第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁精神病醫(yī)院護理考題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.精神科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)患者病情出現(xiàn)緊急變化，應優(yōu)先采取的措施是（）。

A.立即報告醫(yī)生并記錄

B.先與患者溝通確認病情

C.調(diào)整用藥方案

D.等待醫(yī)生進一步指示

2.在精神科病房，患者出現(xiàn)攻擊性行為時，護士最有效的應對方式是（）。

A.直接與患者對峙

B.遠離患者并尋求協(xié)助

C.使用約束工具

D.強行轉(zhuǎn)移患者注意力

3.精神科患者出院后，護士進行隨訪的主要目的是（）。

A.檢查患者是否按時服藥

B.評估患者的社會功能恢復情況

C.記錄患者的經(jīng)濟狀況

D.確認患者是否找到新住址

4.精神科藥物護理中，以下哪種藥物屬于抗精神病藥物？（）

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.氟西汀

D.苯妥英鈉

5.護理精神科臥床患者時，預防壓瘡的重點措施是（）。

A.定時更換體位

B.持續(xù)使用氣墊床

C.每日按摩患者皮膚

D.減少患者進食量

6.精神科患者自殺風險評估中，以下哪項因素提示風險較高？（）

A.患者年齡超過60歲

B.患者有明確的自殺計劃

C.患者長期獨居

D.患者有穩(wěn)定的家庭支持

7.精神科護士在進行患者溝通時，應避免的行為是（）。

A.保持中立態(tài)度

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.適當給予肢體接觸

D.耐心傾聽患者表達

8.精神科患者軀體癥狀的管理中，以下哪種方法屬于非藥物干預？（）

A.使用抗焦慮藥物

B.指導患者進行放松訓練

C.靜脈注射激素

D.給予鎮(zhèn)痛藥物

9.精神科護理記錄中，以下哪項屬于客觀信息？（）

A.患者自述“感覺被跟蹤”

B.患者情緒暴躁

C.醫(yī)生診斷“雙相情感障礙”

D.護士認為患者“配合度不高”

10.精神科患者合并軀體疾病時，護士應優(yōu)先關(guān)注的健康問題是（）。

A.患者心理壓力

B.患者睡眠質(zhì)量

C.患者合并的糖尿病

D.患者社交障礙

11.精神科患者出院指導中，以下哪項內(nèi)容不屬于健康教育范疇？（）

A.藥物管理方法

B.社會支持系統(tǒng)建設

C.患者職業(yè)規(guī)劃

D.疾病復發(fā)預警信號

12.精神科護理中，以下哪種行為屬于患者權(quán)利？（）

A.自行決定是否服藥

B.要求護士全程陪護

C.拒絕參與康復活動

D.未經(jīng)許可傳播患者隱私

13.精神科患者合并物質(zhì)依賴時，護士應重點觀察的體征是（）。

A.肌肉緊張度

B.脈搏頻率

C.肝功能指標

D.視力變化

14.精神科病房的隔離措施中，以下哪項屬于物理隔離？（）

A.安排患者單獨病房

B.使用約束帶

C.限制患者外出時間

D.加強巡視頻率

15.精神科患者出現(xiàn)譫妄時，護士應立即采取的措施是（）。

A.播放輕音樂舒緩患者

B.保持環(huán)境安靜并降低照明

C.增加患者進食量

D.使用強制約束工具

16.精神科藥物皮試中，常用的藥物是（）。

A.青霉素

B.阿司匹林

C.苯妥英鈉

D.氯丙嗪

17.精神科患者進食護理中，以下哪項屬于異常表現(xiàn)？（）

A.患者拒絕進食

B.患者進食速度過快

C.患者進食時流口水

D.患者進食后嘔吐

18.精神科患者出院后的法律監(jiān)護要求中，以下哪項表述正確？（）

A.患者必須由家屬全程監(jiān)護

B.患者可自行決定是否接受監(jiān)護

C.監(jiān)護人需具備法律授權(quán)

D.監(jiān)護人需支付患者醫(yī)療費用

19.精神科護士在評估患者服藥依從性時，應關(guān)注的信息是（）。

A.患者服藥時間

B.患者服藥劑量

C.患者服藥方法

D.以上都是

20.精神科患者病情觀察中，以下哪項屬于生命體征？（）

A.血壓

B.瞳孔大小

C.情緒變化

D.膚色變化

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.精神科患者自殺風險評估中，以下哪些因素提示風險較高？（）

A.患者有自殺未遂史

B.患者使用銳器

C.患者近期經(jīng)歷重大生活事件

D.患者有穩(wěn)定的家庭支持

22.精神科護理中，以下哪些行為屬于患者權(quán)利？（）

A.自由表達觀點

B.要求隱私保護

C.拒絕治療

D.保留個人財產(chǎn)

23.精神科患者合并軀體疾病時，護士應優(yōu)先關(guān)注的健康問題是（）。

A.心血管疾病

B.糖尿病

C.呼吸系統(tǒng)疾病

D.消化系統(tǒng)疾病

24.精神科藥物護理中，以下哪些屬于常見的不良反應？（）

A.雷諾現(xiàn)象

B.視物模糊

C.體重增加

D.惡心嘔吐

25.精神科患者病情觀察中，以下哪些屬于異常表現(xiàn)？（）

A.言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實

B.情緒波動劇烈

C.日常生活能力下降

D.社交活動增加

26.精神科護理記錄中，以下哪些屬于客觀信息？（）

A.患者自述“感覺被跟蹤”

B.患者情緒暴躁

C.醫(yī)生診斷“雙相情感障礙”

D.護士認為患者“配合度不高”

27.精神科患者合并物質(zhì)依賴時，護士應重點觀察的體征是（）。

A.肌肉緊張度

B.脈搏頻率

C.肝功能指標

D.視力變化

28.精神科病房的隔離措施中，以下哪些屬于物理隔離？（）

A.安排患者單獨病房

B.使用約束帶

C.限制患者外出時間

D.加強巡視頻率

29.精神科患者出現(xiàn)譫妄時，護士應立即采取的措施是（）。

A.保持環(huán)境安靜并降低照明

B.播放輕音樂舒緩患者

C.使用強制約束工具

D.加強巡視頻率

30.精神科藥物皮試中，常用的藥物是（）。

A.青霉素

B.阿司匹林

C.苯妥英鈉

D.氯丙嗪

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.精神科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行修改藥物劑量。（×）

32.精神科患者自殺風險評估中，女性患者風險高于男性患者。（×）

33.精神科患者出院后，護士無需進行任何隨訪。（×）

34.精神科藥物護理中，所有藥物都需要進行皮試。（×）

35.精神科患者合并軀體疾病時，優(yōu)先處理軀體問題。（√）

36.精神科患者進食護理中，應避免強迫患者進食。（√）

37.精神科患者病情觀察中，情緒變化不屬于生命體征。（√）

38.精神科病房的隔離措施中，約束帶屬于物理隔離。（×）

39.精神科患者出現(xiàn)譫妄時，應立即使用約束工具。（×）

40.精神科藥物皮試中，青霉素是常用的藥物。（√）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.精神科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循“______”原則，確?；颊甙踩?。

答案：三查七對

42.精神科患者自殺風險評估中，常用的評估工具是______量表。

答案：貝克自殺意念

43.精神科患者合并軀體疾病時，護士應優(yōu)先關(guān)注的健康問題是______。

答案：心血管疾病

44.精神科藥物護理中，常用的抗精神病藥物包括______和______。

答案：氯丙嗪、氟哌啶醇

45.精神科患者病情觀察中，異常表現(xiàn)包括______、______和______。

答案：言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實、情緒波動劇烈、日常生活能力下降

46.精神科護理記錄中，客觀信息包括______和______。

答案：血壓、體溫

47.精神科患者合并物質(zhì)依賴時，護士應重點觀察的體征是______和______。

答案：脈搏頻率、肝功能指標

48.精神科病房的隔離措施中，物理隔離包括______和______。

答案：安排患者單獨病房、限制患者外出時間

49.精神科患者出現(xiàn)譫妄時，護士應立即采取的措施是______和______。

答案：保持環(huán)境安靜并降低照明、加強巡視頻率

50.精神科藥物皮試中，常用的藥物是______和______。

答案：青霉素、阿司匹林

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述精神科護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循的原則。

52.簡述精神科患者自殺風險評估的步驟。

53.簡述精神科患者合并軀體疾病時，護士應如何進行護理。

54.簡述精神科患者進食護理的注意事項。

55.簡述精神科患者病情觀察的內(nèi)容。

六、案例分析題（共15分）

患者李女士，45歲，診斷為“雙相情感障礙”，長期服用丙戊酸鈉，近期出現(xiàn)情緒低落、睡眠障礙，并自述“感覺被跟蹤”。護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者瞳孔散大，肌肉緊張度增高。

問題：

（1）分析患者病情變化的可能原因及潛在風險。

（2）提出相應的護理措施。

（3）總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)精神科護理規(guī)范，發(fā)現(xiàn)患者病情緊急變化時，護士應立即報告醫(yī)生并記錄，確保及時處理。

2.B

解析：面對患者攻擊性行為，護士應首先確保自身安全，遠離患者并尋求協(xié)助，避免直接對峙或使用約束工具。

3.B

解析：患者出院后，護士進行隨訪的主要目的是評估其社會功能恢復情況，確保患者順利回歸社會。

4.B

解析：氯丙嗪屬于抗精神病藥物，用于治療精神分裂癥等精神疾??；地西泮屬于鎮(zhèn)靜催眠藥物；氟西汀屬于抗抑郁藥物；苯妥英鈉屬于抗癲癇藥物。

5.A

解析：預防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位，減少局部受壓時間。

6.B

解析：有明確自殺計劃的患者風險較高，應立即采取干預措施。

7.B

解析：護士溝通時應避免使用專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。

8.B

解析：放松訓練屬于非藥物干預方法，可用于緩解患者焦慮情緒。

9.A

解析：客觀信息是指可量化的數(shù)據(jù)，如血壓、體溫等；主觀信息是指患者的主觀感受，如情緒、癥狀等。

10.C

解析：患者合并軀體疾病時，優(yōu)先關(guān)注其合并的健康問題，如糖尿病可能影響藥物代謝。

11.C

解析：職業(yè)規(guī)劃不屬于健康教育范疇，應由康復師或社會工作者指導。

12.A

解析：患者有權(quán)自由表達觀點，這是其基本權(quán)利之一。

13.B

解析：合并物質(zhì)依賴時，患者可能因藥物作用出現(xiàn)異常體征，如脈搏頻率變化。

14.A

解析：物理隔離是指通過環(huán)境控制減少患者接觸機會，如安排單獨病房。

15.B

解析：譫妄患者需要安靜環(huán)境，降低照明可減少刺激。

16.A

解析：青霉素是精神科藥物皮試的常用藥物之一。

17.B

解析：進食速度過快可能提示患者情緒激動或存在其他問題。

18.C

解析：監(jiān)護人需具備法律授權(quán)，確保患者權(quán)益得到保障。

19.D

解析：評估服藥依從性需關(guān)注時間、劑量、方法等細節(jié)。

20.A

解析：血壓屬于生命體征，瞳孔大小屬于異常體征。

二、多選題

21.ABC

解析：自殺風險評估需關(guān)注患者自殺史、行為及生活事件等因素。

22.AB

解析：患者有權(quán)自由表達觀點、要求隱私保護，但拒絕治療可能危害自身安全。

23.ABCD

解析：合并軀體疾病時需關(guān)注心血管、糖尿病、呼吸、消化等系統(tǒng)問題。

24.ABCD

解析：抗精神病藥物常見不良反應包括雷諾現(xiàn)象、視物模糊、體重增加、惡心嘔吐等。

25.ABC

解析：言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實、情緒波動劇烈、日常生活能力下降均屬于異常表現(xiàn)。

26.B

解析：客觀信息是指可量化的數(shù)據(jù)，如情緒暴躁屬于主觀描述。

27.AB

解析：合并物質(zhì)依賴時需關(guān)注脈搏頻率、肝功能指標等體征。

28.AC

解析：物理隔離包括安排單獨病房、限制外出時間，加強巡視頻率屬于管理措施。

29.AB

解析：保持環(huán)境安靜、降低照明、加強巡視可減少刺激，緩解患者情緒。

30.AD

解析：青霉素和氯丙嗪是常用的皮試藥物。

三、判斷題

31.×

解析：護士無權(quán)自行修改醫(yī)囑，需報告醫(yī)生并執(zhí)行。

32.×

解析：自殺風險評估需綜合考慮多種因素，性別并非唯一決定因素。

33.×

解析：出院后隨訪是精神科護理的重要環(huán)節(jié)，可及時發(fā)現(xiàn)患者問題。

34.×

解析：并非所有藥物都需要皮試，需根據(jù)藥物性質(zhì)確定。

35.√

解析：合并軀體疾病時，優(yōu)先處理可能危及生命的健康問題。

36.√

解析：強迫進食可能加重患者心理負擔。

37.√

解析：情緒變化不屬于生命體征，但需關(guān)注。

38.×

解析：約束帶屬于化學隔離措施，而非物理隔離。

39.×

解析：使用約束工具需謹慎，優(yōu)先采取非約束措施。

40.√

解析：青霉素是常用的皮試藥物之一。

四、填空題

41.三查七對

解析：三查七對是執(zhí)行醫(yī)囑的基本原則，確?；颊哂盟幇踩?。

42.貝克自殺意念

解析：貝克自殺意念量表是常用的自殺風險評估工具。

43.心血管疾病

解析：合并軀體疾病時，心血管疾病可能影響藥物代謝及療效。

44.氯丙嗪、氟哌啶醇

解析：氯丙嗪和氟哌啶醇是常用的抗精神病藥物。

45.言語內(nèi)容脫離現(xiàn)實、情緒波動劇烈、日常生活能力下降

解析：這些是精神科患者病情觀察的常見異常表現(xiàn)。

46.血壓、體溫

解析：血壓、體溫屬于客觀信息，可用于評估患者健康狀況。

47.脈搏頻率、肝功能指標

解析：合并物質(zhì)依賴時需關(guān)注脈搏頻率、肝功能指標等體征。

48.安排患者單獨病房、限制患者外出時間

解析：物理隔離措施包括控制患者活動范圍。

49.保持環(huán)境安靜并降低照