石家莊市中醫(yī)院矯形器使用訓(xùn)練考核一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊市中醫(yī)院矯形器制作中，以下哪種材料最適合用于制作兒童下肢矯形器？A.鋁合金B(yǎng).硅橡膠C.聚丙烯D.鈦合金E.皮革2.佩戴膝踝足矯形器（KAFO）的患者，在行走訓(xùn)練中應(yīng)重點注意哪個環(huán)節(jié)？A.膝關(guān)節(jié)屈曲角度B.踝關(guān)節(jié)背伸力量C.髖關(guān)節(jié)外展幅度D.足跟離地高度E.腿部肌肉協(xié)調(diào)性3.石家莊地區(qū)冬季氣溫較低，使用碳纖維矯形器時需特別注意什么？A.表面光滑度B.輕量化設(shè)計C.低溫脆性D.防水性能E.舒適度4.對于腦癱患者佩戴動態(tài)踝足矯形器（DAFO），以下哪項是錯誤的訓(xùn)練要點？A.避免過度矯正B.保持足部中立位C.鼓勵踝關(guān)節(jié)主動背伸D.減少站立時的負重E.強化足部內(nèi)翻控制5.石家莊市中醫(yī)院矯形器制作中，熱塑板材的溫度通?？刂圃诙嗌贁z氏度？A.60-70℃B.80-90℃C.100-110℃D.120-130℃E.140-150℃6.腰椎滑脫患者使用支具時，以下哪項姿勢不利于矯正？A.平躺位B.坐位前傾C.俯臥位D.站立位挺胸E.側(cè)臥位7.石家莊市中醫(yī)院矯形器使用訓(xùn)練中，以下哪種方法不屬于肌力訓(xùn)練？A.踢腿練習(xí)B.股四頭肌等長收縮C.足趾抓地訓(xùn)練D.平板支撐E.坐姿伸膝8.兒童先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者佩戴支具時，夜間固定時間通常為多久？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.10小時9.石家莊地區(qū)多風(fēng)沙，使用矯形器時需注意防護的是？A.接觸性皮炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.外露皮膚磨損D.牽引過度E.關(guān)節(jié)僵硬10.佩戴髖關(guān)節(jié)矯形器（HKAFO）的患者，以下哪種活動應(yīng)避免？A.直腿抬高B.髖關(guān)節(jié)外展C.跳躍動作D.平地行走E.緩慢下蹲二、多選題（每題3分，共10題）1.石家莊市中醫(yī)院矯形器使用訓(xùn)練中，以下哪些屬于常見的不良反應(yīng)？A.局部壓瘡B.關(guān)節(jié)腫脹C.肌肉萎縮D.皮膚過敏E.感覺麻木2.佩戴膝踝足矯形器（KAFO）的患者，以下哪些訓(xùn)練有助于改善平衡能力？A.坐站交替練習(xí)B.扶拐行走C.單腿站立D.跳躍訓(xùn)練E.坐姿平衡板3.石家莊地區(qū)夏季潮濕，使用矯形器時需注意哪些問題？A.材料透氣性B.防霉處理C.定期清潔D.避免汗液積聚E.重量增加4.兒童矯形器使用訓(xùn)練中，以下哪些屬于日常生活活動訓(xùn)練？A.穿脫衣物B.坐輪椅轉(zhuǎn)移C.飲食操作D.走路訓(xùn)練E.爬樓梯5.石家莊市中醫(yī)院矯形器制作中，以下哪些材料具有熱塑性？A.聚丙烯B.碳纖維C.鋁合金D.硅橡膠E.皮革6.佩戴踝足矯形器（AFO）的患者，以下哪些動作需要重點訓(xùn)練？A.踝關(guān)節(jié)背伸B.踝關(guān)節(jié)跖屈C.足部內(nèi)翻D.足部外翻E.踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)7.石家莊地區(qū)冬季使用矯形器時，以下哪些措施有助于防寒？A.內(nèi)襯保暖材料B.穿襪子墊C.減少佩戴時間D.使用加熱墊E.選擇加厚板材8.腦癱患者佩戴動態(tài)踝足矯形器（DAFO）時，以下哪些情況需及時調(diào)整？A.足下垂加重B.踝關(guān)節(jié)疼痛C.足部腫脹D.行走時步態(tài)異常E.矯形器松動9.石家莊市中醫(yī)院矯形器使用訓(xùn)練中，以下哪些屬于肌耐力訓(xùn)練？A.長時間等長收縮B.快速重復(fù)動作C.低強度持續(xù)訓(xùn)練D.漸進式負荷E.力量爆發(fā)訓(xùn)練10.佩戴髖關(guān)節(jié)矯形器（HKAFO）的患者，以下哪些注意事項是正確的？A.避免劇烈運動B.定期檢查松緊度C.夜間需持續(xù)固定D.逐漸減少佩戴時間E.避免長時間站立三、判斷題（每題2分，共15題）1.石家莊地區(qū)海拔較高，矯形器需額外加固以防止變形。（√）2.兒童矯形器需定期復(fù)查，一般每3個月調(diào)整一次。（√）3.佩戴膝踝足矯形器（KAFO）的患者可完全不用進行肌肉訓(xùn)練。（×）4.矯形器表面光滑度對佩戴舒適度無影響。（×）5.石家莊冬季氣溫低，碳纖維矯形器可能出現(xiàn)脆性斷裂。（√）6.腰椎支具可完全替代手術(shù)治療腰椎間盤突出。（×）7.兒童矯形器需根據(jù)身高變化定期更換。（√）8.佩戴踝足矯形器（AFO）的患者可完全恢復(fù)跑步功能。（×）9.石家莊地區(qū)風(fēng)沙大，矯形器需加強密封防塵。（√）10.矯形器使用訓(xùn)練中，強度越大越好。（×）11.腦癱患者佩戴動態(tài)踝足矯形器（DAFO）時需避免夜間使用。（×）12.矯形器制作中，板材溫度過高會導(dǎo)致燙傷風(fēng)險。（√）13.兒童矯形器需定期消毒以預(yù)防感染。（√）14.佩戴髖關(guān)節(jié)矯形器（HKAFO）的患者可完全恢復(fù)深蹲動作。（×）15.石家莊地區(qū)夏季潮濕，矯形器需避免長時間暴曬。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述石家莊地區(qū)使用矯形器時需注意的氣候因素及其應(yīng)對措施。2.簡述佩戴膝踝足矯形器（KAFO）的患者如何進行平衡能力訓(xùn)練。3.簡述兒童矯形器使用訓(xùn)練中，家長需注意哪些事項。4.簡述動態(tài)踝足矯形器（DAFO）與靜態(tài)踝足矯形器的區(qū)別。5.簡述石家莊市中醫(yī)院矯形器制作中，熱塑板材的優(yōu)缺點。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合石家莊地區(qū)氣候特點，論述矯形器使用訓(xùn)練中需注意哪些問題，并提出相應(yīng)的解決方案。2.論述腦癱患者佩戴動態(tài)踝足矯形器（DAFO）的適應(yīng)癥、訓(xùn)練要點及常見并發(fā)癥，并提出相應(yīng)的處理方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.C聚丙烯具有良好的彈性和可塑性，適合兒童矯形器。2.BKAFO需重點控制踝關(guān)節(jié)背伸力量，以維持站立穩(wěn)定性。3.C碳纖維矯形器在低溫下可能變脆，需注意保暖。4.DDAFO需保持足部中立位，過度負重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。5.A熱塑板材通常在60-70℃時易于塑形。6.B坐位前傾不利于腰椎滑脫矯正。7.D平板支撐不屬于下肢肌力訓(xùn)練。8.D兒童支具夜間固定時間通常為8小時。9.C風(fēng)沙易導(dǎo)致矯形器表面磨損。10.CHKAFO患者應(yīng)避免跳躍動作，以防關(guān)節(jié)脫位。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D矯形器常見不良反應(yīng)包括壓瘡、腫脹、肌肉萎縮和過敏。2.A、B、C坐站交替、扶拐行走和單腿站立有助于改善平衡。3.A、B、C、D潮濕地區(qū)需注意材料透氣、防霉、清潔和防汗。4.A、B、C、D日常生活活動訓(xùn)練包括穿脫衣物、輪椅轉(zhuǎn)移、飲食操作和走路訓(xùn)練。5.A、D聚丙烯和硅橡膠具有熱塑性。6.A、B、C踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈和內(nèi)翻需重點訓(xùn)練。7.A、B、D保暖措施包括內(nèi)襯、襪子墊和加熱墊。8.A、B、C、D需及時調(diào)整矯形器松緊、疼痛、腫脹和步態(tài)異常。9.A、C、D肌耐力訓(xùn)練包括長時間等長收縮、低強度持續(xù)訓(xùn)練和漸進式負荷。10.A、B、E避免劇烈運動、檢查松緊和避免長時間站立是正確注意事項。三、判斷題答案與解析1.√高海拔地區(qū)矯形器需加固防變形。2.√兒童矯形器需定期復(fù)查調(diào)整。3.×肌力訓(xùn)練對矯形器效果至關(guān)重要。4.×表面光滑度影響舒適度。5.√碳纖維低溫脆性風(fēng)險高。6.×支具不能完全替代手術(shù)。7.√兒童矯形器需隨身高調(diào)整。8.×HKAFO限制跑步功能。9.√風(fēng)沙大需加強防塵密封。10.×訓(xùn)練需循序漸進。11.×DAFO夜間可輔助矯正。12.√溫度過高易燙傷。13.√矯形器需定期消毒。14.×HKAFO限制深蹲。15.√避免暴曬以防變形。四、簡答題答案與解析1.氣候因素與應(yīng)對措施-冬季：低溫可能導(dǎo)致碳纖維脆性斷裂，需注意保暖；風(fēng)沙易磨損矯形器表面，需加強密封。-夏季：潮濕需注意防霉，定期清潔；高溫需選擇透氣材料，避免長時間暴曬。-應(yīng)對措施：選擇耐候材料（如聚丙烯）、定期復(fù)查調(diào)整、加強消毒清潔。2.KAFO平衡能力訓(xùn)練-坐站交替練習(xí)：改善站立轉(zhuǎn)移能力。-扶拐行走：增強下肢負重能力。-單腿站立：提升本體感覺和平衡控制。-視覺訓(xùn)練：如閉眼站立（需確保安全）。3.兒童矯形器使用訓(xùn)練注意事項-家長需監(jiān)督佩戴時間，避免過度壓迫。-教會孩子正確穿脫矯形器，防止意外損傷。-定期觀察皮膚狀況，預(yù)防壓瘡。-與醫(yī)生保持溝通，及時調(diào)整矯形器。4.DAFO與靜態(tài)AFO的區(qū)別-DAFO：可主動調(diào)整踝關(guān)節(jié)角度，更靈活；適用于動態(tài)活動需求。-靜態(tài)AFO：固定踝關(guān)節(jié)角度，限制活動；適用于靜態(tài)矯正需求。5.熱塑板材的優(yōu)缺點-優(yōu)點：可塑性強，適應(yīng)不同體型；成本低，易于調(diào)整。-缺點：易變形，需定期熱塑；低溫下可能變脆。五、論述題答案與解析1.矯形器使用訓(xùn)練的氣候應(yīng)對-石家莊氣候特點：冬季寒冷干燥，夏季潮濕多風(fēng)。-問題：低溫脆性、潮濕霉變、風(fēng)沙磨損、紫外線照射。-解決方案：-低溫：選用耐寒材料（如碳纖維）；加強保暖措施（如內(nèi)襯加熱墊）。-潮濕：選擇透氣材料（如聚丙烯）；定期清潔消毒防霉。-風(fēng)沙：加強矯形器密封，避免沙塵進入。-紫外線：避免暴曬，定期檢查材料老化情況。2.腦癱患者DAFO應(yīng)用-適應(yīng)癥：足下