2025中心醫(yī)院「糖尿病教育護(hù)士」資格認(rèn)證與授課能力考核一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)首先考慮的因素是？A.患者的文化程度B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況C.患者的疾病嚴(yán)重程度D.患者的家庭支持系統(tǒng)2.以下哪種血糖監(jiān)測方法最適合初學(xué)糖尿病患者的自我監(jiān)測？A.動(dòng)脈血糖檢測B.尿糖試紙檢測C.指尖血糖檢測D.胃腸道血糖檢測3.糖尿病足部護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.每日檢查足部皮膚B.使用酒精消毒足部傷口C.穿透性鞋墊可預(yù)防足部損傷D.避免使用熱水泡腳4.胰島素注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？A.注射前回抽胰島素以排空氣泡B.選擇1.5英寸針頭以減少疼痛C.注射部位應(yīng)輪換使用D.同一部位可連續(xù)注射超過3個(gè)月5.糖尿病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)通常是多少？A.≤130/80mmHgB.≤140/90mmHgC.≤150/95mmHgD.≤160/100mmHg6.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者，首要的治療措施是？A.立即補(bǔ)充胰島素B.大量飲水C.靜脈輸注葡萄糖D.使用利尿劑7.以下哪種食物的升糖指數(shù)（GI）最低？A.白米飯B.全麥面包C.紅薯D.蜂蜜8.糖尿病合并血脂異?；颊?，首選的調(diào)脂藥物是？A.他汀類藥物B.貝特類藥物C.膽汁酸螯合劑D.魚油制劑9.糖尿病患者的足部護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是預(yù)防感染的關(guān)鍵？A.日常使用足部磨砂膏B.保持足部干燥C.使用過緊的鞋襪D.忽視輕微水泡10.糖尿病教育護(hù)士在評(píng)估患者教育效果時(shí)，常用的方法是？A.患者滿意度調(diào)查B.血糖監(jiān)測記錄分析C.知識(shí)問答考核D.以上都是11.妊娠期糖尿?。℅DM）患者，孕期血糖控制目標(biāo)通常是多少？A.空腹血糖≤5.3mmol/LB.空腹血糖≤6.1mmol/LC.空腹血糖≤7.0mmol/LD.空腹血糖≤8.0mmol/L12.糖尿病合并慢性腎臟?。–KD）患者，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在？A.0.6-0.8g/(kg·d)B.0.8-1.0g/(kg·d)C.1.0-1.2g/(kg·d)D.1.2-1.5g/(kg·d)13.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.運(yùn)動(dòng)前需檢查血糖B.運(yùn)動(dòng)后應(yīng)立即補(bǔ)充高糖食物C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整14.糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者，鈣攝入量建議是多少？A.500mg/(kg·d)B.600mg/(kg·d)C.700mg/(kg·d)D.800mg/(kg·d)15.以下哪種藥物可能引起糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病變？A.阿司匹林B.地高辛C.噻嗪類利尿劑D.腎上腺素16.糖尿病患者的營養(yǎng)教育中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.推薦高碳水化合物飲食B.控制總熱量攝入C.增加膳食纖維攝入D.限制飽和脂肪酸攝入17.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者，血?dú)夥治鲋锌赡艹霈F(xiàn)的異常是？A.pH升高，HCO??降低B.pH降低，HCO??升高C.pH降低，HCO??降低D.pH升高，HCO??升高18.糖尿病合并抑郁癥患者，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？A.鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)B.強(qiáng)制患者按時(shí)服藥C.提供心理支持D.幫助患者制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃19.糖尿病患者的足部護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是預(yù)防神經(jīng)病變的關(guān)鍵？A.長期使用止痛藥B.保持足部溫暖C.忽視足部疼痛D.使用過緊的鞋襪20.糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的？A.血糖水平B.心理狀態(tài)C.教育背景D.經(jīng)濟(jì)條件二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.糖尿病教育護(hù)士在評(píng)估患者自我管理能力時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些方面？A.血糖監(jiān)測記錄B.飲食控制情況C.運(yùn)動(dòng)執(zhí)行情況D.藥物依從性E.足部護(hù)理知識(shí)2.糖尿病合并高血壓患者，生活方式干預(yù)包括哪些？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.控制體重E.長期使用降壓藥3.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者的臨床表現(xiàn)包括？A.嚴(yán)重脫水B.嗜睡或意識(shí)模糊C.呼吸深快D.尿量減少E.味覺改變4.糖尿病患者的足部護(hù)理中，以下哪些是高危因素？A.長期吸煙B.足部畸形C.血糖控制不佳D.使用過緊的鞋襪E.忽視足部檢查5.糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素？A.患者的文化背景B.患者的學(xué)習(xí)能力C.患者的心理狀態(tài)D.患者的家庭支持E.患者的經(jīng)濟(jì)條件6.妊娠期糖尿?。℅DM）患者的飲食管理包括哪些？A.控制總熱量攝入B.增加膳食纖維C.避免高糖食物D.分餐制E.補(bǔ)充維生素7.糖尿病合并慢性腎臟?。–KD）患者的護(hù)理措施包括哪些？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.控制磷攝入C.定期監(jiān)測腎功能D.使用降壓藥E.避免使用腎毒性藥物8.糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法中，以下哪些是注意事項(xiàng)？A.運(yùn)動(dòng)前檢查血糖B.運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分C.避免空腹運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)E.避免過度運(yùn)動(dòng)9.糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者，以下哪些是預(yù)防措施？A.補(bǔ)充鈣劑B.進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)C.避免使用激素類藥物D.定期監(jiān)測骨密度E.避免跌倒10.糖尿病患者的心理護(hù)理中，以下哪些是常見問題？A.焦慮B.抑郁C.自我效能感低D.應(yīng)對(duì)能力差E.社交隔離三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)應(yīng)完全一致，不應(yīng)個(gè)體化調(diào)整。（對(duì)/錯(cuò)）2.糖尿病足部護(hù)理中，使用酒精消毒足部傷口是安全的。（對(duì)/錯(cuò)）3.胰島素注射前回抽胰島素以排空氣泡是必要的。（對(duì)/錯(cuò)）4.糖尿病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)應(yīng)比普通高血壓患者更嚴(yán)格。（對(duì)/錯(cuò)）5.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者，首要的治療措施是補(bǔ)液。（對(duì)/錯(cuò)）6.糖尿病患者的營養(yǎng)教育中，推薦高碳水化合物飲食。（對(duì)/錯(cuò)）7.糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者，鈣攝入量應(yīng)控制在500mg/(kg·d)。（對(duì)/錯(cuò)）8.糖尿病患者的足部護(hù)理中，長期使用止痛藥可預(yù)防神經(jīng)病變。（對(duì)/錯(cuò)）9.糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的經(jīng)濟(jì)條件。（對(duì)/錯(cuò)）10.糖尿病合并抑郁癥患者，心理支持是重要的護(hù)理措施。（對(duì)/錯(cuò)）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)應(yīng)遵循的原則。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的緊急處理措施。3.簡述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。4.簡述妊娠期糖尿病（GDM）的飲食管理原則。5.簡述糖尿病合并慢性腎臟?。–KD）的護(hù)理要點(diǎn)。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.論述糖尿病教育護(hù)士在提高患者自我管理能力中的作用及方法。2.論述糖尿病合并多種慢性病的綜合管理策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)，應(yīng)首先考慮患者的疾病嚴(yán)重程度，因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜性和嚴(yán)重程度直接影響教育內(nèi)容的深度和廣度。2.C解析：指尖血糖檢測操作簡便、快速，適合初學(xué)者自行監(jiān)測。動(dòng)脈血糖檢測創(chuàng)傷較大，尿糖試紙檢測靈敏度低，胃腸道血糖檢測不屬于常規(guī)方法。3.B解析：酒精會(huì)破壞皮膚黏膜，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，不宜用于消毒足部傷口。其他選項(xiàng)均屬于正確的足部護(hù)理措施。4.D解析：同一部位連續(xù)注射超過3個(gè)月會(huì)增加局部脂肪增生或皮下硬結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)定期輪換注射部位。5.A解析：糖尿病合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)應(yīng)比普通高血壓患者更嚴(yán)格，一般建議控制在≤130/80mmHg。6.A解析：DKA的首要治療措施是補(bǔ)充胰島素以糾正高血糖和酮癥。其他措施均為輔助治療。7.B解析：全麥面包的升糖指數(shù)（GI）較低，約50-55，而白米飯（GI≈70-80）、紅薯（GI≈75）、蜂蜜（GI≈70-80）的GI較高。8.A解析：他汀類藥物是調(diào)脂治療的常用藥物，可降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。9.B解析：保持足部干燥可預(yù)防真菌感染，是足部護(hù)理的關(guān)鍵。其他選項(xiàng)均存在錯(cuò)誤。10.D解析：評(píng)估患者教育效果需綜合多種方法，包括患者滿意度調(diào)查、血糖監(jiān)測記錄分析、知識(shí)問答考核等。11.A解析：GDM患者孕期血糖控制目標(biāo)一般建議空腹血糖≤5.3mmol/L。12.A解析：CKD患者腎功能受損，蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議控制在0.6-0.8g/(kg·d)。13.B解析：運(yùn)動(dòng)后應(yīng)補(bǔ)充適量碳水化合物，但不宜立即攝入高糖食物，以免血糖波動(dòng)過大。14.C解析：骨質(zhì)疏松患者建議鈣攝入量600-700mg/(kg·d)，具體需根據(jù)患者情況調(diào)整。15.C解析：噻嗪類利尿劑可能引起電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)病變。16.A解析：糖尿病患者的營養(yǎng)教育應(yīng)推薦低GI飲食，而非高碳水化合物飲食。17.C解析：DKA患者血?dú)夥治隹赡艹霈F(xiàn)pH降低、HCO??降低。18.B解析：應(yīng)尊重患者意愿，鼓勵(lì)其按時(shí)服藥，而非強(qiáng)制。19.B解析：保持足部溫暖可促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防神經(jīng)病變。20.C解析：應(yīng)優(yōu)先考慮患者的教育背景，因文化程度影響其理解能力。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：評(píng)估患者自我管理能力需全面考慮血糖監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動(dòng)執(zhí)行、藥物依從性、足部護(hù)理知識(shí)等方面。2.A、B、C、D解析：生活方式干預(yù)包括低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重等，長期使用降壓藥屬于藥物治療。3.A、B、C、D、E解析：DKA患者臨床表現(xiàn)包括嚴(yán)重脫水、嗜睡、呼吸深快、尿量減少、味覺改變等。4.A、B、C、D、E解析：足部高危因素包括吸煙、足部畸形、血糖控制不佳、過緊鞋襪、忽視足部檢查等。5.A、B、C、D、E解析：制定教育計(jì)劃需考慮患者文化背景、學(xué)習(xí)能力、心理狀態(tài)、家庭支持、經(jīng)濟(jì)條件等因素。6.A、B、C、D、E解析：GDM飲食管理包括控制總熱量、增加膳食纖維、避免高糖食物、分餐制、補(bǔ)充維生素等。7.A、B、C、D、E解析：CKD護(hù)理措施包括限制蛋白質(zhì)和磷攝入、監(jiān)測腎功能、使用降壓藥、避免腎毒性藥物等。8.A、B、C、D、E解析：運(yùn)動(dòng)療法需注意運(yùn)動(dòng)前檢查血糖、運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分、避免空腹運(yùn)動(dòng)、強(qiáng)度循序漸進(jìn)、避免過度運(yùn)動(dòng)等。9.A、B、C、D、E解析：預(yù)防骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充鈣劑、負(fù)重運(yùn)動(dòng)、避免激素類藥物、監(jiān)測骨密度、避免跌倒等。10.A、B、C、D、E解析：糖尿病合并抑郁癥患者常見焦慮、抑郁、自我效能感低、應(yīng)對(duì)能力差、社交隔離等問題。三、判斷題答案與解析1.錯(cuò)解析：糖尿病血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，需根據(jù)患者年齡、病程、并發(fā)癥等因素調(diào)整。2.錯(cuò)解析：酒精會(huì)破壞皮膚黏膜，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，不宜用于消毒足部傷口。3.對(duì)解析：注射前回抽胰島素可排除空氣，避免影響胰島素效果。4.對(duì)解析：糖尿病合并高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)比普通高血壓患者更嚴(yán)格。5.對(duì)解析：DKA的首要治療措施是補(bǔ)充胰島素以糾正高血糖和酮癥。6.錯(cuò)解析：糖尿病患者推薦低GI飲食，而非高碳水化合物飲食。7.錯(cuò)解析：CKD患者鈣攝入量建議600-700mg/(kg·d)，具體需根據(jù)患者情況調(diào)整。8.錯(cuò)解析：長期使用止痛藥可能加重神經(jīng)病變，不宜作為預(yù)防措施。9.錯(cuò)解析：應(yīng)優(yōu)先考慮患者的教育背景，而非經(jīng)濟(jì)條件。10.對(duì)解析：心理支持是重要的護(hù)理措施，可幫助患者應(yīng)對(duì)疾病。四、簡答題答案與解析1.簡述糖尿病教育護(hù)士在制定患者教育計(jì)劃時(shí)應(yīng)遵循的原則。-個(gè)體化原則：根據(jù)患者的文化背景、學(xué)習(xí)能力、心理狀態(tài)等制定個(gè)性化計(jì)劃。-系統(tǒng)性原則：涵蓋疾病知識(shí)、自我管理技能、心理支持等方面。-循序漸進(jìn)原則：從基礎(chǔ)知識(shí)開始，逐步提高難度。-互動(dòng)性原則：鼓勵(lì)患者參與，提高學(xué)習(xí)效果。-持續(xù)性原則：定期評(píng)估和調(diào)整計(jì)劃，確保長期效果。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的緊急處理措施。-補(bǔ)液：快速靜脈補(bǔ)液以糾正脫水。-補(bǔ)胰島素：靜脈注射胰島素以降低血糖。-糾正電解質(zhì)紊亂：監(jiān)測血鉀、鈉等，及時(shí)補(bǔ)充。-監(jiān)測血糖和血?dú)猓簞?dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。-對(duì)癥治療：處理感染、休克等并發(fā)癥。3.簡述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。-每日檢查足部：注意皮膚顏色、溫度、有無水泡或傷口。-保持足部干燥：避免潮濕，預(yù)防真菌感染。-選擇合適的鞋襪：避免過緊或過松的鞋襪。-避免溫度刺激：不使用熱水泡腳，不赤腳行走。-定期修剪指甲：避免剪傷腳趾。4.簡述妊娠期糖尿病（GDM）的飲食管理原則。-控制總熱量：根據(jù)患者體重和孕期階段調(diào)整。-低GI飲食：選擇全谷物、蔬菜等低GI食物。-增加膳食纖維：預(yù)防便秘和血糖波動(dòng)。-分餐制：避免單次攝入過多碳水化合物。-監(jiān)測血糖：記錄飲食和血糖變化，及時(shí)調(diào)整。5.簡述糖尿病合并慢性腎臟?。–KD）的護(hù)理要點(diǎn)。-限制蛋白質(zhì)和磷攝入：減少腎臟負(fù)擔(dān)。-監(jiān)測腎功能：定期檢查血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。-控制血壓和血糖：預(yù)防并發(fā)癥。-避免腎毒性藥物：如某些抗生素、NSAIDs等。-健康教育：提高患者自我管理意識(shí)。五、論述題答案與解析1.論述糖尿病教育護(hù)士在提高患者自我管理能力中的作用及方法。-作用：-提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)自我管理信心。-指導(dǎo)患者掌握血糖監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理等技能。-幫助患者應(yīng)對(duì)心理壓力，提高生活質(zhì)量。-減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，改善治療效果。-方法：-個(gè)體化教育：根據(jù)患者情況制定個(gè)性化計(jì)劃。-示范教學(xué)：手把手指導(dǎo)患者操