2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——社區(qū)護理學專項護理心理學模擬試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.在社區(qū)護理工作中，評估社區(qū)居民心理健康狀況時，以下哪項方法不屬于常用心理社會評估工具的范疇？A.社區(qū)健康問卷調(diào)查B.參與式社區(qū)需求評估會議C.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）D.社區(qū)資源分布圖分析2.一位長期患高血壓的社區(qū)老年患者，近段時間情緒低落、失眠、食欲不振，并抱怨自己成為家庭的負擔。社區(qū)護士在心理支持中，首先應關注的是？A.鼓勵患者參加社區(qū)老年活動中心B.評估患者是否存在抑郁情緒及其嚴重程度C.建議患者家屬增加陪伴時間D.為患者制定更嚴格的降壓方案3.社區(qū)護士在開展慢性病患者健康教育活動時，發(fā)現(xiàn)部分文化程度較低的居民難以理解復雜的疾病管理知識。此時，她最適宜采用的教學方法是？A.提供詳細的書面手冊，要求居民課后閱讀B.利用多媒體課件進行講座式教學C.采用簡化語言、圖文并茂的教具和示范D.只講解核心要點，忽略細節(jié)解釋4.根據(jù)護理心理學理論，個體在面對壓力源時，通過改變認知評價來調(diào)整自身情緒和行為的應對方式屬于？A.問題中心應對B.情緒中心應對C.逃避性應對D.求助性應對5.在社區(qū)家庭護理中，評估家庭功能時，發(fā)現(xiàn)某個核心家庭存在溝通障礙、角色沖突和矛盾不斷。根據(jù)家庭系統(tǒng)理論，該家庭可能存在的主要問題是？A.家庭結構不完整B.家庭邊界不清或過度rigidC.家庭資源匱乏D.家庭成員個體健康問題6.社區(qū)護士小王在為一位剛確診糖尿病的患者進行健康教育時，患者表現(xiàn)出焦慮、否認和抵觸情緒。小王首先應采取的措施是？A.立即停止健康教育，建議患者尋求心理醫(yī)生幫助B.傾聽患者的感受，表示理解，并解釋糖尿病管理的必要性和可行性C.強調(diào)不控制血糖的嚴重后果，以嚇?；颊逥.請患者家屬協(xié)助說服患者配合治療7.護理心理學中的“同理心”是指？A.對患者病情的深入理解和分析B.護士與患者建立相互尊重、信任的therapeutic關系，能夠設身處地理解患者的感受C.護士對患者進行情感教育和疏導D.護士對患者表達自己的關心和愛護8.在社區(qū)心理衛(wèi)生服務中，對于存在輕度焦慮或抑郁情緒的居民，社區(qū)護士可以提供的服務不包括？A.提供心理支持熱線信息B.組織同伴支持小組C.進行簡單的認知行為干預技巧指導D.直接進行精神科藥物治療9.以下哪項不屬于社區(qū)護士在護理過程中常用的非語言溝通技巧？A.微笑B.眼神接觸C.使用專業(yè)術語解釋病情D.適當?shù)纳眢w前傾10.根據(jù)奧倫自護理論，個體識別自身存在的、需要通過他人幫助才能滿足的自理缺陷，屬于？A.全權自護需求B.部分自護需求C.無自護需求D.超越自護需求二、判斷題（請判斷下列敘述的正誤）1.社區(qū)護理只關注社區(qū)的生物-心理-社會健康需求，與個體的心理問題無關。（）2.護理心理學的研究對象是護士，旨在提高護士的心理健康水平。（）3.在社區(qū)開展心理健康教育時，教育內(nèi)容的科學性和趣味性同等重要。（）4.家庭系統(tǒng)理論認為，家庭是一個開放的社會系統(tǒng)，家庭成員間相互影響、相互作用。（）5.壓力源一旦出現(xiàn)，必然會對個體健康產(chǎn)生負面影響。（）6.積極傾聽是指護士在患者講話時不打斷、不評判，并適時點頭表示理解。（）7.對于社區(qū)精神障礙患者的管理，社區(qū)護士的主要職責是藥物治療和病情監(jiān)測。（）8.有效的社區(qū)健康促進活動應充分考慮目標人群的文化背景、教育水平和接受習慣。（）9.護士在社區(qū)護理中運用同理心，意味著要完全認同患者的觀點和情緒。（）10.護理心理評估的主要目的是對個體或群體的心理狀態(tài)做出診斷。（）三、簡答題1.簡述社區(qū)護士在開展心理健康教育時，如何運用溝通技巧促進健康教育效果。2.簡述慢性病患者在社區(qū)護理中常見的心理問題有哪些，并列舉至少兩種相應的心理支持措施。3.根據(jù)壓力應對理論，社區(qū)護士可以采取哪些措施幫助社區(qū)居民有效應對壓力？四、案例分析題張阿姨是社區(qū)的一名退休教師，近期因兒子工作調(diào)動全家搬離，她獨自居住在老房子里，感到非常孤獨和失落。社區(qū)護士在上門進行常規(guī)健康訪視時了解到這一情況，張阿姨表示自己沒什么朋友，也不擅長與人交往，每天感覺生活沒意思，有時會一個人偷偷哭泣。請結合社區(qū)護理和護理心理學的知識，分析張阿姨目前可能面臨的主要問題，并提出針對性的社區(qū)護理干預措施。試卷答案一、單項選擇題1.D解析思路：社區(qū)健康問卷調(diào)查、參與式社區(qū)需求評估會議、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）都是直接或間接評估居民心理狀況的方法。社區(qū)資源分布圖分析主要評估的是物理和社會資源環(huán)境，而非直接的心理社會評估工具。2.B解析思路：患者出現(xiàn)的情緒低落、失眠、食欲不振、自責等癥狀，是典型的抑郁情緒表現(xiàn)。社區(qū)護士的首要職責是識別并評估患者可能存在的心理健康問題，其他選項均為后續(xù)支持或治療措施。3.C解析思路：針對文化程度較低的居民，應采用通俗易懂、直觀形象的教學方法。簡化語言、圖文并茂的教具和示范能夠有效克服語言障礙和理解困難，比單純講解或提供書面材料更合適。4.B解析思路：問題中心應對關注改變壓力事件本身或個體對事件的反應方式，情緒中心應對則側重于調(diào)節(jié)自身的情緒體驗，通過改變認知評價來調(diào)整情緒屬于后者。5.B解析思路：溝通障礙、角色沖突是家庭系統(tǒng)功能失調(diào)的典型表現(xiàn)，往往與家庭邊界不清（過于糾纏或過于疏離）有關。家庭邊界問題會影響家庭成員間的互動模式，導致系統(tǒng)失衡。6.B解析思路：面對患者確診后的焦慮、否認、抵觸情緒，護士首先應建立信任關系，通過傾聽和共情表示理解，再進行健康教育，尊重患者的情緒反應是有效溝通的前提。7.B解析思路：同理心強調(diào)從患者角度理解其感受，建立良好的治療性關系，是護士重要的心理素養(yǎng)。選項A是知識，C是心理疏導，D是表達關愛，均不完全等同于同理心。8.D解析思路：社區(qū)護士在社區(qū)心理衛(wèi)生服務中可提供信息、支持、簡單干預（如CBT指導、支持小組），但精神科藥物治療需要由精神科醫(yī)生進行。提供轉(zhuǎn)介信息是護士的責任。9.C解析思路：微笑、眼神接觸、身體前傾等屬于非語言溝通。使用專業(yè)術語解釋病情是語言溝通，且屬于信息傳遞層面，不屬于非語言技巧范疇。10.B解析思路：全權自護是個體依靠自身完成的自理需求。無自護需求指個體無需任何幫助即可滿足自身需求。超越自護需求指個體需求超出自身及他人能力范圍。部分自護需求指個體需要他人幫助才能滿足的自理需求。二、判斷題1.×解析思路：社區(qū)護理關注居民的整體健康，包括生理、心理和社會適應等方面。個體的心理問題是社區(qū)健康的重要組成部分，社區(qū)護士需要關注并介入。2.×解析思路：護理心理學的研究對象是服務對象（患者、家屬、社區(qū)人群）的心理需求和行為反應，同時也研究護士的心理狀態(tài)和應對方式，最終目的是提升護理質(zhì)量和患者健康。3.√解析思路：成功的健康教育需要內(nèi)容科學準確，同時也要易于被目標人群理解和接受，趣味性有助于提高參與度和學習效果。4.√解析思路：家庭系統(tǒng)理論將家庭視為一個相互聯(lián)系、動態(tài)變化的開放系統(tǒng)，家庭成員的行為相互影響，家庭的整體功能影響每個成員。5.×解析思路：壓力源的影響程度因人而異，取決于個體的認知評價、應對方式、資源狀況等多種因素。并非所有壓力源都會對健康產(chǎn)生負面影響，適度壓力可促進成長。6.√解析思路：積極傾聽的核心是專注、不打斷、表示理解和接納，點頭是常見的非語言表示理解的方式。7.×解析思路：社區(qū)護士在精神障礙患者管理中承擔多重角色，包括健康監(jiān)測、心理支持、服藥指導、危機干預、鏈接資源、健康教育等，不僅僅是藥物治療和病情監(jiān)測。8.√解析思路：文化背景、教育水平、接受習慣會影響人們對健康信息的理解和態(tài)度，因此健康促進活動必須考慮這些因素，以提高有效性和接受度。9.×解析思路：同理心不等于認同患者的所有觀點或情緒，而是理解和感受患者所處的情境和感受，保持客觀性的同時提供情感支持。10.×解析思路：心理評估的目的是全面了解個體或群體的心理狀態(tài)、識別心理問題、了解服務需求，為制定護理計劃提供依據(jù)，不一定是做出臨床診斷（診斷通常由專業(yè)人士如精神科醫(yī)生做出）。三、簡答題1.簡述社區(qū)護士在開展心理健康教育時，如何運用溝通技巧促進健康教育效果。解析思路：答案應包含：建立信任關系（首次接觸、態(tài)度真誠、尊重隱私）；運用積極傾聽（專注、不打斷、反饋、共情）；使用清晰簡潔的語言（避免專業(yè)術語、解釋到位）；非語言溝通（適當?shù)难凵窠佑|、微笑、身體姿態(tài)）；鼓勵參與和提問（營造輕松氛圍、鼓勵互動）；因人施教（根據(jù)對象特點調(diào)整方式和內(nèi)容）；給予肯定和鼓勵（增強信心、促進行為改變）。2.簡述慢性病患者在社區(qū)護理中常見的心理問題有哪些，并列舉至少兩種相應的心理支持措施。解析思路：常見心理問題：焦慮、抑郁、否認、抑郁、孤獨感、角色轉(zhuǎn)變困難、對疾病不確定性的擔憂、應對方式不足等。心理支持措施：①提供情緒支持與心理疏導（傾聽、共情、提供信息、正常化其感受）；②建立社會支持網(wǎng)絡（鼓勵家庭參與、鏈接社區(qū)資源、組織病友支持小組）；③教授應對技巧（認知行為療法技巧、放松訓練、問題解決能力訓練）；④增強自我效能感（設定小目標、成功經(jīng)驗、積極反饋）；⑤提供疾病管理知識和資源（提高控制感、減少不確定感）。3.根據(jù)壓力應對理論，社區(qū)護士可以采取哪些措施幫助社區(qū)居民有效應對壓力？解析思路：答案應提及不同理論角度：①識別壓力源（通過訪談、評估了解個體面臨的壓力）；②提高認知評價能力（幫助個體以更積極、現(xiàn)實的方式看待壓力事件）；③教授應對技巧（問題中心：問題解決訓練、資源鏈接；情緒中心：放松訓練、情緒表達、尋求社會支持）；④促進健康生活方式（指導合理飲食、規(guī)律運動、充足睡眠、戒煙限酒）；⑤提供信息支持（關于壓力、健康生活方式、社區(qū)資源）；⑥組織壓力管理小組或講座；⑦鼓勵尋求專業(yè)幫助（必要時進行轉(zhuǎn)介）。四、案例分析題張阿姨目前可能面臨的主要問題是：社會支持系統(tǒng)減弱（兒子搬離導致失去重要社會聯(lián)系）、孤獨感、失落感（適應退休生活和獨自居?。⒋嬖谝钟羟榫w的風險。針對性的社區(qū)護理干預措施包括：①建立信任關系，進行心理評估（了解