巴比妥靜脈滴注

（）C.氯硝西泮口服

（）D.丙戊酸鈉靜脈推注

10.脊髓損傷患者早期并發(fā)癥中，以下哪種最先出現(xiàn)？

（）A.壓瘡

（）B.尿路感染

（）C.呼吸道感染

（）D.關(guān)節(jié)攣縮

11.神經(jīng)病護(hù)理中的“良肢位擺放”主要目的是？

（）A.提高患者舒適度

（）B.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮

（）C.加速肌肉恢復(fù)

（）D.方便日常護(hù)理

12.護(hù)理抑郁癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為可能加重病情？

（）A.鼓勵(lì)戶外活動(dòng)

（）B.保持積極溝通

（）C.強(qiáng)制性任務(wù)安排

（）D.提供心理支持

13.多發(fā)性硬化癥患者出現(xiàn)感覺(jué)異常時(shí)，首選的干預(yù)措施是？

（）A.使用止痛藥物

（）B.物理治療

（）C.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

（）D.疼痛評(píng)估量表記錄

14.護(hù)理長(zhǎng)期臥床的神經(jīng)病患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定時(shí)使用按摩床

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防水床墊

（）D.增加翻身頻率

15.腦癱患兒康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪種方式最符合“任務(wù)導(dǎo)向”原則？

（）A.模仿性訓(xùn)練

（）B.強(qiáng)化式獎(jiǎng)勵(lì)

（）C.游戲化活動(dòng)

（）D.重復(fù)性被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

16.精神分裂癥患者出現(xiàn)陰性癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)關(guān)注？

（）A.情緒波動(dòng)

（）B.社交退縮

（）C.軀體不適

（）D.幻覺(jué)妄想

17.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肩手綜合征預(yù)防時(shí)，以下哪種做法不當(dāng)？

（）A.保持肩關(guān)節(jié)外展

（）B.避免手部下垂

（）C.定時(shí)活動(dòng)手指

（）D.使用吊帶固定肩關(guān)節(jié)

18.護(hù)理帕金森病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于非運(yùn)動(dòng)癥狀？

（）A.震顫

（）B.肌強(qiáng)直

（）C.記憶力下降

（）D.運(yùn)動(dòng)遲緩

19.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，護(hù)士應(yīng)？

（）A.立即隔離患者

（）B.調(diào)整環(huán)境減少刺激

（）C.使用藥物控制情緒

（）D.讓家屬?gòu)?qiáng)行約束

20.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示訓(xùn)練成功？

（）A.排尿量減少

（）B.尿頻改善

（）C.殘余尿量接近零

（）D.需要間歇導(dǎo)尿

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.精神科護(hù)理中的“安全評(píng)估”應(yīng)包含哪些內(nèi)容？

（）A.自殺風(fēng)險(xiǎn)

（）B.傷人風(fēng)險(xiǎn)

（）C.物理性傷害風(fēng)險(xiǎn)

（）D.藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)

22.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些屬于物理治療范疇？

（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

（）B.肌力訓(xùn)練

（）C.平衡訓(xùn)練

（）D.言語(yǔ)治療

23.護(hù)理癲癇患者時(shí)，以下哪些屬于誘發(fā)因素？

（）A.睡眠剝奪

（）B.強(qiáng)光刺激

（）C.咳嗽

（）D.飲酒

24.阿爾茨海默病家庭護(hù)理中，以下哪些措施有助于改善患者情緒？

（）A.視頻回憶療法

（）B.安靜環(huán)境

（）C.社交互動(dòng)

（）D.藥物干預(yù)

25.脊髓損傷患者并發(fā)癥管理中，以下哪些屬于預(yù)防措施？

（）A.壓瘡預(yù)防

（）B.深靜脈血栓預(yù)防

（）C.尿路感染預(yù)防

（）D.關(guān)節(jié)攣縮預(yù)防

26.護(hù)理腦外傷患者時(shí)，以下哪些屬于早期康復(fù)目標(biāo)？

（）A.意識(shí)恢復(fù)

（）B.肢體功能改善

（）C.營(yíng)養(yǎng)支持

（）D.認(rèn)知功能訓(xùn)練

27.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理要點(diǎn)包括？

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.監(jiān)測(cè)生命體征

（）C.安全防護(hù)

（）D.藥物管理

28.精神分裂癥患者藥物治療中，護(hù)士需監(jiān)測(cè)哪些副作用？

（）A.雉體外系反應(yīng)

（）B.視力模糊

（）C.體位性低血壓

（）D.血糖異常

29.護(hù)理帕金森病患者時(shí)，以下哪些屬于非藥物干預(yù)？

（）A.藝術(shù)療法

（）B.聯(lián)合訓(xùn)練

（）C.藥物調(diào)整

（）D.營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

30.阿爾茨海默病患者行為管理中，以下哪些屬于有效策略？

（）A.環(huán)境改造

（）B.溝通技巧

（）C.藥物控制

（）D.家庭教育

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”時(shí)，可嘗試“凍結(jié)突破”技術(shù)。

32.癲癇患者發(fā)作后，應(yīng)立即給予抗癲癇藥物靜脈推注。

33.脊髓損傷患者早期使用預(yù)防性抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

34.精神分裂癥患者的陽(yáng)性癥狀主要表現(xiàn)為思維混亂。

35.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)夜間游走時(shí)，應(yīng)立即使用約束帶。

36.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中，早期介入的“黃金時(shí)間”是發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)。

37.護(hù)理腦外傷患者時(shí)，躁動(dòng)狀態(tài)屬于正常生理反應(yīng)。

38.癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，患者的瞳孔通常會(huì)縮小。

39.精神分裂癥患者的藥物治療需長(zhǎng)期維持，不可隨意停藥。

40.阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能下降是不可逆的。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.神經(jīng)病護(hù)理中，________是評(píng)估患者認(rèn)知功能的核心工具。

42.帕金森病患者出現(xiàn)異動(dòng)癥時(shí)，首選的調(diào)整藥物是________類藥物。

43.阿爾茨海默病患者的“安全環(huán)境”改造應(yīng)避免________和________等危險(xiǎn)物品。

44.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)，________是判斷膀胱功能恢復(fù)的重要指標(biāo)。

45.護(hù)理精神分裂癥患者時(shí)，________技巧有助于改善溝通效果。

46.腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中，________訓(xùn)練是改善上肢功能的常用方法。

47.癲癇患者發(fā)作時(shí)，保護(hù)患者頭部的主要目的是預(yù)防________傷。

48.精神分裂癥患者的“陰性癥狀”主要表現(xiàn)為_(kāi)_______和________。

49.阿爾茨海默病患者的“記憶錨定”技術(shù)有助于改善________記憶。

50.脊髓損傷患者早期并發(fā)癥中，________是最常見(jiàn)的感染類型。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述帕金森病患者“凍結(jié)步態(tài)”的護(hù)理要點(diǎn)。

52.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

53.脊髓損傷患者預(yù)防壓瘡的“Braden量表”評(píng)估要點(diǎn)有哪些？

54.精神分裂癥患者藥物治療中，如何評(píng)估藥物副作用？

55.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肩手綜合征預(yù)防的康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些？

六、案例分析題（共15分）

案例：某患者，男性，68歲，確診阿爾茨海默病3年。近期出現(xiàn)夜間游走、白天定向力障礙，并頻繁將家中物品藏匿。家屬表示患者情緒易怒，拒絕用藥。

問(wèn)題：

（1）分析患者夜間游走的原因及護(hù)理措施；

（2）針對(duì)患者藏匿行為和情緒問(wèn)題，提出干預(yù)方案；

（3）如何指導(dǎo)家屬配合患者用藥及行為管理。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：神經(jīng)病護(hù)理強(qiáng)調(diào)尊重患者自主權(quán)、提供個(gè)體化照護(hù)、促進(jìn)功能恢復(fù)，強(qiáng)化身體約束屬于不人道的護(hù)理方式。

2.C

解析：坐位時(shí)雙腳下垂會(huì)加重下肢靜脈回流障礙，增加體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。正確做法是使用腳踏板支撐腳部。

3.B

解析：對(duì)抗幻覺(jué)會(huì)加劇患者焦慮，正確做法是保持環(huán)境安靜，通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力（如交談、聽(tīng)音樂(lè)）淡化幻覺(jué)影響。

4.B

解析：腦卒中康復(fù)流程為急性期（生命支持）→亞急性期（早期康復(fù)）→慢性期（長(zhǎng)期康復(fù)），長(zhǎng)期家庭康復(fù)屬于慢性期范疇。

5.C

解析：抗精神病藥物常見(jiàn)錐體外系反應(yīng)（EPS），需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)震顫、肌張力異常等。

6.A

解析：頸椎病眩暈時(shí)抬高頭部可緩解椎動(dòng)脈受壓，俯臥位可能加重頸椎負(fù)擔(dān)。

7.D

解析：躁動(dòng)患者應(yīng)避免使用約束帶，可能造成皮膚損傷或骨折，正確做法是評(píng)估原因（如疼痛、需求未滿足）并解決。

8.B

解析：腦腫瘤術(shù)前需重點(diǎn)評(píng)估血壓波動(dòng)，以預(yù)防術(shù)中高血壓導(dǎo)致出血。

9.A

解析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的常用急救藥物，需緩慢靜脈注射。

10.B

解析：脊髓損傷患者早期易出現(xiàn)尿路感染（因膀胱功能障礙），壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮較晚出現(xiàn)。

11.B

解析：良肢位擺放可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮，如仰臥位肩部外展防肩關(guān)節(jié)半脫位。

12.C

解析：強(qiáng)制性任務(wù)安排會(huì)加重抑郁癥患者的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)采用溫和的引導(dǎo)方式。

13.B

解析：感覺(jué)異常首選物理治療（如神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法）改善神經(jīng)功能。

14.D

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少皮膚受壓時(shí)間，增加翻身頻率（如每2小時(shí)一次）。

15.C

解析：游戲化活動(dòng)（如虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練）符合任務(wù)導(dǎo)向原則，通過(guò)趣味性提升訓(xùn)練效果。

16.B

解析：陰性癥狀表現(xiàn)為情感平淡、社交退縮，與陽(yáng)性癥狀（幻覺(jué)妄想）相反。

17.D

解析：肩手綜合征需避免肩關(guān)節(jié)固定，吊帶可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

18.C

解析：記憶力下降屬于認(rèn)知功能減退，震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩屬于運(yùn)動(dòng)癥狀。

19.B

解析：調(diào)整環(huán)境（如減少光線刺激、保持規(guī)律作息）可減少攻擊行為發(fā)生。

20.C

解析：殘余尿量接近零表明膀胱功能恢復(fù)良好，是膀胱訓(xùn)練成功的標(biāo)志。

二、多選題

21.ABC

解析：精神科安全評(píng)估包括自殺（藥物、工具）、傷人（暴力傾向）、環(huán)境（危險(xiǎn)物品）等。

22.ABC

解析：物理治療包括關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力、平衡訓(xùn)練，言語(yǔ)治療屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)范疇。

23.ABD

解析：睡眠剝奪、強(qiáng)光、飲酒均可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，咳嗽主要影響腦部供血。

24.AC

解析：視頻回憶有助于喚醒長(zhǎng)期記憶，社交互動(dòng)可減少孤獨(dú)感，藥物干預(yù)僅作為輔助手段。

25.ABCD

解析：脊髓損傷并發(fā)癥包括壓瘡、深靜脈血栓、尿路感染、關(guān)節(jié)攣縮，均需預(yù)防。

26.ABD

解析：早期康復(fù)目標(biāo)包括意識(shí)恢復(fù)、肢體功能改善，營(yíng)養(yǎng)支持和認(rèn)知訓(xùn)練屬于后期目標(biāo)。

27.ABCD

解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)需保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、安全防護(hù)（防外傷）、藥物管理（控制發(fā)作）。

28.ABD

解析：錐體外系反應(yīng)（EPS）、視力模糊、體位性低血壓是典型副作用，血糖異常與抗精神病藥關(guān)聯(lián)較弱。

29.AB

解析：非藥物干預(yù)包括藝術(shù)療法、聯(lián)合訓(xùn)練，藥物調(diào)整屬于藥物治療范疇。

30.ABD

解析：環(huán)境改造（如防滑地板）、溝通技巧（如非語(yǔ)言溝通）、家庭教育有助于行為管理，藥物控制僅作為應(yīng)急措施。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：癲癇發(fā)作后需觀察15-20分鐘，若復(fù)發(fā)再考慮用藥；靜脈推注可能增加驚厥風(fēng)險(xiǎn)。

33.×

解析：早期使用抗生素?zé)o預(yù)防作用，需根據(jù)感染指征使用。

34.×

解析：陽(yáng)性癥狀表現(xiàn)為幻覺(jué)妄想，思維混亂屬于認(rèn)知障礙。

35.×

解析：夜間游走時(shí)避免約束，可使用防走失手環(huán)、加強(qiáng)夜間看護(hù)。

36.√

37.×

解析：躁動(dòng)狀態(tài)需評(píng)估原因并干預(yù)，屬于異常反應(yīng)。

38.×

解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)瞳孔通常會(huì)散大。

39.√

解析：精神分裂癥藥物治療需長(zhǎng)期維持（通常2-5年），突然停藥易復(fù)發(fā)。

40.×

解析：早期干預(yù)（如認(rèn)知訓(xùn)練）可延緩認(rèn)知功能下降。

四、填空題

41.MOCA

42.多巴胺受體阻滯劑

43.陡峭臺(tái)階、銳利物品

44.排尿量

45.溝通分析

46.需求性活動(dòng)

47.顱腦

48.情感平淡、意志減退

49.近事

50.尿路感染

五、簡(jiǎn)答題

51.帕金森病患者“凍結(jié)步態(tài)”護(hù)理要點(diǎn)：

①保持環(huán)境安全（防跌倒）；

②采用“凍結(jié)突破”技術(shù)（如快速轉(zhuǎn)身、拍打地面）；

③使用輔助工具（如助行器）；

④訓(xùn)練核心肌群（改善平衡）；

⑤避免長(zhǎng)時(shí)間站立，定時(shí)活動(dòng)。

52.阿爾茨海默病患者幻覺(jué)護(hù)理：

①保持環(huán)境安靜，減少刺激；

②轉(zhuǎn)移注意力（如交談、聽(tīng)音樂(lè)）；

③不對(duì)抗幻覺(jué)內(nèi)容，但需保護(hù)患者安全；

④記錄幻覺(jué)內(nèi)容并評(píng)估誘因（如藥物、疲勞）。

53.Braden量表評(píng)估要點(diǎn)：

①感覺(jué)（是否完全失感）；

②營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)（是否營(yíng)養(yǎng)不良）；

③皮膚濕度（是否潮濕）；

④活動(dòng)能力（是否活動(dòng)受限）；

⑤臥位（是否長(zhǎng)期