社區(qū)護(hù)理學(xué)專項試題型2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試難點解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題1.社區(qū)護(hù)理工作的核心目標(biāo)是？A.提供醫(yī)院級別的醫(yī)療服務(wù)B.促進(jìn)社區(qū)居民健康，預(yù)防疾病C.管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的行政事務(wù)D.僅關(guān)注老年人的健康問題2.在進(jìn)行社區(qū)健康評估時，屬于“社區(qū)特征評估”的是？A.評估社區(qū)內(nèi)高血壓患者的數(shù)量B.了解社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療資源分布情況C.評估社區(qū)居民對吸煙危害的認(rèn)知程度D.評估社區(qū)老年人的生活自理能力3.社區(qū)護(hù)理診斷“有皮膚完整性受損的風(fēng)險”適用于哪種情況的居民？A.患有糖尿病長期臥床的老年患者B.剛做完牙齒矯正的青少年C.參加馬拉松長跑的運動員D.正在康復(fù)期，進(jìn)行物理治療的骨折患者4.針對社區(qū)內(nèi)中老年人的高血壓健康教育工作，以下哪種方式最適宜？A.組織一次大型講座，邀請專家授課B.通過社區(qū)廣播站定期播放健康知識C.發(fā)放圖文并茂的高血壓管理手冊D.以上所有方式都適宜5.家庭訪視中，評估家庭功能的主要目的是？A.了解家庭成員的姓名和職業(yè)B.識別家庭內(nèi)部的沖突和資源C.安排家庭成員去醫(yī)院就診D.記錄家庭的居住環(huán)境照片6.為社區(qū)糖尿病患者提供健康教育時，強調(diào)“足部護(hù)理”的主要原因是？A.足部容易受傷，需要保護(hù)B.糖尿病容易引起足部神經(jīng)病變和血管病變C.足部護(hù)理可以減輕患者的疼痛D.足部護(hù)理是治療糖尿病的根本方法7.社區(qū)護(hù)士在管理慢性病時，采用“自我管理支持”的主要目的是？A.減輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)B.提高患者對疾病治療的依從性C.讓患者完全負(fù)責(zé)自己的健康D.取代醫(yī)生的治療決策8.社區(qū)傳染病防控中，一級預(yù)防是指？A.對已感染病毒的居民進(jìn)行隔離治療B.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.切斷傳染病的傳播途徑，預(yù)防疾病發(fā)生D.對患病人群進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)9.在社區(qū)開展健康篩查時，選擇篩查指標(biāo)的主要依據(jù)是？A.指標(biāo)越簡單越好B.指標(biāo)越昂貴越好C.指標(biāo)的敏感性和特異性D.指標(biāo)越容易量化越好10.社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在安全隱患，應(yīng)采取什么行動？A.按照醫(yī)囑執(zhí)行，并向醫(yī)生報告B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級反映C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行D.與醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行11.與社區(qū)居民建立信任關(guān)系的關(guān)鍵是？A.展現(xiàn)專業(yè)的醫(yī)療技能B.經(jīng)常走訪居民家庭C.尊重居民，耐心傾聽D.使用華麗的醫(yī)學(xué)術(shù)語12.社區(qū)護(hù)士在協(xié)助居民進(jìn)行健康決策時，應(yīng)扮演的角色是？A.直接替居民做出決定B.提供所有選項，由居民自行選擇C.作為中立的信息提供者和支持者D.只提供醫(yī)學(xué)方面的建議13.針對社區(qū)臨終患者的安寧療護(hù)，以下哪項不屬于其服務(wù)內(nèi)容？A.緩解患者的疼痛和不適B.提供心理和社會支持C.幫助患者進(jìn)行遺產(chǎn)規(guī)劃D.對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇14.社區(qū)護(hù)理記錄的主要目的是？A.作為醫(yī)療糾紛的證據(jù)B.記錄護(hù)士的工作內(nèi)容和時間C.為患者后續(xù)的護(hù)理提供依據(jù)D.向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作15.社區(qū)護(hù)士參與健康政策制定的主要途徑是？A.通過選舉代表進(jìn)入政府機(jī)構(gòu)B.向衛(wèi)生行政部門提出建議和意見C.組織居民進(jìn)行抗議活動D.在社區(qū)內(nèi)部獨立制定政策二、多項選擇題1.社區(qū)護(hù)理評估的內(nèi)容包括？A.社區(qū)的人口學(xué)特征B.社區(qū)的健康狀況C.社區(qū)的醫(yī)療資源D.社區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)狀況E.社區(qū)的自然環(huán)境2.社區(qū)護(hù)士可以提供的健康服務(wù)包括？A.健康教育B.健康評估C.疾病管理D.急救護(hù)理E.康復(fù)指導(dǎo)3.影響社區(qū)居民健康行為的因素包括？A.個體因素（如知識、態(tài)度、信念）B.環(huán)境因素（如空氣污染、食品安全）C.社會因素（如文化、經(jīng)濟(jì)、支持系統(tǒng)）D.醫(yī)療因素（如醫(yī)療服務(wù)可及性、質(zhì)量）E.行為因素（如吸煙、缺乏運動）4.慢性病社區(qū)管理的特點包括？A.長期性B.綜合性C.協(xié)作性D.疏離性E.以患者為中心5.社區(qū)護(hù)士在開展健康教育工作時，可以采用的方法包括？A.講座B.咨詢C.宣傳欄D.健康處方E.示范表演6.家庭評估的常用工具包括？A.家庭生命周期理論B.系統(tǒng)性家庭治療模式C.APGAR家庭功能評估量表D.家庭資源評估工具E.個體健康問卷7.社區(qū)傳染病防控的措施包括？A.疫情報告B.隔離消毒C.疫苗接種D.健康教育E.緊急救援8.社區(qū)護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行自我管理時，可以提供哪些支持？A.提供疾病相關(guān)知識B.指導(dǎo)自我監(jiān)測方法C.提供情感支持D.幫助制定行動計劃E.建立社會支持網(wǎng)絡(luò)9.安寧療護(hù)的倫理原則包括？A.尊重自主B.不傷害C.仁愛D.公平E.終身守密10.社區(qū)護(hù)士在跨專業(yè)團(tuán)隊合作中應(yīng)注意？A.明確各自的角色和職責(zé)B.加強溝通和協(xié)作C.尊重其他專業(yè)人員D.以自我為中心E.及時分享信息和資源三、案例分析題某社區(qū)護(hù)士在常規(guī)家庭訪視中發(fā)現(xiàn)一位獨居老年女性，75歲，患有高血壓和糖尿病多年，近期出現(xiàn)食欲不振、體重下降、情緒低落的情況。護(hù)士了解到老人獨居，子女在外地工作，平時很少有人探望。老人家中環(huán)境較為整潔，但飯菜簡單，缺乏營養(yǎng)。社區(qū)內(nèi)有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，但老人對自身病情和用藥情況掌握不清。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.該社區(qū)護(hù)士首先應(yīng)考慮對該老人做出什么護(hù)理診斷？（至少列出兩個）2.針對該老人的情況，該社區(qū)護(hù)士可以提供哪些具體的護(hù)理措施？3.在對該老人進(jìn)行護(hù)理時，該社區(qū)護(hù)士應(yīng)注意哪些倫理問題？試卷答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.D5.B6.B7.B8.C9.C10.D11.C12.C13.D14.C15.B二、多項選擇題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,E5.A,B,C,D,E6.A,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C,E三、案例分析題1.護(hù)理診斷：營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量（與食欲不振、進(jìn)食量減少有關(guān)）；有跌倒風(fēng)險（與年齡較大、情緒低落、獨居有關(guān)）；有皮膚完整性受損的風(fēng)險（與年齡較大、活動減少、可能使用鎮(zhèn)靜藥物有關(guān)）；有自殺風(fēng)險（與情緒低落、獨居、缺乏社會支持有關(guān)）。（注：能答出兩個與案例最相關(guān)的即可）2.護(hù)理措施：*評估老人的營養(yǎng)狀況，制定個性化的營養(yǎng)餐單，指導(dǎo)老人或家屬準(zhǔn)備營養(yǎng)豐富的食物。*進(jìn)行安全評估，評估老人居家環(huán)境的安全性，移除家中障礙物，必要時安裝輔助器具（如扶手）。評估老人的認(rèn)知和意識狀態(tài)，保證老人在清醒狀態(tài)下活動。*進(jìn)行皮膚評估，特別是壓瘡易發(fā)部位，保持皮膚清潔干燥，定時更換體位。*評估老人的情緒狀態(tài)，傾聽老人的心聲，提供情感支持，鼓勵老人表達(dá)感受。必要時聯(lián)系家人陪伴，或鏈接社區(qū)心理支持服務(wù)。*指導(dǎo)老人正確認(rèn)識自身疾病和用藥，教會老人自我監(jiān)測血壓、血糖的方法。*幫助老人鏈接社區(qū)資源，如申請社區(qū)送餐服務(wù)、日間照料中心、志愿者服務(wù)等，增加社會交往機(jī)會。*向老人及家屬宣傳防跌倒、皮膚護(hù)理、安全用藥等知識。3.倫理問題：*隱私保護(hù)：在收集信息、提供服務(wù)過程中，要尊重老人的隱私權(quán)，保護(hù)其個人信息不被泄露。*自主尊重：在提供護(hù)理措施和健康指導(dǎo)時，要尊重老人的自主決定權(quán)，充分征求老人的意見，不強迫老人接受服務(wù)。*不傷害原則：在實施護(hù)理措施時，要評估潛在風(fēng)險，避免給老人造成身體或精神上的傷害。*生命尊嚴(yán)：要尊重老人的生命價值，即使在生命末期，也要提供有尊嚴(yán)的護(hù)理服務(wù)，維護(hù)老人的尊嚴(yán)。解析一、單項選擇題1.社區(qū)護(hù)理的核心目標(biāo)是促進(jìn)居民健康，預(yù)防疾病，提高生命質(zhì)量，而非僅僅提供醫(yī)院級別的醫(yī)療服務(wù)或只關(guān)注特定人群。B選項最符合社區(qū)護(hù)理的宗旨。2.社區(qū)特征評估是指對社區(qū)的整體環(huán)境、資源、文化等進(jìn)行了解。醫(yī)療資源分布屬于社區(qū)資源的一部分，是社區(qū)特征評估的內(nèi)容。A選項是健康狀況評估，C選項是健康問題評估，D選項是個人健康評估。3.患有糖尿病長期臥床的老年患者，由于血糖控制不佳、神經(jīng)病變、營養(yǎng)不良、活動減少等因素，容易發(fā)生皮膚壓瘡，存在皮膚完整性受損的風(fēng)險。其他選項的情況發(fā)生皮膚完整性受損風(fēng)險的可能性相對較低。4.針對中老年人的高血壓健康教育，需要采用多種適宜的方式，以提高健康教育的效果。組織講座、廣播、發(fā)放手冊都是有效的健康教育方式，根據(jù)具體情況選擇合適的組合。D選項最全面。5.家庭訪視中，評估家庭功能的主要目的是了解家庭成員之間的互動模式、關(guān)系狀況、資源利用情況等，以識別可能存在的問題并提供相應(yīng)的支持。A選項是基礎(chǔ)信息收集，B選項是核心目的，C選項是潛在結(jié)果，D選項是記錄內(nèi)容。6.糖尿病患者由于長期高血糖，容易導(dǎo)致足部神經(jīng)病變和血管病變，使足部感覺減退、血供不足，一旦受傷，不易愈合，容易發(fā)生感染、潰瘍甚至壞疽。因此，強調(diào)足部護(hù)理至關(guān)重要。其他選項雖然部分正確，但不是強調(diào)足部護(hù)理的主要原因。7.慢性病管理強調(diào)患者的積極參與和自我管理能力，通過提供支持，幫助患者更好地管理自己的疾病，從而提高治療效果和生活質(zhì)量。A選項是結(jié)果之一，C選項過于絕對，D選項錯誤，B選項最符合自我管理支持的目的。8.一級預(yù)防是指在疾病尚未發(fā)生時，采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生。切斷傳染病的傳播途徑（如消毒、隔離、疫苗接種）是典型的預(yù)防措施。A選項是已感染后的治療，B選項是暴露后的預(yù)防，C選項是二級預(yù)防，D選項是并發(fā)癥的防治。9.選擇健康篩查指標(biāo)時，需要考慮指標(biāo)的敏感性（能檢出真陽性病例的能力）和特異性（能檢出真陰性病例的能力），以確保篩查的有效性和準(zhǔn)確性。A、B、D、E選項都不是選擇指標(biāo)的主要依據(jù)。10.社區(qū)護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在安全隱患時，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。A選項可能導(dǎo)致錯誤執(zhí)行，B選項不恰當(dāng)，C選項自行修改錯誤，D選項是正確的處理流程。11.尊重居民，耐心傾聽是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)，能夠贏得居民的信任。A選項重要，但不是核心；B選項有助于建立關(guān)系，但不是關(guān)鍵；D選項反而不利于溝通。C選項最關(guān)鍵。12.社區(qū)護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行健康決策時，應(yīng)扮演中立的角色，提供客觀、全面的信息，支持患者做出符合自身意愿和價值觀的決定。A選項剝奪了患者的自主權(quán)；B選項過于被動；C選項最符合角色要求；D選項忽視了患者的非醫(yī)學(xué)需求。13.安寧療護(hù)主要關(guān)注臨終患者的舒適、安寧和生活質(zhì)量，不包括心肺復(fù)蘇等搶救措施。A、B、C、D選項都屬于安寧療護(hù)的服務(wù)內(nèi)容。14.社區(qū)護(hù)理記錄的主要目的是為患者提供連續(xù)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，記錄患者病情變化、護(hù)理過程和效果，作為后續(xù)護(hù)理的依據(jù)和重要的法律文書。A選項是可能的作用之一，但不是主要目的；B、C選項片面；D選項不是主要目的。15.社區(qū)護(hù)士可以通過向衛(wèi)生行政部門提出建議和意見的方式參與健康政策的制定和改進(jìn)。A選項不現(xiàn)實；B選項是主要途徑；C選項不恰當(dāng)；D選項社區(qū)護(hù)士無權(quán)制定政策。二、多項選擇題1.社區(qū)護(hù)理評估的內(nèi)容非常廣泛，包括社區(qū)的人口學(xué)特征（年齡、性別、民族等）、健康狀況（發(fā)病率、死亡率、主要健康問題等）、醫(yī)療資源（醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生人力等）、社會經(jīng)濟(jì)狀況（收入、教育等）和自然環(huán)境（環(huán)境污染、地理條件等）。A、B、C、D、E選項都是社區(qū)護(hù)理評估的內(nèi)容。2.社區(qū)護(hù)士可以提供的服務(wù)范圍廣泛，包括健康教育、健康評估、疾病管理（如慢性病隨訪、康復(fù)指導(dǎo)）、心理支持等。急救護(hù)理通常需要緊急處理，社區(qū)護(hù)士可能參與，但不是主要職責(zé)。B、C、E選項屬于社區(qū)護(hù)士的主要服務(wù)內(nèi)容。A選項在社區(qū)醫(yī)院或特定條件下可能由社區(qū)護(hù)士提供，但不是普遍情況。D選項通常由醫(yī)生或其他專業(yè)人員負(fù)責(zé)。3.影響社區(qū)居民健康行為的因素是多方面的，包括個體因素（知識、態(tài)度、信念、行為習(xí)慣等）、環(huán)境因素（物理環(huán)境、社會環(huán)境等）、社會因素（文化、經(jīng)濟(jì)、社會支持網(wǎng)絡(luò)等）和醫(yī)療因素（醫(yī)療服務(wù)可及性、質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系等）。A、B、C、D、E選項都是影響因素。4.慢性病社區(qū)管理的特點包括長期性（慢性病病程長）、綜合性（需要多學(xué)科協(xié)作）、協(xié)作性（需要患者、家庭、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方合作）、個體化（根據(jù)患者情況制定方案）和以患者為中心（關(guān)注患者需求和生活質(zhì)量）。A、B、C、E選項是慢性病社區(qū)管理的特點。D選項的疏離性與其特點相反。5.社區(qū)護(hù)士開展健康教育工作可以采用多種方法，如講座、咨詢、發(fā)放宣傳材料（宣傳欄、健康處方）、示范表演（如正確洗手、急救技能）、組織健康活動等。A、B、C、D、E選項都是常用的健康教育方法。6.家庭評估的常用工具包括家庭評估模型（如APGAR家庭功能評估量表）、家庭結(jié)構(gòu)圖、家庭生命周期理論、系統(tǒng)性家庭治療模式等。A、C、D、E選項都是家庭評估的工具或理論。B選項是家庭治療的理論，也用于家庭評估。7.社區(qū)傳染病防控的措施包括疫情報告（及時上報疫情）、隔離消毒（對病人和環(huán)境進(jìn)行隔離和消毒）、疫苗接種（預(yù)防傳染?。?、健康教育（提高居民防護(hù)意識）、緊急救援（應(yīng)對疫情爆發(fā)）。A、B、C、D、E選項都是傳染病防控的措施。8.社區(qū)護(hù)士協(xié)助患者進(jìn)行自我管理時，可以提供知識支持（疾病知識、自我監(jiān)測方法）、技能支持（指導(dǎo)自我護(hù)理技能）、情感支持（傾聽、鼓勵、心理疏導(dǎo)）、行動支持（幫助制定計劃、鏈接資源）和社會支持（幫助建立社會網(wǎng)絡(luò)）。A、B、C、D、E選項都是提供支持的方式。9.安寧療護(hù)的倫理原則包括尊重自主（尊重患者意愿）、不傷害（避免患者痛苦）、仁愛（關(guān)愛患者）、終身守密（保護(hù)患者隱私）和公正（公平對待所有患者）。A、B、C、E選項是安寧療護(hù)的倫理原則。D選項的公平雖然重要，但不是其核心倫理原則之一。10.社區(qū)護(hù)士在跨專業(yè)團(tuán)隊合作中需要明確各自的角色和職責(zé)，加強溝通和協(xié)作，尊重其他專業(yè)人員，及時分享信息和資源，共同為居民提供整合性服務(wù)。A、B、C、E選項是跨專業(yè)團(tuán)隊合作的要求。D選項的以自我為中心不利于團(tuán)隊合作。三、案例分析題1.該老人存在營養(yǎng)不良、跌倒風(fēng)險、皮膚完整性受損風(fēng)險和自殺風(fēng)險。首先考慮的營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲不振、進(jìn)食量減少有關(guān)。其次考慮有跌倒風(fēng)險：與年齡較大、情緒低落、獨居有關(guān)。此外，還有皮膚完整性受損的風(fēng)險：與年齡較大、活動減少、可能使用鎮(zhèn)靜藥物有關(guān)。情緒低落、缺乏社會支持也可能導(dǎo)致自殺風(fēng)險。2.針對老人的情況，護(hù)士可以提供以下護(hù)理措施：首先，評估老人的營養(yǎng)狀