邢臺市人民醫(yī)院中醫(yī)腫瘤專病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.邢臺地區(qū)中醫(yī)腫瘤治療中，常用“扶正祛邪”理論指導(dǎo)，其中“扶正”主要針對腫瘤患者的哪種體質(zhì)？A.氣虛B.血瘀C.痰濕D.陰虛答案：A2.肺癌中醫(yī)辨證中，咳嗽帶血且氣短懶言者，多屬于哪種證型？A.肝郁化火B(yǎng).肺腎陰虛C.脾肺氣虛D.痰瘀互結(jié)答案：C3.食管癌患者出現(xiàn)吞咽困難伴胸骨后灼熱感，舌紅少津，脈細數(shù)，中醫(yī)治療應(yīng)首選哪類藥物？A.活血化瘀藥B.清熱解毒藥C.益氣養(yǎng)陰藥D.溫陽散寒藥答案：C4.中醫(yī)認為肝癌“積證”的形成，多與哪種臟腑功能失調(diào)相關(guān)？A.肝脾兩虛B.心腎不交C.肝腎陰虛D.肺胃不和答案：A5.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、食欲不振，大便溏薄，中醫(yī)辨證應(yīng)屬于？A.脾胃虛弱B.肝胃不和C.胃熱熾盛D.氣滯血瘀答案：A6.中醫(yī)治療腦瘤時，常用“開竅醒神”之法，哪種藥材最常用于此？A.遠志B.石菖蒲C.麝香D.天麻答案：B7.腎癌患者若伴有腰膝酸軟、夜尿頻多，中醫(yī)辨證多屬？A.脾腎陽虛B.腎陰虧虛C.氣血兩虛D.水濕泛濫答案：B8.中醫(yī)治療骨肉瘤時，若患者出現(xiàn)骨痛劇烈、夜不能寐，舌暗有瘀斑，脈澀，應(yīng)側(cè)重調(diào)和哪類藥性？A.補腎填精B.祛風(fēng)通絡(luò)C.活血化瘀D.清熱解毒答案：C9.患者患淋巴瘤，面色蒼白、頭暈?zāi)垦?，舌淡苔白，脈細弱，中醫(yī)治療應(yīng)注重哪項原則？A.清熱利濕B.溫陽散寒C.補益氣血D.理氣解郁答案：C10.中醫(yī)認為鼻咽癌的發(fā)生與哪種情志因素密切相關(guān)？A.驚恐B.思慮過度C.肝郁化火D.濕熱內(nèi)蘊答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.中醫(yī)治療鼻咽癌時，常用的“清熱解毒”方劑中，下列哪些藥材具有代表性？A.白花蛇舌草B.半枝蓮C.黃芪D.金銀花答案：ABD2.肺癌中醫(yī)辨證中，痰濕蘊肺型患者常表現(xiàn)為？A.咳嗽痰多黏膩B.胸悶氣短C.腹脹便溏D.舌胖有齒痕答案：ABD3.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)口干咽燥、大便干結(jié)，中醫(yī)辨證多屬？A.肝腎陰虛B.胃陰不足C.氣陰兩虛D.脾胃濕熱答案：BC4.中醫(yī)治療肝癌時，常用的“疏肝理氣”藥物包括？A.柴胡B.青皮C.川芎D.陳皮答案：ABD5.食管癌患者若伴有胸骨后刺痛，舌紫暗，脈澀，中醫(yī)辨證可能涉及？A.氣滯血瘀B.痰氣交阻C.胃陰虧虛D.氣虛血瘀答案：AB6.中醫(yī)認為腦瘤的發(fā)生與哪些臟腑功能失調(diào)有關(guān)？A.肝失疏泄B.腎精虧虛C.心神失養(yǎng)D.脾失運化答案：ABCD7.腎癌患者若伴有水腫、少尿，中醫(yī)辨證多屬？A.腎陽虛衰B.水濕泛濫C.脾氣虛弱D.腎陰虧虛答案：AB8.中醫(yī)治療骨肉瘤時，常用的“清熱解毒”藥物包括？A.白花蛇舌草B.半枝蓮C.浙貝母D.當歸答案：ABC9.患者患淋巴瘤，若伴有發(fā)熱、盜汗，中醫(yī)辨證可能涉及？A.陰虛火旺B.氣血瘀滯C.濕毒內(nèi)蘊D.肝腎陰虛答案：AC10.中醫(yī)認為鼻咽癌的“外因”多與哪些因素相關(guān)？A.感受邪毒B.飲食不節(jié)C.情志失調(diào)D.久病體虛答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.中醫(yī)治療肺癌時，若患者出現(xiàn)氣喘、動則氣短，舌淡苔白，脈弱，辨證為肺氣虛，治療應(yīng)側(cè)重補氣。（正確）2.胃癌患者術(shù)后腹脹、食欲不振，中醫(yī)辨證多屬脾胃虛弱，治療應(yīng)首選溫中健脾方劑。（錯誤，應(yīng)側(cè)重健脾益氣）3.肝癌患者若伴有黃疸、腹水，中醫(yī)辨證多屬濕熱蘊結(jié)，治療應(yīng)清熱利濕。（正確）4.骨肉瘤患者若出現(xiàn)骨痛劇烈、夜間加重，中醫(yī)治療應(yīng)側(cè)重活血化瘀、通絡(luò)止痛。（正確）5.淋巴瘤患者若伴有面色蒼白、頭暈乏力，中醫(yī)辨證多屬氣血兩虛，治療應(yīng)益氣養(yǎng)血。（正確）6.鼻咽癌患者若伴有鼻塞、流涕，中醫(yī)辨證多屬肺熱壅盛，治療應(yīng)清熱宣肺。（錯誤，多屬肺熱或痰熱）7.腎癌患者若伴有腰膝酸軟、夜尿頻多，中醫(yī)辨證多屬腎陽虛，治療應(yīng)溫補腎陽。（錯誤，多屬腎陰虧虛）8.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)口干咽燥、大便干結(jié)，中醫(yī)辨證多屬胃陰不足，治療應(yīng)養(yǎng)陰生津。（正確）9.腦瘤患者若伴有頭暈?zāi)垦?、耳鳴，中醫(yī)辨證多屬肝陽上亢，治療應(yīng)平肝潛陽。（錯誤，多屬肝腎陰虛）10.中醫(yī)治療鼻咽癌時，若患者出現(xiàn)鼻出血、鼻塞，辨證為肺熱壅盛，治療應(yīng)清肺涼血。（正確）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述邢臺地區(qū)中醫(yī)治療肺癌時，常用的“扶正祛邪”原則及具體方藥。答案要點：扶正以益氣養(yǎng)陰為主，常用黃芪、黨參、麥冬、沙參等；祛邪以清熱解毒、活血化瘀為主，常用白花蛇舌草、半枝蓮、丹參、桃仁等。2.中醫(yī)如何辨證治療食管癌術(shù)后腹脹、食欲不振？答案要點：多屬脾胃虛弱，治療應(yīng)健脾益氣、和胃降逆，常用六君子湯合旋覆代赭石湯加減。3.肝癌患者若伴有腹水，中醫(yī)治療應(yīng)如何分證論治？答案要點：濕熱蘊結(jié)型，宜清熱利濕、行氣消脹，用茵陳蒿湯合大柴胡湯；脾腎陽虛型，宜溫陽利水，用真武湯合苓桂術(shù)甘湯。4.中醫(yī)治療骨肉瘤時，如何運用“清熱解毒”法？答案要點：常用白花蛇舌草、半枝蓮、浙貝母等清熱解毒，配合活血化瘀藥如丹參、桃仁，以緩解骨痛、控制轉(zhuǎn)移。5.鼻咽癌患者出現(xiàn)鼻出血、鼻塞，中醫(yī)辨證為何？如何治療？答案要點：多屬肺熱或痰熱壅盛，治療應(yīng)清肺瀉熱、涼血止血，常用桑白皮、黃芩、丹皮等，配合局部中藥外敷如三七散。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述中醫(yī)治療鼻咽癌的“扶正祛邪”原則及其臨床應(yīng)用。答案要點：（1）扶正原則：以益氣養(yǎng)陰、健脾和胃為主，常用黃芪、黨參、白術(shù)、麥冬等，增強機體抗腫瘤能力；（2）祛邪原則：以清熱解毒、活血化瘀為主，常用白花蛇舌草、半枝蓮、丹參等，抑制腫瘤生長；（3）臨床應(yīng)用：根據(jù)患者體質(zhì)辨證分型，如肺熱型、痰熱型、陰虛火旺型等，靈活加減用藥，配合放療、化療減毒增效。2.結(jié)合邢臺地區(qū)特點，論述中醫(yī)治療肺癌的辨證論治思路。答案要點：（1）邢臺地區(qū)氣候干燥，肺癌患者多見肺燥、肺熱，治療需側(cè)重養(yǎng)陰清熱；（2）結(jié)合患者年齡、體質(zhì)，