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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腫瘤科專科護理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.腫瘤科患者在化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍,護士首先應采取的措施是()。

A.口服止痛藥緩解疼痛

B.用生理鹽水漱口保持口腔清潔

C.外用西瓜霜噴霧劑促進愈合

D.立即停止化療觀察病情

2.預防腫瘤患者靜脈炎的最佳措施是()。

A.盡量使用留置針減少穿刺次數(shù)

B.選擇粗大的血管進行穿刺

C.定期更換輸液部位避免局部刺激

D.使用抗凝劑預防血栓形成

3.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護士指導患者采取的正確措施是()。

A.用溫水清洗患處保持干燥

B.外涂凡士林保護皮膚完整性

C.穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦

D.用酒精消毒減少感染風險

4.腫瘤科患者出現(xiàn)惡心嘔吐時,護士應優(yōu)先評估的項目是()。

A.皮膚完整性

B.脫水程度

C.血常規(guī)變化

D.精神狀態(tài)

5.骨髓抑制患者護理的重點是()。

A.加強皮膚護理預防感染

B.定期監(jiān)測血壓預防腦出血

C.保證蛋白質(zhì)攝入促進恢復

D.使用抗生素預防繼發(fā)感染

6.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制,護士應重點觀察的實驗室指標是()。

A.肝功能指標

B.腎功能指標

C.血常規(guī)(白細胞、血小板、血紅蛋白)

D.血氣分析結果

7.腫瘤患者疼痛評分達7分時,護士應采取的首要措施是()。

A.給予非甾體抗炎藥

B.指導患者放松技巧緩解疼痛

C.評估疼痛原因調(diào)整治療方案

D.建議患者使用止痛貼劑

8.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā),護士進行健康指導時應強調(diào)()。

A.使用防脫洗發(fā)水促進生發(fā)

B.避免高溫吹風機減少刺激

C.按摩頭皮促進血液循環(huán)

D.穿戴假發(fā)美觀掩飾

9.腫瘤患者胸腔積液抽取術后,護士應重點觀察的并發(fā)癥是()。

A.出血

B.感染

C.呼吸困難

D.胸膜粘連

10.腫瘤患者營養(yǎng)不良的護理措施中,最重要的是()。

A.提供高蛋白高熱量飲食

B.鼓勵患者少量多餐

C.使用營養(yǎng)補充劑增強食欲

D.指導患者進行腹式呼吸鍛煉

11.腫瘤患者出現(xiàn)下肢淋巴水腫,護士指導的正確措施是()。

A.抬高患肢促進回流

B.使用彈力繃帶包扎患肢

C.避免長時間站立或行走

D.按摩患肢促進血液循環(huán)

12.腫瘤患者使用止痛泵時,護士應重點觀察()。

A.泵內(nèi)藥物剩余量

B.患者疼痛控制情況

C.泵袋連接是否通暢

D.皮膚完整性

13.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口干,護士應建議患者()。

A.飲用含糖飲料補充水分

B.使用人工唾液緩解口干

C.多吃流質(zhì)食物減少刺激

D.使用口香糖促進唾液分泌

14.腫瘤患者化療后出現(xiàn)腹瀉,護士應優(yōu)先補充()。

A.維生素B12

B.鈣劑

C.補液鹽

D.鐵劑

15.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒時,護士首選的干預措施是()。

A.安慰患者并通知醫(yī)生

B.指導患者參加病友會

C.使用抗焦慮藥物控制情緒

D.建議家屬陪伴分散注意力

16.腫瘤患者進行靜脈輸液時,護士發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,首先應()。

A.檢查輸液速度

B.更換穿刺部位

C.抬高患肢觀察變化

D.用50%硫酸鎂濕敷

17.腫瘤患者術后出現(xiàn)腸梗阻,護士應采取的緊急措施是()。

A.禁食水并胃腸減壓

B.使用瀉藥促進排便

C.熱敷腹部緩解痙攣

D.靜脈輸液補充營養(yǎng)

18.腫瘤患者使用化療藥物時,護士應重點核對()。

A.患者身份信息

B.藥物劑量濃度

C.輸液時間間隔

D.配藥人員資質(zhì)

19.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚色素沉著,護士應告知患者()。

A.色素會自行消退無需處理

B.使用美白護膚品加速消退

C.避免日曬減少刺激

D.外用激素藥膏促進恢復

20.腫瘤患者出院指導中,最重要的是()。

A.藥物使用方法

B.飲食注意事項

C.復診時間安排

D.運動康復指導

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.腫瘤科患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應包括()。

A.惡心嘔吐

B.骨髓抑制

C.口腔潰瘍

D.脫發(fā)

E.皮膚干燥

22.預防腫瘤患者深靜脈血栓形成的措施包括()。

A.鼓勵患者床上活動

B.使用彈力襪促進回流

C.定期按摩下肢肌肉

D.避免長時間靜坐

E.使用抗凝藥物預防

23.腫瘤患者放療后皮膚護理應注意()。

A.避免摩擦刺激

B.用清水清洗患處

C.禁止貼膠布

D.外涂氧化鋅軟膏

E.定期評估皮膚反應

24.腫瘤患者疼痛護理中,護士應評估的內(nèi)容包括()。

A.疼痛部位

B.疼痛性質(zhì)

C.疼痛程度

D.疼痛發(fā)生時間

E.疼痛對生活的影響

25.腫瘤患者營養(yǎng)不良的常見原因有()。

A.食欲下降

B.惡心嘔吐

C.消化功能減退

D.藥物副作用

E.水腫影響食欲

26.腫瘤患者胸腔積液抽液術后,護士應觀察()。

A.生命體征變化

B.胸部疼痛程度

C.液體引流量

D.呼吸困難改善情況

E.液體性質(zhì)

27.腫瘤患者使用止痛泵時,護士應指導()。

A.按需按壓按鈕

B.記錄按壓次數(shù)

C.觀察疼痛控制效果

D.注意泵袋位置

E.學會自我評估疼痛

28.腫瘤患者心理護理中,護士可采取的措施包括()。

A.傾聽患者訴說

B.提供信息支持

C.鼓勵家屬陪伴

D.使用放松技巧

E.安慰性觸摸

29.腫瘤患者出院后居家護理應注意()。

A.藥物使用指導

B.飲食管理

C.病情監(jiān)測

D.復診安排

E.心理支持

30.腫瘤患者出現(xiàn)下肢淋巴水腫時,護士應指導()。

A.抬高患肢

B.穿彈力襪

C.避免久站久坐

D.按摩患肢

E.使用減壓襪

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,應立即停止化療觀察病情。()

32.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)紅斑,可用溫水清洗后外涂碘伏預防感染。()

33.骨髓抑制患者護理的重點是預防感染和出血。()

34.腫瘤患者疼痛評分達3分時,護士可給予非甾體抗炎藥緩解疼痛。()

35.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā),通常會在停藥后1-2個月逐漸恢復。()

36.腫瘤患者胸腔積液抽取術后,應立即下床活動促進肺擴張。()

37.腫瘤患者使用止痛泵時,若患者疼痛未緩解,可自行增加按壓次數(shù)。()

38.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口干,可用含糖飲料補充水分緩解不適。()

39.腫瘤患者營養(yǎng)不良的護理重點是提供高蛋白高熱量飲食。()

40.腫瘤患者出現(xiàn)下肢淋巴水腫,可用按摩促進血液循環(huán)。()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍,護士應指導患者用_________漱口,保持口腔清潔。(__________)

42.預防腫瘤患者靜脈炎,護士應選擇_________穿刺部位,避免反復穿刺同一部位。(__________)

43.腫瘤患者放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護士應指導患者穿_________內(nèi)褲,減少摩擦刺激。(__________)

44.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時,護士應優(yōu)先評估_________,判斷是否需要調(diào)整治療方案。(__________)

45.骨髓抑制患者護理中,護士應重點觀察_________,預防感染和出血。(__________)

46.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制,護士應重點監(jiān)測_________的變化,評估骨髓恢復情況。(__________)

47.腫瘤患者疼痛評分達7分時,護士應優(yōu)先給予_________治療,控制疼痛。(__________)

48.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā),護士應告知患者脫發(fā)是_________性,通常會在停藥后恢復。(__________)

49.腫瘤患者胸腔積液抽取術后,護士應觀察_________,預防氣胸等并發(fā)癥。(__________)

50.腫瘤患者出院指導中,護士應告知患者_________是腫瘤復發(fā)的重要信號,需及時復診。(__________)

五、簡答題(共30分,每題6分)

51.簡述腫瘤患者化療期間預防靜脈炎的護理措施。

52.簡述腫瘤患者放療后皮膚護理的要點。

53.簡述腫瘤患者疼痛護理的評估內(nèi)容。

54.簡述腫瘤患者營養(yǎng)不良的常見原因及護理措施。

55.簡述腫瘤患者出院后居家護理的重點。

六、案例分析題(共25分)

56.患者女,62歲,診斷為乳腺癌,即將進行化療。護士在進行化療前宣教時,患者詢問:“化療會不會讓我變成丑八怪?”請分析護士應如何回答,并說明回答要點。(15分)

一、單選題(共20分)

1.B解析:化療期間口腔潰瘍應保持口腔清潔,用生理鹽水漱口可沖走食物殘渣和病原體,預防感染。A選項止痛藥可緩解疼痛但不能促進愈合。C選項西瓜霜噴霧劑有一定緩解作用但不能替代清潔。D選項錯誤,化療副作用需要對癥處理,不應盲目停止治療。

2.C解析:預防靜脈炎的關鍵是減少對血管的刺激,定期更換輸液部位可避免局部組織長期受刺激。A選項留置針雖減少穿刺次數(shù),但增加感染風險。B選項選擇粗大血管可減少穿刺難度,但并不能預防靜脈炎。D選項抗凝劑用于預防血栓形成,與靜脈炎預防無關。

3.B解析:放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,應使用保護性藥膏如氧化鋅軟膏形成保護膜,凡士林可形成保護層。A選項溫水清洗可能加重刺激。C選項穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲可減少摩擦,但外用藥更重要。D選項酒精會刺激皮膚。

4.B解析:惡心嘔吐是化療常見副作用,評估脫水程度可判斷是否需要補液,這是首要評估項目。A選項皮膚完整性需關注,但不是最優(yōu)先。C選項血常規(guī)需監(jiān)測,但不是緊急評估項目。D選項精神狀態(tài)需關注,但不是首要評估。

5.A解析:骨髓抑制導致白細胞減少,易發(fā)生感染,因此加強皮膚護理預防感染是重點。B選項腦出血與骨髓抑制無關。C選項蛋白質(zhì)攝入重要,但預防感染更緊急。D選項抗生素需遵醫(yī)囑使用,預防為主。

6.C解析:骨髓抑制主要表現(xiàn)為血常規(guī)異常,護士應重點觀察白細胞、血小板、血紅蛋白的變化,判斷骨髓恢復情況。A選項肝功能指標與骨髓抑制無關。B選項腎功能指標與骨髓抑制無關。D選項血氣分析用于呼吸系統(tǒng)評估。

7.C解析:疼痛評分達7分屬中度疼痛,應優(yōu)先評估疼痛原因,調(diào)整治療方案,可能需要調(diào)整止痛方案。A選項非甾體抗炎藥適用于輕度疼痛。B選項放松技巧可輔助緩解,但不能替代治療。D選項止痛貼劑適用于持續(xù)疼痛。

8.B解析:化療后脫發(fā)是暫時的,護士應告知患者這是化療藥物的副作用,避免高溫吹風機可減少刺激。A選項防脫洗發(fā)水沒有科學依據(jù)。C選項按摩頭皮可能加重脫發(fā)。D選項假發(fā)美觀,但應首先告知脫發(fā)原因。

9.C解析:胸腔積液抽取術后,患者可能出現(xiàn)呼吸困難,這是最常見的并發(fā)癥,需重點觀察。A選項出血需關注,但不是最常見。B選項感染需預防,但不是最緊急。D選項胸膜粘連是長期并發(fā)癥。

10.A解析:腫瘤患者營養(yǎng)不良的關鍵是保證營養(yǎng)攝入,提供高蛋白高熱量飲食是基礎措施。B選項少量多餐適用于食欲差的患者,但不是首要措施。C選項營養(yǎng)補充劑是輔助手段。D選項運動康復與營養(yǎng)無關。

11.A解析:預防下肢淋巴水腫,抬高患肢可促進淋巴回流。B選項彈力繃帶包扎過緊可能加重水腫。C選項避免久站久坐可預防,但抬高患肢更有效。D選項按摩可能加重水腫。

12.B解析:使用止痛泵時,患者疼痛控制情況是判斷泵效的關鍵,需重點觀察。A選項泵內(nèi)藥物剩余量需關注,但不是首要。C選項泵袋連接通暢是基礎,但不是關鍵。D選項皮膚完整性需關注,但不是重點。

13.B解析:放療后口干可用人工唾液緩解,這是針對性措施。A選項含糖飲料可能加重脫水。C選項流質(zhì)食物可減少刺激,但人工唾液更有效。D選項口香糖不能替代人工唾液。

14.C解析:化療后腹瀉需及時補液,防止脫水。A選項維生素B12用于貧血。B選項鈣劑用于補鈣。D選項鐵劑用于補血。補液鹽可糾正電解質(zhì)紊亂。

15.A解析:腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒,護士應先傾聽并評估焦慮程度,再決定是否通知醫(yī)生或采取其他措施。B選項病友會可提供支持,但不是首選。C選項藥物需遵醫(yī)囑。D選項分散注意力有一定作用,但傾聽更優(yōu)先。

16.C解析:發(fā)現(xiàn)患者手臂腫脹,應立即抬高患肢,觀察變化判斷是否為靜脈炎或輸液外滲。A選項檢查輸液速度可能相關,但不是首選。B選項更換穿刺部位可能無效。D選項硫酸鎂濕敷是外滲處理,不是首選。

17.A解析:腫瘤患者術后出現(xiàn)腸梗阻,應立即禁食水并胃腸減壓,解除梗阻。B選項瀉藥可能加重梗阻。C選項熱敷可能加重痙攣。D選項靜脈輸液可補充營養(yǎng),但不能解決梗阻。

18.A解析:使用化療藥物前,核對患者身份信息是關鍵環(huán)節(jié),防止用藥錯誤。B選項藥物劑量濃度重要,但身份核對優(yōu)先。C選項輸液時間間隔重要,但不是首要核對項目。D選項配藥人員資質(zhì)重要,但不是護士核對內(nèi)容。

19.A解析:放療后皮膚色素沉著是暫時的,會自行消退無需特殊處理。B選項美白護膚品無效。C選項避免日曬可減緩色素沉著,但不能阻止。D選項激素藥膏可能加重皮膚問題。

20.A解析:腫瘤患者出院后最重要的是指導藥物使用方法,防止用藥錯誤。B選項飲食管理重要,但不是最優(yōu)先。C選項病情監(jiān)測重要,但藥物使用更基礎。D選項運動康復可促進恢復,但不是最優(yōu)先。

21.ABCD解析:腫瘤患者化療期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、骨髓抑制、口腔潰瘍、脫發(fā)等不良反應。E選項皮膚干燥是化療藥物副作用,但不是最常見的不良反應。

22.ABCDE解析:預防腫瘤患者深靜脈血栓形成,應鼓勵床上活動、使用彈力襪、定期按摩、避免長時間靜坐、使用抗凝藥物等措施。所有選項都是有效預防措施。

23.ABCDE解析:腫瘤患者放療后皮膚護理要點包括避免摩擦刺激、用清水清洗、禁止貼膠布、外涂保護性藥膏、定期評估皮膚反應。所有選項都是正確護理措施。

24.ABCDE解析:腫瘤患者疼痛護理需評估疼痛部位、性質(zhì)、程度、發(fā)生時間、對生活的影響等。全面評估有助于制定有效鎮(zhèn)痛方案。

25.ABCDE解析:腫瘤患者營養(yǎng)不良的常見原因包括食欲下降、惡心嘔吐、消化功能減退、藥物副作用、水腫影響食欲等。所有選項都是常見原因。

26.ABCDE解析:腫瘤患者胸腔積液抽液術后,護士應觀察生命體征變化、胸部疼痛程度、液體引流量、呼吸困難改善情況、液體性質(zhì)等。全面觀察可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

27.ABCDE解析:腫瘤患者使用止痛泵時,應按需按壓按鈕、記錄按壓次數(shù)、觀察疼痛控制效果、注意泵袋位置、學會自我評估疼痛等。所有選項都是正確指導內(nèi)容。

28.ABCDE解析:腫瘤患者心理護理中,護士可傾聽患者訴說、提供信息支持、鼓勵家屬陪伴、使用放松技巧、安慰性觸摸等措施。所有選項都是有效的心理干預措施。

29.ABCDE解析:腫瘤患者出院后居家護理重點包括藥物使用指導、飲食管理、病情監(jiān)測、復診安排、心理支持等。所有選項都是居家護理的重要內(nèi)容。

30.ABC解析:腫瘤患者出現(xiàn)下肢淋巴水腫,應抬高患肢、穿彈力襪、避免久站久坐。D選項按摩可能加重水腫。E選項減壓襪有一定作用,但不是首選措施。

31.×解析:化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,應評估病情,遵醫(yī)囑用藥,調(diào)整飲食,觀察病情變化,不應盲目停止化療。

32.×解析:放療后皮膚出現(xiàn)紅斑,應用清水清洗,避免使用刺激性藥物,可外用潤膚霜保濕,禁止使用碘伏。

33.√解析:骨髓抑制患者易發(fā)生感染和出血,護理重點包括預防感染(隔離、消毒)、預防出血(觀察出血傾向、避免碰撞)。

34.√解析:疼痛評分達3分屬輕度疼痛,可給予非甾體抗炎藥緩解疼痛。疼痛評分4-5分需加用弱阿片類藥物。

35.√解析:化療后脫發(fā)是暫時的,通常會在停藥后1-2個月逐漸恢復。護士應告知患者這是暫時的,增強信心。

36.×解析:胸腔積液抽取術后,應觀察病情變化,避免劇烈活動,預防氣胸等并發(fā)癥,不宜立即下床活動。

37.×解析:使用止痛泵時,若患者疼痛未緩解,應評估原因(藥物劑量、泵功能等),報告醫(yī)生,不應自行增加按壓次數(shù)。

38.×解析:放療后口干可用人工唾液緩解,避免含糖飲料,因糖分可能加重感染風險。

39.√解析:腫瘤患者營養(yǎng)不良的護理重點是提供高蛋白高熱量飲食,改善營養(yǎng)狀況。

40.×解析:腫瘤患者出現(xiàn)下肢淋巴水腫,應避免按摩,可用抬高患肢、彈力襪等措施。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.生理鹽水或朵貝爾溶液

42.靜脈瓣膜豐富或軸向血流好

43.寬松棉質(zhì)

44.脫水程度

45.皮膚黏膜完整性

46.血常規(guī)

47.阿片類藥物或持續(xù)性鎮(zhèn)痛

48.暫時

49.氣胸

50.腫瘤標志物升高

五、簡答題(共30分,每題6分)

51.簡述腫瘤患者化療期間預防靜脈炎的護理措施。

答:①選擇靜脈瓣膜豐富、軸向血流好的血管穿刺;②避免在同一部位反復穿刺;③使用化療專用針頭或留置針;④輸注化療藥物前后使用生理鹽水沖管;⑤觀察穿刺部位有無紅腫、疼痛、腫脹;⑥指導患者避免劇烈活動穿刺部位。

52.簡述腫瘤患者放療后皮膚護理的要點。

答:①保持皮膚清潔干燥,用清水清洗,避免使用刺激性物品;②避免摩擦刺激,穿寬松棉質(zhì)衣物;③禁止貼膠布,可使用保護性藥膏;④定期評估皮膚反應,出現(xiàn)紅腫及時處理;⑤避免日曬,外出時使用遮陽措施。

53.簡述腫瘤患者疼痛護理的評估內(nèi)容。

答:①疼痛部位、性質(zhì)(銳痛、鈍痛等)、程度(數(shù)字評分法);②疼痛發(fā)生時間、頻率;③疼痛對生活的影響(睡眠、飲食、活動等);④既往疼痛史、用藥史;⑤伴隨癥狀(發(fā)熱、嘔吐等)。

54.簡述腫瘤患者營養(yǎng)不良的常見原因及護理措施。

答:常見原因:食欲下降、惡

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